醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索-循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索

—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)張俊華商洪才2008/04/03天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心教育部循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)上合作研究中心天津分中心天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究院臨床療效評價(jià)中心醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心2主要內(nèi)容文獻(xiàn)檢索的重要性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫簡介檢索策略的制訂循證醫(yī)學(xué)信息檢索舉例醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心3文獻(xiàn)的重要性子曰：“夏禮，吾能言之，杞不足征也；殷禮，吾能言之，宋不足征也。文獻(xiàn)不足故也。足，則吾能征之矣。”—《論語·八佾》醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心4豐富的醫(yī)學(xué)典籍，是中醫(yī)學(xué)的寶藏醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心5信息的重要性您寫過綜述嗎？填過標(biāo)書嗎？做過實(shí)驗(yàn)嗎？發(fā)過文章嗎？無論哪一種，都離不開文獻(xiàn)/檢索文獻(xiàn)資料是科學(xué)研究的“成炊之米”，無價(jià)之寶；是進(jìn)行科技決策的依據(jù)——去重、糾錯(cuò)、指導(dǎo)、預(yù)測醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心6信息資源文獻(xiàn)來源：報(bào)紙、教科書、雜志、會議文集、學(xué)術(shù)論文、網(wǎng)絡(luò)、專業(yè)數(shù)據(jù)庫正是在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，數(shù)據(jù)庫技術(shù)廣泛應(yīng)用，成為循證醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的條件。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心7Standontheshouldersofgiants醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心9醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫簡介醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心10醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心11醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫簡介印刷版、電子版醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心12中文數(shù)據(jù)庫簡介中國科技信息所醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心13英文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心14CNKIhttp:///醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心15CNKI簡介醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心16醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心17醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心18簡單檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心19醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心20醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心21醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心22醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心23醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心24CNKI--高級檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心25醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心26醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心27PubMed醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心28簡介※由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館（NationalLibraryofMedicine-NLM）國家生物技術(shù)信息中心（NationalCenterforBiotechnologyInformation-NCBI）向因特網(wǎng)用戶提供免費(fèi)MEDLINE檢索服務(wù)(1997-6-26)※檢索服務(wù)具有收錄范圍廣、內(nèi)容全、檢索途徑多、訪問速度快等優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心29二、PubMed收錄范圍（1）

（一）MEDLINE

——全世界70多個(gè)國家和地區(qū)的4800余種生物醫(yī)學(xué)期刊

——自1966年至今數(shù)據(jù)1400萬余條

——內(nèi)容每周更新一次，內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、牙科學(xué)、獸醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生保健和前臨床科學(xué)等。

——標(biāo)識[PubMed-indexedforMEDLINE]

(二)OLDMEDLINE

——1950年到1965年全世界生物醫(yī)學(xué)期刊

——目前數(shù)據(jù)大約200多萬條

——標(biāo)識[PubMed-OLDMEDLINEforPre1966]（三）InProcessCitations

——1996年8月開始增加該數(shù)據(jù)庫，只提供基本的引文信息和文摘，

——每天更新，經(jīng)過標(biāo)引以后進(jìn)入MEDLINE，并從PreMEDLINE中刪除這些記錄。

——標(biāo)識[MEDLINEinprocess]

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心30二、PubMed收錄范圍（2）（四）PublisherSuppliedCitation

——接受出版商提供的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，這種數(shù)據(jù)帶有[MEDLINE

recordinprocess]的說明，其標(biāo)識為[Recordassuppliedby

publisher]。

——每天都在不停地向InProcessCitations數(shù)據(jù)庫中傳送，但其中有些條目由于超出了MEDLARS數(shù)據(jù)庫的收錄范圍，將永遠(yuǎn)不會被InProcessCitations或MEDLINE條目所取代

(例如在綜合性的科學(xué)雜志Science或Nature上發(fā)表的地理學(xué)文章)，其標(biāo)識符有[PubMed-assuppliedbypublisher]或

[PubMed]。

——先于印刷版的文獻(xiàn)，其標(biāo)識為[Epubaheadofprint]醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心31目前每年增加60余萬條文獻(xiàn)記錄,每周更新;英文資料占90％，3/4有摘要;在全部記錄中有76%的文獻(xiàn)為英文；在2000年以來的記錄中90%的文獻(xiàn)為英文；收錄中文刊60余種概況醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心32與MEDLINE的區(qū)別收錄范圍廣：收錄MEDLINE未收錄的部分生命科學(xué)相關(guān)的非醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊（物理、天文、化學(xué)等）收錄記錄新：在MEDLINE數(shù)據(jù)標(biāo)引前的最新題錄文獻(xiàn)類型全：提供電子原文鏈接免費(fèi)開放醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心33

