江蘇省揚(yáng)州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)

江蘇省揚(yáng)州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.病人訴述的最主要的癥狀稱為

A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.既往史D.系統(tǒng)回顧E.主訴

2.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

3.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

4.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是

A.竇房結(jié)一房室交界一心房肌一心室肌

B.竇房結(jié)一房室交界一心室肌一浦肯野纖維

C.竇房結(jié)一心房肌一心室肌一浦肯野纖維

D.竇房結(jié)一心房肌一左右束支一浦肯野纖維

E.竇房結(jié)一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纖維一心室肌

5.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病

6.心包壓塞可出現(xiàn)的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

7.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

8.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

9.下列引起腹部外形改變的因素中，錯(cuò)誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發(fā)性肝癌

B.蛙狀腹——腹內(nèi)充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

10.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

二、A1/A2題型(20題)11.皮下氣腫產(chǎn)生原因不包括

A.肋骨骨折B.肋軟骨炎C.人工氣胸D.胸部外傷E.胸腔閉式引流

12.大出血休克期患者出現(xiàn)煩躁，主要由于

A.劇烈疼痛B.早期毒血癥C.血容量不足D.應(yīng)激反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

13.縫隙連接的功能是

A.單向化學(xué)信號傳遞B.單向電信號傳遞C.雙向化學(xué)信號傳遞D.雙向電信號傳遞E.物質(zhì)交流

14.小腸對糖的選擇性吸收表現(xiàn)在對各種單糖吸收速度不同，其中吸收最快的是

A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖

15.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)為

A.煩躁不安B.嗜睡C.血壓D.口唇櫻紅

16.淺Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

17.條件反射建立在下列哪項(xiàng)基礎(chǔ)上

A.固定的反射弧B.刺激C.非條件反射D.無關(guān)信號E.食物

18.卵子受精一般在輸卵管哪一段

A.漏斗部B.壺腹部C.峽部D.子宮部E.以上均是

19.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鳴音C.哨笛音D.支氣管語音E.飛箭音和絲絲音

20.下列內(nèi)容中應(yīng)記錄在既往史中的是

A.煙酒嗜好B.職業(yè)變動(dòng)C.社會(huì)經(jīng)歷D.預(yù)防接種E.婚姻狀況

21.輸卵管

A.為一對長而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

22.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是注射

A.破傷風(fēng)類毒素B.破傷風(fēng)抗生素C.破傷風(fēng)免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松

23.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.大靜脈E.小靜脈

24.動(dòng)脈血壓產(chǎn)生外周阻力的主要是

A.主動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.靜脈D.微靜脈E.毛細(xì)血管

25.鼻出血的好發(fā)部位在

A.鼻腔頂部B.鼻腔外側(cè)壁上部C.鼻腔外側(cè)壁下部D.鼻中隔前下部E.鼻中隔上部

26.成人食管的第三個(gè)狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

27.下列表現(xiàn)能初步反映患者可能為心絞痛的是

A.高血壓患者突然出現(xiàn)胸痛B.硝酸甘油制劑對緩解疼痛有效C.硝酸甘油制劑對緩解疼痛無D.為胸骨后燒灼痛E.為胸骨后壓榨痛

28.多尿是指24小時(shí)尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

29.下列屬于腎源性水腫特點(diǎn)的是

A.機(jī)體下垂部明顯B.全身性水腫C.壓陷性水腫D.伴肝脾大E.從顏面部開始

30.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.簡述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

32.簡述支氣管哮喘的誘因。

33.某二尖瓣狹窄病人，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱，口角歪斜，應(yīng)考慮()。

A.腦血栓形成B.腦出血C.腦栓塞D.腦血管痙攣E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

34.消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是()。

A.幽門螺桿菌感染B.黏膜損害因素和保護(hù)因索之間失去平衡C.胃薪膜保護(hù)作用減弱D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

35.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時(shí)方進(jìn)餐，此時(shí)病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

36.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷的是注射后48—72小時(shí)測量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯(cuò)誤

37.中暑高熱的首選治療原則是()。

A.迅速降溫B.治療腦水腫C.防治并發(fā)癥D.糾正缺氧

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人發(fā)生口腔真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為()。

A.1％—4％碳酸氫鈉溶液B.2％—3％硼酸溶液C.1％—3％過氧化氫溶液D.0．1％醋酸溶液

39.急性左心衰竭的搶救配合及護(hù)理措施有哪些?

