腎病綜合征與甲狀腺功能課件

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。腎病綜合征與甲狀腺功能腎病綜合征與甲狀腺功能61、輟學(xué)如磨刀之石，不見(jiàn)其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹(shù)顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無(wú)適俗韻，性本愛(ài)丘山。腎病綜合征與甲狀腺功能腎病綜合征與甲狀腺功能甲狀腺和腎臟關(guān)系密切,甲狀腺疾病與腎臟疾病存在共同的自身免疫學(xué)發(fā)病基礎(chǔ)。自身免疫性甲狀腺疾病(AutoimmuneThyroidDisease,ATD)包括Graves病、甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥,其蛋白尿的發(fā)生率約為11%~40%,稱(chēng)之為AITD腎病,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿,少數(shù)合并腎病綜合征。一、學(xué)生閱讀能力培養(yǎng)的方法針對(duì)學(xué)生不會(huì)閱讀，更不知怎樣解答閱讀題的問(wèn)題，在閱讀教學(xué)的實(shí)踐中，筆者嘗試著運(yùn)用下面幾種方法，收到了較好的效果。1.強(qiáng)化訓(xùn)練，講解閱讀及解題方法2.積累詞匯，剖析語(yǔ)法及文言句式縱觀高職語(yǔ)文考試，文言文閱讀也是學(xué)生失分最多的一項(xiàng)。近年來(lái)高職考試文言文部分的題型幾乎沒(méi)有變化，但是學(xué)生還是把握不了答題的重點(diǎn)。所以，在復(fù)習(xí)的過(guò)程中，應(yīng)該讓學(xué)生了解110個(gè)實(shí)詞中的一詞多義、古今異義、詞類(lèi)活用等知識(shí)，以及常見(jiàn)的12個(gè)文言虛詞，特別是“為”、“于”等的詳細(xì)用法。雖然高職考試逐漸由考查課內(nèi)語(yǔ)段向考查課外語(yǔ)段過(guò)渡，但是復(fù)習(xí)時(shí)還應(yīng)以課本為主，充分理解、準(zhǔn)確掌握課文中出現(xiàn)的詞語(yǔ)的意義和用法，以及常見(jiàn)的句式的特點(diǎn)，進(jìn)行適量的練習(xí)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)和能力的遷移。需要注意的是，文言翻譯必須是在全面理解所譯句子含義的基礎(chǔ)上進(jìn)行翻譯。高考要求直接翻譯，也就是每個(gè)字必須落實(shí)，不可能脫離本意。在平時(shí)閱讀練習(xí)中就要做到言之有理。另外，關(guān)于常見(jiàn)的四種文言句式也要掌握。要根據(jù)它的特點(diǎn)，補(bǔ)出省略的部分，借助上下文意，準(zhǔn)確翻譯句子。學(xué)生掌握了以上這些知識(shí)，就提高了解決實(shí)際問(wèn)題的能力。3.擴(kuò)大閱讀，提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)實(shí)施閱讀教學(xué)，教師一定要從語(yǔ)文教材和模擬試題中“跳”出來(lái)，把語(yǔ)文放大，結(jié)合社會(huì)生活的現(xiàn)實(shí)，選取社會(huì)變革大背景下的熱門(mén)話(huà)題，引導(dǎo)學(xué)生多讀書(shū)，擴(kuò)大學(xué)生的閱讀范圍，通過(guò)加大閱讀量來(lái)提高學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)。除課堂教學(xué)外，教師還應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生利用課余時(shí)間去自主閱讀，如散文小說(shuō)、詩(shī)歌戲曲、科普讀物、報(bào)刊雜志、時(shí)文小品乃至歷史知識(shí)，都是學(xué)生閱讀的素材。通過(guò)閱讀開(kāi)闊了學(xué)生的視野，培養(yǎng)了學(xué)生閱讀的習(xí)慣，激發(fā)了學(xué)生閱讀的積極性。