課件-深靜脈血栓的護理

深靜脈血栓的護理莫偉【精品】PPT課件深靜脈血栓的護理深靜脈血栓的護理莫偉C深靜脈血栓形成(DT)定義:血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)、阻塞管腔,導致靜脈回流障礙。下肢靜脈多見。病因口靜脈壁損傷口血流緩慢口血液高凝狀態(tài)·下肢深靜脈血栓形成臨床表現(xiàn)患肢腫脹,疼痛,皮溫升高,皮膚可出現(xiàn)暗紅花斑或紫紺。嚴重者患肢高度腫脹,劇烈疼痛,足背動脈搏動消失。一、地理課堂激趣情境創(chuàng)設(shè)的含義所謂地理課堂激趣情境創(chuàng)設(shè)，就是根據(jù)地理教材的內(nèi)容和學生的心理特點，創(chuàng)造一個環(huán)境、一種氣氛、一個場合，使學生能很快進入探究學習的情境中，在情境中激發(fā)學習的興趣，感受學習的樂趣，使學生動起來，使地理課堂教學活起來。地理課堂教學要培養(yǎng)學生的能力，教師以情境創(chuàng)設(shè)為手段，以知識的建構(gòu)為目標，創(chuàng)設(shè)適合學生學習的地理教學環(huán)境，引導學生從情境中來，到知識中去，建構(gòu)學生自己的知識體系。二、情境創(chuàng)設(shè)在中學地理教學中的優(yōu)勢1.在地理教學中創(chuàng)設(shè)情境，使教學內(nèi)容更加活靈活現(xiàn)在教學中創(chuàng)設(shè)情境激發(fā)學生興趣，已成為教師在課堂教學中常用的方法。新教材中的新增素材讓教師在課堂教學中有了情境創(chuàng)設(shè)的出發(fā)點，并結(jié)合多媒體等教學工具進行展現(xiàn)。如地理必修一“水資源的合理利用”這一節(jié)，教材中給出了以色列這個沙漠中的國家在水資源利用中的奇跡，教師可以借助多媒體展示有關(guān)當?shù)厝藗兩钌a(chǎn)的圖片和視頻，使學生深切地體會當?shù)厮Y源短缺的環(huán)境因素。這樣就避免了學生因素材陌生而厭學，也使課堂內(nèi)容變得豐富多彩。2.創(chuàng)設(shè)情境，讓地理教學更貼近生活新課程標準要求“學習生活中有用的地理”。遵循新課程標準的理念，讓學生在生活中發(fā)現(xiàn)地理現(xiàn)象，同時用所學地理知識來解決生活中地理現(xiàn)象的過程，是學生地理能力全面培養(yǎng)和提高的過程。例如，在行星地球這一章的教學中，為了使抽象的行星運動更加具體，更加貼近生活，筆者利用晚自習設(shè)計了一堂有關(guān)月相的演示課，利用現(xiàn)有的地球儀、蠟燭，先讓學生進行小組合作去試探著演示，挑選完成較好的小組再進行演示，最后予以肯定。這樣不但使學生解釋了月相的變化，同時也使地理走近了生活，更重要的是增強了學生學習地理的興趣。3.情境創(chuàng)設(shè)更易激發(fā)學生興趣教學過程的主體是學生，讓學生“會學”成為首要任務(wù)。而興趣往往成為學生學習的動力來源。情境教學法的核心在于激發(fā)學生的情感。而情境教學法寓情于景、貼近生活，易引起學生共鳴。三、情境創(chuàng)設(shè)在地理課堂中的實施策略1.通過設(shè)疑激趣創(chuàng)設(shè)情境教師根據(jù)學生樂于探究的心理特征，抓住學生好奇的心理特點，巧妙設(shè)置疑問，用語言來設(shè)置一些使學生欲答不能而迫切想要得到解答的問題，會在學生的心理上產(chǎn)生“懸念”，從而引起學生學習地理的興趣，激發(fā)求知欲望。例如在講“地球的自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)”時，我會提問“為什么我們每天都會經(jīng)歷晝夜更替現(xiàn)象？雅典奧運會有時要到半夜才收看比賽，為什么？”帶著這樣的問題我指導學生用手電和地球儀做地球自轉(zhuǎn)的演示，從演示中讓學生找到解釋地球自轉(zhuǎn)和公轉(zhuǎn)所產(chǎn)生的地理現(xiàn)象的原因2.