急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編（共338題）

急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編共338題（單選題244題，多選題94題）導(dǎo)語：2023年“急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力”考試備考正在進(jìn)行中，為了方便考生及時(shí)有效的備考，小編為大家精心整理了《急診醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試：專業(yè)實(shí)踐能力真題模擬匯編》，全套共338道試題（其中單選題244題，多選題94題），希望對(duì)大家備考有所幫助，請(qǐng)把握機(jī)會(huì)抓緊復(fù)習(xí)吧。預(yù)祝大家考試取得優(yōu)異成績(jī)！一、單選題（244題）1、患者可能存在的酸堿失衡是（）。（單選題）A.低鉀性堿中毒B.低氯性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.不會(huì)造成酸堿失衡試題答案：D2、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH7.25，HCO3－15mmol/L，PaCO226mmHg，PaO289mmHg，Na＋130mmol/L，Cl－90mmol/L，K＋5.6mmol/L。該患者體液失調(diào)表現(xiàn)為（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.代謝性酸中毒＋呼吸性堿中毒D.假性低鈉血癥E.假性高鉀血癥試題答案：C3、患者男性，30歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率120次/min，肺（－），此時(shí)首先考慮的護(hù)理診斷是（）。（單選題）A.體液不足B.體溫過高C.清理呼吸道無效D.有感染的危險(xiǎn)E.知識(shí)缺乏試題答案：A4、患者，女，20歲，1型糖尿病患者。出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)。查體：面色潮紅。呼吸深快，意識(shí)障礙。最可能診斷為（）。（單選題）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷試題答案：A5、男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是（）。（單選題）A.持續(xù)低流量給氧B.高濃度給氧C.高壓氧治療D.上呼吸機(jī)E.呼吸興奮劑靜脈滴注試題答案：C6、患者，男，56歲。糖尿病患者。用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清。查體：脈搏120次/min，尿糖（－），尿酮（－），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是（）。（單選題）A.低血糖昏迷B.高滲性昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷試題答案：A7、判斷腎盂腎炎患者是復(fù)發(fā)還是重新感染，通常以患者前次治療停藥后幾周再發(fā)為依據(jù)？（）（單選題）A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周試題答案：C8、如果患者躁動(dòng)不安，可選用（）。（單選題）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯氮?E.異丙嗪試題答案：B9、患者，女，42歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。查體：T38.5℃.右下肺語音震顫增強(qiáng)，呼吸音略減弱。該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.肺不張B.氣胸C.肺炎D.胸腔積液E.肺氣腫試題答案：C10、可診斷為何種程度的休克（）。（單選題）A.休克早期B.休克代償期C.輕度休克D.中度休克E.重度休克試題答案：E11、關(guān)于包扎的敘述，哪項(xiàng)正確？（）（單選題）A.越緊越好B.超出傷口邊緣20cmC.良好的包扎能達(dá)到止痛、止血目的D.遇有污染的骨折端，還納后再包扎E.有脫出內(nèi)臟可不必包扎試題答案：C12、女性，38歲，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。診斷最可能是（）。（單選題）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作試題答案：B13、首選的治療措施是（）。（單選題）A.毛花苷丙B.呋塞米C.抗生素D.心包穿刺E.體外反搏試題答案：D14、經(jīng)過上述處理，患者水、電解質(zhì)狀態(tài)可能表現(xiàn)為（）。（單選題）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低鈉血癥E.低鉀血癥試題答案：C15、在其臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是（）。（單選題）A.發(fā)病率占腹部損傷的40%～50%B.真性破裂占85%C.治療原則是采取緊急手術(shù)處理D.成人術(shù)后暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般不超過1%E.如果出現(xiàn)暴發(fā)型感染，大腸桿菌為主要病原菌F.堅(jiān)持“搶救生命第一，保留脾臟第二”的原則試題答案：E16、變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是（）。（單選題）A.心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢奞波B.常于勞累后發(fā)作C.情緒激動(dòng)是常見誘因D.發(fā)作時(shí)ST段上移E.發(fā)作時(shí)ST段明顯下移試題答案：D17、關(guān)于低鈉血癥，敘述錯(cuò)誤的是（）。（單選題）A.除嚴(yán)重低鈉血癥發(fā)病極快之外，2/3患者無癥狀B.低鈉血癥的臨床癥狀取決于血清鈉下降的嚴(yán)重程度和發(fā)展速度C.血清鈉≤120mmol/L者，11%的患者有昏迷D.慢性低鈉血癥時(shí)，血清鈉非常低，患者仍可耐受E.