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文檔簡介
癌者護理源作流程浙江省仙居縣人民醫(yī)院王雪仙deMRA.0S概念疼痛是腫瘤的常見癥狀據(jù)統(tǒng)計腫瘤早期約有30%的病人發(fā)生疼痛在進展期則有70%80%病人發(fā)生疼痛疼痛的發(fā)生要是腫瘤細胞浸潤、壓迫牽拉平需組織或痛月部癥、破潰等所致。些確是一不的觀感受。PAI人與生俱來的本狀態(tài)基本權利基本要求一我們每個人創(chuàng)建生申都有過難以孔受的溶痛經(jīng)歷無痛簡單的說就是odPainManagementWard無痛活動無痛休息無痛睡眠癌痛息者護理操作流程隨訪健康教育觀察記錄評(焦痛WW.G-llconC癌痛規(guī)范化護理管理流程疼痛護理操作流程客痛評估填調(diào)查表估單→評佔建立疼痛檔案一護理單一護理措施→記錄遵醫(yī)囑用藥健康教育評價療效出院指導填調(diào)查表一隨訪表疼痛治療的第一步評估在對癌痛控制過程中,疼痛的評估是第個重要環(huán)節(jié)。護士不僅要客觀地判斷疼痛是否存在,還要確定疼痛的程度;在用藥前護士必須根據(jù)疼痛特點做出準確的判斷,采取相應的措施,才能有效地減輕患者的痛苦。疼痛患者入院后,護士要評估疼痛的一般情況(疼痛的程度、部位、性質(zhì)、發(fā)作情況及并發(fā)癥)、對患者功能活動的影響、心理情緒的影響,以及評估患者對疼痛治療的態(tài)度和治療依從性,評估社會家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療控制中的作用。癌痛評估觀察流程入院戀者首次疼痛全面評估(入院8小時內(nèi)完成開疼醫(yī)囑:疼痛護理、疼等級評分輕度疼痛中度疼痛重度疼痛NRS評分1-3分NRS評分4-6分NRS評分7-10分據(jù)醫(yī)用藥定時疼痛評估參照滴定流程療過程記錄于護理記錄爆發(fā)痛觀察處理流程疼捅穩(wěn)定者,根據(jù)級別護理頻次(II級護理每周2次Ⅲ護理每周次),記錄患者
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