浙江省湖州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識點匯總（含答案）

浙江省湖州市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.直接支配小汗腺活動的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

2.胸骨左緣第2肋間聽到3級收縮期雜音伴P2亢時，應(yīng)診斷為（）A.A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

3.寄生蟲感染多有【】

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜堿性粒細(xì)胞增多E.紅細(xì)胞增多

4.生理所說的體溫是指【】

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

5.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.升主動脈擴(kuò)張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

6.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

7.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

8.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

9.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時，可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。

A.少尿、意識淡漠、血壓下降

B.頭痛、意識障礙、噴射狀嘔吐

C.少尿、浮腫、血壓升高

D.腹脹、少尿、意識障礙

E.尿黃、惡心、意識障礙

10.高血壓病（）。A.A2增強(qiáng)

B.A2減弱

C.P2增強(qiáng)

D.P2減弱

E.S1減弱

二、A1/A2題型(20題)11.對心跳驟停的患者施行心肺復(fù)蘇，有效指標(biāo)不包括

A.患者口唇、顏面轉(zhuǎn)紅B.自主呼吸開始出現(xiàn)C.心室顫動D.可觸及大動脈搏動E.瞳孔反射恢復(fù)

12.血液不回流至門靜脈的器官是

A.胃B.小腸C.肢D.肝E.膽嚢

13.高血鉀患者發(fā)生心律紊亂時，首先給予

A.5%碳酸氫納溶液100ml靜脈注射

B.11.2%乳酸鈉溶液60ml靜脈注射

C.50%葡萄糖溶液60ml靜脈注射

D.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

E.25%葡萄糖溶液200ml+胰島素15U靜脈滴注

14.構(gòu)成心左緣的是

A.左心室B.左心房C.肺靜脈和左心室D.左心耳和左心室E.肺靜脈和左心耳

15.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見于

A.消化管出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后

16.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

17.縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點是

A.多晨咳、少痰B.壓迫性撕啞咳散C.犬吠樣咳嗽D.痰中帶血高調(diào)咳嗽E.金屬音咳嗽

18.唾液中除溶菌酶外，還有

A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.唾液淀粉酶D.寡糖酶E.肽酶

19.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

20.黃疸伴皮膚瘙癢見于

A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.自身免疫性貧血E.肝硬化

21.肺活量等于

A.補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量B.功能余氣量-余氣量C.肺總?cè)萘?余氣量D.補(bǔ)吸氣量+潮氣量E.補(bǔ)呼氣量+潮氣量

22.食管第2狹窄

A.距中切牙15cmB.距中切牙25cmC.距中切牙30cmD.距中切牙35cmE.距中切牙40cm

23.對于重癥患者進(jìn)行直腸觸診應(yīng)采取的體位是

A.膝胸位B.截石位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.仰臥位答

24.有關(guān)肺通氣阻力的敘述，哪項是錯誤的

A.肺通氣阻力可分為彈性阻力和非彈性阻力

B.彈性阻力包括肺和胸廓的彈性阻力

C.非彈性阻力有氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力

D.平靜呼吸時非彈性阻力是主要因素，約占總阻力的70%

E.彈性組織在外力作用下變形時，具有對抗變形和回位的傾向，稱為彈性阻力

25.成人呼吸頻率低于12次/分，稱為

A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深長呼吸D.腹式呼吸E.呼吸過緩

26.血漿中起關(guān)鍵作用的緩沖對是

A.KHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/H2CO3

C.k2HPO4/KH2PO4

D.Na2HP04/NaH2P04

E.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)

27.心肌處于最適初長度時，肌小節(jié)的長度是

A.20~22μmB.2.0~2.2mmC.2.0~2.2μmD.20~22mmE.2.0~2.2nm

28.急性腎衰竭少尿期的飲食原則是

A.低蛋白、低熱量、控制食鹽量

B.低蛋白、高熱量、高維生素

C.高蛋白、低熱量、高維生素、嚴(yán)格控制飲水D低蛋白、高熱量、多飲水以促進(jìn)利尿

D.高蛋白、高熱量、高維生素

29.休克反映生命器官血流灌注最簡單而最可靠的指標(biāo)是

A.神志B.肢體溫度C.脈率D.尿量

30.外源性致熱源主要是

A.異種蛋白B.細(xì)菌C.病毒D.細(xì)菌內(nèi)毒素E.螺旋體

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品，其作用是()。

A.緩解肌肉震顫B.緩解肌肉抽搐C.促使昏迷病人蘇醒D.抑制腺體分泌

32.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的是注射后48—72小時測量皮膚局部紅暈直徑。()