40.膀朧刺激征

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.最嚴(yán)重的石膏綜合征是()。

A.呼吸困難B.劇烈疼痛C.急性胃擴(kuò)張D.寒顫

42.腹股溝斜疝與直疝的鑒別項(xiàng)目有()。

A.疝環(huán)壓迫實(shí)驗(yàn)B.能否進(jìn)入陰囊C.疝塊外形D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系E.透光試驗(yàn)

43.根據(jù)傷口清潔或污染程度，先換_________傷口，再換_________傷口、_________傷口，最后換_________傷口。

44.胃大部分切除術(shù)后24小時(shí)應(yīng)特別注意()。

A.切口情況B.腹痛情況C.體溫變化D.肛門排氣，排便情況

45.下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折（）。A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.橫形骨折D.粉碎性骨折

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風(fēng)D.作息制度的執(zhí)行

47.心包積液、心力衰竭的病人采取的臥位()。

A.仰臥位B.半坐臥位C.頭高腳低位D.端坐臥位

48.輸血的三查八對?

49.腎炎病人應(yīng)予以的最佳飲食治療()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.高熱量飲食

50.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分鐘出現(xiàn)胸悶氣促，呼吸困難，心率增塊，脈搏細(xì)弱，血壓下降，意識模糊。問：1.你考慮病人出現(xiàn)了什麼問題?2.如何搶救?

51.昏迷病人如何避免組織長期受壓?

52.病人口腔霉菌感染，應(yīng)選用的漱口水是（）。A.多貝爾氏液B.硼酸C.醋酸D.碳酸氫鈉

53.外源性感染

54.不符合無菌技術(shù)操作原則的是()。

A.無菌物品和非無菌物品分開放置

B.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離

C.無菌操作過程中不可跨越無菌區(qū)

D.無菌物品取出后未使用，可以放回?zé)o菌容器

55.炎潤期壓瘡出現(xiàn)大水皰，首先處理措施是()。

A.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體B.剪去表皮用無菌紗布包扎C.用凡士林油紗布保D.用1：5000呋喃西林液清洗創(chuàng)面

參考答案

1.C

2.B

3.B

4.E

5.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項(xiàng)其余四項(xiàng)為適應(yīng)證。

6.A

7.B

8.B

9.B

10.C

11.B

12.C

13.D神經(jīng)細(xì)胞間的縫隙連接也稱電突觸。傳導(dǎo)興奮的速度快，傳導(dǎo)呈雙向。

14.E糖類只有分解為單糖時(shí)才能被小腸上皮細(xì)胞吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別：半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

15.B呼吸深而快是代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)心率失常、血壓下降、面部潮紅及頭痛、頭暈、嗜睡，對稱性肌張力減退，腱反射減弱或消失。

16.D

17.C一般來說，任何一個(gè)能為機(jī)體所感受的動(dòng)因均能作為條件刺激，而且在所有的非條件反射的基礎(chǔ)上都可建立條件反射，例如食物性條件反射等。

18.B輸卵管壺腹部約占輸卵管全長的2/管腔膨大而彎曲，血管豐富，卵子多在此處受精。

19.D干性啰音按其性質(zhì)可分為：①鼾音，是一種音調(diào)低而短的干性啰音，很像鼾睡時(shí)打呼嚕的聲音，多發(fā)生于氣管或主支氣管。②哨笛音，一種音調(diào)高而尖的千性啰音，常被描述為絲絲樣、飛箭樣、鳥鳴樣等，多發(fā)生于較細(xì)的支氣管。③哮鳴音，為高調(diào)而尖的干性啰音，與哨笛音相似，其特點(diǎn)為吸氣時(shí)間正?；蛏远?，而呼氣時(shí)間明顯延長，同時(shí)滿布兩肺野。

