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胃癌根治術(shù)共92頁56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。胃癌根治術(shù)共92頁胃癌根治術(shù)共92頁56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。胃癌根治術(shù)李秋野主要內(nèi)容■第一章胃癌根治術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)■第二章胃癌根治術(shù)的基本技巧第三章進(jìn)展期胃癮的標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)第四章胃癌擴(kuò)大根治術(shù)■第五章早期胃癟的縮小手術(shù)■第六章胃癌根治術(shù)后消化道重建■第七章胃癌根治術(shù)后圍手術(shù)期處理參與式教學(xué)是指全體師生共同建立民主、和諧、熱烈的教學(xué)氛圍,讓不同層次的學(xué)生都擁有參與和發(fā)展機(jī)會的一種有效的學(xué)習(xí)方式,是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法。其核心是學(xué)生參與教學(xué),活動是教學(xué)發(fā)生的基礎(chǔ),學(xué)生必須參與到教學(xué)活動中去。因此,參與式教學(xué)能有效地提升學(xué)習(xí)主體的積極性,加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的技能,使他們有機(jī)會按自己的能力和進(jìn)度學(xué)習(xí)。一、巧設(shè)導(dǎo)語——激發(fā)學(xué)生參與熱度蘇霍姆林斯基說過:“在每一個年輕的心靈里,存放著求知好學(xué)、渴望知識的‘火藥’。就看你能不能點(diǎn)燃這‘火藥’?!奔ぐl(fā)學(xué)生的興趣就是點(diǎn)燃渴望知識火藥的導(dǎo)火索。設(shè)置懸念,激發(fā)興趣,這確實(shí)是提升學(xué)生課堂參與度的秘方。導(dǎo)語設(shè)計,可采用懸念式、激情式、音像式、活動式、故事式等多種形式,好的導(dǎo)語是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的“第一源泉”,會有“一石激起千層浪”的效果,激發(fā)學(xué)生參與熱度,使學(xué)生能在最短時間內(nèi)投入課堂。七年級學(xué)生喜歡表現(xiàn)自己,課堂伊始就提供一個大多數(shù)學(xué)生都說得上話的導(dǎo)入,積極營造學(xué)生參與的機(jī)會與氣氛,讓他們嘗到參與的成功與樂趣,參與越多越積極,學(xué)生主體地位感性體驗(yàn)越強(qiáng)烈,主體意識越得以增強(qiáng),從而越促使其向理性理解的方向發(fā)展,反過來又進(jìn)一步提高參與的積極性和自覺性。二、反復(fù)誦讀——促成學(xué)生參與廣度誦讀是我國傳統(tǒng)的讀書方法,“目視其文,耳聞其音,心悟其情,意會其理”?!白x”本身就是一種由口入心、琢磨、體驗(yàn)的過程。誦讀是學(xué)生的重要閱讀實(shí)踐,教師的任何講解、分析都不能代替學(xué)生對課文的體驗(yàn)、感受。蒲松齡的《狼》,對于七年級的學(xué)生來說,文章顯得比較長,學(xué)生一看就可能會產(chǎn)生畏難情緒,于是第一課時我以讀為主要方法,讓學(xué)生通過反復(fù)誦讀整體感知課文。我設(shè)計了以下教學(xué)環(huán)節(jié):取名為“勇闖狼關(guān)”。(一)第一關(guān):讀準(zhǔn)字音、讀通句子借助書下注釋和《詞語手冊》,用自己喜歡的方式(指讀、筆讀等)朗讀課文,讀準(zhǔn)課文每一個字音,讀通句子。