一個(gè)或多個(gè)檢索詞，如自由詞、主題詞、人名等，系統(tǒng)默認(rèn)空格為AND檢索布爾邏輯運(yùn)算符（AND，OR或NOT），但布爾邏輯運(yùn)算符必須大寫。字段標(biāo)識符緊跟所要限制的檢索詞，其他檢索條件放在[]后面字段限制檢索:在字段標(biāo)識外加[]如angina[ti]若刊名與MeSH詞表中的詞相同，則需要用刊名字段標(biāo)識[ta]加以限定。如：genetherapy，應(yīng)輸入genetherapy[ta]單個(gè)詞的刊名也要用[ta]加以限定。如：scanning[ta]作者名太簡單，如jama，輸入時(shí)用[AU]限定基本檢索規(guī)則醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心34

（二）截詞檢索功能

——允許使用“*”號作為通配符進(jìn)行截詞檢索。如：鍵入“bacter*”，系統(tǒng)會找到那些前一部分是bacter的單詞（如bacteria，bacterium，bacteriophage等），并對其分別進(jìn)行檢索。

——如果這類詞少于150個(gè)，PubMed會逐詞檢索，若超過150個(gè)，PubMed將顯示如下警告信息：“Wildcardsearchfor‘term*’usedonlythefirst150variations.Lengthentherootwordtosearchforallendings”。

——截詞功能只限于單詞，對詞組無效。如：“infection*”包括“infections”，但不包括“infectioncontrol”等。

——使用截詞功能時(shí)，PubMed系統(tǒng)會自動關(guān)閉詞匯轉(zhuǎn)換功能。如：heartattack＊將不映射到MeSH詞MyocardialInfarction

（三）強(qiáng)制檢索功能

——允許使用雙引號（“”）來強(qiáng)制系統(tǒng)進(jìn)行短語檢索。例如“Singlecell”，系統(tǒng)會將其作為一個(gè)不可分割的詞組在數(shù)據(jù)庫的全部字段中進(jìn)行檢索。

——使用雙引號檢索，會自動關(guān)閉詞匯轉(zhuǎn)換功能。

基本檢索規(guī)則醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心35字段標(biāo)識符一覽表醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心36http:///Nucleotide(DNA序列)數(shù)據(jù)庫Protein[氨基酸（蛋白質(zhì)）序列]數(shù)據(jù)庫Genome(基因組序列)數(shù)據(jù)庫，提供所有基因與染色體紀(jì)錄與圖片的查詢服務(wù)，這個(gè)庫中數(shù)以百萬的基因序列是由龐大的基因排序工作得來的Structure（分子結(jié)構(gòu)模型）數(shù)據(jù)庫，這個(gè)數(shù)據(jù)庫保存的是由X線晶體成像、NMR分光光度法建立的三維分子結(jié)構(gòu)。OMIM(人類孟德爾遺傳學(xué))在線數(shù)據(jù)庫Books(相關(guān)圖書)可鏈接到相關(guān)參考書籍的文摘頁Journals(期刊)數(shù)據(jù)庫選擇數(shù)據(jù)庫輸入檢索詞點(diǎn)擊開始檢索PMC（PubMedCentral）特征欄主頁醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心37可免費(fèi)提供全文的生命科學(xué)文獻(xiàn)對公眾提供臨床科研的當(dāng)前信息毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫連接到NLM提供的其他服務(wù)購買原文（大約$5/篇）為注冊用戶（免費(fèi)注冊）提供的檢索策略存儲空間，可以生成檢索歷史信息，并可以及時(shí)更新為臨床醫(yī)生準(zhǔn)備，關(guān)注于四個(gè)領(lǐng)域：療法，診斷，病因，和預(yù)后CitationMatcher-是一個(gè)填空式的表格，允許用戶通過輸入刊物的引文信息來定位特定文章，特定一期內(nèi)容，或者整個(gè)刊物的內(nèi)容。通過標(biāo)題，關(guān)鍵詞，標(biāo)題縮寫，或者ISSN號，在PubMed和其他Entrez數(shù)據(jù)庫中檢索期刊標(biāo)題，還可以察看提供全文的刊物的列表。可以在分層結(jié)構(gòu)中瀏覽MeSH的詞匯表PubMed數(shù)據(jù)庫的覆蓋范圍和刊物信息關(guān)于PubMed系統(tǒng)更新和未來發(fā)展醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心38作者AU題名TI來源SOPubMed中文獻(xiàn)的類型（狀態(tài)）收錄情況醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心39鏈接圖標(biāo)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心40簡單檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心41Limits限定檢索作者（Author）：系統(tǒng)有提示期刊（Journal）全文（FullText或FreeFullText）日期（Dates）人類或動物研究（HumansorAnimals）文獻(xiàn)類型（TypeofArticle）性別（Gender）、語種（Languages）、年齡（Ages）、文獻(xiàn)子集限定（Subsets）自由詞可以結(jié)合以上各種限定進(jìn)行。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心42醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心43限定檢索窗口全貌醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心44添加作者檢索添加期刊檢索限定記錄有全文、免費(fèi)全文或摘要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心45限定記錄有全文、免費(fèi)全文或摘要文獻(xiàn)發(fā)表時(shí)間限定記錄添加到PubMed時(shí)間限定醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心46人類與動物限定性別限定醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心47文獻(xiàn)語種限定文獻(xiàn)子集限定文獻(xiàn)類型限定研究對象年齡組限定檢索字段限定醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心48醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心49醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心50？醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心51主題詞那么為什么要使用醫(yī)學(xué)主題詞呢？