通過直觀的展示創(chuàng)設(shè)情境利用直觀教具，尤其是運用現(xiàn)代化教學手段，更有利于信息的傳播和吸收。現(xiàn)代化教學手段具有形聲性、展現(xiàn)性、先進性、高效性等特點，它能有效地利用圖像、聲音、色彩等形式來傳遞教學信息，使學生不但置身于課堂教學材料所描述的情境之中，還能激發(fā)學生的學習熱情。例如：在講授“東亞季風”前，讓學生聽田震的《黃土高坡》，“不管是西北風，還是東南風，都是我的歌，我的歌?！苯又姨岢鰡栴}：黃土高坡上是否真有西北風、東南風？如果有的話，分別盛行于哪個季節(jié)？為什么會有西北風、東南風？這時，強烈的好奇心驅(qū)使學生主動進入對“東亞季風”的探索中，從而提高了課堂教學效果。3.通過聯(lián)系實際生活創(chuàng)設(shè)情境通過聯(lián)系生活實際的地理課，使學生體會到地理來源于生活，應(yīng)用于生活。當?shù)乩砗蛯W生的生活實際相結(jié)合時，最能激發(fā)起學生解決地理問題的興趣。因此，在素材選取時應(yīng)選擇與學生生活聯(lián)系緊密的，使他們不僅理解所學的知識，而且能夠體會到地理的應(yīng)用價值。例如：講地圖三要素中的方向時，我立足讓學生學會生活中該如何辨別方向，讓學生觀察每星期早上升旗時，太陽在哪一邊，然后再結(jié)合學生非常熟悉的小學時的一首兒歌“早上起來面向太陽，前面是東，后面是西，左面是南，右面是北?！眮砑ぐl(fā)學生的興趣，由此可判斷我們學校的東西南北各方位在哪里？這些平時隨處可見的知識，激起了學生的熱情，課堂氣氛變得很熱烈。4.通過豐富多彩的語言創(chuàng)設(shè)情境語言是一種藝術(shù)，是教師向?qū)W生傳輸信息的重要媒介。教師可以通過聯(lián)想、押韻、比喻等方法將地理現(xiàn)象和學生的認知結(jié)合起來，去激發(fā)學生的興趣。如：長江發(fā)源唐古拉，黃河水里有泥巴。意思是，長江發(fā)源于唐古拉山，黃河發(fā)源于巴顏喀拉山;把我國各省的輪廓進行形象的比喻：比如，把黑龍江比作天鵝，把湖北比作大蓋帽，把湖南比作頭像，等等?？傊處煈?yīng)當始終把引發(fā)學習和發(fā)展的內(nèi)在動力即個性興趣和求知欲擺在首位。激發(fā)學生學習興趣的途徑和手段多種多樣，只要我們在教學實踐中勇于探索，就一定能找到對學生進行教育的有效途徑。一、提高教學活動的合理性教師課堂教學活動的開展情況，直接影響著學生學習有效性的好壞，因此，對小學數(shù)學教學活動的開展，教師應(yīng)該在上課之前進行充分的備課，在明確教學任務(wù)目標的前提下，使學生能夠在課堂開始后的二十分鐘內(nèi)快速進入數(shù)學學習的狀態(tài)中。小學生正處于思維最為活躍的年紀，注意力不集中將直接影響教師教學活動的開展。因此，教師在進行數(shù)學的教學活動前，要合理設(shè)計課堂教學內(nèi)容，教師在把數(shù)學教材進行通讀之后，理清教學內(nèi)容的大體構(gòu)架，然后把握住教學內(nèi)容中的難點以及重點，通過充分考慮到學生的接受能力之后，合理安排教學內(nèi)容的廣度以及深度。二、引導學生主動參與學習學生主動參與學習是學習數(shù)學的一種有意義的行為，這種行為要有推動他們學習的內(nèi)部動力，在學習過程中，要給他們設(shè)置一種問題的情景和懸念，讓他們帶著問題去思考和探究，?主動參與學習，從中獲得成功的喜悅。例如，我在講圓錐的體積時，我會找來一個圓錐和一個和它等底等高的圓柱，把這個圓柱中的水往圓錐了倒能倒幾杯呢？每一杯都是滿的嗎？讓學生帶著這個問題去實踐操作。動手操作的過程是一個手腦并用的過程，其目的是借助直觀的活動來促進學生對數(shù)學知識的理解，并能用數(shù)學的語言、符號進行表達和交流。教學中，教師應(yīng)多為學生提供動手操作的機會。如在學習“圓柱的周長”時，通過“說一說”“量一量”“畫一畫”等活動，讓學生既動口，又動手，多種感官協(xié)同活動。