留給學(xué)生自讀的時間后(5分鐘左右),隨機(jī)叫三四排學(xué)生輪流接讀課文,這也是對預(yù)習(xí)作業(yè)的檢查。讀可逐段讀,但我個人覺得還是隨機(jī)停隨即接讀得效果更好,這樣后面的同學(xué)就會更集中注意力聽讀,而且讀得流暢的可以讓他(她)少讀點(diǎn),把更多的機(jī)會留給那些字音還沒完全掌握、語感不是特別好的學(xué)生,這樣,即使出錯,他也能因?yàn)槭谴蠹一蚶蠋煄退m的錯而更深刻的記住。在課前初步自讀五遍的基礎(chǔ)上,課堂上再安排充分的時間讀。在課堂教學(xué)中,教師要把自由支配的時間還給學(xué)生,使每一位學(xué)生在課堂上能進(jìn)行積極有效的參與學(xué)習(xí)。生1:……其一犬/坐于前。我叫了停,請他再讀。等他讀完第二遍后,我讓大家自己讀讀,讀過幾遍后,質(zhì)疑的聲音出現(xiàn)了:生2:這里應(yīng)該是“其一/犬坐于前”,其中的一只狼像狗一樣坐在前面,像他停頓意思變成其中一只狗坐在前面了,很明顯不對了,說的是狼,沒有狗?!n堂就在不斷出現(xiàn)沖突,教師引導(dǎo)學(xué)生不斷解決沖突中向前推進(jìn)。參與是溝通,不僅要表達(dá)自己,還要傾聽他人。教師要引導(dǎo)學(xué)生不僅表達(dá)自己,還要傾聽別人,從而引發(fā)真正的思維的碰撞和情感的交流。(二)第二關(guān):讀懂句子借助書下注釋和《詞語手冊》自讀課文,讀懂故事大意,讀不懂的句子、詞語可用鉛筆簡單做好標(biāo)記。然后安排一個“解困惑”環(huán)節(jié),讓學(xué)生自由提出自己覺得不能理解的地方,可讓同學(xué)答疑,實(shí)在不行老師答疑。一些重點(diǎn)文言詞可在這一環(huán)節(jié)讓學(xué)生邊學(xué)邊積累。蘇霍姆林斯基在《給教師的建議》說道:“我們感到,學(xué)齡后期學(xué)生的精神生活中的一大缺陷,就在于他們被剝奪了一項(xiàng)巨大財富——自由支配的時間,而自由支配的時間對于全面發(fā)展和形成他們智力的、審美的需要又是必不可少的。”我力求做到把課堂還給學(xué)生,學(xué)生自由支配時間對學(xué)生的發(fā)展來說真的非常重要。課堂上還要盡量采取多種誦讀的方法(齊讀、輪流讀、分角色讀、自由讀、分組讀),這樣既能培養(yǎng)學(xué)生主動探究、團(tuán)結(jié)合作、勇于創(chuàng)新的精神,又能進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的積極性,提高學(xué)生的文言文素養(yǎng)。當(dāng)然,在這一環(huán)節(jié)里,教師在引導(dǎo)學(xué)生積極主動積累文言詞時也應(yīng)教予一些文言文翻譯行之有效的方法,或者引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)運(yùn)用已學(xué)的方法,如:加字法、改字法、根據(jù)上下文猜測法等。(三)第三關(guān):讀文章,講故事立足課文,發(fā)揮合理想象,要求添加適當(dāng)?shù)男睦怼⒄Z言、神態(tài)等描寫,用自己的話講講這個狼的故事。講故事采用接龍形式,下一個講故事的同學(xué)由前一個同學(xué)指定。(可以給同學(xué)們?nèi)宸昼姕?zhǔn)備時間)生1:有一天,一個屠戶終于賣完了肉,天已經(jīng)晚了,他挑著擔(dān)子,擔(dān)中還有一些沒賣掉的骨頭,他匆匆走在回家的路上。突然,他覺得后面有什么跟著,回頭一看,竟是兩頭狼,那兩頭狼緊跟著屠戶走了很遠(yuǎn),屠戶越來越害怕,他心里想:“別跟了,求求你們別跟了!”后來又一想:“啊,對了,我有骨頭,把骨頭扔給它們不就得了,嘿嘿,我還真聰明!”……生2:……狼不敢貿(mào)然向前,相互看了一眼,似乎說:“兄弟,他手里有刀呢,我們不要輕舉妄動,咱們悠著點(diǎn),靜觀其變吧!”于是兩只狼就瞪眼看著屠戶。生3:……屠戶突然跳了起來,大喊一聲:“蠢狼,看刀!”