靜療基本知識試卷201409(帶答案)

2014年靜療基本知識試卷（答案）科室：姓名：工作年限：職稱：得分：一、填空題(10分)1.發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)置患者于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位。該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次少量進(jìn)入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。2.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為≥5cm，PVC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為≥8cm，可留置72～96小時。3.全血、成分血和其他血制品應(yīng)從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注，1個單位的全血應(yīng)在4h小時內(nèi)輸完，輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24小時。4.PVC穿刺時宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈，成人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺。5.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。６.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。７.輸注脂肪乳劑、化療藥物、中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。８.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點24h密閉。９.PICC、CVC、PORT的肝素帽應(yīng)至少每7天更換1次，肝素帽有血跡殘留、完整性受損或取下后，應(yīng)立即更換。１０.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢，如需存放，應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。三：選擇題（單選題）(50分)1.使用甘露醇時錯誤的一項是(C)A.靜滴時不與其他藥物混合使用B.新功能不全及急性肺水腫病人禁用C.可用作肌內(nèi)注射D.密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸，以防出現(xiàn)新功能不全2.靜脈輸液時輸液管內(nèi)空氣未排盡，最可能現(xiàn)在的危險是：（C）A.腦空氣栓塞引起昏迷B.冠狀血管空氣栓塞引起心肌壞死C.肺動脈空氣栓塞引起嚴(yán)重缺氧或死亡D.左心房空氣栓塞引起心律不齊3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取的臥位是：（C）A.直立位B.垂頭仰臥位C.左側(cè)臥位及頭低足高位D.右側(cè)臥位E.半坐臥位4.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：（D）A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E.高血鈉和低血鉀5.下列關(guān)于靜脈采血的敘述，錯誤的是：（D）A.根據(jù)采血目的選擇合適的時間采血B.止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果C.建議使用真空采血試管D.需空腹采血時，應(yīng)盡可能延長空腹時間E.不能從輸液的血管采血6.2000毫升液體要求10小時內(nèi)勻速輸完，滴速應(yīng)該是：（C）A.30滴/minB.40滴/minC.50滴/minD.55滴/minE.60滴/min7.輸入下列哪種溶液時速度宜慢：（B）A.甘露醇B.升壓藥C.5%葡萄糖溶液D.抗生素E.生理鹽水8.在為病人使用時發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施是：（C）A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷D.適當(dāng)更換肢體位置E.降低輸液瓶位置9.護(hù)士小王給病人輸液時，把10床病人的液體錯輸給11床病人，小王應(yīng)在多長時間內(nèi)向誰報告：（A）A.立即報告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長、科領(lǐng)導(dǎo)B.12小時內(nèi)報告值班醫(yī)生、科護(hù)士長、護(hù)理部C.24小時內(nèi)報告值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理部D.6小時內(nèi)報告病區(qū)護(hù)士長、值班醫(yī)生、科護(hù)士長E.立即報告值班醫(yī)生、科領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部10.某患者于輸血過程出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是：（A）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)11.PICC每次輸液后，用什么型號的注射器抽吸生理鹽水沖管：（B）A.10ml以下B.10ml以上C.2ml以下D.5ml以下E.以上都是12.燒傷后出現(xiàn)休克，第一個8小時輸入得一天量應(yīng)為24小時補(bǔ)液總量的多少：（C）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/513.在生理情況下，人體血漿pH值為_______，過酸或過堿均可干擾血管內(nèi)膜的正常代謝和機(jī)能，引起靜脈炎。（B）A.3.95～6.85B.7.35～7.45C.6～8D.5～914.靜脈輸液時造成病人急性肺水腫的原因是：（B）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.長時間輸入高濃度藥液D.輸液過程長無人守護(hù)15.造成輸血前紅細(xì)胞破壞引起溶血反應(yīng)的原因不包括：（D）A．血液儲存時間過久B.血液被劇烈震蕩C.血液中加入高滲或低滲性溶液D.輸入異型血16.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：（）A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素17.PICC的最佳穿刺血管是：（A）A.貴要靜脈B.頭靜脈C.正中靜脈D.尺靜脈E.橈靜脈18.股動脈位于：（D）A.股三角內(nèi)由髂外動脈出發(fā)B.股神經(jīng)外側(cè)C.股靜脈內(nèi)側(cè)D.股靜脈外側(cè)E.股深動脈內(nèi)側(cè)19.扎止血帶的時間不宜超過（A）A.120sB.160sC.200sD.180s20.留置針輸液時關(guān)于血管的選擇，下列錯誤地是（B）A.選擇富有彈性且粗直的靜脈B.選擇癱瘓肢體的靜脈C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端21.沖封管錯誤的描述為（D）A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通B.采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法（1）根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)、治療要求調(diào)節(jié)滴速，一般成人60～80滴/分，兒童20～40滴/分。（2）老年體弱、嬰幼