A.正確B.錯誤

33.患者，男性，患慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)已3年，近來不明原因發(fā)熱，貧血加重脾進(jìn)行性腫大，血小板80×109／L，骨髓中原始細(xì)胞39％，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效。下列情況中，最可能的是()。

A.慢粒并感染B.類白血病反應(yīng)C.慢粒加速期D.慢粒急變期E.急性白血病

34.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時方進(jìn)餐，此時病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化（）。A.胰島素過敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆

35.TIA

36.關(guān)于面神經(jīng)炎的描述，錯誤的是()。

A.本病女性多于男性B.多為慢性發(fā)病C.主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓D.本病好發(fā)于秋季

37.對肝硬化病人的護(hù)理，正確的是()。

A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生

B.可以進(jìn)食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時，每天給水量也不能少于1500mL

38.消化性潰瘍的并發(fā)癥有_________、__________、__________和癌變。

39.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

40.患者男性，40歲。急性心肌梗死后出現(xiàn)四肢厥冷，多汗，少尿，血壓70／40mmHg，經(jīng)補(bǔ)充血容量后血壓不升，此時應(yīng)該使用的藥物是()。

A.硝普鈉B.毛花苷丙C.多巴胺D.映塞米(速尿)

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.破傷風(fēng)最早發(fā)生的強(qiáng)直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

42.急性腹膜炎的護(hù)理診斷有()。

A.焦慮與恐懼B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)D.體溫過高E.潛在并發(fā)癥

43.休克病人的神志意識變化可反映()。

A.血容量的變化B.周圍血管阻力變化情況C.組織缺氧程度D.腦部血液灌流情況

44.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰且心功能差，輸液時應(yīng)注意維持尿量在()。

A.20～30mLB.10～20mLC.30～40mLD.40～50mL

45.甲狀腺手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)練習(xí)的體位()。

A.半臥位B.仰臥位C.頭頸過伸位D.側(cè)臥位

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病人急癥入院。查體：意識、大動脈博動消失，呼吸停止，皮膚紫紺，心電圖示室顫。你考慮病人出現(xiàn)了什么問題?你應(yīng)如何處理?經(jīng)處理后有效的表現(xiàn)有哪些?

47.患者女性，行子宮切除術(shù)，術(shù)后三天拔出尿管后不能自行排尿，主訴下腹脹痛難忍，有尿意但不能排出，病人煩躁不安。檢查：恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及囊性包塊，請分析患者出現(xiàn)何種情況?應(yīng)如何處理?

48.下列病人屬于離開病區(qū)的是()。

A.手術(shù)B.出院C.分娩D.外出檢查E.轉(zhuǎn)院

49.下列醫(yī)囑重屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.地西泮0．5QnB.地高欣0．25QDC.果導(dǎo)2片HsD.氧氣吸，Prn

50.系統(tǒng)的基本屬性有()。

A.整體性B.邊界性C.相對完整性D.層次性E.目的性

51.常見的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞

52.為昏迷病人做口腔護(hù)理時，應(yīng)準(zhǔn)備的用物()。

A.漱口液B.壓舌板C.棉球D.開口器

53.氧療的副作用?