低鈉血癥時(shí)，老人和男性易發(fā)腦損傷試題答案：E18、該患者存在的酸堿失衡最可能是（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.乳酸酸中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿中毒E.經(jīng)機(jī)體代償，酸堿失衡不明顯試題答案：D19、一旦確診，應(yīng)做的治療應(yīng)是（）。（單選題）A.立即行剖腹探查術(shù)B.抗炎、止血治療C.注射止痛劑治療D.保胎治療E.立即行清宮術(shù)F.繼續(xù)觀察試題答案：A20、在呼吸性堿中毒時(shí)（）。（單選題）A.AB和SB都相等地減少B.AB降低，AB＜SBC.AB和SB都相等地增多D.AB升高，AB＞SB試題答案：B21、患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）。（單選題）A.氧輸送（DO2）監(jiān)測(cè)B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C.心排出量監(jiān)測(cè)D.動(dòng)脈血氧飽和度監(jiān)測(cè)E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)試題答案：D22、阿托品治療有機(jī)磷殺蟲藥中毒機(jī)制為（）。（單選題）A.恢復(fù)膽堿酯酶活性B.拮抗乙酰膽堿C.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.消除煙堿樣癥狀E.對(duì)抗呼吸中樞抑制試題答案：C23、男性，43歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿，首先考慮的診斷是（）。（單選題）A.高排低阻型休克B.感染性休克C.中度休克D.重度休克E.輕度休克試題答案：D24、最可能的病變部位是（）。（單選題）A.右側(cè)腦干B.右側(cè)半球表面C.右側(cè)半球深部D.左側(cè)半球表面E.左側(cè)半球深部試題答案：C25、急性化膿性腹膜炎的常見原因應(yīng)除外（）。（單選題）A.血源性感染B.手術(shù)污染C.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D.腹腔內(nèi)臟器穿孔E.吻合口瘺試題答案：A26、急性腎衰竭患者少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是（）。（單選題）A.鈉中毒B.高血壓C.未嚴(yán)格限制入水量D.體內(nèi)內(nèi)生水過多E.抗利尿激素增加試題答案：C27、下列哪種情況可考慮溶栓治療？（）（單選題）A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.Q波MI12小時(shí)內(nèi)D.非Q波M6小時(shí)內(nèi)E.非Q波MI12小時(shí)內(nèi)試題答案：C28、對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是（）。（單選題）A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸試題答案：D29、首先考慮的診斷是（）。（單選題）A.小腦出血B.腦干出血C.內(nèi)囊出血D.腦室出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血試題答案：E30、28歲婦女，人工流產(chǎn)術(shù)后20小時(shí)出現(xiàn)右下腹部劇痛伴嘔吐就診。體溫37.3℃；脈搏96次/分，痛苦面容，下腹軟，右下腹有壓痛。婦科檢查子宮正常大，活動(dòng)不良，其右側(cè)捫及拳頭大不活動(dòng)囊性腫塊，近子宮處壓痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)13×109/L。本例的診斷應(yīng)是（）。（單選題）A.右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)B.右側(cè)盆腔炎性包塊C.右側(cè)盆腔膿腫D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.闌尾周圍膿腫試題答案：D31、患者腹痛、惡心、嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，排便、排氣停止，應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.胃潰瘍?cè)囶}答案：D32、女，35歲，發(fā)現(xiàn)昏迷、尿失禁，半小時(shí)入院，伴多汗、流涎增多。查體：血壓20.0/12.0kPa（150/90mmHg），雙瞳孔縮小，面肌顫動(dòng)，雙肺有濕性啰音，心率76次/分律齊無雜音。該病人最可能的診斷是（）。（單選題）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.一氧化碳中毒C.安眠藥中毒D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.癲癇持續(xù)狀態(tài)試題答案：A33、患者男，30歲。急性病毒性心肌炎，心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)。入院時(shí)心電圖為竇性心律，第3天心電圖見加速性心室自主節(jié)律。對(duì)該類心律失常，最常見的情況是（）。（單選題）A.心室奪獲、室性融合波常出現(xiàn)于該心律失常的開始與終止時(shí)B.常合并另一種類型的室性心動(dòng)過速C.心室顫動(dòng)的發(fā)生率高D.導(dǎo)致明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙，須緊急處理E.其預(yù)后與持續(xù)性心動(dòng)過速相仿試題答案：A34、引起失血性休克的急性失血量，最低為全血量的（）。（單選題）A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%試題答案：A35、下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的？（）（單選題）A.組織損傷B.大量輸入氯化鉀C.急性腎功能衰竭D.鹽皮質(zhì)激素過多E.酸中毒試題答案：D36、解磷定和氯磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒療效差？（）（單選題）A.內(nèi)吸磷B.對(duì)硫磷C.甲拌磷D.甲胺磷E.