手起刀落,一刀狠狠劈向狼頭……羅斯杰認(rèn)為學(xué)習(xí)的自由是主體參與的最佳境界。本堂課學(xué)生參與積極性很高,越到后來特別是講故事環(huán)節(jié),同學(xué)的精彩發(fā)言層出不窮。在上面案例中,學(xué)生基本是全員參與、全程參與,事實(shí)上正是教師給予學(xué)生充分的時間與空間,才促成與保證了學(xué)生參與的廣度,使全體學(xué)生都有了不同程度的展示與發(fā)展。三、鑒賞評析——引領(lǐng)學(xué)生參與深度對于文言文內(nèi)容、思想的鑒賞評析,因?yàn)槭瞧吣昙墝W(xué)生,所以可以嘗試先給出范例,讓學(xué)生照著賞析評價。初中學(xué)生,特別是七年級學(xué)生的認(rèn)知水平較低,要充分調(diào)動學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性,使課堂真正活起來、動起來,教師進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計時應(yīng)注意問題的設(shè)計不宜過于抽象,門檻不宜過高,要讓學(xué)生有話可說。蒲松齡《狼》的第二課時,我做了以下設(shè)計:(一)動腦參與——讀課文,品語言自由放聲朗讀課文,然后選一兩個詞語、句子寫好批注。(五到八分鐘后小組交流,相互補(bǔ)充、修改)批注示例:“晚”:交代了故事發(fā)生的時間;也從側(cè)面寫出當(dāng)時時間已晚,路上無人,屠戶處于孤立無援的境地。“綴行甚遠(yuǎn)”:寫出了狼緊跟人的時間之長,距離之遠(yuǎn),既寫出了狼對屠戶的力量還不知底細(xì),還在進(jìn)行觀察,突出了狼的陰險與狡詐。要讓學(xué)生真正參與到學(xué)習(xí)過程中來,首先要讓學(xué)生和文本充分對話。本環(huán)節(jié)的設(shè)置,因?yàn)橛辛说谝徽n時學(xué)生對課文的熟悉,老師再給出賞析語言的范例,學(xué)生的積極性一下就有了。教師在小組交流前后一定要巡回看看,并及時予以引導(dǎo),特別是基礎(chǔ)較弱的學(xué)生,最好都能引導(dǎo)他(她)評析一例。也可傾聽學(xué)生的研討、交流并即時評價,即時評價的范例能夠促進(jìn)小組成員之間互學(xué)、互幫、互補(bǔ)、互促,對激勵學(xué)生參與活動、提高合作學(xué)習(xí)質(zhì)量有著十分重要的作用。生1:“屠懼,投以骨”一個“懼”字直接寫出屠戶內(nèi)心的恐懼,“投以骨”的動作描寫也反映了屠戶內(nèi)心的害怕、恐懼。生2:“狼不敢前,眈眈相向”寫出了狼的兇殘、狡猾、貪婪。生:貪婪?為什么能說明貪婪?(有學(xué)生質(zhì)疑)生2:都已經(jīng)把骨頭吃光了,還不走,何況現(xiàn)在它們也沒有百分百的勝算,但它們還想著要吃掉屠戶,這不是禽獸的貪得無厭的本性嗎?生3:“晚”字我覺得還寫出了屠戶的勤勞,他干活干到這么晚。生4:那“綴行甚遠(yuǎn)”我覺得還寫出了屠戶的處境已經(jīng)很危險了。……精彩的發(fā)言一個接著一個,生成比預(yù)設(shè)的更精彩。葉圣陶先生認(rèn)為:“一篇文章,學(xué)生也能粗略地看懂,可是深奧些的地方,隱蔽在字面背后的意義,他們就未必能夠領(lǐng)會,老師必須在這些場合給學(xué)生指點(diǎn)一下,只要三言兩語,不要啰里啰嗦,能使他們開竅就行?!薄皩W(xué)生入了門了,上了路了,他們能在繁復(fù)的事物之間自己探索,獨(dú)立實(shí)踐,解決問題了?!保ǘ﹦忧閰⑴c——讀文章,悟道理朗讀二課文最后一段,結(jié)合全文,并聯(lián)系自己的實(shí)際生活,談?wù)勥@篇文章帶給你的啟示。生1:做人要是太狡詐,要是老是算計別人的話,會像這兩只狼一樣,沒有好下場。生2:對那些不好的人,壞人,我們不能一味妥協(xié),我們應(yīng)該鼓起勇氣智斗。