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認(rèn)證類型：個人認(rèn)證

認(rèn)證主體：吉**（實名認(rèn)證）

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IP屬地：貴州 上傳時間：2023-06-10 格式：DOCX 頁數(shù)：31 大?。?4.38KB 積分：20 舉報 版權(quán)申訴

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303復(fù)習(xí)資料?？?/p>

單選題（共50題）1、乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者()A.乙肝五項中HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性，HBV-DNA陰性C.anti-HAVlgM陰性，anti-HAVlgG陽性D.HBsAg、anti-HBc陽性，anti-HCV陽性E.anti-HBs陽性【答案】D2、某患者口唇色素沉著明顯，尿17-羥皮質(zhì)醇增高，血ACTH明顯增高，小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.腎上腺腺瘤B.異位ACTH綜合征C.長期服用潑尼松者D.Cushing綜合征E.腎上腺癌【答案】B3、特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的死亡原因是A.腦出血B.心源性休克C.胃腸道出血D.皮膚黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】A4、患者男性，35歲，近6個月出現(xiàn)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，伴發(fā)作性眩暈，體格檢查心臟輕度增大，胸骨左緣聞及粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部聞及收縮期雜音、第四心音，下蹲位雜音減輕。診斷應(yīng)考慮A.肥厚型梗阻性心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.心包積液D.風(fēng)濕性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】A5、細(xì)胞內(nèi)液占體重的A.20％～25％B.55％～60％C.75％～80％D.35％～40％E.4％～5％【答案】D6、女性，38歲，低熱伴面色蒼白2個月。體檢：鞏膜黃染，脾肋下3cm，RBC3．0×10A.補(bǔ)充葉酸和維生素BB.糖皮質(zhì)激素治療C.補(bǔ)充鐵劑治療D.環(huán)孢素治療E.切脾治療【答案】B7、氫氯噻嗪治療尿崩癥的機(jī)制是A.直接增加腎小管重吸收水B.刺激AVP釋放，增強(qiáng)不足量的AVP對腎小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排鈉，體內(nèi)缺鈉，從而增加腎近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量減少【答案】D8、男性，32歲。乏力和發(fā)熱2周，檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血小板減少，骨髓檢查確診為急性白血病。A.糖原染色和非特異性酯酶染色B.過氧化物酶染色和非特異性酯酶染色C.糖原染色和過氧化物酶染色D.非特異性酯酶染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶E.糖原染色和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶【答案】C9、護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令C.不接受病人的禮物D.為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康E.積極配合醫(yī)生的治療方案【答案】D10、男性，35歲，咳嗽、乏力3個月，查體：淺表淋巴結(jié)未觸及。X線胸片：雙肺斑片條索陰影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄陰影，密度均勻，邊緣欠清，痰涂片抗酸桿菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除術(shù)。本次發(fā)病予HERZ抗結(jié)核治療3個月，復(fù)查X線胸片，雙肺斑片陰影明顯吸收，但右上球形陰影略有增大，體重減輕A.肺結(jié)核，結(jié)核球B.肺結(jié)核，周圍型肺癌C.肺結(jié)核，炎性假瘤D.肺結(jié)核，真菌感染E.肺結(jié)核，錯構(gòu)瘤【答案】B11、肺結(jié)核A.咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上常見于B.慢性咳嗽、大量膿痰，反復(fù)咯血常見于C.勞力性呼吸困難伴咳嗽、咯血常見于D.午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、痰中帶血常見于E.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰常見于【答案】D12、房間隔缺損最典型的體征是A.心房顫動B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定分裂C.發(fā)紺D.心臟增大E.胸骨左緣2、3肋間收縮期雜音【答案】B13、低通氣是指A.睡眠時口鼻氣流停止5秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者B.睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少5％氧飽和度下降者C.睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者D.睡眠時口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降60％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者E.睡眠時口鼻氣流停止15秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者【答案】C14、下述哪項檢查對小氣道功能障礙意義最大A.