我們先來看個(gè)比喻，如果有人問你感冒了嗎？你會不會回答“沒有啦，我只是有點(diǎn)著涼發(fā)燒而已”呢？當(dāng)然不會，因?yàn)槟阒栏忻熬褪侵鴽霭l(fā)燒。但一個(gè)檢索系統(tǒng)，如果你不告訴它的話，它就有可能不知道這一點(diǎn)。在期刊中，對于同一個(gè)概念往往可能有不同的描述形式，如Tumor和cancer都是指腫瘤。當(dāng)一個(gè)查詢者希望查閱腫瘤和diet(飲食)相關(guān)的文獻(xiàn)時(shí)，他可能會輸入Tumor，也可能輸入cancer作為關(guān)鍵字，但其實(shí)這兩者之間是沒有區(qū)別的。一個(gè)愚蠢的檢索系統(tǒng)可能就認(rèn)識不到這點(diǎn)，而像PubMed這樣的“智能化”檢索系統(tǒng)就能夠準(zhǔn)確的意識到這點(diǎn)，從而不會造成檢索結(jié)果的遺漏。

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心52主題詞何為MeSH？

MeSH其實(shí)是MedicalSubjectHeadings的縮略詞，即醫(yī)學(xué)主題詞，是用規(guī)范化的醫(yī)學(xué)術(shù)語來描述生物醫(yī)學(xué)概念。NIH的工作人員按MeSH詞表規(guī)定，瀏覽生物醫(yī)學(xué)期刊全文后標(biāo)引出每篇文獻(xiàn)中的MeSH主題詞，其中論述文獻(xiàn)中心的主題詞稱主要主題詞（majortopicheadings），論述主題某一方面的內(nèi)容的詞稱為副主題詞。主題詞檢索法雖然稍嫌繁瑣，但其檢索結(jié)果的準(zhǔn)確性高，遺漏率低，是最佳的檢索方法，一旦熟練掌握，將使得我們的檢索工作事半功倍。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心53醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心54醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心55醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心56醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心57醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心58醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心59醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心60醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心61醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心62醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心63醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心64醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心65醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心66Details：顯示計(jì)算機(jī)響應(yīng)的本次檢索式。點(diǎn)擊“URL”Details功能介紹醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心67http://=pubmed&Cmd=DetailsSearch&Term=(%22salvia+miltiorrhiza%22%5BTIAB%5D+NOT+Medline%5BSB%5D)+OR+%22salvia+miltiorrhiza%22%5BMeSH+Terms%5D+OR+danshen%5BText+Word%5D醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心68保存該檢索式至收藏夾醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心69檢索策略的制訂醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心70檢索策略制訂的目的保證檢索的規(guī)范、可靠、可重復(fù)檢索策略制訂的原則以問題為基礎(chǔ)，以目的為導(dǎo)向；中西有別，病證有異；檢索策略制訂的內(nèi)容關(guān)鍵詞/主題詞的初定；數(shù)據(jù)庫/出版商的選擇（如MEDLINE-OVID）；檢索時(shí)限（包括年份范圍和執(zhí)檢時(shí)間）檢索式的表述和保存檢索策略的制訂醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心71檢索策略制訂的步驟擬定檢索詞將問題分解為若干要素選擇覆蓋問題的數(shù)據(jù)庫確定擬弄清的問題制訂檢索式修訂檢索策略病因/診斷/治療/預(yù)后MeSH/TextWordEBM/文摘/全文AND/OR/NOT保存檢索策略和檢索結(jié)果P:問題/對象I:干預(yù)措施C:對照措施O:結(jié)局/結(jié)果T:研究類型醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心72BooleanOperator布爾邏輯算符醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心73檢索的方向性StudiesSynthesesSynopsisSummariesSystemsStudiesSynthesesSynopsisSummariesSystems臨床循證實(shí)踐證據(jù)生產(chǎn)過程衛(wèi)生保健研究證據(jù)的結(jié)構(gòu)——“5S”模型醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心74循證醫(yī)學(xué)信息檢索實(shí)例查證用證系統(tǒng)評價(jià)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心75臨床證據(jù)的獲取—FOREBCP全世界每年有200多萬篇有關(guān)生物醫(yī)學(xué)的文章發(fā)表在2萬多種醫(yī)學(xué)刊物上，一個(gè)內(nèi)科臨床醫(yī)師需要每天閱讀19篇本專業(yè)的文獻(xiàn)才能基本掌握本學(xué)科的進(jìn)展[1]1.DavidoffF.Evidence-basedmedicine:anewjournaltohelpdoctorsidentifytheinformationtheyneed.BMJ1995What’sthetruth?Guideline1Article1Article2Guideline2CMEExpertTextbook醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)量浩若煙海，但其質(zhì)量良莠不齊有限的時(shí)間和無限的醫(yī)學(xué)知識醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心76臨床證據(jù)的獲取—FOREBCP有沒有一種既實(shí)用，又靠譜，還不傷腦筋的證據(jù)呢？醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心77臨床證據(jù)的獲取—FOREBCP鑒于此，循證醫(yī)學(xué)的倡導(dǎo)者開始聯(lián)合出版公司研發(fā)“循證的專家意見”，推出值得信賴又便于臨床醫(yī)生使用的新型循證醫(yī)學(xué)資源，這類資源具有以下共同特點(diǎn)：1．根據(jù)PICO原則清楚表述臨床問題；2．納入標(biāo)準(zhǔn)明確，文獻(xiàn)檢索全面；3．嚴(yán)格評價(jià)臨床研究的質(zhì)量和可靠性；4．針對臨床問題，分級給出推薦處理意見；5.電子版形式（網(wǎng)絡(luò)、光盤、PDA）推出，檢索方便，層次分明，即時(shí)更新。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心78綜述（系統(tǒng)評價(jià)）計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)摘要原始臨床研究StudiesSynthesesSynopsisSummariesSystems總結(jié)（手冊/指南）醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心79醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心80對發(fā)展中國家免費(fèi)TurningResearchIntoPractice醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心81醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心82醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心83醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心84InfoPOEMs醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心85醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心86醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心87醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心88

