
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文檔簡(jiǎn)介
2022年遼寧省朝陽(yáng)市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要機(jī)制是
A.血漿膠體滲透壓下降B.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C.淋巴液回流受阻D.血管通透性增加E.鈉水潴留
2.臨床分型為原發(fā)性肝癌炎癥型的臨床表現(xiàn)是
A.有肝硬化表現(xiàn),伴待續(xù)高熱和轉(zhuǎn)氨酶升高
B.無(wú)肝硬化表現(xiàn),肝功基本正常
C.有肝硬化表現(xiàn),伴肝功異常、腹水、黃疸
D.癌結(jié)節(jié)米粒大,遍及全肝
E.由膽管上皮發(fā)展而來(lái)的肝癌
3.以下為潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,但哪項(xiàng)除外
A.中毒性巨結(jié)腸B.大量出血C.直腸結(jié)腸癌變D.內(nèi)瘺外瘺形成E.急性穿孔
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施手術(shù)特殊治療時(shí),下列選項(xiàng)最正確的是()
A.只需要取得患者本人同意
B.只需要取得患者家屬的同意
C.只需要取得其利害關(guān)系人的同意
D.必須取得患者本人同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬及其利害關(guān)系人同意
5.患者,女性,50歲。間斷性夜間上腹不適2年余,2天前突發(fā)右上腹絞痛,無(wú)他處放射,伴惡心。查體:體溫:39.0℃,鞏膜稍黃染,右上腹肌緊張,壓痛,腸鳴音減弱,
A.急性胰腺炎B.高位急性闌尾炎C.膽道蛔蟲(chóng)癥D.急性化膿性膽囊炎E.潰瘍病穿孔
6.下列組織和器官參與咳嗽動(dòng)作,除了
A.咽肌B.聲門C.膈肌D.腹肌E.腰大肌
7.男,60歲,既往無(wú)病史,勞累中突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖:竇性心律,V2~V6ST段壓低,T波倒置,心肌酶監(jiān)測(cè)在正常范圍,診斷考慮為
A.急性前壁心肌梗死B.急性自發(fā)型心絞痛C.變異型心絞痛D.初發(fā)勞累型心絞痛E.梗死后心絞痛
8.一位52歲女會(huì)計(jì)師因右手麻木半年來(lái)到門診。體檢:頸椎活動(dòng)受限,頸6~7棘突壓痛,右臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(+),右手指淺感覺(jué)遲鈍。X線片可以發(fā)現(xiàn)下列影像,但除了A.A.頸椎生理前凸變直B.頸椎出現(xiàn)側(cè)凸C.椎間孔變大D.椎間孔變窄及鉤椎關(guān)節(jié)增生E.椎體前緣明顯增生
9.男,21歲,半年來(lái)腰痛、腰僵,活動(dòng)受限。查骶髂關(guān)節(jié)叩擊痛(+)。為明確診斷,首選哪項(xiàng)檢查A.A.ESR(血沉)、CRP(C-反應(yīng)蛋白)
B.血尿酸
C.HLA-B27(組織相容抗原)
D.骨盆正位X線平片
E.B超
10.常引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病有
A.膽總管狹窄B.病毒性肝炎C.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎
11.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大()A.血清淀粉酶增高B.血鈣降低C.血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
12.下列哪項(xiàng)不是胸壁疾病引起的胸痛
A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋骨骨折D.帶狀皰疹E.非化膿性肋軟骨炎
13.慢性貧血發(fā)生心力衰竭時(shí)屬于哪項(xiàng)機(jī)制
A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心胍代謝障礙D.心臟后負(fù)荷過(guò)重E.心臟前負(fù)荷過(guò)重
14.CB微核可比較準(zhǔn)確估算劑量的范圍是
A.0.1~6GyB.0.1~5GyC.0.25~5GyD.0.25~8GyE.0.5~8Gy
15.男,25歲,活動(dòng)后心悸,氣促4年,偶感心前區(qū)疼痛。查體:血壓18.6/5.3kPa(140/40mmHg),心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為A.A.心肌炎B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肥厚梗阻型心肌病D.冠心病心絞痛E.風(fēng)心病,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
16.患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×100/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。
此患者給予硫酸亞鐵0.3g/次,3次/日,口服,治療1個(gè)月效果不佳,其原因?yàn)?/p>
A.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應(yīng)用維生素CE.未使用注射鐵劑
17.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在發(fā)病后
A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.16小時(shí)
18.我國(guó)慢性腎衰竭的分期診斷不包括
A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能期D.尿毒癥早期E.尿毒癥期
19.碘
A.在核酸代謝.蛋白質(zhì)代謝合成中發(fā)揮作用,出生前后,生長(zhǎng)旺盛期