敵百蟲試題答案：E37、首先應(yīng)進(jìn)行的處理是（）。（單選題）A.輸血補(bǔ)液抗休克B.胸腔穿刺C.心包穿刺D.急診室剖胸探查E.胸腔閉式引流試題答案：C38、患者血壓低，升高血壓的措施和藥物不能選擇的是（）。（單選題）A.輸晶體液B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺（阿拉明）E.輸膠體液試題答案：B39、創(chuàng)傷急救常用的技術(shù)包括（）。（單選題）A.復(fù)蘇、止血、包扎、固定、清創(chuàng)、搬運(yùn)B.復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、后送C.輸液、通氣、止血、包扎、固定、后送D.復(fù)蘇、輸液、氣管切開、止血、包扎E.復(fù)蘇、通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)試題答案：E40、低鈉血癥的最早表現(xiàn)為（）。（單選題）A.軟弱無力B.腱反射減退C.腸麻痹D.心動(dòng)過緩E.不斷惡心、嘔吐試題答案：A41、縱隔撲動(dòng)主要發(fā)生在（）。（單選題）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.多發(fā)性肋骨骨折D.胸部擠壓傷E.肺癌試題答案：B42、最可能的診斷為（）。（單選題）A.急性腸炎＋代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷試題答案：D43、對(duì)該患者應(yīng)采取的治療方法是（）。（單選題）A.膀胱切開取石術(shù)B.取石術(shù)C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石試題答案：B44、變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是（）。（單選題）A.心絞痛發(fā)作時(shí)?？梢奞波B.常于勞累后發(fā)作C.情緒激動(dòng)是常見誘因D.發(fā)作時(shí)ST段上移E.發(fā)作時(shí)ST段明顯下移試題答案：D45、患者還可能存在的具有診斷價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重搏脈E.短絀脈試題答案：C46、對(duì)該患者的可能診斷是（）。（單選題）A.上消化道穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性膽管炎E.胰腺癌試題答案：C47、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）。（單選題）A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大試題答案：C48、在沒有確診的情況下，不宜應(yīng)用的藥物是（）。（單選題）A.氨溴索B.氨茶堿C.呋塞米D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素試題答案：D49、終止彌散性血管內(nèi)凝血的根本性治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血小板和凝血因子B.溶栓治療C.應(yīng)用抗凝藥物D.治療原發(fā)病E.抗纖溶治療試題答案：D50、對(duì)該患者確切的診斷為（）。（單選題）A.先兆流產(chǎn)B.妊娠合并卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.異位妊娠D.難免流產(chǎn)E.子宮破裂F.盆腔炎試題答案：B51、女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。血壓80/40mmHg，右下腹壓痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛（＋），宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是（）。（單選題）A.輸卵管妊娠B.黃體破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.先兆流產(chǎn)試題答案：A52、患者血壓低，升高血壓的措施和藥物不能選擇的是（）。（單選題）A.輸晶體液B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.間羥胺（阿拉明）E.輸膠體液試題答案：B53、該患者的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.腦血管意外C.心源性休克D.過敏性休克E.感染中毒性休克試題答案：D54、首先應(yīng)采取的檢查是（）。（單選題）A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影B.B超檢查C.診斷性腹腔穿刺D.CT檢查E.X線腹平片F(xiàn).胸片試題答案：C55、休克治療的主要目的是（）。（單選題）A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注試題答案：E56、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.停經(jīng)超過3個(gè)月，疑間質(zhì)部妊娠B.保守治療效果不佳，胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)C.保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者D.年輕、要保留生育能力的病人E.內(nèi)出血多，伴休克試題答案：D57、治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是（）。（單選題）A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.林可霉素D.多西環(huán)素E.氨芐西林試題答案：B58、該患者存在的酸堿失衡最可能是（）。（單選題）A.代謝性酸中毒B.乳酸酸中毒C.代謝性堿中毒D.混合性酸堿中毒E.經(jīng)機(jī)體代償，酸堿失衡不明顯試題答案：D59、急性梗阻性化膿性膽管炎特征性的表現(xiàn)是（）。（單選題）A.Trendelenburg征B.Whipple三聯(lián)征C.Reynolds五聯(lián)征D.Babinski征E.Murphy征試題答案：C60、女，26歲，已婚。突發(fā)腹痛、陰道流血1天。