比如遇到敲詐勒索的高年級的或社會上的人,我們不能和他們硬著來,我們可以回去告訴家長,讓家長報案,然后警察就可以蹲點(diǎn),到時把他們一網(wǎng)打盡。生3:我要像屠戶一樣遇到事情要善于動腦筋;還有,狼的結(jié)局也告誡我,不要太貪婪,有骨頭吃就好了,還想吃人,最后非但沒吃到人,連自己的命都搭上了,生活中也一樣,要好好珍惜自己得到的、擁有的,不要過多的去索求,否則我們可能連擁有的都會失去?!瓍⑴c不只是行動上的呼應(yīng),更重要的是思維同步、情感共鳴。在上面案例中,教師正是通過深入挖掘文本內(nèi)涵,很好地引導(dǎo)學(xué)生深度地參與,使學(xué)生思維能力得到培養(yǎng),并且日漸形成健全的價值觀與人生觀??傊?,參與式教學(xué)是一種充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動性,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而培養(yǎng)學(xué)生能力的行之有效的教學(xué)方法。自主學(xué)習(xí)即為學(xué)生在進(jìn)行對知識點(diǎn)的認(rèn)識與理解時,可以將其主觀能動性全面的發(fā)揮出來,自覺將知識整理并吸收,將自身學(xué)習(xí)進(jìn)程與態(tài)度逐漸調(diào)整為適合自己的方式,進(jìn)而能夠具備一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,將自主學(xué)習(xí)能力以及自我發(fā)展能力不斷的完善。自主學(xué)習(xí)能力是現(xiàn)如今教育領(lǐng)域尤為注重的一種教育模式,它對學(xué)生的發(fā)展非常有利,且強(qiáng)調(diào)突出學(xué)生的主體地位,有效調(diào)動了學(xué)生在學(xué)習(xí)知識過程中的主動性與積極性。一、自主學(xué)習(xí)能力的重要意義相對來講,高中生的學(xué)習(xí)以及思維能力均達(dá)到了一定的高度,且自身已經(jīng)具備了自主學(xué)習(xí)的能力。但是若是與城市高中生來進(jìn)行比較的話,農(nóng)村高中生學(xué)習(xí)能力較差的弱?c就會凸顯出來,這時就需教師在教學(xué)的過程中能夠給予學(xué)生正確的引導(dǎo)。就目前來講,高中教學(xué)課堂互動形式化、課堂氛圍無趣以及授課方式單一等現(xiàn)象普遍存在,如果想調(diào)動起學(xué)生的積極性以及熱情,來達(dá)到提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率的目的,有效解決以上問題勢在必行。自主學(xué)習(xí)能力作為新世紀(jì)人類生存發(fā)展的基礎(chǔ)之一,是學(xué)生在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠發(fā)展進(jìn)步的必備技能,與此同時,培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,還有利于學(xué)生的自主性發(fā)展。學(xué)生如果能夠根據(jù)自身情況,進(jìn)行對學(xué)習(xí)時間、方法以及內(nèi)容等等的自主選擇的話,其就可以選取最適合的學(xué)習(xí)方式,將自己以前的學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)一步的完善。學(xué)生在進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的過程中,一方面會認(rèn)識理解所學(xué)的內(nèi)容,另一方面則又會不斷地知道自己更適合什么。學(xué)生需要進(jìn)行有效的自我控制,自我激勵以及自我調(diào)節(jié)。才能夠正確的對自身行為做出較為客觀的自我評價。進(jìn)而形成自己自信、自強(qiáng)自尊、的信念,建立起健康的心理品質(zhì)。