執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題參考A卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題參考A卷帶答案

單選題（共50題）1、屬于延長動作電位時程給藥（第Ⅲ類）的抗心律失常藥是A.維拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉貝洛爾E.普魯卡因胺【答案】B2、藥物血漿蛋白結(jié)合率下降，是指A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物排泄E.藥效學(xué)改變【答案】B3、下列關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥中毒表現(xiàn)不正確的是A.激惹、躁動B.嗜睡、昏迷C.心律減慢D.血壓升高或下降E.臨床可見心律不齊、心臟驟停而死亡者【答案】C4、二巰丙醇用于解救的是（）A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】A5、對慢性中重度鉛中毒患者給予A.驅(qū)鉛治療B.衛(wèi)生教育C.糖皮質(zhì)激素D.補充蛋白質(zhì)E.硫酸鈉（洗胃、導(dǎo)瀉）【答案】A6、口服避孕藥所致的心肌梗死，在吸煙婦女中發(fā)生的危險性加大，說明藥源性疾病的患者因素是A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.不良生活方式E.藥物相互作用【答案】D7、尤其適用于阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的藥品是A.孟魯司特B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.噻托溴銨E.抗IgE抗體【答案】A8、餐前30min服用的藥物是A.奧美拉唑B.阿托伐他汀C.復(fù)方氫氧化鋁D.伊托必利E.碳酸氫鈉【答案】C9、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時期，最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.磺胺類藥B.氯霉素C.華法林D.四環(huán)素E.氯苯那敏【答案】C10、可顯著升高HDL-ch的是A.螺內(nèi)酯B.依曲康唑C.依折麥布D.他汀類與煙酸聯(lián)用E.中等劑量他汀類和貝丁酸類聯(lián)用【答案】D11、痙攣性便秘A.羧甲基纖維素鈉B.比沙可啶C.乳果糖D.開塞露E.硫酸鎂【答案】A12、維生素D3用于A.防治壞血病B.防治佝僂病C.防治夜盲癥D.習慣性流產(chǎn)的輔助治療E.防治唇干裂【答案】B13、具有沉淀作用，不宜在胃內(nèi)滯留，可用濃茶代替的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】D14、為血液中的主要吞噬細胞，在白細胞中所占比例最高，且在急性感染中起重要作用的細胞為A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞【答案】A15、應(yīng)用利托那韋等蛋白酶抑制劑后，需要多飲水的主要目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止腹瀉導(dǎo)致的脫水C.加快排泄，減小腎毒性D.防止形成尿道結(jié)石或腎結(jié)石E.緩解利尿.膽汁過度分泌和腹瀉等副作用【答案】D16、一旦血肌酐升幅大于30%～50％應(yīng)A.聯(lián)用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿、萘甲唑啉滴鼻勿過量【答案】D17、（2017年真題）有較強刺激性服藥時不可嚼碎的瀉藥是（）A.硫酸鎂B.比沙可啶C.雙歧桿菌D.干酵母E.乳果糖【答案】B18、妊娠中、晚期婦女禁用的藥品是A.沙利度胺B.阿司匹林C.乳酸菌素D.硫糖鋁E.頭孢拉定【答案】B19、孕婦用藥應(yīng)該格外謹慎，在不同孕期藥物對胚胎和胎兒的影響不同，一般情況下，用藥后不會出現(xiàn)畸形胎兒的時間是在受精后A.18天之內(nèi)B.21天之內(nèi)C.28天之內(nèi)D.3個月之后E.6個月之后【答案】A20、（2018年真題）患者,男,60歲,因水皰型足癬到藥店購藥藥師應(yīng)推薦的藥品是（）A.利巴韋林軟膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏【答案】B21、下列止咳藥中，夜間咳嗽患者宜選用的是A.氨溴索B.可待因C.噴托維林D.右美沙芬E.苯丙哌林【答案】D22、（2018年真題）患者,女,50歲,近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,在使用激素替代治療之前應(yīng)先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是（）A.乳腺增生B.近6月內(nèi)患活動性靜脈栓塞性疾病C.嚴重肝功能障礙D.耳硬化癥E.腦膜瘤【答案】A23、合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】A24、異環(huán)磷酰胺的主要毒副作用是（）A.出血性膀胱炎B.心臟毒性C.溶血性尿毒癥D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】A25、輕度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)不包括A.步行或上樓時氣短B.有焦慮C.呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音D.心率增快>120次／分E.