大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素、多肽類和多磷類抗生素 林可霉素類抗生素 林可霉素類抗生素_第1頁
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林可霉素類抗生素藥物:林可霉素、克林霉素。體內(nèi)過程:分布廣泛,在骨組織中濃度尤高,炎癥時腦組織可達有效治療濃度??咕饔茫号c紅霉素相似,對厭氧菌有強大的抗菌作用。抗菌機制:抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,和紅霉素作用位點相同,因此不與紅霉素合用。1.對金黃色葡萄球菌所致的急、慢性骨髓炎是首選藥。血源性、外傷或手術(shù)感染、其他病灶的化膿菌進入血液到達骨組織,引起化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破、流膿、死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時需要截肢,患者終生殘疾。【臨床應(yīng)用】2.厭氧菌引起的口腔、腹腔和婦科感染。3.需氧G+球菌所致的呼吸道、皮膚軟組織、膽道感染、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。【臨床應(yīng)用】胃腸道反應(yīng)假膜性腸炎:用藥期間患者如出現(xiàn)嚴重腹瀉、水樣或血樣大便時應(yīng)該立即停藥??捎萌f古霉素、甲硝唑治療?!静涣挤磻?yīng)】假膜性腸炎假膜性腸炎是一種急性腸道炎癥,因在小腸或結(jié)腸的壞死黏膜表面覆有一層假膜而得名,易發(fā)生在大手術(shù)和應(yīng)用廣譜抗生素后。假膜性腸炎的實質(zhì)是腸道內(nèi)菌群生態(tài)平衡失調(diào),難辨梭狀芽胞桿菌異常繁殖,產(chǎn)生毒素而引起腸道黏膜急性休克性炎

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