二、如何培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力(一)教師需要設(shè)計適合的教學(xué)模式教師在課堂教學(xué)的過程中,需要打破傳統(tǒng)的授課模式,將學(xué)生放在主體地位,自己則在講授完基本的知識之后,再正確的去引導(dǎo)學(xué)生更好的理解知識。農(nóng)村高中學(xué)生自覺預(yù)習(xí)的意識往往會比較淡薄,教師需在開始教授新課程前便預(yù)習(xí)的任務(wù)布置好,來使學(xué)生對預(yù)習(xí)的重視提高。簡單地說,就是在教學(xué)的過程中,教師和學(xué)生的關(guān)系為主導(dǎo)和主體,在使學(xué)生能夠更好吸取知識的同時,增進(jìn)了師生之間的溝通與交流,這就是新型課堂教學(xué)模式中提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的明顯優(yōu)勢。(二)教師需要增進(jìn)與學(xué)生之間的關(guān)系以往傳統(tǒng)意義上老師與學(xué)生的關(guān)系主要是學(xué)生被動的接受老師傳授的知識以及技能。但是現(xiàn)今隨著多媒體技術(shù)的普及,一種新的教育模式應(yīng)運(yùn)而生,但是這并不代表我們就要完全摒棄傳統(tǒng)的教學(xué)理念,我們需要在傳統(tǒng)理念的基礎(chǔ)上,進(jìn)行創(chuàng)新。新教育模式下的師生關(guān)系也應(yīng)該發(fā)生轉(zhuǎn)變,這對學(xué)生們的全面發(fā)展以及個性塑造也有著一定的影響。所以,若想使學(xué)生的能力提高,教師的觀念要先改變,大部分時間師生都是平等的,讓學(xué)生能在教學(xué)過程中更放松的參與活動,享受課堂氛圍,更有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。(三)教師需要調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)熱情教師在課堂教學(xué)時,可以嘗試使用多種途徑來提供給學(xué)生不同的情境,如此可以使學(xué)生將自己豐富的想象力充分發(fā)揮,從而調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)新知識的熱情,更好更快地將知識完全掌握。在教學(xué)的過程中,教師可以使用圖片、視頻等等來調(diào)動課堂上的氣氛,并且提高學(xué)生的專注力。若營造出的教學(xué)情境符合學(xué)生實(shí)際需求,能夠引起學(xué)生的興趣與心理共鳴,喚醒學(xué)生思維,那學(xué)生自然會主動積極的參與其中,進(jìn)而使學(xué)習(xí)效果得到極大程度的提升。除此之外,引導(dǎo)學(xué)生閱讀文本非常重要,通讀文本是一類行之有效的預(yù)習(xí)方法,學(xué)生在將文本內(nèi)容閱讀之后,就能對新知識點(diǎn)的重難點(diǎn)有一個初步的了解與掌握。此外也可利用練習(xí)題來預(yù)習(xí),教師在新課程之前,適當(dāng)?shù)臑閷W(xué)生準(zhǔn)備一些練習(xí)題,學(xué)生自己摸索解答練習(xí)題的過程,也可以達(dá)到預(yù)習(xí)的效果。(四)教師需要正確的發(fā)揮引導(dǎo)作用教師是教學(xué)的引導(dǎo)者以及組織者,其在教學(xué)過程中是不能夠被代替的。學(xué)生能夠通過教師的正確引導(dǎo),來將自己思維進(jìn)行有效整合。在高中課堂上更易發(fā)生一些不確定因素,教師有時無法預(yù)測學(xué)生會給出什么答案,因此在課堂上教師所做的準(zhǔn)備就一定要充分,科學(xué)正確的引導(dǎo)學(xué)生汲取知識。