早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧與評(píng)價(jià)課件

早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧與評(píng)價(jià)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧與評(píng)價(jià)早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧與評(píng)價(jià)1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘仍绠a(chǎn)兒的發(fā)展性照顧新生兒科舒玲么是發(fā)展性照顧也叫發(fā)育支持護(hù)理,指改變新生兒重癥監(jiān)護(hù)室NICU的環(huán)境和照顧方式,從而保障早產(chǎn)兒及其家屬身心健康的照顧方法首先，在衣著上作為教師不能不修邊幅，更不能只穿“名牌”，無(wú)論哪一個(gè)都是錯(cuò)誤的，衣著簡(jiǎn)單大方方為大成。教師的發(fā)型也應(yīng)該從簡(jiǎn)，不能過(guò)于注重自己的外在，而讓外在的東西爭(zhēng)去了內(nèi)在美的風(fēng)頭。其次，作為教師，必須做到文明用語(yǔ)，說(shuō)話不吐臟字，言語(yǔ)文明，這本身就能給人一個(gè)好的印象，顯得有修養(yǎng)，更容易讓學(xué)生愿意接近。教育工作者就是如此，自己的一舉一動(dòng)都能對(duì)自己的學(xué)生產(chǎn)生影響，也正因?yàn)槿绱?，我們更?yīng)該注重我們個(gè)人的言行，用實(shí)際行動(dòng)教會(huì)我們的學(xué)生正確分辨美與丑。二、營(yíng)造初中語(yǔ)文課堂教學(xué)良好的心理環(huán)境一堂成功的初中語(yǔ)文課，學(xué)生的思維應(yīng)該是有效地朝著課堂教學(xué)目標(biāo)流動(dòng)的。要使課堂教學(xué)達(dá)到這一目標(biāo)，必須營(yíng)造使學(xué)生思維朝著這一既定目標(biāo)流動(dòng)的心理環(huán)境。課堂心理環(huán)境，是指語(yǔ)文課堂教學(xué)中每一位學(xué)生以具有的特定的心理特征而表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)共同的心理表象。因?yàn)榻滩闹兴x的課文一般都能反映社會(huì)生活，它們都有較強(qiáng)的思想性、生動(dòng)性和情感性，對(duì)這些抽象內(nèi)容的理解，最好的方式是多聯(lián)想、多想象和多感悟。諸多教學(xué)實(shí)踐證明：求知欲、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)情感等心理現(xiàn)象，是配合這一思維有效流動(dòng)的良好因子。一堂語(yǔ)文課能否營(yíng)造良好的心理環(huán)境，取決于教學(xué)方法。因?yàn)槌踔猩鷮W(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)源于他們自身內(nèi)部的力量，而自身內(nèi)部的力量往往決定于需求的滿足。因此，語(yǔ)文教師在課前應(yīng)對(duì)學(xué)生的需求有所了解。例如《羚羊木雕》，大部分學(xué)生都說(shuō)這篇文章內(nèi)容易懂，只不過(guò)篇幅太長(zhǎng)，不知道全文的構(gòu)思，只要講解這一難點(diǎn)就行了。我采納了他們的意見(jiàn)，僅使用了朗讀的方法，便使他們愉悅而快速地學(xué)完了這篇課文。三、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)的導(dǎo)入藝術(shù)如何設(shè)計(jì)好一堂語(yǔ)文課的導(dǎo)入呢？作為課堂教學(xué)的開(kāi)場(chǎng)白，首先，語(yǔ)文課的導(dǎo)入要新穎。一位優(yōu)秀的語(yǔ)文教師，他的每一堂課都應(yīng)該有不同的開(kāi)場(chǎng)白，要出奇制勝地將學(xué)生的注意力從其他地方轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)，最終要讓對(duì)你的開(kāi)場(chǎng)白有一個(gè)期待，期待你能帶給他日日常新的享受。其次，語(yǔ)文課的導(dǎo)入要簡(jiǎn)潔。畢竟作為課堂教學(xué)的開(kāi)場(chǎng)白不是課堂的全部，不能喧賓奪主，一開(kāi)始繞了多大一個(gè)圈子還回不到正文的學(xué)習(xí)上，這不僅沒(méi)有集中學(xué)生的注意力，相反，會(huì)讓學(xué)生的思維誤入歧途。