微生物學-真菌（基礎(chǔ)醫(yī)學概論課件）

真菌的基本性狀

是一大群具有細胞壁和典型細胞核，細胞結(jié)構(gòu)比較完整，不含葉綠素，無根、莖、葉的分化的真核細胞型微生物。少數(shù)為單細胞，多數(shù)為多細胞。

種類繁多，引起人類疾病的約300余種，包括致病、條件致病、產(chǎn)毒及致癌的真菌。一、形態(tài)與結(jié)構(gòu)具有典型的細胞結(jié)構(gòu)，分單細胞和多細胞兩大類。1、單細胞真菌：圓形或卵圓形。如酵母菌、新生隱球菌（1）菌絲(hypha)：孢子出芽（芽管）、延長呈絲狀,稱為菌絲；菌絲交織成團，稱為菌絲體。2、多細胞真菌：菌絲與孢子交織成團。如青霉菌、曲霉菌等各種霉菌

各種絲狀菌的菌絲和孢子形態(tài)不同，是鑒別真菌的重要標志。（2）孢子（spore)：是真菌的繁殖器官。由生殖菌絲產(chǎn)生而成，一條菌絲可長出多個孢子。在適宜條件下，孢子可發(fā)芽伸出芽管形成菌絲。

真菌的營養(yǎng)要求不高，常用沙保弱培養(yǎng)基。真菌最適宜生長的酸堿度為pH4.0-6.0。淺部感染真菌的最適生長溫度為22-28℃，深部感染真菌一般在37℃生長最好。真菌的繁殖往往還需要較高的濕度和氧。真菌對干燥、紫外線及一般消毒劑有較強抵抗力，但不耐熱，60℃1h菌絲和孢子均被殺死。二、培養(yǎng)特性與抵抗力三、致病性1、致病性真菌感染：主要有致病性強的外源性真菌引起，如皮膚癬真菌和新生隱球菌引起的感染。2、條件致病性真菌感染：主要是內(nèi)源性真菌引起,

如白假絲酵母菌、曲霉、毛霉等引起。3、真菌超敏反應(yīng)性疾病：敏感患者吸如孢子或菌絲引起,如蕁麻疹、哮喘、超敏反應(yīng)性皮炎等。4、真菌中毒癥：糧食受潮霉變，攝入真菌或其產(chǎn)生的毒素后可引起急、慢性中毒。5、真菌毒素與腫瘤：如黃曲霉毒素可誘生肝癌。保持菌群平衡，提高機體免疫力。注意清潔衛(wèi)生，真菌孢子在潮濕溫暖環(huán)境下容易繁殖，保持鞋襪干燥，防止真菌滋生。藥物防治：真菌感染無有效疫苗預防，局部治療可用5%硫磺軟膏、咪康唑霜、克霉唑軟膏等，深部感染可以口服抗真菌藥物。四、防治原則

常見病原性真菌

引起皮膚淺部感染，具有嗜角質(zhì)蛋白特性，侵犯部位：角化的表皮，毛發(fā)，指（趾）甲。一種皮膚癬菌可在不同部位引起病變相同部位的病變也可由不同的皮膚癬菌引起。

指（趾）甲皮膚毛發(fā)毛癬菌+++皮膚癬菌屬++-小孢子癬菌屬-+

+

一、皮膚癬真菌二、皮下組織真菌感染著色真菌：感染發(fā)生在暴露部位，病損皮膚變黑，稱著色真菌病。申克孢子絲菌：屬腐生性真菌，經(jīng)皮膚微小創(chuàng)口侵入?？梢疰咦咏z菌下疳及深部感染。在自然界分布廣泛；也存在于人體的體表、口腔和糞便中；大量存在于干燥的鴿糞中；外源性感染，肺是主要入侵途徑，多數(shù)癥狀不明顯，能自愈；有的引起支氣管肺炎；嚴重肺呈暴發(fā)性感染，死亡；經(jīng)血行傳播至中樞神經(jīng)及其它組織，引起慢性腦膜炎。三、新生隱球菌1、白色念珠菌是最常見的條件致病性真菌。2、皮膚粘膜感