肺通氣功能和血氣檢查正?！敬鸢浮緿26、患者,男,57歲,化驗結(jié)果:TC4.6mmol/L(參考值<5.2mmol/L),TG11.0mmol/L(參考值0.56——1.70mmol/L)尿酸508umol/L(參考值<420umol/L),應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為()A.煙酸B.考來烯胺C.非諾貝特D.依折麥布E.普羅布考【答案】C27、晚發(fā)型或伴有智能減退的患者，帕金森病治療首選藥物為（）A.司來吉蘭B.左旋多巴C.苯海索D.金剛烷胺E.恩托卡朋【答案】B28、硝酸甘油A.血小板減少B.中性粒細胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細胞減少E.嗜堿性粒細胞減少【答案】C29、關(guān)于糞膽原和糞隱血敘述正確的是A.一般情況下，糞便中可見紅細胞，但檢測結(jié)果通常為陰性B.只有在消化道出現(xiàn)潰瘍的情況下，才會糞隱血呈陽性C.糞膽原大部分以原形的形式經(jīng)直腸被排出體外D.正常情況下，糞便中的糞膽原檢查呈陽性反應(yīng)E.通過糞膽原檢測，可以直接有效地鑒別黃疸的性質(zhì)【答案】D30、鉛嚴重中毒患者出現(xiàn)的最難救治的臨床癥狀是（）A.貧血B.中毒性肝炎C.中毒性腎炎D.鉛毒性腦病E.多發(fā)性周圍神經(jīng)病變【答案】D31、患者,男,36歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,查血常規(guī):白細胞計數(shù)6.28×109/L,中性粒細胞百分比65.7%,淋巴細胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方:阿奇霉素片0.5gqdpo.該處方屬于()A.無適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥【答案】A32、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）所致藥源性損傷為A.胃腸系統(tǒng)損害B.肝損害C.腎損害D.肺損害E.神經(jīng)系統(tǒng)損害【答案】B33、易產(chǎn)生過敏反應(yīng)，如出現(xiàn)全身反應(yīng)需要給予抗組胺藥和激素進行處理的是A.氨氯地平B.順鉑C.紫杉醇D.多柔比星E.谷胱甘肽【答案】C34、早餐前半小時服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】A35、（2017年真題）下列關(guān)于抗抑郁藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護的說法,錯誤的是（）A.抗抑郁藥起效較快，使用1周后可判療效B.應(yīng)盡可能單一用藥，足量、足療程治療C.劑量遞增盡可能采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最小D.當單藥治療無效時可考慮聯(lián)合使用兩種作用機制不同的抗抑郁藥E.SSRIs類抗抑郁藥不宜與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用【答案】A36、沿靜脈出現(xiàn)迂回線狀色素沉著A.柔紅霉素B.氟尿嘧啶C.博來霉素D.白消安E.卡培他濱【答案】B37、患者，女，32歲，2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛。血常規(guī)見WBC15×109／L，中性粒細胞百分比85％。尿常規(guī)見尿液渾濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。A.羅紅霉素B.克林霉素C.慶大霉素D.左氧氟沙星E.磺胺甲嗯唑【答案】D38、患者，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，經(jīng)常頭暈、頭疼、困倦。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實驗室檢查示Hb72g／L。診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。A.肝毒性B.腎毒性C.胃腸道反應(yīng)D.心臟相關(guān)風險E.支氣管哮喘【答案】C39、應(yīng)用麻醉藥利多卡因時宜A.不飲酒B.少食鹽C.少食醋D.不吸煙E.適當多食脂肪類【答案】D40、服后不宜立刻飲水，以免沖淡藥物A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.包衣片E.緩控釋片（膠囊）【答案】B41、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異常或組織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?；叻卯悷熾潞螅浒胨テ谘娱L至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應(yīng)增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經(jīng)毒性【答案】C42、甲基黃嘌呤治療慢阻肺疾病的不良反應(yīng)不包括A.室性心律失常B.癲癇大發(fā)作C.頭痛失眠D.口渴E.惡心【答案】D43、長期使用后突然停藥．可能引發(fā)心跳過速、心肌梗死的興奮劑是A.麻黃堿B.可卡因C.普萘洛爾D.人生長激素E.苯丙酸諾龍【答案】C44、患者，48歲，胸痛部位在心前區(qū)，為壓迫性疼痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含服硝酸甘油1～2秒疼痛即消失。