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文檔簡介
主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303真題練習(xí)B卷帶答案
單選題(共50題)1、哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)患和諧”的行為規(guī)范:A.積極帶頭控?zé)?,自覺維護(hù)行業(yè)形象B.自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀(jì)律C.加強(qiáng)與患者的交流與溝通D.言語文明,舉止端莊【答案】B2、在功能性垂體瘤中,最常見的是A.生長激素瘤B.生長激素泌乳素混合瘤C.泌乳素瘤D.促甲狀腺素瘤E.促腎上腺皮質(zhì)激素瘤【答案】C3、以下關(guān)于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A.以防治中毒性肺病為重點(diǎn),積極治療肺水腫B.輕度中毒者痊愈后可恢復(fù)原工作,重度中毒者恢復(fù)后應(yīng)調(diào)離二氯乙烷作業(yè)C.無特效解毒劑D.迅速將中毒者脫離現(xiàn)場,移至新鮮空氣處,換去被污染的衣物,沖洗污染皮膚,保暖,并嚴(yán)密觀察E.接觸反應(yīng)者應(yīng)密切觀察,并給予對癥處理【答案】A4、男性,36歲,鼻阻伴高熱2周入院。查體、:鼻咽部充血大量肉芽組織增生伴潰瘍,肝脾腫大明顯。查血常規(guī):HGB82g/L,WBC3.0×10A.淋巴瘤B.霍奇金病C.惡性組織細(xì)胞病D.急性白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病【答案】C5、乳酸性酸中毒時(shí)血乳酸大于A.0.5mmol/LB.3mmol/LC.1mmol/LD.10mmol/LE.2.5mmol/L【答案】B6、流行性乙型腦炎的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蚊蟲傳播E.母嬰傳播【答案】D7、下述哪項(xiàng)不是正常人對血糖下降的反應(yīng)A.下丘腦-腎上腺素能神經(jīng)興奮反應(yīng)B.胰島素分泌減少或完全抑制C.認(rèn)知障礙D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】D8、對乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是A.抗HBEB.抗HBsC.DNA聚合酶D.抗核抗體E.抗HBC【答案】B9、男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放射,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分A.腎絞痛B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.腸系膜血管栓塞E.闌尾穿孔【答案】C10、男性,21歲,農(nóng)民。半月前曾被鼠咬傷,本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體:醉酒貌,背部、腋下可見搔抓樣出血點(diǎn),咽部充血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞45×10A.上呼吸道感染B.敗血癥C.白血病D.腎綜合征出血熱E.腎盂腎炎【答案】D11、男性,45歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,多為凌晨出現(xiàn),鞏膜輕度黃染,肝脾不腫大,HGB82g/L,WBC5.6×10A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.慢性病性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.缺鐵性貧血【答案】B12、患者女,高血壓病史5年,2天前因發(fā)熱服用退熱藥,次日出現(xiàn)頭暈,排黑便約100克,急診入院,測BP120/70mmHg,大便潛血(++)。最可能的診斷為A.胃癌B.急性胃黏膜病變C.復(fù)合性潰瘍D.消化性潰瘍E.賁門黏膜撕裂綜合征【答案】B13、對育齡期紅斑狼瘡患者的較好建議是A.任何狼瘡患者均不影響生育B.產(chǎn)后堅(jiān)持哺乳,有利狼瘡好轉(zhuǎn)C.妊娠時(shí)禁服潑尼松D.無嚴(yán)重臟器損害,病情穩(wěn)定1年以上可以妊娠E.不要結(jié)婚【答案】D14、男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏面水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎小管壞死【答案】A15、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎腦膜病變改變不正確是A.軟腦膜充血、滲出并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)B.炎癥易在蛛網(wǎng)膜上腔聚集C.顱骨或中耳與乳突結(jié)核病灶直接蔓延侵犯腦膜D.滲出物可見上皮樣細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞E.蛛網(wǎng)膜下腔大量積聚滲出物【答案】B16、以下哪項(xiàng)不是尿路感染的易感因素A.膽囊結(jié)石B.腎結(jié)石C.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.輸尿管插管E.糖尿病【答案】A17、遺傳性血色病可出現(xiàn)A.膽固醇升高B.肝鐵含量增加C.抗核抗體陽性D.血清銅藍(lán)蛋白降低E.IgA升高【答案】B18、男性,15歲,自幼貧血,查體:鞏膜輕度黃染,肝不大,脾肋下1cm,化驗(yàn)Hb80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,WBC5.0×10A.