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小兒推拿穴位課件第一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三常用穴位概述:小兒推拿穴位中,一為經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中的十四經(jīng)穴和奇穴,二為小兒推拿本身所具有的特定穴位。小兒特定穴位具有以下三方面的特點(diǎn):
第二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三(1)小兒推拿特定穴位不僅有如孔穴點(diǎn)狀的特點(diǎn),還有線狀(如三關(guān),六腑)和面狀(如腹,五指節(jié))等。(2)小兒推拿特定穴位大多數(shù)分布在頭面和四肢(雙手居多),方便了取穴和手法操作的治療。(3)小兒特定穴位不象十四經(jīng)穴那樣有線路相連成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。第三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三頭面部穴位第四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三1、攢竹:(天門(mén))位置:兩眉中間至前發(fā)際成一直線。操作:兩拇指自下而上交替直推稱(chēng)推攢竹,又叫開(kāi)天門(mén),次數(shù)30—50次,若自眉心推至囟門(mén),則稱(chēng)為“大開(kāi)天門(mén)”。第五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:外感內(nèi)傷諸證。臨床運(yùn)用:推攢竹疏風(fēng)解表,開(kāi)竅醒神,鎮(zhèn)靜,對(duì)于外感發(fā)熱,頭痛等癥,多與推坎宮,揉太陽(yáng)合用。煩躁者與清肝經(jīng),按揉百會(huì)合用以鎮(zhèn)靜安神。第六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三2、坎宮:位置:在兩眉上,自眉頭至眉梢成一線。操作:兩拇指自眉心向眉梢作分推,稱(chēng)推坎宮,30—50次。主治:外感發(fā)熱,驚風(fēng),頭痛,目赤痛。第七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:推坎宮能疏風(fēng)解表,醒腦明目,止頭痛。推攢竹,推坎宮,揉太陽(yáng)合用:治療外感發(fā)熱,頭痛,推坎宮,清肝經(jīng),掐揉小天心,清天河水合用:目赤腫痛。第八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三3耳后高骨:位置:耳后入發(fā)際骨下凹陷中。操作:拇指按或揉,稱(chēng)按或揉耳后高骨,30—50次。第九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:頭痛,驚風(fēng),煩躁不安。臨床應(yīng)用:按高骨能疏風(fēng)解表,治感冒頭痛。推攢竹、推坎宮、揉太陽(yáng)、推調(diào)用:安神除煩,治神昏煩躁。第十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三4天柱骨:位置:頸后發(fā)際正中至大椎穴成一直線。操作:用拇指或食中指自上而下直推,稱(chēng)推天柱。100—500次或用湯匙邊蘸水自上向下刮。第十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:嘔惡,項(xiàng)強(qiáng),發(fā)熱,驚風(fēng),咽痛等。臨床運(yùn)用:推、刮天柱骨能降逆止嘔,祛風(fēng)寒。推板門(mén),揉中脘,推天柱骨:嘔惡。拿風(fēng)池,掐揉二扇門(mén)合用:外感發(fā)熱,頸項(xiàng)強(qiáng)痛。第十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三胸腹部穴位第十三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三1、脅肋位置:從腋下兩脅至天樞處。操作:以?xún)墒终茝膬擅{腋下搓摩至天樞處,稱(chēng)搓摩脅肋。次數(shù)50—100次。第十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:胸悶,脅痛,痰喘氣急,疳積,肝脾腫大。臨床運(yùn)用:搓摩脅肋,性開(kāi)而降,能順氣化痰,除胸悶,開(kāi)積聚。