B.促進(jìn)胰島素激活,通過(guò)參與糖.蛋白質(zhì)代謝,加速生長(zhǎng)發(fā)育
C.與心血管結(jié)構(gòu)關(guān)系密切
D.是合成甲狀腺素的關(guān)鍵原料,直接參與糖.脂肪.蛋白質(zhì)代謝
E.是骨骼和牙齒的組成成分,調(diào)節(jié)體內(nèi)水電平衡
20.患者,女性,29歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。查體:BP142/94mmHg,右腎區(qū)稍有壓痛。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白1OOg/L,血肌酐150umol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是
A.靜脈腎盂造影B.逆行尿路造影C.腎活檢術(shù)D.血清IgA測(cè)定E.血清補(bǔ)體測(cè)定
21.關(guān)于色素痣的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成
B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色
C.可分為皮內(nèi)痣和交界痣
D.可惡變形成皮膚癌
E.懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查
22.患者,女性,34歲。昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1個(gè)月前做B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg,腹平軟,劍突下有輕度壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×109/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是
A.膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍合并幽門梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎E.急性腸梗阻
23.治療應(yīng)選擇A.A.解痙,平喘,高流量吸氧,抗感染
B.單純抗感染治療
C.強(qiáng)心,利尿、抗感染
D.解痙,平喘,抗感染,低流量持續(xù)吸氧
E.鎮(zhèn)靜,改善腦供血,抗感染
24.膽紅素在肝內(nèi)的結(jié)合主要是指
A.與白蛋白的結(jié)合B.與葡萄糖醛酸基的結(jié)合C.與硫酸基的結(jié)合D.與甘氨酸甲基的結(jié)合E.與Y或Z胞漿載體的結(jié)合
25.對(duì)乙型肝炎病毒描述錯(cuò)誤的是
A.HBV屬于嗜肝DNA病毒科
B.電鏡下所見(jiàn)小球型顆粒是完整的HBV顆粒
C.電鏡下所見(jiàn)大球型顆粒是完整的HBV顆粒
D.電鏡下所見(jiàn)管狀顆粒是不完整的HBV顆粒
E.HBV基因組易突變
26.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是
A.理療B.熱敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲溝處切開(kāi)引流
27.以下關(guān)于解磷定對(duì)急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項(xiàng)不正確
A.盡早使用B.副作用有視力模糊C.連續(xù)使用72小時(shí)D.與阿托品合用最理想E.可解除煙堿樣和毒草堿樣作用
28.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎
B.晨僵可出現(xiàn)在95%似上的患者
C.血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性可出現(xiàn)在98%以上的患者
D.最常見(jiàn)合并肺病變是肺間質(zhì)病變
E.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)
29.男性,36歲,反復(fù)上腹燒灼樣痛5年,近1個(gè)月來(lái)上腹脹痛,惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,吐后脹痛可緩解,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎B.幽門梗阻C.胰腺癌D.慢性膽囊炎E.胃黏膜脫垂
30.胃食管反流病
A.X線食管吞鋇檢查所見(jiàn)
B.未見(jiàn)明顯X線改變
C.食管狹窄與正常食管段過(guò)渡、邊緣整齊、無(wú)鋇影殘缺征
D.食管中下段可見(jiàn)蟲(chóng)樣或蚯蚓樣充盈缺損
E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動(dòng)消失,黏膜紊亂
31.男性,55歲,反復(fù)咳、喘20年,間斷雙下肢水腫5年,加重伴神志恍惚,躁動(dòng)1周。查體:BP165/90mmHg,唇發(fā)紺,心率100次/分,律齊,雙肺呼吸音弱,雙肺底可聞及散在干、濕啰音,肝肋下2cm,脾未及,雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為A.A.慢性肺源性心臟病B.慢性腎功能不全C.高血壓心臟病D.肝硬化E.急性腎功能不全
32.下列哪一項(xiàng)不是治療肝硬化腹水治療必須遵循的原則
A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入
B.留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用
C.服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀
D.腹水減退后,仍需限制鈉的攝入
E.快速利尿消退腹水可促使病情緩解
33.引起前庭障礙性嘔吐的疾病是
A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內(nèi)血腫E.胃神經(jīng)官能癥