最后，教師的導(dǎo)入語(yǔ)要有情感投入、要有語(yǔ)感。我們知道語(yǔ)文課堂上的閱讀是人與人心靈的溝通，是一種自由的生活、精神的生活、智慧的生活，教師在這里作為一個(gè)組織者和引導(dǎo)者，要深入學(xué)生的情感世界，讓學(xué)生成為自主學(xué)習(xí)、自我提高的學(xué)習(xí)主體。應(yīng)該說(shuō)，初中語(yǔ)文課堂的導(dǎo)入方式是多種多樣的，教師應(yīng)當(dāng)根據(jù)教材和學(xué)生的實(shí)際，采取靈活多樣的導(dǎo)入方式。為此，教師在課堂導(dǎo)入上一定要先做好準(zhǔn)備的功夫。課堂導(dǎo)入的方法有很多，要根據(jù)初中生的身心特點(diǎn)，遵循語(yǔ)文課堂教學(xué)規(guī)律，結(jié)合本課重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容來(lái)設(shè)計(jì)。只有這樣，才會(huì)極大地集中學(xué)生的注意力，從而提出疑問(wèn)，逐步地引導(dǎo)學(xué)生得出答案，最終發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維。四、初中語(yǔ)文課堂教學(xué)的語(yǔ)言藝術(shù)語(yǔ)言藝術(shù)是評(píng)價(jià)語(yǔ)文教師文學(xué)素養(yǎng)的重要標(biāo)志，是一個(gè)成功的初中語(yǔ)文教師的必備條件。語(yǔ)言藝術(shù)要求語(yǔ)文教師的語(yǔ)言要流利、動(dòng)聽(tīng)，能夠悅于耳，樂(lè)于心。教師課堂語(yǔ)言藝術(shù)會(huì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣，同時(shí)提升學(xué)生對(duì)語(yǔ)文老師的好感，樹(shù)立語(yǔ)文老師在學(xué)生中的威信。語(yǔ)言豐富多彩是語(yǔ)文教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)的主要表現(xiàn)之一。針對(duì)不同學(xué)生，不同文體、不同內(nèi)容、不同風(fēng)格的文章，要采用不同的教學(xué)語(yǔ)言。如對(duì)低年級(jí)學(xué)生，語(yǔ)文教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)形象、具體、親切、有趣味性：對(duì)高年級(jí)學(xué)生，語(yǔ)文教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)深刻、明朗、雋永、有哲理性。講議論文，應(yīng)多用議論分析的語(yǔ)言，要嚴(yán)密，有力度：講說(shuō)明文，應(yīng)多用說(shuō)明介紹解釋的語(yǔ)言，要樸實(shí)，有條理；講抒情文，應(yīng)多用深情的語(yǔ)言，要華麗，有激情。朗讀課文，高興、激昂的時(shí)候，聲音就高一些：深沉悲哀的地方，聲音就低一些。五、結(jié)論綜上所述，對(duì)于初中語(yǔ)文教師來(lái)說(shuō)，提高語(yǔ)文課堂教學(xué)的藝術(shù)性，從而為學(xué)生們營(yíng)造愉快、輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，進(jìn)而能夠使學(xué)生們?nèi)硇牡赝度氲綄W(xué)習(xí)中去，這對(duì)激發(fā)學(xué)生們學(xué)習(xí)語(yǔ)文興趣，提高課堂的教學(xué)質(zhì)量來(lái)說(shuō)起著非常重要的作用。把枯燥的課堂變?yōu)閷W(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)、人人參與的教學(xué)活動(dòng)課，創(chuàng)設(shè)情知交融的科學(xué)教學(xué)情景，提高學(xué)生的“興奮值”，這是很多教師的愿望，也是教師們一直在追求的教學(xué)境界。那么，怎樣才能創(chuàng)設(shè)有效的課堂教學(xué)情景，提高課堂教學(xué)效率呢？一、運(yùn)用生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)設(shè)情景在我們的日常生活中，科學(xué)的現(xiàn)象比比皆是。如物質(zhì)的燃燒、金屬的銹蝕、磁現(xiàn)象、浮力、植物的向光性、光的反射、光的折射等等。其中有很多現(xiàn)象具有較強(qiáng)的啟發(fā)性和應(yīng)用性，許多科學(xué)問(wèn)題都可以通過(guò)生活中司空見(jiàn)慣的現(xiàn)象得以解決。