第十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三2腹:位置:腹部。操作:沿肋弓角連緣或自中脘至臍,身兩旁分推,稱(chēng)為分推腹陰陽(yáng)。掌或四指摩稱(chēng)摩腹。次數(shù):分推100—200次,摩5分鐘。第十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:腹痛,腹脹,消化不良,嘔吐惡心。臨床運(yùn)用:摩腹,分推腹陰陽(yáng)能健脾和胃,理氣消食,在臨床中摩腹,按揉足三里,捏脊全用還可用于小兒保健,起經(jīng)壯身體,健脾和胃,消食的作用。第十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三3臍:位置:肚臍。操作:用中指端或掌根揉,稱(chēng)揉臍,指摩或掌摩稱(chēng)摩臍。揉100—300次,摩5分鐘。主治:腹脹,腹痛,食積,便秘,腸鳴,吐瀉。第十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:揉臍,摩臍能溫陽(yáng)散寒,補(bǔ)益氣血,健脾和胃,消食導(dǎo)滯,用于腹瀉,便秘,腹痛疳積等癥。揉臍,摩腹,推上七節(jié)骨,揉龜尾合用:治腹瀉,消化不良,臨床中一般是從臍向下推叫清臍,從臍向上推叫補(bǔ)臍。補(bǔ)臍法常用于治療脾虛泄瀉癥。第十九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三4丹田:位置:小腹部,臍下2—3寸間。操作:用指揉或用掌揉,稱(chēng)揉丹田,摩丹田。揉50—100次,摩5分鐘。主治:腹瀉,腹痛,遺尿,脫肛,疝氣,尿潴留。第二十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:揉摩丹田能培腎固本,溫補(bǔ)下元,分清別濁。與補(bǔ)皮膚經(jīng),推三關(guān),揉外勞合用:腹痛,疝氣,遺尿,脫肛等癥。摩或揉丹田,推箕門(mén),清小腸合用:治療尿潴留。第二十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三5肚角:位置:臍下2寸,至兩旁大筋(相當(dāng)于石門(mén)穴)操作:用拇指食中三指作拿法,稱(chēng)拿肚角;或用中指端按,稱(chēng)按肚角。第二十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:腹痛,腹瀉。臨床運(yùn)用:按拿肚角,治療各處原因引起的腹痛,特別是對(duì)寒痛、傷食痛效果更好,一般拿3—5次即可。為治腹痛之要法。第二十三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三腰背部穴位第二十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三1、脊柱:位置:大椎至長(zhǎng)強(qiáng)成一直線。操作:用食中二指面自上而下作直推,稱(chēng)推脊,一般100—300次。用捏法自下而上作捏法稱(chēng)捏脊,一般3—5遍。主治:發(fā)熱,驚風(fēng),夜啼,疳積,腹瀉,嘔吐,腹痛,便秘等。第二十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:捏脊法可調(diào)陰陽(yáng),理氣血,和臟腑,通經(jīng)絡(luò),培元?dú)猓哂袕?qiáng)身健體的功能。與補(bǔ)脾經(jīng),推三關(guān),摩腹,按揉足三里配合,可療小兒疳積,脾虛泄瀉,便秘,四肢無(wú)力面黃肌瘦及先后天發(fā)育不足的慢性病癥。
第二十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三推脊法從上至下,配天河水,退六腑,推涌泉穴合用可起清熱的作用。第二十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三2、七節(jié)骨位置:第四腰椎至尾椎骨端(長(zhǎng)強(qiáng))成一直線。操作:用拇指橈側(cè)面或食中二指面自下向上或自上而下推,分別稱(chēng)為推上七節(jié)和推下七節(jié)。100—300次。第二十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:泄瀉,便秘,脫肛。臨床運(yùn)用:推上七節(jié)骨能溫陽(yáng)止瀉,多用于虛寒腹瀉,久痢等癥。推上節(jié),按揉百會(huì),揉丹田合用:氣虛下陷的脫肛,遺尿等。推下七節(jié)骨能瀉熱通便,用于腸熱便秘證、痢疾等癥。第二十九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三3、龜尾:位置:尾椎骨端(相當(dāng)于長(zhǎng)強(qiáng)穴)。