肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)課件整理

肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)杭州市兒童醫(yī)院李光乾肺結(jié)核的病理改變及演變基本病理改變。滲出性病變小葉性滲出性病變:如同一般的支氣管肺炎,小斑片狀,中央密度高,多呈支氣管分布,稱為小葉性結(jié)核性肺炎(干酪性肺炎。大葉滲出性病變:滲出性病變迅速產(chǎn)生組織壞死形成以變質(zhì)為主的病變(液化區(qū)、溶解區(qū)),這種空洞的出現(xiàn)是結(jié)核性肺炎的特征。肺段性結(jié)核浸潤(rùn):超出小葉范圍,見(jiàn)于浸潤(rùn)性肺結(jié)核,原發(fā)綜合征基本病理改變。增殖性病變結(jié)核結(jié)節(jié)為典型的增殖性病變,小者為粟粒,大超過(guò)小葉,梅花瓣?duì)顬榈湫偷南倥輭堉承圆∽冏冑|(zhì)性病變。結(jié)核菌毒力較強(qiáng),機(jī)體變態(tài)反應(yīng)高,壞死成干酪樣,引流支氣管排出成空洞;可經(jīng)支氣管、血管播散病理演變。干酪樣壞死:滲出中凝固性壞死中。液化和空洞形成:液化壞死→空洞結(jié)核的愈合:消散;纖維化;鈣化肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)可無(wú)任何臨床癥狀。局部癥狀:咳嗽、胸痛、咯血全身中毒癥狀:發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦及盜汗伴隨肺外癥狀:相應(yīng)部位臨床表現(xiàn)臨床分期。進(jìn)展期新發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性病變病變較前增大增多新出現(xiàn)空洞或空洞增大痰內(nèi)結(jié)核菌陽(yáng)性以上任意一項(xiàng)都屬進(jìn)展期臨床分期好轉(zhuǎn)期病變較前縮小空洞閉合或縮小痰菌轉(zhuǎn)陰連續(xù)3個(gè)月,每月至少一次涂片或集菌法檢查。穩(wěn)定期病變無(wú)活動(dòng),空洞閉合,痰菌連續(xù)6個(gè)月以上陰性空洞仍存在,痰菌連續(xù)陰性一年以上。屬于臨床治愈。再2年,連續(xù)陰性,則為臨床痊愈。臨床分型。原發(fā)性肺結(jié)核(原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核)。血行播散性肺結(jié)核(急性、亞急性、慢性血行播散性肺結(jié)核)。繼發(fā)性肺結(jié)核(浸潤(rùn)性、纖維空洞、干酪性肺炎)。結(jié)核性胸膜炎(結(jié)核性干性、滲岀性、膿胸)。其他肺外結(jié)核謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難?！懹?/p>

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作