例如，在講“機(jī)械運(yùn)動(dòng)――參照物”這一部分內(nèi)容時(shí)，我首先問(wèn)學(xué)生：“有沒(méi)有乘坐過(guò)汽車？”然后請(qǐng)學(xué)生講述坐在車內(nèi)看汽車和路旁的樹(shù)木的運(yùn)動(dòng)狀況是怎樣的？站在路旁，看汽車和車內(nèi)人的運(yùn)動(dòng)狀況又是怎樣的？此時(shí)學(xué)生很容易得出運(yùn)動(dòng)和靜止的相對(duì)性。學(xué)生在這樣的真實(shí)情景中，在輕松愉快的氛圍中，對(duì)科學(xué)知識(shí)的理解更加容易，他們會(huì)更加樂(lè)于接受科學(xué)知識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的熱情。二、運(yùn)用社會(huì)生活實(shí)踐創(chuàng)設(shè)情景建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)總是與一定的情景相聯(lián)系的。在實(shí)際情景下進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以使學(xué)習(xí)者利用原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)同化目前所學(xué)習(xí)的新知識(shí)，從而賦予新知識(shí)以某種意義。運(yùn)用社會(huì)生活實(shí)踐和具體事例創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，可以使學(xué)生感到自然親切，有利于新知識(shí)的建構(gòu)。如家庭的廚房，對(duì)每個(gè)學(xué)生來(lái)說(shuō)都很熟悉，廚房里蘊(yùn)含著許多的科學(xué)知識(shí)，如怎樣區(qū)別食鹽、純堿和蔗糖？把廚房里的物質(zhì)進(jìn)行分類，應(yīng)怎樣分？依據(jù)是什么？等等。創(chuàng)設(shè)這樣的教學(xué)情景，學(xué)生的興致很高，而且容易把科學(xué)理論與生活實(shí)際相聯(lián)系。通過(guò)不斷引導(dǎo)讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)生活中的科學(xué)現(xiàn)象，讓學(xué)生更深層次地明白科學(xué)與生活是息息相關(guān)的，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的激情。三、運(yùn)用科學(xué)史實(shí)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景科學(xué)史實(shí)際上就是運(yùn)用科學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)探索，以獲得科學(xué)事實(shí)，建立科學(xué)理論的發(fā)展歷史。如在教學(xué)牛頓第一運(yùn)動(dòng)定律時(shí)，可以引導(dǎo)學(xué)生：“讓我們共同來(lái)模仿一下牛頓做過(guò)的實(shí)驗(yàn)，思考一下牛頓想過(guò)的事?！痹诮虒W(xué)中，利用典型的科學(xué)史實(shí)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，既讓學(xué)生學(xué)習(xí)了前人的觀點(diǎn)、研究思路和科學(xué)的研究方法，又增強(qiáng)了對(duì)追求真理，勇于探索的科學(xué)家的崇敬之情。四、運(yùn)用社會(huì)熱點(diǎn)、環(huán)境問(wèn)題創(chuàng)設(shè)情景社會(huì)熱點(diǎn)、環(huán)境問(wèn)題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，而科學(xué)又與這些問(wèn)題密切相關(guān)，在科學(xué)教學(xué)中可利用社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題和環(huán)境問(wèn)題創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景。例如，在講“水的利用和保護(hù)”這一課時(shí)，教師在課堂上既可以利用一些實(shí)實(shí)在在的數(shù)字來(lái)說(shuō)明地球上水的含量以及水對(duì)人類的作用，又可以利用多媒體形式展示有關(guān)水污染的環(huán)境問(wèn)題，使學(xué)生形象而直觀地感受到保護(hù)地球上的水資源的重要性。