最大通氣量B.呼吸頻率C.最大呼氣流量-容積曲線D.用力呼氣中段流量E.用力肺活量【答案】C15、女性，35歲。黃疽貧血伴關(guān)節(jié)疼痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，HGB58g／L，白細(xì)胞和血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．25，外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常，尿隱血試驗陰性A.干擾素B.大劑量丙種球蛋白C.脾切除D.環(huán)磷酰胺E.ATG【答案】C16、哪項不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)遵循的規(guī)范A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平B.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接收繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范【答案】C17、嘔血住院患者，下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓A.脾大B.腹壁靜脈曲張C.痔核D.食管下段靜脈曲張E.腹腔積液【答案】D18、男性患者，56歲，慢性支氣管炎病史20余年，勞力性心悸，呼吸困難3年，近日發(fā)生肺部感染，今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，則該病人應(yīng)診斷為A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭B.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫C.二尖瓣狹窄伴肺部感染D.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染E.二尖瓣狹窄伴心源性哮喘【答案】B19、男性患者，60歲，反復(fù)下腹痛、腹瀉4個月，大便糊狀、無黏液及膿血。體重下降約3kg。查體：輕度貧血貌，腹部平軟，右下腹壓痛，可觸及包塊，肝脾無腫大。為明確診斷應(yīng)行哪項檢查()A.腹部B超B.全消化道鋇餐C.腹部CTD.結(jié)腸鏡E.鋇灌腸【答案】D20、乙肝病毒指標(biāo)中，代表有傳染性的指標(biāo)是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】C21、男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaOA.體外負(fù)壓通氣B.持續(xù)氣道正壓呼吸C.呼氣末正壓通氣(PEEP)D.高頻通氣E.正負(fù)壓通氣【答案】C22、銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征不包括A.指甲病變B.HLA-B27陽性C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎D.類風(fēng)濕因子陽性E.銀屑病的皮膚改變【答案】D23、女性，56歲，全身骨痛5年，以腰背部明顯，伴下肢抽搐，外出時不慎跌倒1小時入院?；颊呤鲶y部疼痛顯著A.1，25-(OH)B.甲狀腺素C.糖皮質(zhì)激素D.PRLE.雄激素【答案】A24、肺結(jié)核()A.緩起低熱、乏力、盜汗、納差、干咳，體重下降B.發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血C.急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱E.突起胸痛、氣促、咳嗽【答案】A25、腔隙性腦梗死的最常見病因是A.血液高凝狀態(tài)B.高血壓C.血流動力學(xué)異常D.紅細(xì)胞增多癥E.血小板增多癥【答案】B26、我國HCV的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】B27、男，45歲，低熱、干咳2周，經(jīng)胸部X片診斷為浸潤性肺結(jié)核。既往有高血壓史5年，痛風(fēng)史3年，口服藥物治療。在患者進(jìn)行抗結(jié)核治療時，應(yīng)避免使用的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素【答案】D28、對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應(yīng)證A.血清ALT升高B.HBeAg陽性C.HBV-DNA陽性D.有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正?！敬鸢浮緿29、關(guān)于自身免疫性溶血性貧血的治療不正確的是A.治療原發(fā)病最為重要B.糖皮質(zhì)激素治療需維持終身C.糖皮質(zhì)激素治療3周無效時改換其他方法D.間接抗人球蛋白試驗陰性者切脾治療療效好E.可用免疫抑制劑治療【答案】B30、腎病綜合征適用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮質(zhì)激素D.肝素E.環(huán)磷酰胺【答案】C31、男性，35歲，發(fā)熱伴牙齦滲血10天。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛明顯，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×10A.HA方案B.DA方案C.VP方案D.高劑量CHOP+鞘內(nèi)注射MTXE.VP方案+鞘內(nèi)注射MTX【答案】D32、男性患者，70歲，表情呆板，動作緩慢，右手不自主震顫，長期服用左旋多巴；同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動，癥狀多于服藥前加重A.藥劑更加分散服用B.加用安定C.加用維生素B族D.加用泰必利E.降低藥物劑量【答案】A33、鉛的主要蓄積部位是A.骨骼B.腎C.骨髓D.肝E.神經(jīng)組織【答案】A34、肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點是A.胸悶B.頭暈C.胸骨左緣收縮期雜音，含硝酸甘油后增強(qiáng)D.心悸、氣短E.乏力【答案】C35、初治涂陰肺結(jié)核的治療方案A.強(qiáng)化期2個月／鞏固期3個月B.