這種開(kāi)放性閱讀，既充分滿(mǎn)足了學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴求，又使學(xué)生真正提高了品味、鑒賞的能力；既學(xué)會(huì)了用分析、評(píng)價(jià)、鑒賞的方法閱讀，又懂得如何剔除糟粕、汲取精華地閱讀?！案褂性?shī)書(shū)氣自華”，學(xué)生能從閱讀中提升素質(zhì)，陶冶出良好的人格情操。二、學(xué)生寫(xiě)作能力培養(yǎng)的方法寫(xiě)作教學(xué)既是語(yǔ)文教學(xué)的重要組成部分，也是語(yǔ)文教師費(fèi)時(shí)最多、學(xué)生顯效最慢的部分。其實(shí)，要寫(xiě)好作文，不單單是華麗的辭藻的堆砌，更重要的是一個(gè)人文化底蘊(yùn)和語(yǔ)文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)。為此，在教學(xué)中，我從以下三方面入手，對(duì)學(xué)生進(jìn)行作文訓(xùn)練，收到了較好的成效。1.學(xué)會(huì)命題和選材要想在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出文質(zhì)兼美的文章，第一要把握題意。寫(xiě)作文就要學(xué)會(huì)根據(jù)命題要求把握題意，確定表達(dá)的內(nèi)容和中心；第二要恰當(dāng)表達(dá)。選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，選取獨(dú)特角度，能夠?qū)懗鲆?jiàn)解深刻、內(nèi)容新穎，富有創(chuàng)造性、想象力，且語(yǔ)言簡(jiǎn)明、行文流暢的文章。面對(duì)材料作文題時(shí)，要讀懂材料，以材料為基礎(chǔ)提煉主題，發(fā)掘出材料的本質(zhì)特征，以創(chuàng)新精神為主，做到主題正確、鮮明、集中、深刻；第三要精心選材。俗話(huà)說(shuō)，“巧婦難為無(wú)米之炊”。寫(xiě)文章也得有“米”，這個(gè)“米”就是所謂的材料。學(xué)生在材料收集與選擇時(shí)，一定要圍繞主題選擇材料，不要堆砌材料，以避免下筆千言、離題萬(wàn)里。所選的材料一定要典型、深刻，最能反映本質(zhì)，最能說(shuō)明主題，并力爭(zhēng)做到時(shí)間新、對(duì)象新、角度新。2.寫(xiě)出內(nèi)心真情實(shí)感近年來(lái)許多作文注重開(kāi)放性，倡導(dǎo)寫(xiě)真情實(shí)感的文章，關(guān)注人生和社會(huì)，符合人文教育的根本。在作文教學(xué)中，我們應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生去表現(xiàn)人文精神中最為重要的而美好的因素，如對(duì)親情、友情的渴望，對(duì)人生、命運(yùn)的思考，對(duì)自身、社會(huì)變化的感悟等。這些內(nèi)容和當(dāng)代學(xué)生的生活息息相關(guān)，能激活學(xué)生思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生情感，引導(dǎo)學(xué)生積極地觀察生活、體驗(yàn)生活。鑒于此，我在作文教學(xué)中注重引導(dǎo)學(xué)生從心靈體驗(yàn)出發(fā)，真實(shí)地再現(xiàn)生活的底蘊(yùn)，真誠(chéng)地?fù)肀畹牧聋?；引?dǎo)學(xué)生富有活力地運(yùn)用有新思想的個(gè)性化語(yǔ)言；引導(dǎo)學(xué)生追求創(chuàng)意表達(dá)，構(gòu)建開(kāi)放、發(fā)散、鮮活的思維形式。3.掌握謀篇布局的技巧元人喬夢(mèng)符曾說(shuō)，作樂(lè)府亦有法，曰“鳳頭，豬肚，豹尾”六字是也。作文的開(kāi)頭猶如戲劇的序幕、音樂(lè)的定調(diào)，目的在于抓住讀者、吸引讀者。我通常給學(xué)生講，文章的開(kāi)頭應(yīng)奇句奪目，先聲誘人。如托爾斯泰名著《安娜?卡列尼娜》的開(kāi)頭：“幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸?！币幌伦邮棺x者產(chǎn)生興趣，起筆挈領(lǐng)，統(tǒng)領(lǐng)全篇，引人入勝。又如陳忠實(shí)《白鹿原》的開(kāi)頭：“白嘉軒后來(lái)引以為豪壯的是一生里娶過(guò)七房夫人?！遍_(kāi)門(mén)見(jiàn)山，直接入題，驅(qū)使讀者懷著強(qiáng)烈的好奇心讀完全書(shū)。