在講“人類發(fā)展與環(huán)境問(wèn)題”時(shí)，運(yùn)用一組組觸目驚心的數(shù)據(jù)或文字來(lái)反映日益惡化的地球環(huán)境，觸動(dòng)學(xué)生內(nèi)心深處。這樣的教學(xué)情景，不但讓學(xué)生了解目前人類生存環(huán)境的現(xiàn)狀，而且讓學(xué)生樹(shù)立環(huán)保意識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真學(xué)好科學(xué)，將來(lái)為人類造福。五、運(yùn)用學(xué)生的學(xué)習(xí)問(wèn)題創(chuàng)設(shè)情景學(xué)生在學(xué)習(xí)科學(xué)前，通過(guò)對(duì)日常生活現(xiàn)象的感知，以及生活經(jīng)驗(yàn)的積累與辨別，可以形成對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。其中有些認(rèn)識(shí)與科學(xué)概念是一致的，而有些卻是不正確的。如鉛筆是由“鉛”做的、鐵水是鐵和水的組合、純堿是一種堿、鹽是食鹽的簡(jiǎn)稱、降水就是下雨等等。在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)與學(xué)生錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生沖突的問(wèn)題情景，引導(dǎo)學(xué)生反思自己的觀點(diǎn)與科學(xué)觀點(diǎn)之間的差異，激發(fā)探求新知的欲望。這樣可以促進(jìn)學(xué)生錯(cuò)誤觀念的轉(zhuǎn)變，從而促進(jìn)新知識(shí)的建構(gòu)。六、運(yùn)用小游戲、小魔術(shù)創(chuàng)設(shè)情景根據(jù)初中學(xué)生好奇、好動(dòng)的心理特點(diǎn)，在課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)小游戲、小魔術(shù)等可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。例如，在講“平面鏡成像”時(shí)，利用小魔術(shù)“不滅的蠟燭”，使學(xué)生對(duì)平面鏡成像的特點(diǎn)有深刻的記憶。在講“大氣壓強(qiáng)”時(shí)，模擬“馬德堡半球?qū)嶒?yàn)”的“大力士比拼”，在講“指南針為什么能指方向”時(shí)，設(shè)計(jì)“釣魚比賽”等等。這樣的教學(xué)情景能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)他們的內(nèi)在動(dòng)力，使學(xué)生在歡快的氣氛中積極主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)探究，這樣的學(xué)習(xí)才是學(xué)生自己想要的。七、運(yùn)用科學(xué)發(fā)展前沿創(chuàng)設(shè)情景現(xiàn)代科技的發(fā)展日新月異，很多高科技問(wèn)題與我們的科學(xué)具有一定的相關(guān)性。所以我們教師要以其職業(yè)的敏感性和洞察力，從報(bào)紙、雜志、因特網(wǎng)等及時(shí)捕捉反映科學(xué)前沿與動(dòng)態(tài)的最新信息，以便在課堂上創(chuàng)設(shè)相關(guān)的教學(xué)情景，使高科技與學(xué)生的學(xué)習(xí)拉近距離，從高不可攀變?yōu)樯焓挚杉?。這樣，既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，還可以堅(jiān)定學(xué)生探索科學(xué)奧秘，獻(xiàn)身科學(xué)的信念。八、運(yùn)用古詩(shī)詞創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景我國(guó)古代的一些詩(shī)詞短小精悍，語(yǔ)句精煉，朗朗上口，深受廣大學(xué)生的喜愛(ài)。運(yùn)用古詩(shī)詞創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，也能激起學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)的熱情。