血壓60/40mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)下腹部持續(xù)劇烈疼痛，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.一側(cè)下腹部持續(xù)性劇烈疼痛B.陰道后穹隆穿刺抽出不凝血C.突發(fā)腹痛D.陰道流血1天E.血壓60/40mmhg試題答案：B61、腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔，修補(bǔ)順序是（）。（單選題）A.空腸、胃、回腸B.回腸、空腸、胃C.胃、空腸、回腸D.回腸、胃、空腸E.根據(jù)穿孔大小決定修補(bǔ)順序試題答案：B62、下列哪組有機(jī)磷農(nóng)藥在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)？（）（單選題）A.甲拌磷、甲胺磷B.甲基對(duì)硫磷、馬拉硫磷C.對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲D.氧樂果、樂果E.乙硫磷、敵敵畏試題答案：C63、最可能的診斷是（）。（單選題）A.膈肌破裂B.小腸破裂C.左腎破裂D.脾破裂E.腹膜后血腫F.肝破裂試題答案：D64、某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生絞痛樣腰痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）。（單選題）A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.腎積水D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石試題答案：E65、肝性腦病最有意義的體征是（）。（單選題）A.頭暈B.腱反射亢進(jìn)C.踝陣攣陽性D.巴賓斯基征陽性E.撲翼樣震顫試題答案：E66、女，35歲。發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個(gè)月，近4天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢；體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選（）。（單選題）A.青霉素B.慶大霉素C.灰黃霉素D.頭孢曲松E.林可霉素試題答案：D67、下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是（）。（單選題）A.上腹部脹痛B.嘔吐大量宿食C.代謝性酸中毒D.空腹振水音E.胃型和蠕動(dòng)波試題答案：C68、52歲腦梗死患者，病后第3天意識(shí)不清，血壓140/105mmHg，左側(cè)偏癱，腦壓280mmH2O，宜首選的治療是（）。（單選題）A.擴(kuò)血管治療B.降血壓治療C.尿激酶靜脈點(diǎn)滴D.20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴E.肝素靜脈點(diǎn)滴試題答案：D69、關(guān)于電擊，下列說法不正確的是（）。（單選題）A.低頻交流電危害性較高頻交流電高B.交流電危害性較直流電大C.電流能量可轉(zhuǎn)化為熱能，引起灼傷D.雷擊常見于農(nóng)村曠野E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)即使接觸較小電流，也可引起神經(jīng)阻斷試題答案：A70、腹部閉合性損傷時(shí)，其哪項(xiàng)表現(xiàn)不支持內(nèi)臟受損？（）（單選題）A.有明顯的腹膜刺激征B.早期出現(xiàn)休克征象C.腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D.嘔血、便血或尿血E.肝濁音界正常試題答案：E71、最可能的診斷是（）。（單選題）A.肝性腦病B.糖尿病酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.尿毒癥E.腦血管病試題答案：A72、低血容量性休克是指（）。（單選題）A.失血性休克B.過敏性休克C.損傷性休克D.神經(jīng)性休克E.感染性休克試題答案：A73、急性化膿性腹膜炎的常見原因應(yīng)除外（）。（單選題）A.血源性感染B.手術(shù)污染C.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂D.腹腔內(nèi)臟器穿孔E.吻合口瘺試題答案：A74、為進(jìn)一步明確診斷，需做的檢查是（）。（單選題）A.增強(qiáng)CTB.MRIC.腹部平片D.選擇性動(dòng)脈造影E.手術(shù)探查試題答案：A75、此患者最需鑒別的是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ARDS試題答案：C76、30分鐘后，患者感胸悶，心率為100次/分，早搏18次/分，應(yīng)監(jiān)測(cè)（）。（單選題）A.SaO2B.NBPC.ECGD.CO（cardiacoutput）E.Pet-Coz試題答案：C77、目前需首先處理的是（）。（單選題）A.攝X線片，了解骨折情況B.腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C.給予抗生素，預(yù)防感染D.立即輸平衡鹽溶液和全血E.立即插導(dǎo)尿管，了解有無尿道損傷試題答案：D78、關(guān)于血胸的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。（單選題）A.合并肺挫傷應(yīng)做病肺切除B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查C.少量血胸可不需要穿刺抽出D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊試題答案：A79、可診斷為何種程度的休克（）。（單選題）A.休克早期B.休克代償期C.輕度休克D.中度休克E.重度休克試題答案：E80、服用洋地黃治療的患者，當(dāng)考慮其有洋地黃中毒時(shí)，可能是因?yàn)槌霈F(xiàn)（）。（單選題）A.心電圖ST-T呈魚鉤形改變B.心電圖Q-T間期縮短C.心電圖出現(xiàn)高U波D.頻發(fā)房性期前收縮E.頻發(fā)室性期前收縮試題答案：E81、對(duì)此患者的治療，下列各項(xiàng)中不正確的是（）。