這一點(diǎn)尤其是在農(nóng)村高中體現(xiàn)得尤為明顯,農(nóng)村高中所具備的特殊性較強(qiáng),學(xué)生群體差異大,教師需引導(dǎo)學(xué)生整合梳理各個知識點(diǎn)的以及答題方法,幫助學(xué)生有效的記憶知識點(diǎn)。(五)增加教學(xué)過程中的實(shí)踐活動學(xué)生在課堂中學(xué)習(xí)知識,是為了能應(yīng)用在以后的生活中,學(xué)生若是想將知識點(diǎn)難點(diǎn)完全吸收,小組形式的自主學(xué)習(xí)必不可少。小組之間互相探討是提升農(nóng)村高中自主學(xué)習(xí)最有效的方式,其可以激發(fā)學(xué)生探究知識的主動性和積極性,提升師生間與同學(xué)間的默契度,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識,使學(xué)生實(shí)踐能力提高。在進(jìn)行課堂活動的過程中,教師要注意到農(nóng)村高中生實(shí)踐能力較為薄弱的這一點(diǎn),因人而異的設(shè)計實(shí)踐訓(xùn)練,在增加實(shí)踐訓(xùn)練輕度的同一時間,將學(xué)習(xí)效率有效提升。結(jié)語綜上所述,在農(nóng)村高中的教學(xué)課堂上,有很多能夠提升學(xué)生自主學(xué)能力的辦法,教師應(yīng)該根據(jù)農(nóng)村高中生的實(shí)際實(shí)踐能力,來因人而異、因地制宜的設(shè)計課堂實(shí)踐方式,在使實(shí)踐訓(xùn)練難度加強(qiáng)的同一時間,將學(xué)習(xí)成績與學(xué)習(xí)效率有效的提升。提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,不僅有利于教師在教學(xué)過程中的課程推進(jìn),還為學(xué)生在知識點(diǎn)的認(rèn)識與吸收方面提供了極大的幫助。因此,教師需要在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力方面尤為重視,以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村高中學(xué)習(xí)的高效化。胃癌根治術(shù)李秋野主要內(nèi)容■第一章胃癌根治術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)■第二章胃癌根治術(shù)的基本技巧第三章進(jìn)展期胃癮的標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)第四章胃癌擴(kuò)大根治術(shù)■第五章早期胃癟的縮小手術(shù)■第六章胃癌根治術(shù)后消化道重建■第七章胃癌根治術(shù)后圍手術(shù)期處理第一章胃癌根治術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)1.胃及鄰近各臟器位置關(guān)系■2.胃及鄰近臟器的筋膜層次關(guān)系3.胃的動脈、靜脈、神經(jīng)走行霄癌根治術(shù)圖譜左側(cè)腎腔左廢腔神經(jīng)節(jié)胃及鄰近臟左側(cè)腎上腺胰腺尾部結(jié)腸系膜左腎靜脈Riolan動脈弓位頭部十二指腸空腸曲置關(guān)系圖1胃的比鄰關(guān)系(Perlemuler-Waligora,原文修改后引用)胃W肌肝臟游離面肝切跡及鄰近臟器位置關(guān)圖2胃與其他臟器接觸系A(chǔ).前壁B.后壁(Pernkopf,原文修改后引用曬肌(無漿膜面)膈肌胃的無漿膜面背側(cè)胃系食管裂孔膜附著緣牌臟左側(cè)腎上腺左側(cè)腎臟一腹主動脈裂孔結(jié)腸脾曲胃及鄰近臟器位置關(guān)系肝臟橫結(jié)腸乳頭突起及其系膜肝臟腎筋Told筋膜胃腎臟

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