正常子宮內(nèi)膜

正常子宮內(nèi)膜第一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三

如果想做一名優(yōu)秀的婦產(chǎn)科專家，務(wù)必懂得病理學(xué)的重要性。

J.DonaldWoodruff第二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三子宮內(nèi)膜的分層正常子宮內(nèi)膜

致密層海綿層基底層對雌孕激素均有反應(yīng)

僅對雌激素有微弱的反應(yīng)功能層第三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三正常子宮內(nèi)膜的分期

一、增殖期二、分泌期三、月經(jīng)期第四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三

一、增殖期

增殖早期：第4—7天；增殖中期：第8—10天；增殖晚期：第11—14天。第五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖早期月經(jīng)的第4—7天，腺體稀少而小，上皮細胞呈立方狀；間質(zhì)細胞疏松呈梭形。第六頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖早期第七頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第八頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第九頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖中期月經(jīng)的第8—10天；腺體增多、彎曲，上皮細胞呈柱狀；間質(zhì)水腫。第十二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三

增殖中期第十三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖晚期

腺體更彎曲，上皮細胞呈高柱狀假復(fù)層、可見核仁；間質(zhì)水腫。第十五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖晚期第十六頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十七頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十八頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第十九頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第二十頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三增殖期子宮內(nèi)膜臨床意義

1、正常月經(jīng)周期排卵前的改變；

2、外源性雌激素治療；

3、無排卵月經(jīng)。第二十一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三二、分泌期子宮內(nèi)膜分泌早期：第14—21天；分泌中期：第20—23天；分泌晚期：第24—28天。第二十二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌早期

月經(jīng)第14—21天；腺腔擴大，細胞核圓位于近腔面，出現(xiàn)整齊的核下空泡。第二十三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌早期第二十四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第二十五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第二十六頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第二十七頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌早期子宮內(nèi)膜的臨床意義

提示卵巢排卵第二十八頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌中期月經(jīng)第20—23天，腺腔擴大呈鋸齒狀，出現(xiàn)頂漿分泌。

第二十九頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌中期第三十頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌中期子宮內(nèi)膜

的臨床意義

是孕卵著床的時期第三十三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌晚期月經(jīng)第24—28天。腺腔更大，核圓而色淺；間質(zhì)細胞蛻膜樣變并可見顆粒細胞。第三十四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三分泌晚期第三十五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十六頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十七頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十八頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第三十九頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三三、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜

腺體皺縮、破碎，細胞核崩解；間質(zhì)出血、水腫，可見中性粒細胞?？傊疄橐黄鄾鼍跋蟆５谒氖?，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第四十一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第四十二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第四十三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三月經(jīng)期子宮內(nèi)膜的臨床意義

1、和異常子宮內(nèi)膜出血的鑒別診斷；

2、觀察排卵后子宮內(nèi)膜分泌狀態(tài)。第四十四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三萎縮的子宮內(nèi)膜

1、內(nèi)膜??；

2、腺體稀少；

3、腺上皮細胞呈矮立方狀；

4、間質(zhì)有不同程度的纖維化。第四十五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三單純萎縮第四十六頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第四十七頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三囊性萎縮第四十八頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三若最后一次月經(jīng)有排卵則表現(xiàn)為單純萎縮；

若無排卵，腺體則表現(xiàn)為囊性萎縮。

第四十九頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三

子宮內(nèi)膜組織學(xué)特點具有周期變化具有明顯的年齡變化具有很強的再生能力對性激素有特殊的敏感性第五十頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三

子宮內(nèi)膜上皮的細胞組成

1、透明細胞；2、釘子細胞；3、立方細胞；4、纖毛細胞。

第五十一頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第五十二頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第五十三頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三第五十四頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三子宮淋巴管引流子宮內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)毛細淋巴管肌層內(nèi)毛細淋巴管集合淋巴管第五十五頁，共五十七頁，編輯于2023年，星期三子宮淋巴管引流子宮上部淋巴管

附件淋巴管