操作:拇指端或中指端揉,稱(chēng)揉龜尾,。100—300次。第三十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:泄瀉,便秘,脫肛,遺尿等。臨床運(yùn)用:揉龜尾能通調(diào)督脈之氣,調(diào)理大腸的功能。揉龜尾,揉臍,推上七節(jié)骨合用:腹瀉便秘?!褒斘财吖?jié),摩腹揉臍”乃小兒腹瀉之通法。第三十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三上肢部穴位第三十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三1、脾經(jīng):位置:拇指未端羅紋面。操作:循拇指橈側(cè)邊緣,向掌根方向直推或旋推為補(bǔ),稱(chēng)補(bǔ)脾經(jīng)。由指端向指根方向直推為清,稱(chēng)清脾經(jīng)。100—500次。第三十三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:腹瀉,便秘,痢疾,食欲不振,黃疸等癥。臨床運(yùn)用:補(bǔ)脾經(jīng)能健脾胃,補(bǔ)氣血,用于脾胃虛弱,氣血不瞳面引起的食欲不振,肌肉消瘦、消化不良等癥。第三十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三
清脾經(jīng)能清熱利濕,化痰止嘔。用于濕熱重蒸,皮膚發(fā)黃,惡心嘔吐,腹瀉痢疾等癥。
但小兒脾胃薄弱,不宜攻伐太甚,一般多用補(bǔ)法,體壯邪實(shí)者方能用清法。
小兒體虛或正氣不足,患斑疹熱病時(shí),推補(bǔ)本穴,可使陷疹透出,但手法宜快,用力宜重。第三十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三2、肝經(jīng):位置:食指末端羅紋面。操作:旋推為補(bǔ),稱(chēng)補(bǔ)肝經(jīng),向指根方向直推為清,稱(chēng)清肝經(jīng)。100—500次。第三十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:煩躁不安,驚風(fēng),目赤,五心煩熱,口苦,咽干等。臨床運(yùn)用:清肝經(jīng)能平肝瀉火,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚,解郁除煩,多用于驚風(fēng),抽搐,煩躁不安,五心煩熱等癥。肝經(jīng)多用清法,或肝陰虛者,以滋腎養(yǎng)肝法代之。第三十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三3、心經(jīng):位置:中指末端羅紋面。操作:旋推為補(bǔ),稱(chēng)補(bǔ)心經(jīng),向指根方向直推為清,稱(chēng)清心經(jīng)。100——500次。第三十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:高熱神昏,五心煩熱,口舌生瘡,小便赤澀,心血不足,驚惕不安等。臨床運(yùn)用:清心經(jīng)能清熱退心火。常用于心火旺盛而致的高熱神昏,面赤口瘡,小便短赤等。臨床中多與清天河水,清小腸合用。補(bǔ)心經(jīng)一般用的很少,多以清為主。第三十九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三4、肺經(jīng):位置:無(wú)名指末節(jié)羅紋面。操作:旋推為補(bǔ),稱(chēng)補(bǔ)肺經(jīng),向指根方向直推,稱(chēng)清肺經(jīng),100——500次。第四十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:感冒,發(fā)熱,咳嗽,胸悶,氣喘,出虛汗,脫肛。臨床運(yùn)用:補(bǔ)肺經(jīng)能補(bǔ)益肺氣,用于咳嗽氣喘,虛汗怕新華通訊社的肺經(jīng)虛寒證。清肺經(jīng)能宣肺清熱,疏風(fēng)解表,化痰止咳,用于外感發(fā)熱,咳嗽,氣喘,痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱癥。第四十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三5、腎經(jīng)位置:小指末節(jié)羅紋面。操作:從指根向外推為清,從指尖向里推為補(bǔ),也就是主向心為補(bǔ),離心為瀉。第四十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:先天不足,久病體虛,泄瀉,遺泥沙,虛喘,膀胱濕熱,小便淋瀝刺痛等。