例如，在講水循環(huán)時(shí)，可以引入“君不見(jiàn)，黃河之水天上來(lái)，奔流到海不復(fù)回”(注：這里的“不”可以根據(jù)水循環(huán)的含義改為“又”)，在講碳酸鈣、氫氧化鈣時(shí)，引入“千錘萬(wàn)鑿出深山，烈火焚燒若等閑，粉身碎骨渾不怕，要留清白在人間”等等。總之，創(chuàng)設(shè)學(xué)生喜愛(ài)的課堂教學(xué)情景，喚醒學(xué)生的求知欲，激發(fā)學(xué)生的原動(dòng)力，是新課程下的課堂教學(xué)發(fā)展的方向。在教學(xué)過(guò)程中，我們要勇于創(chuàng)新，大膽設(shè)計(jì)，多創(chuàng)設(shè)一些生動(dòng)活潑的課堂教學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生自覺(jué)自愿地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)，使學(xué)生在愉快的學(xué)習(xí)中獲取知識(shí)，達(dá)到理論的內(nèi)化和情感的升華。早產(chǎn)兒的發(fā)展性照顧新生兒科舒玲么是發(fā)展性照顧也叫發(fā)育支持護(hù)理,指改變新生兒重癥監(jiān)護(hù)室NICU的環(huán)境和照顧方式,從而保障早產(chǎn)兒及其家屬身心健康的照顧方法早產(chǎn)兒發(fā)育支持性護(hù)理評(píng)估程序包括了行為觀察學(xué)和適合與個(gè)體發(fā)展目標(biāo)的護(hù)理支持。資料顯示超過(guò)50%的極低出生體重兒(ⅥLBW)在8歲以前需要特別的輔導(dǎo)教育15%的ⅥLBW有留級(jí)現(xiàn)象根據(jù)隨訪以及一些評(píng)估系統(tǒng)和發(fā)育檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步,已經(jīng)能夠及早發(fā)現(xiàn)多種神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題,這些問(wèn)題包括學(xué)習(xí)能力降低,平均1Q分?jǐn)?shù)下降,注意力缺陷,多動(dòng)癥,神經(jīng)精神障礙,語(yǔ)言發(fā)育延緩,情感問(wèn)題,自我調(diào)整差,在極低出生體重兒中50-70%發(fā)育問(wèn)題是一個(gè)重要的挑戰(zhàn)早期的腦發(fā)育°早產(chǎn)兒在腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期離開(kāi)子宮,到NICU的環(huán)境中,早產(chǎn)打破了大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育的正常過(guò),腦細(xì)胞的成熟、突觸的形成、髓鞘的形成等都受到了影響感官系統(tǒng)的發(fā)育從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)感官發(fā)育過(guò)程當(dāng)中各個(gè)器官之間的發(fā)育相互影響在孕30-32周是視覺(jué)開(kāi)始了它的復(fù)雜的發(fā)育過(guò)程,該系統(tǒng)的發(fā)育要到3周歲才發(fā)育完善視覺(jué)神經(jīng)元的快速發(fā)展時(shí)期為孕28-34周視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)和環(huán)境之間的相互作用而完善的,整個(gè)過(guò)程包括接收、感覺(jué)和識(shí)別圖像胎兒在孕23周時(shí)就對(duì)聲音有反應(yīng)到足月時(shí)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)逐步成熟N|CU嬰兒焦慮的反應(yīng)表現(xiàn)為與噪音有關(guān)的生理和行為的改變?cè)绠a(chǎn)兒子宮內(nèi)外環(huán)境的差異子宮內(nèi)NICU聲音低頻率雜音高分貝高頻率環(huán)境幽暗舒適光線明亮刺眼昌母親休息有規(guī)律無(wú)時(shí)間作息羊水彈性刺激肌肉發(fā)育刺激缺芝規(guī)律性溫暖疼痛無(wú)法預(yù)測(cè)無(wú)侵入性操作非預(yù)期性侵入高子宮包裹有安全感肢體活動(dòng)無(wú)邊界早產(chǎn)兒神經(jīng)行為發(fā)育限制神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育限制易發(fā)生顱內(nèi)出血免疫能力不成熟易發(fā)生感染吸吮一吞咽-呼吸協(xié)調(diào)能力差體溫控制能力不成熟較無(wú)能力對(duì)抗或因應(yīng)外界刺激較無(wú)體力維持某一體位NICU環(huán)境的影響NI