所有的文章都是在選材的基礎(chǔ)上先進(jìn)行語(yǔ)言錘煉，然后安排層次結(jié)構(gòu)。層次的安排要從事物的內(nèi)部聯(lián)系著眼，也就是在理清思路時(shí)必須抓住事物間的邏輯關(guān)系，如議論文的脈絡(luò)要按照“提出問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題”去安排。另外，文章內(nèi)容轉(zhuǎn)換時(shí)，過(guò)渡的內(nèi)容要做到承上啟下。教給學(xué)生作文時(shí)，要教會(huì)學(xué)生從主體內(nèi)容出發(fā)，去想“寫(xiě)什么、為什么寫(xiě)、怎樣寫(xiě)”，圍繞這些去構(gòu)思中心，去安排材料，去布局謀篇。文章的結(jié)尾和開(kāi)頭一樣重要。寫(xiě)好結(jié)尾，實(shí)非易事。根據(jù)近年來(lái)的高考作文方向，我主要把“展望未來(lái)，寄深寫(xiě)遠(yuǎn)”這樣的話(huà)語(yǔ)作主要講解，用抒情或議論提出希望，發(fā)出號(hào)召，指明方向。如郁達(dá)夫的《懷魯迅》：“魯迅的靈柩，在夜空里被埋入淺土中去了；西天角卻出現(xiàn)了一片微紅的新月?！边@種寫(xiě)法，在結(jié)尾處展望未來(lái)，呈現(xiàn)光明，指引人們繼續(xù)前進(jìn)。除此以外，寫(xiě)好作文還要注意：字跡清楚，文面整潔，標(biāo)點(diǎn)清晰，標(biāo)題或行文新穎，段落的布局巧妙。這些看似無(wú)關(guān)大局的小事，直接影響作文的質(zhì)量，萬(wàn)萬(wàn)不可掉以輕心。三、結(jié)束語(yǔ)語(yǔ)文教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀寫(xiě)作能力，為繼續(xù)深造和從事工作打下良好的基礎(chǔ)。作為閱讀主體的學(xué)生，要最大限度地提高他們的閱讀能力，從教學(xué)角度看，讀在語(yǔ)文教學(xué)中舉足輕重，所以必須在讀的方面花氣力，下工夫。語(yǔ)文素養(yǎng)作為語(yǔ)文學(xué)習(xí)的最終指向，其概念提出的本身就是巨大的進(jìn)步，它的主體由工具性?xún)?nèi)涵和人文性?xún)?nèi)涵構(gòu)成，它的提高需要長(zhǎng)期的語(yǔ)文學(xué)習(xí)的過(guò)程。所以，作為教師有責(zé)任、有義務(wù)在培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)上下功夫、做文章，要在培養(yǎng)“和諧發(fā)展的人才”的教育理念下，深入開(kāi)展教學(xué)改革，不斷提高教育教學(xué)的質(zhì)量。在深入教學(xué)改革的過(guò)程中，素質(zhì)教育已成為改革的重點(diǎn)。但自提出改革以來(lái)，素質(zhì)教育一直沒(méi)有真正落實(shí)。以小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)為例，在教學(xué)過(guò)程中傳統(tǒng)的灌輸式教育已難以滿(mǎn)足現(xiàn)代教育的需求，為此，小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)必須重視素質(zhì)教育，在教學(xué)中培養(yǎng)小學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臄?shù)學(xué)思維邏輯，讓學(xué)生在輕松愉悅的課堂中學(xué)到知識(shí)，取得更好的成績(jī)。因此，研究探討小學(xué)生的自主學(xué)習(xí)性尤為重要。一、雙向傳播教學(xué)傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式多半是單向傳播，老師授課、學(xué)生聽(tīng)課，學(xué)生處于相對(duì)被動(dòng)的位置。這就造成一個(gè)明顯的問(wèn)題，學(xué)習(xí)參與度不高，長(zhǎng)此以往，喪失學(xué)習(xí)興趣，倦學(xué)、厭學(xué)，而后惡性循環(huán)。