（單選題）A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補(bǔ)充支鏈氨基酸試題答案：D82、電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果未回報(bào)前，急診予以輸注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化鈉250ml＋10%氯化鉀20ml，則患者較可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.水中毒D.高血糖E.尿量顯著增加試題答案：B83、臨床上分水嶺腦梗死發(fā)生的主要機(jī)制是（）。（單選題）A.血栓形成B.血栓栓塞C.血流低灌注D.血管痙攣E.血管淀粉樣變性試題答案：C84、正常成人低血糖是指（）。（單選題）A.血糖低于3.3mmol/LB.血糖低于3.0mmol/LC.血糖低于2.8mmol/LD.血糖低于2.5mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L試題答案：C85、引起細(xì)胞外液量正常的低鈉血癥的原因是（）。（單選題）A.腎素減少B.鈉攝入減少C.心鈉素增多D.ADH增多E.醛固酮增多試題答案：D86、腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血，應(yīng)診為（）。（單選題）A.腹膜后血腫B.誤穿入血管C.實(shí)質(zhì)臟器破裂D.前腹壁血腫E.空腔臟器破裂試題答案：C87、等滲性缺水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)（）。（單選題）A.高K＋B.高氯性酸中毒C.低氯性堿中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高試題答案：B88、對(duì)于輸卵管妊娠與流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.輸卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血B.流產(chǎn)表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜痛C.流產(chǎn)出現(xiàn)休克時(shí)其程度與外出血不成比例D.兩者尿hCG均可陽性E.宮頸劇痛不是輸卵管妊娠的典型體征試題答案：C89、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生的部位是（）。（單選題）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈試題答案：B90、最可能的心律失常是（）。（單選題）A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速D.二度房室傳導(dǎo)阻滯E.三度房室傳導(dǎo)阻滯試題答案：E91、電擊傷死亡的首要原因是（）。（單選題）A.呼吸抑制B.神經(jīng)損傷C.心臟驟停D.血管損傷E.熱燒傷試題答案：C92、女性，30歲，停經(jīng)42天后少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。吸宮術(shù)時(shí)吸出少量組織，病理檢查報(bào)告為“A-S反應(yīng)”。首先應(yīng)考慮的疾病為（）。（單選題）A.子宮性閉經(jīng)B.輸卵管妊娠C.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜D.先兆流產(chǎn)E.月經(jīng)不調(diào)試題答案：B93、每100g白陶土可吸附的百草枯的量為（）。（單選題）A.4gB.5gC.6gD.7gE.8g試題答案：B94、不符合急發(fā)型過敏性休克特征的是（）。（單選題）A.藥物注射多見B.約占80%～90%C.皮膚可有血管神經(jīng)性水腫D.預(yù)后較好E.接觸過敏源＜30分鐘內(nèi)發(fā)生試題答案：D95、有關(guān)代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)是正確的？（）（單選題）A.體內(nèi)HCO3－的減少所引起B(yǎng).大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C.體內(nèi)H2CO3增高引起D.大量利尿引起E.低鉀血癥引起試題答案：A96、男，30歲，在高溫天氣下在外辦事跑路過久，喝了很多水，流的汗水把襯衫浸透。病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出現(xiàn)了哪種情況？（）（單選題）A.急腹癥B.中暑先兆C.日射病D.熱痙攣E.熱衰竭試題答案：D97、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí)，首選治療應(yīng)該是（）。（單選題）A.使用碳酸氫鈉B.使用乳酸鈉C.使用枸櫞酸鉀D.使用三羥甲基氨基甲烷E.病因治療試題答案：E98、經(jīng)過上述處理，患者水、電解質(zhì)狀態(tài)可能表現(xiàn)為（）。（單選題）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低鈉血癥E.低鉀血癥試題答案：C99、甲亢危象的治療，下列哪組最理想？（）（單選題）A.丙基硫氧嘧啶＋碘劑＋普萘洛爾＋強(qiáng)的松B.丙基硫氧嘧啶＋強(qiáng)的松C.他巴唑＋心得安＋強(qiáng)的松D.丙基硫氧嘧啶＋心得安＋他巴唑E.碘劑＋他巴唑試題答案：A100、該病治療的主要措施是（）。（單選題）A.補(bǔ)液B.抗感染C.補(bǔ)生理鹽水＋胰島素D.糾正電解質(zhì)紊亂E.補(bǔ)堿性液試題答案：C101、呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)是（）。（單選題）A.動(dòng)脈血氧含量低于9mmol/LB.動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）低于90%C.pH＜7.35D.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHgE.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg試題答案：E102、如患者在入院第3天出現(xiàn)頸屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌無力，考慮存在中間期肌無力綜合征，吸氧不能緩解，下列急救措施哪項(xiàng)最合適？（）（單選題）A.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量B.加大阿托品用量C.加大給氧量D.