SR醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心89循證信息檢索—

Systematicreview系統(tǒng)評價(jià)（Systematicreview）是一種按照嚴(yán)格的納入標(biāo)準(zhǔn)廣泛收集關(guān)于某一醫(yī)療衛(wèi)生問題的所有研究，對納入研究進(jìn)行全面的質(zhì)量評價(jià)，并進(jìn)行定性分析和/或定量合并，以對該問題進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)的研究方法檢索要求：此前所有

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心90檢索方式電子數(shù)據(jù)庫檢索手工檢索在研、灰色文獻(xiàn)檢索安全性文獻(xiàn)檢索循證信息檢索—Systematicreview醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心91醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心92醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心93醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心94SR—數(shù)據(jù)庫的選擇MEDLINE偏重臨床醫(yī)學(xué)EMBASE偏重于藥學(xué)CBM、CNKI、VIP包括學(xué)位，會議論文手工檢索結(jié)果電子檢索篩選結(jié)果CochraneLibrary（RCT/CCT）灰色文獻(xiàn)合并去重文獻(xiàn)收集結(jié)果醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心95例1問題：復(fù)方丹參滴丸對冠心病心絞痛的療效如何？目的：研究復(fù)方丹參滴丸治療心絞痛的療效和安全性檢索數(shù)據(jù)庫：PUBMED，EMBASE，COCHRANELIBRARY，CBM，CNKI，VIP其他信息查找：心血管雜志；網(wǎng)絡(luò)；參考文獻(xiàn)；藥廠文獻(xiàn)類型：RCT檢索年限：1993-2008/3/6檢索時(shí)間：2008/3/6醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索—循證實(shí)踐的基礎(chǔ)-BASIC天津中醫(yī)藥大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心96關(guān)鍵詞分組中文英文/拉丁P心絞痛（胸痹/心痛/胸痛？）ang.pect.;angina;anginacordis;anginapectoris;angorpectoris;AP;breastpang;cardiogmus;coronarism;diaphragmaticangina;heart-stroke;stenocardia;sternalgiaI復(fù)方丹參滴丸（丹參滴丸/中醫(yī)/中藥/中成藥/中西醫(yī)結(jié)合/）danshenroot;salviamiltiorrhiza;salviaemiltiorrhizae,radix/Chinesecrudedrug;Chinesemateriamedica;Chinesemedicinalmaterials;traditionalChinesemedicine/Chineseformulatedproducts;Chinesepatentmedicine;Chinesepatentmedicines;Chi