強(qiáng)化期3個月／鞏固期3個月C.強(qiáng)化期3個月／鞏固期9個月D.強(qiáng)化期2個月／鞏固期4個月E.強(qiáng)化期1個月／鞏固期8個月【答案】D36、女，35歲。因誤服有機(jī)磷農(nóng)藥半小時，意識障礙逐漸加重入院。經(jīng)洗胃、導(dǎo)瀉、應(yīng)用阿托品、氯解磷定、對癥支持等治療后意識恢復(fù)，癥狀好轉(zhuǎn)。3天后患者突然出現(xiàn)視物模糊、面癱、呼吸困難，并再次出現(xiàn)意識障礙，大小便失禁。查體：T36.7℃，P65次/分，R15次/分，BP135/75mmHg，肌力3級。SpO293%，目前出現(xiàn)的情況最可能的原因是A.有機(jī)磷中毒加重B.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型腦病C.中間型綜合征D.急性腦卒中E.急性有機(jī)磷中毒遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病變【答案】C37、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，哪一項實驗室檢查診斷比較準(zhǔn)確A.血鈣B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】C38、可通過母嬰傳播的傳染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性腦脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍亂E.細(xì)菌性痢疾【答案】A39、某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無異常?；颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈稟.關(guān)節(jié)功能障礙B.白細(xì)胞增高C.血尿酸升高D.類風(fēng)濕因子陽性E.血沉增快【答案】C40、抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空A.多潘立酮B.奧美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】C41、男性農(nóng)民，于12月中旬來診，發(fā)熱4天，體溫38～39.5℃，畏寒、頭痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹脹，咽部不適、輕咳。查體：神清，面部及上胸部皮膚潮紅，腋下有2～3個出血點，眼結(jié)合膜充血，心肺正常，肝脾未及，腎區(qū)叩擊痛（+）。血壓80／60mmHg，尿蛋白（+++），紅、白血細(xì)胞各3～5個／HP，顆粒管型1～2個／HP。血紅蛋白156g／L，白細(xì)胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。A.流行性出血熱病毒特異性IgM抗體檢查B.血培養(yǎng)C.肥達(dá)反應(yīng)及外裴反應(yīng)D.胸片E.顯凝試驗【答案】A42、下述血液學(xué)改變符合再障診斷的是A.骨髓涂片可見巨幼樣的幼紅細(xì)胞B.凝血酶時間延長C.凝血時間延長D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對數(shù)正?！敬鸢浮緿43、下列哪一項是纖維蛋白性心包炎的典型體征是A.Ewart征B.奇脈C.心界擴(kuò)大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】D44、女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常，應(yīng)考慮A.Getstmann綜合征B.Wallenberg綜合征C.Weber綜合征D.閉鎖綜合征E.Millard-Gubler綜合征【答案】D45、對于免疫介導(dǎo)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制中，下列說法哪項是錯誤的A.研究證實微小病變腎病中有ICB.炎癥介質(zhì)參與了腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制C.高脂血癥也是加重腎小球損傷的重要因素D.原位IC多在腎小球基膜上皮細(xì)胞側(cè)形成E.CIC常沉積于腎小球系膜區(qū)和內(nèi)皮下【答案】A46、男性，50歲。胃潰瘍病史10年，近2個月患者疼痛加重，失去節(jié)律，經(jīng)多種藥物治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及包塊A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍伴幽門梗阻D.胃潰瘍穿孔E.復(fù)合性潰瘍【答案】B47、女性，31歲。下雨淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn)，體溫39℃，伴右側(cè)胸痛，咳黃痰。胸透示右上肺野大片淡薄陰影。診斷初步考慮為肺炎球菌肺炎，首先需與以下哪項相鑒別A.肺結(jié)核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡繼發(fā)感染E.肺真菌感染【答案】A48、對于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項是不正確的A.吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎B.明確胸膜間皮瘤的診斷C.原因不明咯血，需明確出血部位和原因者D.原因未明的肺不張或胸腔積液E.難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音【答案】B49、腎素是腎臟產(chǎn)生的內(nèi)分泌激素之一，主要產(chǎn)生部位是A.系膜細(xì)胞B.遠(yuǎn)曲小管C.近曲小管D.近球旁細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞【答案】D50、患者，45歲，女性，左側(cè)頭痛3天伴視物重影2天。患者在日?；顒又谐霈F(xiàn)左側(cè)眼球后和左顳側(cè)持續(xù)性劇烈脹痛，伴有惡心嘔吐。次日出現(xiàn)左側(cè)眼裂變小，視物重影。