使用呼吸興奮劑E.氣管插管后人工輔助呼吸試題答案：E103、熱射病物理降溫時(shí)應(yīng)暫停降溫的肛溫是（）。（單選題）A.35.5℃B.36℃C.37℃D.37.5℃E.38℃試題答案：E104、有關(guān)代謝性酸中毒，下列哪項(xiàng)是正確的？（）（單選題）A.體內(nèi)HCO3－的減少所引起B(yǎng).大量嘔吐胃內(nèi)容物引起C.體內(nèi)H2CO3增高引起D.大量利尿引起E.低鉀血癥引起試題答案：A105、輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.停經(jīng)超過3個(gè)月，疑間質(zhì)部妊娠B.保守治療效果不佳，胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)C.保守治療時(shí)發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者D.年輕、要保留生育能力的病人E.內(nèi)出血多，伴休克試題答案：D106、在沒有確診的情況下，不宜應(yīng)用的藥物是（）。（單選題）A.氨溴索B.氨茶堿C.呋塞米D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素試題答案：D107、大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是因?yàn)閾p害了（）。（單選題）A.胼胝體前4/5B.旁中央小葉C.額極D.扣帶回E.額葉底部試題答案：B108、對(duì)該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）。（單選題）A.加用PEEPB.增大FiO2至100%C.增大潮氣量至14ml/kgD.增加呼吸頻率至30次/分E.減少潮氣量至5ml/kg試題答案：A109、蛛網(wǎng)膜下腔出血的確診方法為（）。（單選題）A.腦血管造影B.MRAC.MRVD.CTE.MRI試題答案：A110、患者女，40歲。突發(fā)左側(cè)氣胸，肺壓縮50%，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為（）。（單選題）A.600ml以內(nèi)B.1000ml以內(nèi)C.800ml以內(nèi)D.2000ml以內(nèi)E.1500ml以內(nèi)試題答案：B111、對(duì)于卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血B.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠C.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)中見到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查試題答案：E112、男，21歲。25分鐘前被人用刀刺傷。就診時(shí)煩躁不安，面色蒼白，隨后出現(xiàn)意識(shí)淡漠。查體：脈搏細(xì)弱，血壓測(cè)不到。左胸第4肋間胸骨旁可見2cm創(chuàng)口。心音遙遠(yuǎn)、微弱。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？（）（單選題）A.心臟損傷B.左側(cè)氣胸C.左側(cè)血胸D.左肺損傷E.左胸腹聯(lián)合傷試題答案：A113、此患者最需鑒別的是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ARDS試題答案：C114、該患者意識(shí)喪失的最可能原因是（）。（單選題）A.心肌炎B.主動(dòng)脈夾層C.急性肺栓塞D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.急性心肌梗死試題答案：E115、消化性潰瘍并發(fā)急性腸穿孔時(shí)，不可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.板狀腹B.全腹壓痛、反跳痛C.肝濁音界擴(kuò)大D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體試題答案：C116、高溫環(huán)境下飲水不夠、出汗過多者常出現(xiàn)（）。（單選題）A.日射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.熱射病E.中暑先兆試題答案：C117、引起Ⅰ型呼吸衰竭最常見的疾病是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎B.肺炎C.肺癌D.膈肌麻痹E.ARDS試題答案：E118、關(guān)于酒精中毒，下列說法不正確的是（）。（單選題）A.血中乙醇濃度可直接反映全身濃度B.90%乙醇在肝代謝、分解C.乙醇的耐受性個(gè)體差異較大D.血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大E.小劑量乙醇可致中樞興奮試題答案：D119、終止彌散性血管內(nèi)凝血的根本性治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血小板和凝血因子B.溶栓治療C.應(yīng)用抗凝藥物D.治療原發(fā)病E.抗纖溶治療試題答案：D120、懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血，其急診首選檢查手段是（）。（單選題）A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.腦血管造影E.經(jīng)顱多普勒試題答案：A121、代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是（）。（單選題）A.疲乏，眩暈，嗜睡B.感覺遲鈍或煩躁C.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D.心率加快，血壓偏低E.神志不清或昏迷試題答案：C122、創(chuàng)傷后出血使用止血帶，不正確的是（）。（單選題）A.使用時(shí)間一般不超過4小時(shí)B.禁用橡皮管、三角巾等代替C.縛扎適度D.每隔1小時(shí)放松1～2分鐘E.必須有顯著標(biāo)志并注明時(shí)間試題答案：B123、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。（單選題）A.立即手術(shù)止血B.快速補(bǔ)充晶體C.選擇性血管造影、栓塞出血血管D.立即手術(shù)止血并固定骨折E.