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.萘普生D.氯吡格雷E.潘生丁【答案】D45、三環(huán)類抗抑郁藥中毒出現(xiàn)A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】A46、伏立康唑體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是（）A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D6【答案】C47、痛風緩解期宜選用的治療藥物是()A.苯溴馬隆B.阿司匹林C.秋水仙堿D.潑尼松E.雙氯芬酸鈉【答案】A48、患者男50歲臨床診斷為焦慮癥，給予氟西汀20mgqd治療。對該患者用藥教育的說法錯誤的是()A.不得隨意自行調(diào)整氟西汀劑量B.氟西汀應(yīng)于睡前服用C.不能突然停止服用氟西汀D.服用氟西汀期間不能飲酒E.氟西汀可能引起性功能障礙【答案】B49、屬于超長效的胰島素制劑是A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素【答案】A50、（2018年真題）患者,男,57歲,化驗結(jié)果:TC4.6mmol/L（參考值＜5.2mmol/L）,TG11.0mmol/L（參考值0.56——1.70mmol/L）尿酸508umol/L（參考值＜420umol/L）,應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為（）A.煙酸B.考來烯胺C.非諾貝特D.依折麥布E.普羅布考【答案】C多選題（共20題）1、為患者制定給藥方案的基本方法有()A.根據(jù)國際標準化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(TDM)結(jié)果制定給藥方案D.根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度和給藥間隔確定給藥劑量E.根據(jù)PK/PD參數(shù)制定抗菌藥物給藥方案【答案】ABCD2、作為藥品標準，藥典的特性是A.藥典是法定標準B.具有普遍適用性C.作為藥品基本標準、亦為最后裁決標準D.藥典是動態(tài)發(fā)展的，不是最高技術(shù)標準E.是在安全、有效前提下可正常生產(chǎn)、使用藥品的質(zhì)量標準【答案】ABCD3、嚴重肝功能不全患者應(yīng)避免選用的抗菌藥物有A.米諾環(huán)素B.頭孢唑林C.阿奇霉素D.慶大霉素E.頭孢他啶【答案】ACD4、β受體激動劑不能應(yīng)用于哪些類型的哮喘患者A.心血管功能不全B.高血壓C.甲亢D.孕婦E.消化不良【答案】ABCD5、治療過敏性結(jié)膜炎可眼內(nèi)給予的藥物有A.酞丁安B.桿菌肽C.色甘酸鈉D.磺胺醋酰鈉E.醋酸氫化可的松【答案】C6、藥師在預(yù)防物質(zhì)濫用及患者教育工作中的作用A.充分考慮藥物相互作用及藥物對疾病的影響B(tài).告知已經(jīng)發(fā)生物質(zhì)濫用的患者有關(guān)危害性，建議其接受治療C.建議需要鎮(zhèn)靜催眠藥治療的老年人使用短效非苯二氮?類藥物D.告知患者避免長期應(yīng)用含有麻黃堿、可待因等的感冒藥與止咳藥水E.對鎮(zhèn)靜催眠藥及鎮(zhèn)痛藥嚴禁無處方發(fā)藥，警惕頻繁取該類藥品的患者并聯(lián)系處方醫(yī)師【答案】BCD7、可能不利于兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有A.四環(huán)素B.苯妥英鈉C.維生素D.糖皮質(zhì)激素E.骨化三醇【答案】ABD8、以下利尿降壓藥中，屬于保鉀利尿藥的是A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.吲噠帕胺E.阿米洛利【答案】C9、下列病患中，由ALT，AST檢查結(jié)果異?？商崾镜挠蠥.膽囊炎B.脂肪肝C.中毒性肝炎D.傳染性肝炎E.梗阻性黃疸【答案】ABCD10、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的共性有（）A.對各種抑郁狀態(tài)均有效B.高效性C.起效緩，通常需2～3周方能起效D.依從性好E.不良反應(yīng)少，耐受性好【答案】ABCD11、吸煙是促成消化性潰瘍的一個外部因素，其機制可能是A.抑制胃酸分泌B.促進胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運動E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌【答案】BD12、關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法正確的為A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補充枸櫞酸鈣B.法莫替丁可引起白細胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動力劑不能起到治療作用D.幽門螺桿茵(Hp)感染對GERD癥狀嚴重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影響E.避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內(nèi)進食【答案】ACD13、美托洛爾的使用禁忌證包括A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.嚴重的心動過緩D.重度急性心力衰竭E.雷諾病【答案】ACD14、可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD15、可導(dǎo)致葉酸利用障礙的藥物有A.甲氨蝶呤B.氨苯蝶啶C.苯妥