海洋性貧血B.G6PD缺乏癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.遺傳性球形細(xì)胞增多癥【答案】B19、女性,28歲,明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼,甲狀腺Ⅲ度大,質(zhì)軟,可聞及雜音A.CHO降低B.TSAb陽性C.TD.TSH升高E.FT【答案】D20、胃潰瘍首選的檢查方法是A.腹部CTB.腸鏡C.腹部B超D.胃鏡E.糞便潛血【答案】D21、男性,70歲,吸煙40年,20支/天,刺激性咳嗽3個月,有時(shí)痰中帶血,右胸痛。X線胸片示右上葉前段3cm×4.5cm塊影,呈分葉狀,邊緣有短毛刺A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.肺膿腫D.急性血行播散型肺結(jié)核E.肺結(jié)核球【答案】B22、潰瘍型結(jié)腸炎A.AFP增高B.ANCA陽性C.ADA增高D.AMA陽性E.CA19-9增高【答案】B23、在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用"趙書記"、"錢局長"等,語調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了"3床"、"做腸透視的"等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()A.服務(wù)意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育B.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理C.公正意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育D.尊重意識差,應(yīng)加強(qiáng)教育E.語言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)【答案】C24、男性,68歲。上腹部脹痛20年,近半年來乏力,食欲缺乏,惡心嘔吐,體重減輕約5公斤,查體:貧血貌,X線鋇餐透視于胃底部可見一凸出于胃輪廓之外的龕影。A.賁門B.胃體大彎C.大部分胃D.胃竇部E.全胃【答案】D25、Graves病時(shí)的代謝,下列不正確的是A.肝糖分解增加B.腸道糖吸收增加C.血總膽固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量異?!敬鸢浮緾26、患者,女,30歲。1周來發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無類似病史。查體:體溫38.3℃,心肺檢查未見異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區(qū)有叩擊痛?;?yàn):尿蛋白(+),白細(xì)胞30~50個/HP,可見白細(xì)胞管型。A.急性腎小球腎炎B.急性尿道炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.尿道綜合征【答案】D27、Graves病時(shí)易發(fā)生心律失常,下列類型最常見的是A.交界性期前收縮B.房顫C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房性期前收縮E.室性期前收縮【答案】D28、慢性肺淤血的特征性X線表現(xiàn)為A.主動脈弓突出B.心臟兩側(cè)擴(kuò)大C.肺門血管影增強(qiáng)D.KerleyB線E.兩肺門呈蝴蝶樣陰影【答案】D29、高血壓的主要病理改變是A.大動脈硬化、痙攣B.大動脈鈣化C.毛細(xì)動脈血栓形成D.細(xì)小動脈痙攣及透明樣變E.中等動脈痙攣、鈣化、透明樣變【答案】D30、男性,65歲。某天看電視時(shí),突感眼前一片漆黑,檢查發(fā)現(xiàn)雙眼失明,無光感,但瞳孔不散大,對光反射存在,血壓160/90mmHg,未經(jīng)任何治療,半小時(shí)后視力完全恢復(fù)。初步考慮以哪種疾病的可能性大A.雙側(cè)大腦中動脈起始端的TIAB.基底動脈主干的完全性血栓形成C.一側(cè)小腦后下動脈的血栓形成或TIAD.雙側(cè)大腦后動脈的TIAE.一側(cè)大腦前動脈及前交通支的血栓形成【答案】D31、6個月男嬰,發(fā)育遲緩,骨質(zhì)疏松,全身皮膚蒼白、黃染,肝脾大。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC6.8×10A.Fanconi貧血B.Cooley貧血C.丙酮酸激酶缺乏癥D.Evans綜合征E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥【答案】B32、男性,75歲,肺結(jié)核患者,既往有COPD病史,陣咳后突然胸痛、呼吸困難,大汗發(fā)紺,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音消失,考慮的并發(fā)癥是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫綜合征C.肺栓塞D.自發(fā)性氣胸E.重癥肺炎【答案】D33、男性,45歲,吸煙史20年,間斷痰中帶血3個月,伴消瘦,診斷首先考慮A.肺膿腫B.肺癌C.自發(fā)性氣胸D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核【答案】B34、導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血管壁通透性增加A.激肽酶B.彈力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】A35、男,62歲,10年前診斷為慢性乙型肝炎,3小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院,既往有冠心病史10年,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.6×10A.血管升壓素靜脈滴注B.奧美拉唑靜脈滴注C.食管靜脈套扎術(shù)D.內(nèi)鏡直視注射硬化劑E.