腹帶壓迫止血試題答案：C124、下述不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息原因的是（）。（單選題）A.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.氣管塌陷試題答案：A125、患者腹痛、惡心、嘔吐，腸鳴音亢進(jìn)，排便、排氣停止，應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.胃潰瘍?cè)囶}答案：D126、休克的根本病因是（）。（單選題）A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.心排出量下降D.有效循環(huán)血量下降E.微循環(huán)障礙試題答案：D127、女，60歲，因急性一氧化碳中毒24h入院。查體：左側(cè)肢體高度腫脹、疼痛，皮膚暗紫，有散在小水泡，皮溫較對(duì)側(cè)低，同時(shí)伴有急性腎衰竭。最可能的并發(fā)癥是（）。（單選題）A.左側(cè)肢體外傷B.左側(cè)肢體血栓形成C.左側(cè)肢體脈管炎D.左側(cè)肢體橫紋肌溶解癥E.丹毒試題答案：D128、關(guān)于解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性B.對(duì)解除毒蕈堿樣癥狀較為明顯C.對(duì)已老化的膽堿酯酶無復(fù)能作用D.過量可引起癲癇樣發(fā)作，呼吸抑制E.過量可抑制膽堿酯酶活力試題答案：B129、用15℃冷水反復(fù)擦濕皮膚，治療中暑的原理是（）。（單選題）A.傳導(dǎo)散熱降溫B.蒸發(fā)散熱降溫C.體內(nèi)降溫D.減少產(chǎn)熱E.適應(yīng)環(huán)境試題答案：B130、入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查體：心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并（）。（單選題）A.心臟乳頭肌斷裂B.急性心包炎C.二尖瓣狹窄D.動(dòng)脈瓣狹窄E.肺部感染試題答案：A131、首先應(yīng)考慮的診斷是（）。（單選題）A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.血?dú)庑谼.心臟損傷E.急性心臟壓塞試題答案：E132、最容易受電擊傷的組織是（）。（單選題）A.神經(jīng)B.脂肪C.肌腱D.骨E.牙齒試題答案：A133、電擊傷死亡的首要原因是（）。（單選題）A.呼吸抑制B.神經(jīng)損傷C.心臟驟停D.血管損傷E.熱燒傷試題答案：C134、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即采取的措施是（）。（單選題）A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.按壓人中試題答案：A135、診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）。（單選題）A.超聲心動(dòng)圖B.CTC.PETD.肺通氣/灌注（V/Q）顯像E.肺血管造影試題答案：E136、糖尿病酮癥酸中毒患者，過多、過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確？（）（單選題）A.腦脊液pH反常升高B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升C.可誘發(fā)或加重腦水腫D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.反跳性堿中毒試題答案：A137、女，40歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮（）。（單選題）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結(jié)石E.慢性腎盂腎炎試題答案：D138、女性，35歲?；楹?年未孕，以往月經(jīng)規(guī)則?，F(xiàn)停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)。近5天來陰道少量流血，下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮口閉，子宮中位，正常大小，右附件有一腫塊（3cm×4cm×3cm大?。⒂杏|痛。左附件陰性。下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.尿hCG試驗(yàn)B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定C.B型超聲檢查D.腹腔鏡檢查E.診斷性刮宮術(shù)試題答案：B139、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。（單選題）A.立即手術(shù)止血B.快速補(bǔ)充晶體C.選擇性血管造影、栓塞出血血管D.立即手術(shù)止血并固定骨折E.腹帶壓迫止血試題答案：C140、患者女，左側(cè)氣胸。穿刺排氣測(cè)壓顯示胸腔內(nèi)正壓，且迅速增加，應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.閉合性氣胸B.交通性氣胸C.張力性氣胸D.繼發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸試題答案：C141、繼發(fā)性腹膜炎腹部檢查呈現(xiàn)“木板樣”強(qiáng)直時(shí)，提示（）。（單選題）A.肝臟和脾臟破裂B.胃或膽囊穿孔C.結(jié)腸或直腸破裂D.壞疽性闌尾炎E.急性胰腺炎試題答案：B142、患者男，34歲。心電圖提示P-R間期＜0.12s，QRS波群時(shí)限＞0.12s，P-J間期正常，陣發(fā)性ST-T改變，V1～V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波均向上。該患者診斷是（）。（單選題）A.B型預(yù)激綜合征B.C型預(yù)激綜合征C.變異性預(yù)激綜合征D.隱匿性預(yù)激綜合征E.A型預(yù)激綜合征試題答案：E143、處理方案應(yīng)優(yōu)先考慮（）。（單選題）A.使用質(zhì)子泵抑制劑B.輸血C.輸注0.9%氯化鈉溶液D.輸注5%葡萄糖溶液E.輸注平衡鹽溶液試題答案：C144、下列哪項(xiàng)是甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因？（）（單選題）A.術(shù)中擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.