所以，培養(yǎng)小學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，就要改變這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式，借鑒西方課堂上自由開(kāi)放，積極討論，經(jīng)常開(kāi)展小組活動(dòng)的形式，促進(jìn)學(xué)生之間的溝通與合作。具體來(lái)講，就是老師根據(jù)數(shù)學(xué)課堂上講的內(nèi)容，給學(xué)生布置相應(yīng)的任務(wù)，讓學(xué)生自由分組，隨后小組內(nèi)部進(jìn)行討論，之后將每組的討論結(jié)果分別展示在黑板上，比較分析，老師總結(jié)。例如人教版教科書(shū)二年級(jí)下冊(cè)的《對(duì)稱(chēng)圖形》教學(xué)設(shè)計(jì)，按“感知對(duì)稱(chēng)―親身體驗(yàn)―尋找對(duì)稱(chēng)―動(dòng)手實(shí)踐”的思路展開(kāi)教學(xué)，讓學(xué)生參與探究新知識(shí)的教學(xué)過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)獲取知識(shí)的快樂(lè)，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)和諧發(fā)展。讓學(xué)生隨時(shí)關(guān)注生活中的對(duì)稱(chēng)圖形，然后學(xué)生自己在小組內(nèi)討論，講出自己的想法。又如，在小組討論如何正確剪出標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)稱(chēng)圖形，教師按照學(xué)生的思路予以示范，鼓勵(lì)學(xué)生自己再動(dòng)手，這樣不僅有利于信息的擴(kuò)散與傳遞，而且可以強(qiáng)化學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師間的互動(dòng)與交流。二、生活化情境教學(xué)情境教學(xué)由來(lái)已久，小學(xué)數(shù)學(xué)課堂，還是要基于生活實(shí)踐的應(yīng)用，立足于學(xué)生本身的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)設(shè)生活情境學(xué)習(xí)。目前，很多小學(xué)生以為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)與生活的聯(lián)系并不大，枯燥乏味的數(shù)字在生活中的實(shí)際應(yīng)用并不多，這種觀點(diǎn)是存在片面性的。生活經(jīng)驗(yàn)中的數(shù)學(xué)滲透很廣泛，所以老師應(yīng)當(dāng)更多地以實(shí)際生活經(jīng)驗(yàn)為引導(dǎo)，增強(qiáng)小學(xué)數(shù)學(xué)課堂上的趣味性與生動(dòng)性，也提高大家數(shù)學(xué)知識(shí)應(yīng)用到生活中的能力。比如對(duì)一些基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)題，可以加入生活化的信息元素：“梨子五塊一斤，你今天賣(mài)了三十斤，請(qǐng)問(wèn)總共賣(mài)了多少錢(qián)？”這問(wèn)題看似簡(jiǎn)單，但是在給學(xué)生感知與提示，小學(xué)生思考這個(gè)問(wèn)題會(huì)想到連續(xù)相加，這時(shí)老師就要引導(dǎo)他們以更簡(jiǎn)便快速的方法進(jìn)行解決，引入乘法的運(yùn)算。這樣的生活化教學(xué)比直接教授學(xué)生枯燥的數(shù)字更有吸引力。在接下來(lái)的學(xué)習(xí)中，他們會(huì)慢慢主動(dòng)尋找簡(jiǎn)單快速的學(xué)習(xí)方法解決問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，逐漸引入新的知識(shí)理論系統(tǒng)。另外，條件允許的話(huà)，老師應(yīng)多使用多媒體教學(xué)，增加課堂的生動(dòng)性，用圖片的形式給學(xué)生展示相關(guān)的情境，將圖片再轉(zhuǎn)為數(shù)學(xué)練習(xí)信息。