奧曲肽靜脈滴注【答案】A36、某患者,女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋?;?yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是A.異位ACTH綜合征B.糖尿病C.Cushing病D.腎上腺皮質(zhì)腺癌E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤【答案】C37、下列不是抗血小板聚集藥的是A.氯吡格雷B.鹽酸噻氯匹定C.阿司匹林D.華法林E.雙嘧達(dá)莫【答案】D38、下列哪項(xiàng)引起左心室后負(fù)荷增加A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肺動脈瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.主動脈瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉【答案】D39、男性,45歲,反復(fù)心悸、出汗5年,反應(yīng)遲鈍伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1.6~2.3mmol/L。首先考慮及處理A.低血糖癥,查肝功能除外肝源性低血糖癥B.低血糖癥,行誘發(fā)試驗(yàn)除外高胰島素血癥性低血糖癥C.低血糖癥,查胰島素水平除外胰島素瘤D.低血糖癥,查胰島素抗體除外胰島素自身免疫綜合征E.低血糖癥,行CT除外伴腫瘤的低血糖癥【答案】C40、女性,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病,給予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.TSAb測定B.TGAb、TPOAb測定C.復(fù)查FT3,F(xiàn)T4、TSHD.甲狀腺超聲檢查E.甲狀腺遠(yuǎn)紅外線掃描【答案】B41、某男,25歲,失戀后心情低沉,自己在家喝了2斤白酒,在家里大喊大叫,大聲歌唱,肌肉運(yùn)動不協(xié)調(diào),之后甚至站立倒地后昏睡,呼吸慢而有鼾聲,推之不醒,家人將其送入醫(yī)院,考慮有酒精中毒的指征,以下哪項(xiàng)處理最合適A.催吐導(dǎo)瀉B.靜脈滴注葡萄糖鹽水C.無需治療D.注意保暖E.血液透析【答案】A42、關(guān)于Barrett食管,下列錯誤的是A.為先天性改變B.又稱柱狀上皮被覆食管C.與反流性食管炎有關(guān)D.屬癌前病變E.鏡下有腸、胃竇和胃體黏膜三種類型【答案】A43、對痛風(fēng)有診斷性治療價(jià)值的是A.急性關(guān)節(jié)炎B.秋水仙堿C.痛風(fēng)石D.高尿酸血癥E.尿酸【答案】B44、抗生素所致的急性間質(zhì)性腎炎患者的免疫反應(yīng)為A.細(xì)胞免疫反應(yīng)B.神經(jīng)反應(yīng)C.體液免疫反應(yīng)D.細(xì)胞及體液免疫反應(yīng)E.以上均不是【答案】D45、腦缺血超早期治療時(shí)間窗為A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.3小時(shí)內(nèi)D.3周內(nèi)E.24小時(shí)以上【答案】A46、男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×10A.血?dú)夥治鯞.肺功能C.磁共振D.胸部X線片E.肺部CT【答案】B47、男性,52歲,1個月前皮膚感染,2周前出現(xiàn)水腫。1周來尿少,血壓高,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+++),沉渣鏡檢RBC20~30/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmol/L,血CA.<4周B.4~8周C.2~4個月D.半年E.1年【答案】B48、下列哪種藥物在預(yù)激綜合征伴心房顫動時(shí)不宜使用A.普羅帕酮B.維拉帕米C.胺碘酮D.索他洛爾E.溴芐胺【答案】B49、縮窄性心包炎患者中不會出現(xiàn)A.下肢水腫B.心界叩診呈燒瓶形C.頸靜脈怒張D.腹水E.脈搏細(xì)弱無力【答案】B50、關(guān)于大動脈炎的描述下列哪項(xiàng)不正確A.多見于中老年女性B.活動期血沉增高C.肺動脈常常受累D.常有發(fā)熱,易疲勞等全身表現(xiàn)E.糖皮質(zhì)激素治療有效【答案】A多選題(共20題)1、患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,AA.戒煙B.減輕體重C.每日食鹽控制在6~12gD.每天自測血壓5次E.適量運(yùn)動F.多攝食水果【答案】AB2、患者男,43歲,以"乏力1個月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動后乏力、心悸,休息后可緩解?;颊攥F(xiàn)乏力明顯,嗜睡,飲食不佳,尿色呈深黃色,大便正常。病來體重?zé)o明顯變化。查體:T37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查體合作,貧血貌,瞼結(jié)膜蒼白,鞏膜黃染,周身皮膚及黏膜未見出血點(diǎn),黃染。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.7×10g/L,HGB48g/L,PLT119×10A.糖皮質(zhì)激素治療不緩解B.初發(fā)的自身免疫性溶血性貧血患者C.轉(zhuǎn)氨酶增高者D.重度貧血者E.大劑量丙種球蛋白治療無效者F.脾切除不緩解【答案】A3、患者男,65歲,吸煙30年。1周來反復(fù)發(fā)作胸痛,與體力活動有關(guān),休息可以緩解。6小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,伴氣促,不能平臥。查體:神志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齊,心尖部可及3級收縮期雜音,雙肺可聞及干鳴音及濕啰音。CK-MB601U/L。A.口服洋地黃類藥物B.靜脈應(yīng)用β受體阻滯劑C.ACEI類藥物口服D.