20.D預(yù)防接種應(yīng)屬既往史內(nèi)容，其余4項(xiàng)分別歸屬個(gè)人史及婚姻史。

21.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。

22.A應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素注射，這是最可靠的預(yù)防方法。通過類毒素的注射，人體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，可獲得自動(dòng)免疫。類毒素所激起的主動(dòng)免疫，可在抗毒素作用消失前后接著發(fā)揮其預(yù)防作用。

23.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細(xì)血管的總橫截面積最大，意味著與組織細(xì)胞的接觸面最大，這適應(yīng)其進(jìn)行物質(zhì)交換的生理功能。

24.B

25.D鼻中隔的前下部有一區(qū)域，黏膜中有豐富的血管吻合叢稱為易出血區(qū)（Little區(qū)），約90%的鼻出血均發(fā)生于此。

26.C食管主要有三個(gè)狹窄：第一個(gè)狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

27.B硝酸甘油為擴(kuò)張冠脈藥物，對心梗無效，對心絞痛有效。

28.D正常成人每晝夜（24小時(shí)）尿量約為1000~2000ml，＞2500ml為多尿，＜400ml或＜17ml/h為少尿，＜100ml為無尿。

29.E

30.A

31.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

32.(1)吸入物：如吸煙塵蜻、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等。(2)感染：如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。(3)食物：如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶、面粉等。(4)藥物：如普奈洛爾(心得安)、阿司匹林等。(5)其他：氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠都可能成為哮喘的激發(fā)因素。(1)吸入物：如吸煙塵蜻、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等。(2)感染：如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等。(3)食物：如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶、面粉等。(4)藥物：如普奈洛爾(心得安)、阿司匹林等。(5)其他：氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠都可能成為哮喘的激發(fā)因素。

33.C考查腦血栓形成和腦栓塞的概念，及腦栓塞最常見的病因。二尖瓣狹窄易引起房顫而房顫又易引起血栓，栓子脫落易致腦栓塞。腦血栓形成是腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)動(dòng)脈粥樣破化形成血管增厚、管腔狹窄和血栓形成。

34.B消化性潰瘍的病因和發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。概括來說是胃、十二指腸局部黏膜損害因素和黏膜保護(hù)因素之間失去平衡所致。

35.C考查胰島素使用的注意事項(xiàng)。普通胰島素起作用時(shí)間為半小時(shí)，故注射后半小時(shí)應(yīng)進(jìn)餐，本題患者進(jìn)食時(shí)間過晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應(yīng)。

36.B考查結(jié)核菌素試驗(yàn)。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時(shí)測量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

37.A降溫速度決定病人的預(yù)后，通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右，常采用的方法是物理降溫與藥物降溫。

38.A因?yàn)樘妓釟溻c溶液屬于堿性藥劑，可破壞真菌的生長環(huán)境，用于真菌感染。

39.(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入但吸氧時(shí)間不宜過長應(yīng)間歇吸入必要時(shí)給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道遵醫(yī)囑正確使用藥物觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。(1)立即協(xié)助病人取雙腿下垂位。(2)氧療：保持呼吸道通暢,給予高流量(6—8L／min)經(jīng)30％—50％乙醇濕化的氧氣鼻導(dǎo)管吸入,但吸氧時(shí)間不宜過長,應(yīng)間歇吸入,必要時(shí)給予機(jī)械通氣。(3)迅速開放兩條靜脈通道,遵醫(yī)囑正確使用藥物,觀察療效與不良反應(yīng)。①嗎啡；②快速利尿劑：吠塞米：③血管擴(kuò)張劑：硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明：④洋地黃制劑：⑤氨茶堿。(4)病情監(jiān)測：觀察病人各項(xiàng)生命體征。(5)心理護(hù)理：安慰病人,消除不安情緒。(6)做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。

40.膀朧刺激征：指由于膀朧頸和膀朧三角區(qū)受到炎癥或機(jī)械刺激使膀朧緊張度增加所致的尿頻、尿急、尿痛。膀朧刺激征：指由于膀朧頸和膀朧三角區(qū)受到炎癥或機(jī)械刺激使膀朧緊張度增加所致的尿頻、尿急、尿痛。

41.C

42.ABCD

43.清潔污染感染特異性感染清潔污染感染特異性感染

44.C

45.C

46.D

47.D

48.