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文檔簡介
國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材全匡高等教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用第9版口腔科學G人肉衛(wèi)實服第四章牙體牙髓病授課合單位人氏衛(wèi)實版PECPLESMEDCALPUBLESHINGHOUSE節(jié)齲病第二節(jié)牙體硬組織非齲性疾病第三節(jié)牙隨病第四節(jié)根尖周病第五節(jié)牙體牙髓病的治療方法重點難點齲病、牙髓病、根尖周病的病因、臨床表現(xiàn)診斷與治療原則熟悉齲病、牙髓病、根尖周病及牙外傷的臨床處理方法各種牙體硬組織排性疾病的病因及臨床表現(xiàn)第一節(jié)病人氏衛(wèi)實版詆PECPLESMEDCALPUBLISHINGHOUSE口腔科學(第9版)一、齲病的定義及特征(一)齲病的定義齲病(dentalcaries,othdecay)是在以細菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生的慢性、進行性、破壞性疾病。就病因?qū)W角度而言,齲病可以稱作是牙體硬組織的細菌感染性疾病。二)齲病的特征1臨床特征牙體硬組織(包括釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì))在色、形和質(zhì)等方面均發(fā)生變化。2病理特征口腔微生物將食物中的糖類組織轉(zhuǎn)化為酸,引起無機物脫礦及有機物分解??谇豢茖W(第9版)、齲病的病因(一)齲病病因的四聯(lián)因素理論1微生物口腔中存在著超過70種的紐菌,這些細菌相互作用,在牙齒表面形成“細菌社區(qū)”,即牙菌斑生物膜。(1)主要致齲菌:①變異鏈球菌(Streptococcusmutans);乳桿菌屬;③放線菌屬。(2)致齲特性∶①對牙面的附著能力;②利用糖產(chǎn)酸的能力;③耐酸能力食物中的糖類物質(zhì)在娪病的發(fā)生過程中具有重要地位。糖的致齲性與其種類、生物性狀(如黏度進食的頻率、攝入的總量密切相關配套題庫請下載醫(yī)學AP,執(zhí)業(yè)三基、規(guī)培、主治、衛(wèi)生資格考試、正副高等題庫已導入四人口腔科學(第9版)3宿主宿主因素是指宿主對齲病的易感程度。(1)牙齒的形態(tài):如牙面窩溝深淺。(2)牙齒結(jié)構(gòu):如牙體硬組織的礦化程度及微量元素的含量.。(3)牙齒的排列:排列不整齊的牙齒更容易導致食物滯留誘發(fā)齲病。(4)唾液生理功能:如唾液的流速、流量、抗菌及緩沖成分。(5)宿主全身狀況致齲特性。4時間齲病發(fā)病的每個過程均需一定時間。配套題庫請下載醫(yī)學AP,執(zhí)業(yè)三基、規(guī)培、主治、衛(wèi)生資格考試、正副高等題庫已導入四人口腔科學(第9版)齲病的臨床表現(xiàn)1按進展速度分類1)急性齲(acutecaries):又稱濕性齲,多見于兒童或青年人。綑損呈淺棕色,質(zhì)地濕軟,病變進展較快。猖獗齲(rampantcaries,曾稱猛性齲),是急性的-種特殊類型(2)慢性齲(chτoicεries):又稱干性齲,齲損呈黑褐色,質(zhì)地較干硬,病變進展較慢。靜止齲(arrestedcaries)是一種特殊類型的慢性齲。3)繼發(fā)齲(secondarycaries):齲病治療后在充填體周圍牙體組織上再次形成的齲損按解剖部位分類(1)窩溝齲和平滑面齲(2)根面齲(rootcaries(3)線形釉質(zhì)齲(linearenamelcaries)(4)隱匿性齲配套題庫請下載醫(yī)學AP,執(zhí)業(yè)三基、規(guī)培、主治、衛(wèi)生資格考試、正副高等題庫已導入四人口腔科學(第9
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