嗎啡止痛E.利尿劑靜脈注射F.抗生素靜脈注射【答案】AB4、患者女,18歲,1型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補(bǔ)堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AC5、患者女,53歲,體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。A.長期B.短期C.個體化D.綜合E.早期F.大量【答案】B6、患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?;颊咦曰疾∫詠恚袂芳?,稍有食欲缺乏,體重?zé)o明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×10A.酯酶雙染色(-)B.蘇丹黑染色(-)C.糖原染色(±)D.非特異性酯酶染色(+),被NaF、抑制E.過氧化物酶染色(++)F.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(-)【答案】C7、患者男,53歲,消瘦、乏力5個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,自覺體重減輕,后出現(xiàn)低熱,體溫在37.2℃左右,自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常,行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼,無口腔或鼻出血,無腹痛腹脹腹瀉癥狀,精神飲食睡眠可,體重下降約10kg。查體:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,周身皮膚及黏膜無出血點(diǎn)及瘀斑,胸骨無壓痛,心肺未及異常。腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾大,平臍,質(zhì)硬,無觸痛,肝腎區(qū)無叩痛,雙下肢無水腫。A.血吸蟲病B.鉤蟲病C.慢性瘧疾D.菌痢E.肝硬化F.胃潰瘍【答案】AC8、患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時(shí)就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點(diǎn)瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側(cè)鼻出血?;颊咦曰疾∫詠?,精神欠佳,稍有食欲缺乏,體重?zé)o明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點(diǎn)瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×10A.輸注丙種球蛋白B.停用維A酸C.吸氧、利尿D.白細(xì)胞單采E.滴注三氧化二砷F.地塞米松10mg,靜滴2次/天【答案】BCD9、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.潛伏期B.急性加重期C.間歇期D.穩(wěn)定期E.恢復(fù)期F.急性爆發(fā)期【答案】BD10、患者男,65歲。反復(fù)咳嗽,咳痰15年,活動后氣短2年,雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體:桶狀胸,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.殘氣量增加B.殘氣量下降C.肺活量下降D.殘氣量/肺總量下降E.第一秒用力呼氣容積增加F.最大呼氣中期流速顯著下降【答案】AC11、患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有纖維分隔,包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.紅細(xì)胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D12、患者,男性,46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg,平素?zé)o任何癥狀。既往體健,吸煙20年,每日20支,其母死于高血壓腦出血。查體:BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖體型,雙肺(-),心臟不大,AA.ACEIB.中樞神經(jīng)抑制劑C.血管緊張素受體拮抗劑D.鈣離子拮抗劑E.β受體阻滯劑F.α受體阻滯劑【答案】ACD13、患者男,24歲,1周前"感冒",2天前出現(xiàn)雙下肢無力,伴尿潴留,并逐漸加重。查體:雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級,肌張力減低,劍突以下全部感覺及淺反射消失,腱反射減弱,Babinski征陰性,膀胱充盈平臍,脊柱無壓痛。A.激素B.補(bǔ)鉀C.溴吡斯的明D.防治肺部感染E.B族維生素F.康復(fù)治療【答案】BC14、患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×10A.立即使用呋喃唑酮B.大量口服生理鹽水C.進(jìn)食D.停用二甲雙胍,立即行洗胃治療E.立即查血糖,50%高滲糖靜脈推注F.小劑量胰島素靜脈滴注,同時(shí)急查大便常規(guī)【答案】C15、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.氣管插管,機(jī)械通氣B.監(jiān)測BP、HR、氧飽和度C.繼續(xù)使用呼吸興奮劑D.靜推納洛酮促蘇醒E.靜脈推注嗎啡F.保持電解質(zhì)平衡【答案】AB16、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個月,3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)
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