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針灸對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)第一頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二內(nèi)分泌系統(tǒng)由機(jī)體內(nèi)分泌腺和分散存在于某些組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體內(nèi)信息傳遞系統(tǒng),它與神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系,相互配合,以調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種功能,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定。內(nèi)分泌腺主要包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島、性腺、松果體和胸腺內(nèi)分泌細(xì)胞分布比較廣泛,心、腎、肺、皮膚、消化道粘摸、下丘腦等都有相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞第二頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針灸對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用:運(yùn)用針灸刺激人體后,引起內(nèi)分泌器官功能及相應(yīng)的生物活性物質(zhì)(激素)在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化,從而引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一系列生理病理改變的效應(yīng)??偫ǖ谌?yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二(一)針灸對(duì)胰腺機(jī)能的調(diào)節(jié)針刺胰島β細(xì)胞的分泌功能胰島素糖尿病diabetesmellitus以高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗(yàn)異常為主要特征的一組病因不明的內(nèi)分泌代謝性疾病。三多一少:多飲、多食、多尿、消瘦糖耐量實(shí)驗(yàn)第四頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二1.晨7~9時(shí)開(kāi)始,受試者空腹(8~10h)后口服溶于300ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75g,如用1分子水葡萄糖則為82.5g。兒童則予每公斤體重1.75g,總量不超過(guò)75g。糖水在5分鐘之內(nèi)服完。2.從服糖第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),于服糖前和服糖后半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)分別在前臂采血測(cè)血糖。3.試驗(yàn)過(guò)程中,受試者不喝茶及咖啡,不吸煙,不做劇烈運(yùn)動(dòng),但也無(wú)須絕對(duì)臥床。4.血標(biāo)本應(yīng)盡早送檢。5.試驗(yàn)前3天內(nèi),每日碳水化合物攝入量不少于150g。
第五頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二正常的空腹血糖3.9~6.1mmol/L(餐后2小時(shí)應(yīng)恢復(fù)至空腹血糖水平)空腹血糖6.1~7.0mmol/L為空腹血糖受損餐后2小時(shí)血糖7.8~11.1mmol/L為糖耐量減低若空腹血糖高于7.00mmol/L,和/或餐后2小時(shí)血糖高于11.10mmol/L即為糖尿病。第六頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第七頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第八頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二作用機(jī)理書(shū)上說(shuō)1.調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)的功能2.影響β細(xì)胞的分泌功能3.改善胰島素抵抗,調(diào)整內(nèi)分泌代謝異常第九頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針刺效果好第十頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二肝膽經(jīng)原、合穴療效好第十一頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第十二頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第十三頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二啟示采用不同的經(jīng)絡(luò),療效?不同的腧穴,療效?不同的組合,療效?中西醫(yī)結(jié)合?第十四頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二療效影響因素嚴(yán)重糖尿病患者需配合中、西藥協(xié)同治療針灸對(duì)2型糖尿病患者療效較好,能使其空腹血糖、餐后血糖以及葡萄糖耐糖實(shí)驗(yàn)值都大幅度下降對(duì)1型糖尿病患者療效較差;病程短、病情輕、中度患者針灸療效良好重度患者效果稍差肥胖與中等體型的2型糖尿病患者針灸療效遠(yuǎn)較消瘦型高療程較長(zhǎng)者治療效果明顯第十五頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針灸對(duì)糖尿病并發(fā)癥也有不同的調(diào)整作用以肢體麻木、疼痛、肌無(wú)力和肌萎縮為主要癥狀的糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一針刺胰俞、足三里、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉研究者對(duì)糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)病理學(xué)和神經(jīng)誘發(fā)電位作了詳細(xì)的觀察分析:表明針刺可以延緩或減輕由糖尿病所致的大鼠周圍神經(jīng)損害,即針刺可以防治糖尿病大鼠形成糖尿病周圍神經(jīng)病變。第十六頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二(二)針灸對(duì)甲狀腺機(jī)能的調(diào)節(jié)作用雙向調(diào)整針刺對(duì)甲狀腺機(jī)能的調(diào)節(jié)作用,可以使血中偏低的t3、t4含量增加,偏高的t3、t4含量降低。對(duì)促甲狀腺激素(tsh)也有調(diào)節(jié)作用,其結(jié)果使血中的t3、t4含量受tsh的控制,改善了t3、t4對(duì)tsh激素的反饋調(diào)節(jié)作用。同時(shí)也通過(guò)調(diào)節(jié)促甲狀腺激素受體抗體(tsi)活性,使垂體-甲狀腺軸異常的功能恢復(fù)正常。第十七頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針刺甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者天突、合谷、太沖、廉泉可使其甲狀腺腺體縮小,基礎(chǔ)代謝下降。
針刺地方性甲狀腺腫患者天突、合谷、列缺可使其腫大明顯縮小,癥狀減輕,尿中排碘量明顯減少,腺體吸聚和利用碘的能力提高。第十八頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二作用機(jī)理下丘腦—垂體—甲狀腺軸甲狀腺的活動(dòng)主要受垂體前葉分泌的促甲狀腺素激素控制,丘腦下部視上核、室旁核與促垂體區(qū)核團(tuán)的肽能神經(jīng)元產(chǎn)生的促甲狀腺素激素釋放素,又可促使垂體前葉分泌促甲狀腺素,所以,針刺也通過(guò)丘腦下部-垂體前葉-甲狀腺這一系統(tǒng)而發(fā)揮效應(yīng)。甲狀腺又受交感神經(jīng)支配,故針刺對(duì)甲狀腺的影響也和交感神經(jīng)有關(guān)。針刺對(duì)甲狀腺機(jī)能的影響與取穴和刺激方法有關(guān),穴位距甲狀腺的部位越近,其作用越明顯;高頻率的刺激作用強(qiáng)于低頻率的刺激作用。第十九頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十一頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十二頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十三頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二溫針灸熱傳導(dǎo)調(diào)節(jié)經(jīng)氣運(yùn)行調(diào)節(jié)陰陽(yáng)調(diào)節(jié)病人體質(zhì)機(jī)制。。。第二十四頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二第二十五頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二體重指數(shù)(BMI):<18.5體重過(guò)低18.5~23.9正?!?4超重≥28肥胖第二十六頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針灸減肥機(jī)制1、調(diào)節(jié)中樞功能飽中樞的激活可能是針刺產(chǎn)生減肥效應(yīng)的途徑之一,且作用的時(shí)間效應(yīng)遠(yuǎn)期為佳。2、針刺對(duì)脂質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)激素的影響針灸可增加患者下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)和交感-腎上腺髓質(zhì)兩個(gè)系統(tǒng)的功能,促進(jìn)體內(nèi)脂肪動(dòng)員與分解,氧化產(chǎn)熱,消耗多余體脂,最終獲得減肥效果。3、針刺對(duì)內(nèi)分泌的影響針刺可增強(qiáng)患者偏低的下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的功能,從而增加能量消耗,促進(jìn)脂肪的動(dòng)員與分解。第二十七頁(yè),共三十頁(yè),編輯于2023年,星期二針灸減肥機(jī)制4、針刺對(duì)腎功能的影響脾腎陽(yáng)虛型肥胖患者有不同程度的腎功能損害,針灸不僅能減肥退腫,而且還對(duì)腎功能和水鹽代謝具有良性調(diào)整作用。5、針刺對(duì)能量代謝的作用
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