34.A.酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性
B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性
C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常
E.小球形紅細(xì)胞增多
35.女,30歲。低熱伴關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,輕度貧血,抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶
二、專業(yè)知識(shí)(15題)36.男性,60歲。2小時(shí)前與人爭(zhēng)吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:BPl90/120mmHg,深昏迷,雙側(cè)瞳孔小,四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn),診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為
A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉
37.一名40歲已婚婦女,曾有2次流產(chǎn)史,主訴半年來(lái)常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢:雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌,分界不清,觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療
A.服中藥逍遙散B.口服5%碘化鉀C.囑其用胸罩托起乳房D.建議住院手術(shù)治療E.建議門診觀察
38.哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯
A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死
39.男性,60歲,突然覺(jué)頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐,測(cè)血壓為240/140mmH9,該病例的急救措施為
A.立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B.立即應(yīng)用止吐藥物C.口服降壓藥D.硝普鈉靜滴E.立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物
40.腹腔積液患者,腹腔積液檢查為漏出液,可除外下列哪項(xiàng)疾病
A.肝硬化B.縮窄性心包炎C.腎病綜合征D.重度營(yíng)養(yǎng)不良E.結(jié)核性腹膜炎
41.假設(shè):心電圖示QRS波群寬0.14~o.16秒,起始部粗鈍,R—R間期絕對(duì)不等,此時(shí)心律失常最大可能是
A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯E.室上速伴差異傳導(dǎo)
42.急性糜爛性胃炎出血的特點(diǎn)通常是
A.呈噴射狀嘔血B.出血量大,且不易止血C.多為嘔血,很少黑便D.多為鮮血E.間歇性出血,量一般不太大
43.嘔血
A.成人每Et消化道出血量5~lOml
B.成人每日消化道出血量50~lOOml
C.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在250300ml
D.一次出血量<200ml
E.出血量>400500ml
44.最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是
A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.胃多發(fā)性潰瘍E.幽門管潰瘍
45.(70~71題共用題干)45歲男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重,并咳黃痰,量不多;雙肺底聽(tīng)到濕噦音此病人最可能的診斷是
A.支氣管哮喘(感染型)B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性支氣管炎,急性發(fā)作期E.慢性阻塞性肺氣腫
46.流行性出血熱早期休克的最主要原因是
A.病毒血癥B.血漿外滲C.心肌損害D.微血管痙攣E.電解質(zhì)紊亂
47.(85~86題共用題干)女性,38歲,乏力半年,貧血貌。平時(shí)月經(jīng)量多,體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?;?yàn)檢查血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞及血小板正常,骨髓增生活躍,以紅系增生明顯,幼紅細(xì)胞體積小,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大治療本病最常用的藥物是什么
A.葉酸B.維生素B12C.促紅細(xì)胞生成素D.雄性激素E.硫酸亞鐵
48.男性,45歲,2小時(shí)前無(wú)明顯誘因黑便,隨即感頭昏,心悸,曾一度暈厥,查體:Pl24次/分,BPl0/8kPa(75/60mmHg),腹平軟,劍突下輕壓痛,腸鳴音活躍,此時(shí)最首要的措施是
A.胃鏡檢查以明確診斷B.頭低位和吸氧C.立即口服去甲腎上腺素鹽水D.立即補(bǔ)充血容量E.立即應(yīng)用多巴胺升血壓
49.急性心肌梗死4小時(shí),最適宜的治療方案
A.哌替啶B.靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療D.溶栓治療E.糖皮質(zhì)激素+擴(kuò)血管藥物靜滴
50.下列哪組疾病屬于強(qiáng)制管理的傳染病
A.白喉,猩紅熱,麻風(fēng)B.艾滋病,梅毒,淋病C.鼠疫,霍亂D.脊髓灰質(zhì)炎,流行性出血熱E.流行性乙型腦炎,血吸蟲(chóng)病
參考答案
1.A營(yíng)養(yǎng)不良多導(dǎo)致低蛋白血癥,低蛋白可繼發(fā)血漿膠體滲透壓降低,從而產(chǎn)生水腫。
2.A
3.D
4.D
