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文檔簡介
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題型及答案(基礎題)
單選題(共50題)1、我國霍奇金病發(fā)病的單峰年齡是A.20歲B.30歲C.40歲D.50歲E.60歲【答案】C2、女性,28歲,平時月經(jīng)規(guī)則,本次停經(jīng)59天,下腹痛,陰道出血量多。婦科檢查:子宮如孕2個月大小,宮頸擴張1cmA.尿妊娠試驗B.血清β-HCG測定C.多普勒超聲檢查D.B超E.診斷性刮宮術【答案】D3、關于男性淋病以下敘述哪一項是錯誤的A.潛伏期3~5天B.尿道口有大量膿性分泌物溢出C.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀D.大觀霉素對淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好E.尿道分泌物涂片可找到細胞內(nèi)外革蘭染色陰性雙球菌【答案】D4、患者,男,35歲。講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:BP140/90mmHg,神志清楚,頸部明顯抵抗,四肢肌力正常,雙側Babinski征(-)?;颊咦钪匾拇_診檢查為A.腦CTB.腰穿檢查C.腦血管造影D.腦MRIE.腦血管超聲【答案】B5、臨床表現(xiàn)以咽痛為主,可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱,多可自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎【答案】D6、男,患高血壓20余年,在查體時最不可能出現(xiàn)的是A.主動脈第二音減弱B.尿常規(guī):RBC(++),Pro(+)C.視網(wǎng)膜動靜脈交叉受壓D.ECG:RE.PDE:室間隔厚度20mm,左室后壁10mm【答案】A7、患者,男性,23歲。因急性吐瀉半小時來院急診。午餐曾進食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便,無里急后重。體檢:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及,糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭染色陰性。A.盡快補充液體及電解質(zhì),擴容治療B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C.用止瀉藥治療D.盡快應用抗菌藥物治療E.應用激素【答案】A8、抽樣誤差的大小受到什么影響A.自由度B.樣本含量C.理論頻數(shù)D.行×列表中格子數(shù)的多少E.實際頻數(shù)【答案】B9、肺源性心臟病A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.肺循環(huán)阻力增高D.心肌收縮力明顯減弱E.左心室后負荷加重【答案】C10、女性45歲,腹脹,腹痛2個月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節(jié)。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%【答案】B11、63歲,男性,反復咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,診斷肺心病,近1周心悸,呼吸困難,上腹脹痛,食欲減退,尿少,來急診。檢查:體溫37.2℃,呼吸24次/分,脈搏112次/分。A.低濃度持續(xù)吸氧B.利尿劑并用呼吸興奮劑C.口服硝酸異山梨酯和助消化藥D.給予強心劑E.給予抗心律失常藥【答案】A12、女,51歲,月經(jīng)一年未來潮,每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱,出汗,面部發(fā)紅,情緒煩躁,易怒,睡眠不好,時有心悸,血壓時有波動。A.社會文化因素B.心理因素C.垂體病變D.卵巢功能減低E.體質(zhì)減弱【答案】D13、患者,女性,58歲。口眼干燥10年,診為舍格倫綜合征。近1年來右側腮腺出現(xiàn)一腫塊,逐漸生長,偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm,邊界不甚清楚。如懷疑惡變,不必A.生化化驗檢查B.肝脾超聲檢查C.胸部X線檢查D.全腮腺切除活檢E.CT掃描【答案】D14、可反映取血前8~12周血糖水平的檢查是A.血糖B.尿糖C.口服葡萄糖耐量試驗D.糖化血紅蛋白E.血、尿酮體【答案】D15、遷延性腹瀉的治療應強調(diào)的要點中,以下哪項是不妥當?shù)腁.注意病因治療B.忌濫用抗生素C.增加飲食不宜過快D.長期應用脫脂奶E.治療并發(fā)癥,加強支持療法【答案】D16、妊娠中后期合并闌尾炎時A.大網(wǎng)膜不易包裹,穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛,間歇期不痛,無局部體征D.麥氏點壓痛位置高E.壓痛可在任何部位【答案】D17、女性,55歲,心悸、氣短多年,近日癥狀加重,不能平臥,視力明顯下降,體檢:心率108次/分,眼底檢查提示視盤水腫,最可能的診斷是A.冠心病B.先心病C.高心病D.風心病E.心內(nèi)膜炎【答案】C18、肺栓塞最多見的癥狀是A.活動后呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.