畢竟，與生活息息相關(guān)的情境如果以投影儀展現(xiàn)出來(lái)，能更好地吸引學(xué)生的注意力，參與這種情景學(xué)習(xí)，課堂氛圍也更自由與熱烈，在這種情境性教學(xué)中，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力會(huì)得到很好的提升。三、問(wèn)題教學(xué)提出問(wèn)題和解決問(wèn)題，這是小學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力的重要推動(dòng)器，傳統(tǒng)教學(xué)總是很直接告訴學(xué)生答案與結(jié)果，很少讓小學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，思考探究，找出結(jié)果，這樣對(duì)于提升他們的獨(dú)立性，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)性都是不利的。真正有益的教學(xué)是教導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，最終解決問(wèn)題，具備成熟完善的處理問(wèn)題的能力，同時(shí)讓他們感受學(xué)習(xí)的快樂(lè)，在平時(shí)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中收獲強(qiáng)烈的成就感。譬如，關(guān)于小學(xué)數(shù)學(xué)人教版里“大數(shù)的認(rèn)識(shí)”，雖說(shuō)數(shù)數(shù)對(duì)于大多數(shù)小學(xué)生還是比較簡(jiǎn)單的，但是如果涉及特別大的數(shù)字，一萬(wàn)，億萬(wàn)甚至更大的，學(xué)生就比較陌生，所以最好是在教學(xué)生這些百萬(wàn)、千萬(wàn)等的單位后，讓學(xué)生自主探究這些單位間的聯(lián)系，找到規(guī)律，最后真正了解這些知識(shí)點(diǎn)，舉一反三地運(yùn)用。四、思維拓展教學(xué)小學(xué)數(shù)學(xué)中有時(shí)會(huì)講到基礎(chǔ)的幾何知識(shí)，那么學(xué)生的空間想象能力是極為重要的，所以必須激發(fā)學(xué)生自主思考、拓展思維，充分理解幾何圖形的構(gòu)成。比如在人教版《圓錐與圓》的學(xué)習(xí)中，老師在用圓柱與圓錐進(jìn)行倒水實(shí)驗(yàn)時(shí)就可以鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)，關(guān)于圓柱體與圓錐體的體積差異，以及同底同高，同底不同高等的思考。學(xué)生也要通過(guò)實(shí)驗(yàn)自己驗(yàn)證想法，得出圓與圓錐體積的關(guān)系與條件。又如，由于很多圖形概念相似，長(zhǎng)方形，菱形，四邊形等，這時(shí)老師就應(yīng)利用圖形聯(lián)系鼓勵(lì)學(xué)生自主整理信息，進(jìn)行區(qū)分。尋找生活中相應(yīng)的圖形實(shí)體，鉛筆盒，橡皮，黑板擦等隨處可見(jiàn)的物體都可以進(jìn)行觀察研究，而“對(duì)邊平行相等或者對(duì)角相等”，以及“四角之和等于多少”這樣的結(jié)論概念都要親自試驗(yàn)，在老師的指導(dǎo)下利用工具測(cè)量，計(jì)算，得出結(jié)果。人教版小學(xué)數(shù)學(xué)是目前應(yīng)用最廣的一般教材，面向?qū)W生群體多，老師只有采用不同的方式，及時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，才能讓學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)路上走在前列，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出?？傊?，“要教會(huì)學(xué)生如何去學(xué)，而不是僅僅教學(xué)生知識(shí)”，這是教育行業(yè)一直秉承的觀念。畢竟，任何人的知識(shí)都是有限的，即使是老師教給學(xué)生的也是屈指可數(shù)的，就像我們熟知的魚(yú)與魚(yú)竿的故事，一筐魚(yú)與一個(gè)魚(yú)竿，你選擇哪個(gè)？魚(yú)是眼前的利益，但消耗完后什么都沒(méi)有留下，而魚(yú)竿意味著源源不斷地收獲，因?yàn)檫@是根本。