5.D腹痛、高熱、黃疸是膽道感染的典型癥狀,所以本題首先應(yīng)考慮為急性化膿性膽囊炎。
6.E咳嗽動(dòng)作首先是快速短促吸氣,膈下降,聲門關(guān)閉,隨即呼氣肌、膈與腹肌快速收縮,使肺內(nèi)壓迅速升高,然后聲門突然開(kāi)放,肺內(nèi)高壓氣流噴射而出,沖擊聲門裂隙而發(fā)生咳嗽動(dòng)作與特別音響。
7.DD。根據(jù):①無(wú)病史,初次發(fā)作;②勞累誘發(fā);③典型的臨床表現(xiàn);④心電圖所示??稍\斷為D。
8.C根據(jù)患者臨床表現(xiàn)診斷為頸椎病,此病X線椎間孔可顯示變窄,而不是變大。
9.DD。根據(jù)臨床表現(xiàn)及查體,考慮為強(qiáng)直性脊柱炎,骨盆正位X線平片檢查可明確診斷。故選D。
10.B能引起肝細(xì)胞廣泛損害的疾病如病毒性肝炎、肝硬化、敗血癥、肝癌、鉤端螺旋體病等可引起肝細(xì)胞性黃疸。
11.A水腫型和出血壞死型胰腺炎都有淀粉酶增高,而出血壞死型會(huì)有低血鈣和休克。
12.A胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、創(chuàng)傷、頸胸椎結(jié)核、多發(fā)性骨髓瘤等。
13.E
14.CcB微核可比較準(zhǔn)確估算劑量的范圍是0.25~5Gy。
15.E患者有胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音,左室增大,脈壓差升高,符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
16.B從病例資料反映該缺鐵性貧血患者經(jīng)口服補(bǔ)鐵治療無(wú)效,其原因?yàn)椴∫蛭慈コ?/p>
17.B血清淀粉酶一般在起病8小時(shí)開(kāi)始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,48~72小時(shí)后開(kāi)始降低,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過(guò)500蘇氏單位即可確診本病。而尿淀粉酶的升高和降低時(shí)間都比血淀粉酶延遲。除急性胰腺炎外,其他如消化性潰瘍急性穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻、急性腹膜炎等都可有血清淀粉酶增高,但一般不超過(guò)500蘇氏單位。
18.D參考人民衛(wèi)生出版社全國(guó)高等學(xué)校教材《內(nèi)科學(xué)》第7版。
19.D碘是合成甲狀腺素的關(guān)鍵原料,直接參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝。硒是骨骼和牙齒的組成成分,調(diào)節(jié)體內(nèi)水電平衡。
20.C
21.C色素痣可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣。
22.D我國(guó)急性胰腺炎主要是由于膽道疾病引起的,該患者診斷考慮急性膽囊炎和急性胰腺炎。
23.DD。治療應(yīng)選擇解痙,平喘,抗感染,低流量持續(xù)吸氧等治療。
24.B游離膽紅素在微粒俸內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化,與葡萄糖醛酸基相結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素。主要為膽紅素葡萄糖醛酸酯,約占結(jié)合膽紅素總量的75%,其余部分與葡萄糖、木糖、雙耱和甘氨酸結(jié)合。
25.B電鏡下所見(jiàn)大球型顆粒是完整的HBV顆粒,小球型顆粒和管狀顆粒都不是完整的病毒顆粒。
26.D
27.C急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)解磷定對(duì)已老化的膽堿酯酶無(wú)復(fù)活作用,應(yīng)盡早使用,6小時(shí)內(nèi)使用更好,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。
28.C血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性可出現(xiàn)在70%以上的患者,其余描述正確。
29.B幽門管潰瘍易發(fā)生幽門梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐,甚至嘔吐隔夜食物,吐后腹部脹痛緩解。
30.A
31.A根據(jù)患者肝大、雙下肢水腫等右心衰竭的表現(xiàn),推測(cè)患者慢支多年已并發(fā)肺源性心臟病。
32.E肝硬化大量腹水時(shí)不可過(guò)于快速利尿,以體重減輕不超過(guò)0.5kg/d為宜。過(guò)快利尿可誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。
33.C引起前庭障礙性嘔吐的疾病是梅尼埃病、暈動(dòng)病等。
34.C
HbA2及HbF增高。
35.B糖皮質(zhì)激素目前仍是治療SLE最常用、最有效的藥物,適用于急性暴發(fā)型狼瘡和(或)有重要臟器如腎臟、中樞神經(jīng)、心肺和有溶血性貧血等病變的SLE。
36.D腦室出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血破入腦室內(nèi),稱繼發(fā)性腦室出血,原發(fā)性腦室出血少見(jiàn)。癥狀嚴(yán)重,頭痛、嘔吐、深昏迷,四肢弛緩性癱瘓,腦膜刺激征陽(yáng)性,可出現(xiàn)陣發(fā)性強(qiáng)直痙攣或去大腦僵直狀態(tài)。生命體征不穩(wěn)定。多在24小時(shí)內(nèi)死亡。
37.D乳房囊性增生突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和乳房腫塊??煽诜幬?,緩解癥狀即可,無(wú)需住院手術(shù)。
38.D下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng),易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。
39.
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