端坐呼吸D.咯血E.胸痛【答案】A19、結腸癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原陽性C.游離胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白陽性E.血清堿性磷酸酶下降【答案】B20、28歲初孕婦,妊娠32周,頭痛5日就診。查血壓160/110mmHg,脈搏94次/分,面色蒼白。子宮長度26cm,臀先露,骶右后,胎心144次/分,尿蛋白(+++),水腫(±)。A.在妊娠晚期開展預測工作B.指導孕婦減少脂肪和過多鹽的攝入C.保持心情愉快D.積極選用鈣制品E.增多產(chǎn)前檢查次數(shù)【答案】A21、復發(fā)性口瘡目前認為確切的病因是A.營養(yǎng)不良B.病毒感染C.細菌感染D.尚不清楚,為多種因素E.局部刺激【答案】D22、下述各項均是判斷黃疸的指標,但除外A.血清總膽紅素測定B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.皮膚黃染E.尿二膽測定【答案】C23、肛裂三聯(lián)癥是指A.橢圓形潰瘍,齒線乳頭肥大,"前哨痔"B.橢圓形潰瘍,肛瘺,內(nèi)痔C.橢圓形潰瘍,肛瘺,"前哨痔"D.肛裂,內(nèi)痔,"前哨痔"E.肛裂,肛瘺,齒線乳頭肥大【答案】A24、10個月嬰兒因面色蒼白,食欲不振,懶動,多汗1個月住院。體檢:皮膚黏膜蒼白,心率130次/分,肝肋下3cm,脾肋下可觸及。驗血:Hb70g/L,RBC3.5×10A.硫酸亞鐵+葉酸:3周B.葡萄糖亞鐵+維生素BC.鐵劑注射+高蛋白飲食:1個月D.硫酸亞鐵+維生素C:2個月E.硫酸亞鐵+維生素B【答案】D25、能用手掌抓握,握圓柱形或球形物能隨意全指伸開屬于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】C26、有關尿亞硝酸鹽試驗,以下說法正確的是A.尿亞硝酸鹽試驗可以協(xié)助診斷尿路感染B.尿亞硝酸鹽試驗陰性可以排除菌尿的可能C.尿亞硝酸鹽試驗陽性可以完全肯定泌尿系統(tǒng)感染D.尿亞硝酸鹽試驗檢出率100%E.尿亞硝酸鹽試驗檢出率與尿液標本是否在膀胱停留4小時以上無關【答案】A27、女學生,10歲,發(fā)現(xiàn)右下腹部腫物10天入院。腫物如手拳大小,無腹水,AFP升高。A.漿液性囊腺瘤B.顆粒細胞瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.子宮內(nèi)膜樣瘤E.卵泡膜細胞瘤【答案】C28、中位數(shù)與四分位數(shù)間距適用于A.正態(tài)分布資料B.偏態(tài)分布資料C.正偏態(tài)資料D.負偏態(tài)資料E.對稱分布資料【答案】B29、牙防所局部用氟預防齲齒研討會上,大家就各種措施和方法進行研討,第一討論的是含氟牙膏,對此學齡前兒童用含氟牙膏應該A.一次用量要少些B.含氟化鈉的牙膏C.不要用水漱口D.由大人監(jiān)督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D30、家庭功能不包括A.滿足家庭成員基本生理需要B.滿足人們愛和被愛的情感需要C.傳授社會技巧和知識D.經(jīng)濟收入公開,共同享用E.發(fā)展建立人際關系能力【答案】D31、以下不屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.G-6-PD缺乏的蠶豆病C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血D.異常血紅蛋白病E.血型不合輸血后溶血【答案】D32、一男性患者,20歲開始發(fā)病,持續(xù)性腰痛,伴有晨僵,逐漸向上發(fā)展,脊柱活動明顯受限,再現(xiàn)駝背、貧血、乏力,最可能的疾病是A.腰椎結核B.強直性脊椎炎C.腰椎炎D.腰肌勞損E.增生性脊柱炎【答案】B33、下列哪種藥物調(diào)節(jié)毛囊的角化過程A.糖皮質(zhì)激素類B.抗生素類C.雄性激素類D.維A酸類E.雌性激素類【答案】D34、全科醫(yī)療機構與上級醫(yī)院之間應以契約式協(xié)議建立固定的轉診形式,以下哪項是正確的A.雙向轉診B.單向轉診C.多向轉診D.偶然轉診E.以上均不是【答案】A35、患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ度,有膿性分泌物,舌紅,乳頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常A.風疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】D36、患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。A.此人體實驗只要受試者同意,不必取得家屬同意B.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)是有道理的C.對臨床任何人體實驗應取得受試者(包括監(jiān)護人)的同意D.醫(yī)生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則E.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生,這些與醫(yī)生的技術水平?jīng)]有關系【答案】A37、分泌性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術后【答案】A38、男孩,6歲,右臀注射后3天,疼痛,表面不紅,有壓痛。A.臀部癤B.