《幼科鐵鏡》中說(shuō):“腎水小指與后溪,推上為清,下補(bǔ)之,小便閉遲清之妙,腎虛便少補(bǔ)為宜,小指正面屬腎水?!钡谒氖?yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三6、大腸:位置:食指橈側(cè)緣,自食指尖至虎口成一直線。操作:從食指尖直推向虎口為補(bǔ),從虎口向指尖推為清。操作100—300次。主治:腹瀉,脫肛,痢疾,便秘。第四十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:補(bǔ)大腸能澀腸因脫,溫中止瀉,用于虛寒腹瀉,脫肛等病癥。清大腸能清利腸腑,除濕熱,導(dǎo)積滯,多用于濕熱,積食滯留腸道,身熱腹痛,痢下赤白,大便秘結(jié)等癥。。第四十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三7、小腸:位置:小指心側(cè)邊緣,自指尖到指根成一直線。操作:從指尖直推向指根為補(bǔ),反之為清。操作100—300次。主治:小便赤澀,水瀉,遺尿,尿閉等。第四十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三臨床運(yùn)用:清小腸能清利下焦?jié)駸?,泌清別濁,多用于小便短赤不利,尿閉,水瀉等癥。推小腸與清天河水同用:心經(jīng)熱癥,移于小腸的小便短赤癥。補(bǔ)小腸與揉丹田合用:治多尿,遺尿癥。第四十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三8、四橫紋:位置:掌面食中無(wú)名小指關(guān)節(jié)第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。操作:拇指甲掐或四指并拔從食指橫紋處推向小指橫紋處,稱(chēng)推四橫紋。掐揉各5次,推100—300次。第四十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:疳積,腹脹腹痛,氣血不和,消化不良,驚風(fēng),氣喘,口唇破裂。臨床運(yùn)用:本穴掐之能退熱除煩,散瘀結(jié),推之調(diào)中行氣,和氣血,消脹滿(mǎn)。臨床上多用于疳積,腹脹,氣血不和,消化不良癥。第四十九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三四橫紋常配合補(bǔ)脾經(jīng),揉中脘合用。在四橫紋處用毫針或三棱針點(diǎn)刺放血治疳積效果好。第五十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三9、胃經(jīng):位置:拇指掌面近掌端第一節(jié)。操作:旋推為補(bǔ),向指根方向直推為清。100—500次。第五十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三脘腹脹滿(mǎn),發(fā)熱煩渴,便秘納呆等胃腸實(shí)熱癥。補(bǔ)胃經(jīng)能健脾胃,助運(yùn)化。補(bǔ)胃經(jīng),補(bǔ)脾經(jīng),揉中脘,摩腹,按揉足三里配合應(yīng)用:脾胃虛弱引起的消化不良,納呆腹脹,腹瀉等癥。第五十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三10、板門(mén):位置:手掌大魚(yú)際平面。操作:指端揉,稱(chēng)揉板門(mén)或運(yùn)板門(mén)。用推法自指根推向腕橫紋,稱(chēng)板門(mén)推向橫紋,反之稱(chēng)橫紋推向板門(mén)。次數(shù)100—300次。第五十三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:食積,腹脹,食欲不振,嘔吐,腹瀉,氣喘,噯氣等。臨床運(yùn)用:揉板門(mén)能健脾和胃,消食化滯,運(yùn)達(dá)上下之氣。用于乳食停積,食欲不振或噯氣,腹脹,脹瀉,嘔吐等癥。板門(mén)推向橫紋能止瀉,橫紋推向板門(mén)能止嘔吐。第五十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三11、內(nèi)勞宮位置:掌心中,屈指時(shí)中指無(wú)名指之間中點(diǎn)。操作:中指端揉,稱(chēng)揉內(nèi)勞宮。(又叫水底撈明月),揉100—300次,運(yùn)10—30次。第五十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:發(fā)熱,煩渴,口瘡,齒齦糜爛,虛煩內(nèi)熱癥。臨床應(yīng)用:揉內(nèi)勞宮清熱除煩,用于心經(jīng)有熱而致的口舌生瘡,發(fā)熱,煩渴等癥。運(yùn)內(nèi)勞宮,運(yùn)掌小橫紋,揉小天心,是運(yùn)內(nèi)勞宮的復(fù)合手法,能清虛熱,對(duì)心腎兩經(jīng)有熱最宜。