54.下列屬于長期醫(yī)囑的是()。

A.青霉素80萬單位imbiD

B.魯米納那0.1Hs

C.維生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安寧0．2St

55.高熱病人的脈搏異常表現(xiàn)是()。

A.速脈B.洪脈C.絲脈D.間歇脈

參考答案

1.B

2.B

3.A

4.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

5.D

6.B

7.A

8.B

9.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動范圍是4～12cmH2O，低于4cmH2O時可出現(xiàn)少尿、意識淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。

10.A

11.C

12.D肝血液回流入肝靜脈，再注入下腔靜脈。

13.D

14.D構(gòu)成心左緣的大部分為左心室，小部分為左心耳。右緣由右心房構(gòu)成。下緣接近水平位，由右心室和心尖構(gòu)成。

15.D正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。當(dāng)腸蠕動增加時，腸鳴音在10次/分以上，稱腸鳴音活躍，但音調(diào)不特別高亢，見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等；如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢時，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，稱腸鳴音亢進(jìn)，見于機(jī)械性腸梗阻。

16.C

17.E縱隔腫瘤、支氣管癌或主動脈瘤因壓迫氣管，咳嗽時音調(diào)可呈金屬樣。

18.C唾液是弱酸性的液體，水分占99%;有機(jī)物主要為粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；無機(jī)物有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些氣體分子。

19.E

20.C

21.C肺總?cè)萘?肺活量+余氣量=(補(bǔ)呼氣量+潮氣量+補(bǔ)吸氣量）+余氣量。

22.B食管的第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm。

23.E直腸觸診時，患者可取左側(cè)臥位，膝胸位、仰臥位，其中仰臥式體位適用于重癥體弱者。

24.D肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力兩部分。①彈性阻力是指彈性組織（肺和胸廓）在外力作用下變形時是平靜呼吸時的主要阻力，約所產(chǎn)生的對抗變形的力，即回縮力。彈性阻力是平靜呼吸時的主要阻力，約占肺通氣總阻力的70%。②非彈性阻力非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。

25.E正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12~20次/分，超過20次/分為呼吸過速，低于12次/分為呼吸過緩。

26.B血液NaHC03/H2CO3的緩沖能力最強(qiáng)。

27.C

28.B急性腎衰患者少尿期的飲食為：高熱量、高維生素、低蛋白、低鈉、低鉀飲食。每日供給熱量5J/kg以上、蛋白質(zhì)5g/kg左右，補(bǔ)充維生素B、C、A及E;無法口服時，則每日靜脈均勻補(bǔ)給葡萄糖200g，適量補(bǔ)充氨基酸。禁用庫血、血漿或水解蛋白。

29.E

30.D

31.D阿托品可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機(jī)體對乙酰膽堿的耐受性，尤其可解除平滑肌痙攣，抑制支氣管分泌，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生肺水腫，但對煙堿樣作用無效。故選擇D。

32.B考查結(jié)核菌素試驗。其結(jié)果判斷的方法為48—72小時測量皮膚局部硬結(jié)的直徑。

33.D考查慢粒的臨床分期。當(dāng)患者骨髓中原始細(xì)胞大于30％，血小板下降，貧血加重，發(fā)熱，脾進(jìn)行性腫大，口服馬利蘭及用抗生素?zé)o效，提示慢粒急變期。

34.C考查胰島素使用的注意事項。普通胰島素起作用時間為半小時，故注射后半小時應(yīng)進(jìn)餐，本題患者進(jìn)食時間過晚，患者可能發(fā)生了低血糖反應(yīng)。

35.TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)可反復(fù)發(fā)作。TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作,是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作。

36.ABD面神經(jīng)炎可發(fā)生于任何年齡，無性別差異，與季節(jié)無關(guān)，通常急性起病。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓。故ABD均錯誤。

37.D考查肝硬化病人的護(hù)理。肝硬化病人平時應(yīng)注意高蛋白的攝入，以利于肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿白蛋白。避免進(jìn)食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時應(yīng)限制水，每天給水量少于1000mL。

38.上消化道出血穿孔幽門梗阻上消化道出血穿孔幽門梗阻

39.(1)補(bǔ)充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補(bǔ)液(1)補(bǔ)充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復(fù)和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳,在充分輸血、補(bǔ)液

40.C急性心肌梗死發(fā)生血壓下降，如補(bǔ)充血容量后血壓不升，提示周圍血管張力不足，可用多巴胺靜脈滴注。

41.B

42.BDE

43.D

44.D

45.C

46.病人出現(xiàn)呼吸心跳停止。立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救處理達(dá)到的目標(biāo)及內(nèi)容：內(nèi)容：開放氣道清除呼吸道分泌物。進(jìn)行人工呼吸胸外心臟按壓。目標(biāo)：