臀部肌肉損傷C.臀部結核D.臀部膿腫E.血腫機化【答案】D39、食管良性狹窄A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動消失,黏膜紊亂【答案】C40、1936~1939年,日本猩紅熱A群鏈球菌中以4型為主,1956~1957年以6型為主,1964年又以4型為主,1967年以后以12型為主,該病的變化稱為A.長期變動B.短期波動C.季節(jié)性D.周期性E.聚集性【答案】A41、在確定急性上消化道出血的原因時不適合的檢查是A.肝、腎功能檢查B.腹部B超C.急診X線鋇劑造影檢查D.血常規(guī)E.急診胃鏡【答案】B42、屬于口腔癌一級預防的是A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.病因預防E.防止復發(fā)【答案】D43、較大劑量阿司匹林引起的不良反應最為常見的是A.胃腸道反應B.凝血障礙C.誘發(fā)哮喘D.水楊酸反應E.以上都不是【答案】A44、肥胖是指實際體重超過標準體重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】C45、兩個樣本的構成比(實際頻數(shù)分別為25/80和60/75)作差別的假設檢驗有可比性時A.可作XB.看不出能否作XC.不可作XD.只能作XE.可作X【答案】A46、下述哪項與癔癥個性特征不符A.敏感多疑B.自我中心C.高度情感性D.暗示性E.富于幻想【答案】A47、房撲時F波頻率為A.150~220次/分B.250~350次/分C.350~600次/分D.100~160次/分E.250~600次/分【答案】B48、神經(jīng)癥的共同特征為A.起病常與心理社會因素有關B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強迫癥狀及多種軀體不適等C.有相當?shù)淖灾?,社會功能相對完好,但病程大多遷延D.有證實的器質(zhì)性病變基礎E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎【答案】D49、診斷糖尿病的最重要依據(jù)是A."三多一少"的臨床表現(xiàn)B.血糖值C.尿糖值D.血清胰島素水平E.糖化血紅蛋白水平【答案】B50、內(nèi)耳藥物中毒的臨床表現(xiàn)有A.發(fā)作性眩暈、耳鳴、聽力減弱B.伴鼓膜穿孔C.漸進性眩暈、耳鳴、聽力減退、口周麻木D.頭部處在一定位置時眩暈E.上感后眩暈、惡心、嘔吐、無耳鳴及聽力減退【答案】C多選題(共20題)1、患者中年男性,因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD2、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD3、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見,發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處,較為薄弱,易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD4、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;灒喊准毎胺诸愊陆?。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1,25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC5、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD6、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A7、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC8、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC9、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.輕度突眼B.無明顯眼睛不適感C.重度突眼D.眼睛的異物感明顯E.通常不會引起失明F.通常導致失明【答案】AB10、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD11、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC12、患者,女,28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風濕??圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.腹瀉B.瘙癢C.可逆性肝酶升高D.脫發(fā)E.皮疹【答案】ABCD13、患者女,52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC14、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時,就診。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發(fā)【答案】BCD15、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A
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