同等道理，學(xué)習(xí)是一個(gè)無(wú)止境的過(guò)程，單純地像機(jī)器一樣灌輸知識(shí)，隨著時(shí)間只會(huì)慢慢淡忘丟失，而當(dāng)學(xué)生有了自主學(xué)習(xí)的思維，學(xué)會(huì)主動(dòng)掌握學(xué)習(xí)方法與技巧，將學(xué)習(xí)理論與實(shí)踐融會(huì)貫通，最終無(wú)論是哪個(gè)領(lǐng)域他都能不斷取得進(jìn)步與突破，獲得成功。腎病綜合征與甲狀腺功能甲狀腺和腎臟關(guān)系密切,甲狀腺疾病與腎臟疾病存在共同的自身免疫學(xué)發(fā)病基礎(chǔ)。自身免疫性甲狀腺疾病(AutoimmuneThyroidDisease,ATD)包括Graves病、甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥,其蛋白尿的發(fā)生率約為11%~40%,稱(chēng)之為AITD腎病,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿,少數(shù)合并腎病綜合征。原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥:(1)具有甲狀腺機(jī)能減退癥的臨床癥狀及體征;(2)甲狀腺不大;(3)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)血清FT3、FT4降低同時(shí)伴有TSH升高(大于正常值高限1倍以上),甲狀腺131|攝取率(RA|U)低下;(4)能排除graves病、橋本氏病;(5)無(wú)甲腺手術(shù)史及1311治療史;(6)排除下丘腦病變、垂體病變、糖尿病、腎上腺病變、腫瘤及藥物因素,本組病例均符合原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥診斷。丶均應(yīng)用強(qiáng)的松1mg/kg/d,降脂,抗凝,補(bǔ)鈣等常規(guī)治療;甲狀腺素治療組加用左旋甲狀腺素25←50ug/d其特點(diǎn)與單純甲減有所不同:(1)臨床表現(xiàn)及甲狀腺功能正常后不能立即減量,應(yīng)在較高的甲狀腺激素(FT3、FT4)水平上維持1~2周或更長(zhǎng),否則水腫及蛋白尿易復(fù)發(fā),丶原發(fā)性腎病綜合癥(PNS)患者經(jīng)常合并存在甲狀腺功能低下的問(wèn)題,它不僅加重腎臟本身病變,而且影響PNS的治療效果和預(yù)后對(duì)一些難治性腎病綜合征繼發(fā)甲狀腺功能減退患者,在激素常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用小劑量左甲狀腺素治療有利于尿蛋白轉(zhuǎn)陰,提高緩解率,并可縮短療程。丶PNS患者出現(xiàn)甲狀腺功能低下其原因?yàn)樵谡Ｇ闆r下甲狀腺素從甲狀腺分泌到血液以后,99%以上和血漿蛋白結(jié)合,本病腎小球的濾過(guò)屏障受損,在大量蛋白尿排出時(shí),甲狀腺素也會(huì)隨結(jié)合蛋白被排出,同時(shí)體內(nèi)蛋白降低,而血漿甲狀腺素的濃度取決于甲狀腺分泌的量和結(jié)合蛋白質(zhì)的含量。另外,機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性適應(yīng)機(jī)制,通過(guò)減少分解代謝在PNS狀態(tài)下減少蛋白消耗從而使血中甲狀腺素濃度下降。與代謝、TSH分泌的調(diào)節(jié)有時(shí)會(huì)發(fā)生改變這些改變單獨(dú)或共同作用可導(dǎo)致血液甲狀腺素濃度發(fā)生改變,但并非甲狀腺本身病變所致,故稱(chēng)之為甲狀腺功能正常性病態(tài)綜合癥,亦稱(chēng)為正常甲狀腺病態(tài)綜合癥(ESS),表現(xiàn)為血清中TT3及FT3下降,TT4及FT4正常或下降反T3值升高,但TSH在正常范圍。ESS的一個(gè)重要臨床特點(diǎn)是雖然血清T3、T4水平下降,但大多數(shù)患者并無(wú)甲減的表現(xiàn)。TSH濃度得以保持正常,主要是由疾病狀態(tài)垂體對(duì)外周血T3、T4的反應(yīng)能力下降有關(guān)。目前認(rèn)為,NS患者血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白(thyroxinebindingglobulin,TBG