查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗可疑陽性，左側(cè)眼裂變小，左側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對光反射遲鈍A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱內(nèi)動脈瘤C.痛性眼肌麻痹D.海綿竇血栓形成E.青光眼誘發(fā)的頭痛【答案】C多選題（共20題）1、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴(kuò)大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.血糖升高B.低鈉飲食C.嚴(yán)重貧血D.呼吸道感染E.情緒激動F.再發(fā)心肌梗死【答案】CD2、患者男，65歲，以"消瘦伴乏力一年"來診，追問病史，3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+），紅細(xì)胞10個/HP，血常規(guī)示血紅蛋白75g/L，腎功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血鈣3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.甲強(qiáng)龍沖擊B.血漿置換C.MP方案化療D.充分飲水，保持足夠的尿量E.腎移植F.手術(shù)治療【答案】CD3、患者男，40歲，乏力、厭食、盜汗半年余，未予重視，近一周來咳嗽，伴明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110/70mmHg，兩肺呼吸音粗，未聞及啰音，心率80次/分，心音略低鈍，未聞及雜音，叩診心界略擴(kuò)大。A.無需治療B.小劑量的抗結(jié)核藥C.早期、足量、長程三聯(lián)抗結(jié)核藥治療D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素F.大量心包積液時穿刺抽液【答案】C4、患者女，36歲，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，癥狀好轉(zhuǎn)，近兩日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低熱。A.TRAB轉(zhuǎn)為陰性B.甲狀腺腫明顯縮小C.TD.TSH恢復(fù)正常E.粒細(xì)胞減少F.肝功損害【答案】AB5、患者男，53歲，消瘦、乏力5個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，自覺體重減輕，后出現(xiàn)低熱，體溫在37.2℃左右，自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯高于正常，行骨穿診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼，無口腔或鼻出血，無腹痛腹脹腹瀉癥狀，精神飲食睡眠可，體重下降約10kg。查體：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，周身皮膚及黏膜無出血點及瘀斑，胸骨無壓痛，心肺未及異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾大，平臍，質(zhì)硬，無觸痛，肝腎區(qū)無叩痛，雙下肢無水腫。A.Ph'染色體陽性B.BCR-ABL融合基因陽性C.AML1-ETO融合基因陽性D.CBFβ-MYH11融合基因陽性E.骨髓增生活躍，以粒系為主，其中中幼、晚幼及桿狀核粒細(xì)胞明顯增多F.骨髓增生活躍，以粒系為主，其中原粒細(xì)胞明顯增多【答案】AB6、患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10A.硝苯地平B.胰島素C.普萘洛爾D.二甲雙胍E.羅格列酮F.格列吡嗪【答案】BD7、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素?zé)o任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.螺內(nèi)酯40mg，每日1次B.卡托普利25mg，每日3次C.氨氯地平5mg，每日1～2次D.特拉唑嗪2mg，每日1次E.氫氯噻嗪50mg，每日1次F.氯沙坦100mg，每日1次【答案】CD8、患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。A.激素靜脈注射B.抗結(jié)核藥物C.心包切除術(shù)D.心包穿刺抽液E.抗菌藥物F.血管擴(kuò)張藥【答案】BD9、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.ESRB.胸X線C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.ECGE.肝功能、腎功能F.肝膽脾彩超【答案】BC10、患者女，18歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.大量飲水B.急性應(yīng)激狀態(tài)C.嚴(yán)重感染D.手術(shù)E.胰島素使用不當(dāng)F.便秘【答案】A11、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaOA.胸腹矛盾運動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC12、患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個月，3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見異常，四肢肌力5級，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.單純皰疹病毒性腦炎B.顱內(nèi)腫瘤C.結(jié)核性腦膜炎D.腦血管動靜脈畸形E.腦囊蟲病F.紋狀體黑質(zhì)變性【答案】BD13、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.大量排放腹水加輸注白蛋白B.經(jīng)常下地活動C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)D.肝移植E.應(yīng)用保肝藥物F.大量輸注紅細(xì)胞【答案】ACD14、患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達(dá)918μmol/