培養(yǎng)學生自行發(fā)現(xiàn)，自我學習，自行抽象、概括的能力，這樣，學生不但學會了知識，還學會了如何獲取知識。同時，也提高了學生的參與能力。根據(jù)學生心理特點，創(chuàng)設(shè)數(shù)學教學情境。《義務(wù)教育數(shù)學課程標準（2011年版）》強調(diào)：“讓學生在生動具體的情境中學習數(shù)學”。要構(gòu)建小學數(shù)學高效課堂，教師必須結(jié)合學生心理特點，從學生已有的經(jīng)驗和知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)與學生生活環(huán)境、知識背景密切相關(guān)的一系列學習情境，將數(shù)學知識直觀化、情境化，還原知識形成和應(yīng)用的生動場景，使定性的知識呈現(xiàn)靈動的狀態(tài)。通過這一系列有序的提問，不僅將學生的思維向目標層層推進，而且更重要的是讓學生學會了解決問題的策略。教師應(yīng)善于從不同的角度去發(fā)現(xiàn)學生的“閃光點”，并給予及時的肯定、鼓勵。多創(chuàng)造機會讓學生從不同方面展現(xiàn)自己的優(yōu)點和特長，幫助他們樹立自信，感受成功。因為追求成功是每名學生的學習愿望，體驗成功能幫助學生建立自信，形成自我學習、自我教育的動力，激發(fā)學生強烈的學習愿望和學習熱情。三、為學生精心挑選數(shù)學習題精選數(shù)學習題，需要小學教師根據(jù)教學進度，通過多方面查找資料，給學生精心挑選作業(yè)題。教師可以先自己做一下挑選出來的題目，看是否適合學生，也可以通過查找資料，為學生編寫一些合適的習題。要想做到真正的“減負增效”，小學數(shù)學教師要高度重視當堂作業(yè)的設(shè)計。因為當堂數(shù)學作業(yè)能反映出學生的學習水平和學習進度。在小學數(shù)學課堂中，教師要盡量多留一些時間給學生，以便完成當堂作業(yè)，這樣可以減少學生在課下的作業(yè)任務(wù)量。當然，小學數(shù)學教師要為學生合理設(shè)計當堂數(shù)學作業(yè)，習題的內(nèi)容要與小學數(shù)學教學的要求相符合，要有明確的針對性和目的性。根據(jù)小學生的自身特點，多設(shè)計一些有趣的練習題，精心設(shè)計每一個層次的練習難度，做到由易到難?？傊?，減負應(yīng)?c提高教學質(zhì)量同行。雖然在“減負增效”新的教學理念的推動下，有些教師會感到有一定的困難，但是我相信，只要我們教師不斷學習借鑒先進典型，結(jié)合所教學生的特點，不斷改進現(xiàn)有教學模式，狠抓課堂教學中的效率，合理設(shè)計練習，優(yōu)化評價機制，就能真正做到減負增效。C深靜脈血栓形成(DT)定義:血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)、阻塞管腔,導致靜脈回流障礙。下肢靜脈多見。病因口靜脈壁損傷口血流緩慢口血液高凝狀態(tài)·下肢深靜脈血栓形成臨床表現(xiàn)患肢腫脹,疼痛,皮溫升高,皮膚可出現(xiàn)暗紅花斑或紫紺。嚴重者患肢高度腫脹,劇烈疼痛,足背動脈搏動消失。C輔助檢查影像學檢查多普勒超聲檢查靜脈造影術(shù)放射性核素檢查冷處理原則非手術(shù)治療一般處理溶栓祛聚療法抗凝介入放射治療手術(shù)治療介入治療方法口下腔靜脈濾器置入術(shù)口置管溶栓術(shù)設(shè)。一般護理措施。1.病情觀察觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間和程度。每天測量雙下肢同一部位的周徑,觀察腫脹消退情況,觀察雙下肢皮溫、色澤、足背動脈搏動,為調(diào)整治療方案提供參考資料密切觀察有無肺栓塞癥狀,如胸悶、胸痛及呼吸困難、室息感、咳嗽、咯血,旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即通知醫(yī)生搶救設(shè)。一般護理措施2活動與飲食囑患者臥床休息,并抬高患肢30°,以利于下肢