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文檔簡介

急性理化因素致病的急救護(hù)理教學(xué)目標(biāo)◆掌握急性中毒、中暑、淹溺、電擊傷患者的救治原則、正確實(shí)施救護(hù)◆熟悉常見急性中毒、中暑、淹溺、電擊傷患者的搶救流程?!袅私獬R娂毙岳砘蛩刂虏〉脑蚝蜋C(jī)制?!魧W(xué)會(huì)正確評(píng)估急性中毒中暑、淹溺、電擊傷患者的病情。第一節(jié)急性中毒概述定義:中毒(poIng)當(dāng)毒物接觸或進(jìn)人人體,在效應(yīng)部位積累到一定量,造成組織器官的結(jié)構(gòu)破壞和功能損害,引起一系列的癥狀和體征,稱為中毒。大量或毒性較劇的毒物突然進(jìn)入人體迅速引起癥狀,甚至危及生命稱為急性中毒。中毒分類急性中毒短時(shí)間內(nèi)吸收大劑量毒物可引起急性中毒,發(fā)病急驟,癥狀嚴(yán)重,變化迅速,不積極治療,可危及生命。慢性中毒長時(shí)間吸收小量毒物可引起慢性中毒,起病較緩,病程較長,缺乏中毒的特異性診斷指標(biāo),容易誤診和漏診、病因1、職業(yè)性中毒:多因違反操作規(guī)程和防護(hù)制度而導(dǎo)致。2、生活性中毒:多因誤服、自殺、謀害等原因?qū)е???諝狻⑺?、土壤被毒物污?■根據(jù)來源和用途不同可將毒物分為:工業(yè)性毒物:鉛、苯、一氧化碳。藥物ε鎮(zhèn)靜藥類、酒精、嗎啡。農(nóng)藥:有機(jī)磷、有機(jī)氯。有毒動(dòng):毒蛇咬傷、蜂、蝎蜇傷、誤食河豚、生魚膽。植物:曼陀羅、毒菌、含亞硝酸鹽的植物、苦杏仁、白果。二、中毒機(jī)制)毒物進(jìn)入體內(nèi)的途徑:消化道、呼吸道、皮膚黏膜和血管途徑進(jìn)入人體。食呼吸接觸(二)毒物的代謝毒物的分布毒物的轉(zhuǎn)化毒物的排泄■毒物的分布:毒物被吸收后進(jìn)入血液,分布于體液和組織中,達(dá)到一定的濃度后呈現(xiàn)毒性作用。影響毒物體內(nèi)分布的主要因素為毒物與血漿蛋白的結(jié)合力、毒物與組織的親和力以及毒物通過某些屏障和血腦屏障的能力。(二)毒物的吸收、代謝和排出毒物呼吸道氣體和易揮發(fā)毒物以原形經(jīng)呼吸道排出(粉塵消化道煙霧蒸人體氣氣體)皮膚粘膜→腎臟肝臟:氧化、還原、水解或消化道結(jié)合

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