第五十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三12、內(nèi)八卦:位置:手掌面,以掌心為圓心,從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑所作圓周,或掌心內(nèi)勞宮的周?chē)2僮鳎喊错槙r(shí)針?lè)较蚧蚰鏁r(shí)針?lè)较蛴眠\(yùn)法,稱(chēng)運(yùn)內(nèi)八卦,或掐運(yùn)八卦,掐3—5次;運(yùn)100—300次。第五十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:咳嗽痰喘,胸悶納呆,腹用嘔吐等。臨床應(yīng)用:運(yùn)內(nèi)八卦能寬胸利膈,理氣化痰,外滯消食,多用于乳食內(nèi)傷,腹脹納呆等癥。臨床上常與推脾經(jīng),推肺經(jīng),揉板門(mén),揉中脘配合應(yīng)用。第五十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三13、十宣(十王)位置:十指尖指甲內(nèi)赤白肉際處。操作:用掐法,稱(chēng)掐十宣,5次。第五十九頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:驚風(fēng),高熱,昏厥。臨床應(yīng)用:掐十宣主要用于急救,有清熱,醒神,開(kāi)竅的作用,多與掐老龍,掐人中,掐小天心等配合用。第六十頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三14:老龍:位置:中指甲后一分處。操作:用掐法,稱(chēng)掐老龍,掐5次。第六十一頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:急驚風(fēng)。臨床應(yīng)用:掐老龍主要用于急救,有醒神開(kāi)竅的作用。第六十二頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三15、三關(guān):位置:前臂橈側(cè),陽(yáng)池至曲池成一直線。操作:用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘,稱(chēng)推三關(guān)?;蚯純耗粗福阅粗竿鈧?cè)端推向肘稱(chēng)大推三關(guān)。100—300次。第六十三頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:腹痛,腹瀉,畏寒怕冷,疹出不透,及外感證和一切虛寒證。臨床應(yīng)用:推三關(guān)性溫?zé)?,能補(bǔ)氣行氣,溫陽(yáng)散寒,發(fā)汗解表。第六十四頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三推三關(guān),補(bǔ)脾經(jīng),補(bǔ)腎經(jīng),揉丹田,捏脊,摩腹配合應(yīng)用:治療氣血虛弱,命門(mén)火衰,下元虛冷,陽(yáng)氣不足而致的四肢厥冷,面色無(wú)華,食欲不振,疳積,吐瀉等癥。推三關(guān),清肺經(jīng),推攢竹,掐揉二扇門(mén)配合應(yīng)用:感冒風(fēng)寒,怕冷,疹出不透。第六十五頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三16、天河水:位置:前臂正中,總筋至曲池成一直線。操作:用食中二指面自腕推向肘,稱(chēng)清天河水;用食中指沾水自總筋處,一起一落彈打,如彈琴狀,直至曲池,同時(shí)一面用口吹氣隨之,稱(chēng)打馬過(guò)天河。100—300次。第六十六頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三主治:外感發(fā)熱,潮熱,煩躁不安,口渴,弄舌,驚風(fēng)等一切熱證。臨床應(yīng)用:清天河水性微涼,較平和,能清熱解表,瀉火除煩,主要用于治療熱性病癥,清熱而不傷陰。多用于王心煩熱,口燥咽干、唇舌生瘡夜啼等癥。第六十七頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三清天河水,推攢竹,推坎宮,揉太陽(yáng):感冒發(fā)熱,頭痛,惡風(fēng),汗微出,咽痛等外感熱癥。打馬過(guò)天河清熱之力大于清天河水,多用于實(shí)熱,高熱癥。第六十八頁(yè),共七十七頁(yè),編輯于2023年,星期三17、六腑:位置:前臂尺側(cè),陰池至肘成一直線。操
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