精神緊張D.術(shù)中補(bǔ)液不夠E.術(shù)后出血試題答案：B145、當(dāng)出現(xiàn)阿托品中毒時(shí)可采取哪項(xiàng)治療措施？（）（單選題）A.應(yīng)用解磷定B.立即停藥C.對(duì)癥處理D.密切觀察E.應(yīng)用毛果蕓香堿試題答案：E146、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）。（單選題）A.654-2靜脈注射B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2-受體激動(dòng)劑C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注試題答案：E147、關(guān)于固定，下列不正確的是（）。（單選題）A.任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B.固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C.如缺乏固定材料可用自體固定法D.固定的夾板不可與皮膚直接接觸E.骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)必須固定制動(dòng)試題答案：A148、下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)？（）（單選題）A.面罩給氧流量4L/minB.機(jī)械通氣C.鼻導(dǎo)管給氧流量1L/minD.鼻導(dǎo)管給氧流量4L/minE.給碳酸氫鈉試題答案：B149、關(guān)于固定，下列不正確的是（）。（單選題）A.任何創(chuàng)傷均應(yīng)固定后再搬運(yùn)B.固定范圍應(yīng)包括遠(yuǎn)、近端的關(guān)節(jié)C.如缺乏固定材料可用自體固定法D.固定的夾板不可與皮膚直接接觸E.骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)必須固定制動(dòng)試題答案：A150、代償期出血性休克的失血量一般為（）。（單選題）A.＞2100mlB.2100～1700mlC.1700～1200mlD.＜1000mlE.1200～800ml試題答案：D151、男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖（－），尿酮體（－），尿素氮10.0mmol/L，最可能為（）。（單選題）A.高滲性昏迷B.低血糖昏迷C.酮癥酸中毒昏迷D.腦血管意外E.尿毒癥昏迷試題答案：B152、失血性休克患者血壓低，中心靜脈壓正常，處理原則是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血容量不足B.使用強(qiáng)心劑C.使用擴(kuò)血管藥物D.補(bǔ)液試驗(yàn)E.使用縮血管劑試題答案：D153、關(guān)于異位妊娠患者，最有助于診斷的檢查應(yīng)是（）。（單選題）A.尿妊娠試驗(yàn)（＋）B.腹部叩診移動(dòng)性濁音（＋）C.尿妊娠試驗(yàn)（＋），后穹隆穿刺抽出不凝血D.宮頸劇痛E.腹部觸診壓痛、反跳痛試題答案：C154、患者中西藥物治療和大量飲水活動(dòng)后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，原因是（）。（單選題）A.急性前列腺炎B.結(jié)石在輸尿管間壁段C.結(jié)石到膀胱D.結(jié)石到尿道E.尿道炎試題答案：C155、不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是（）。（單選題）A.腹痛多位于上腹中部B.可向腰背呈帶狀分布C.常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生D.腹痛劇烈不為一般解痙劑緩解E.嘔吐后腹痛可減輕試題答案：E156、電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果未回報(bào)前，急診予以輸注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化鈉250ml＋10%氯化鉀20ml，則患者較可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.水中毒D.高血糖E.尿量顯著增加試題答案：B157、已婚婦女，22歲。因停經(jīng)45天，陰道不規(guī)則流血1周，突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛5小時(shí)就診。平素月經(jīng)規(guī)律，尿妊娠試驗(yàn)陽性，B超示子宮內(nèi)膜厚4mm，宮旁顯示低回聲區(qū)。本例最可能的診斷是（）。（單選題）A.急性闌尾炎B.右側(cè)輸卵管妊娠破裂C.右側(cè)卵巢黃體破裂D.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.難免流產(chǎn)試題答案：B158、患者，58歲，晨起無誘因右眼失明，左上肢無力，3小時(shí)后左側(cè)肢癱加重。查體：血壓160/90mmHg，意識(shí)清，左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。急查頭CT檢查無異常。首選治療為（）。（單選題）A.肝素抗凝B.尿激酶或rt-PA溶栓C.甘露醇脫水D.阿司匹林口服E.降血壓和腦保護(hù)試題答案：B159、下列急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）。（單選題）A.精神意識(shí)障礙B.錐體外系神經(jīng)障礙C.顱內(nèi)壓升高D.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙和周圍神經(jīng)炎E.錐體系神經(jīng)損害試題答案：C160、下列低鉀血癥的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)正確？（）（單選題）A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐B.心動(dòng)過緩，心律不齊C.心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣D.常伴有代謝性酸中毒E.常出現(xiàn)腸麻痹試題答案：E161、宮外孕時(shí)，孕卵著床最高的發(fā)生率是哪個(gè)部位？（）（單選題）A.卵巢B.輸卵管壺腹部C.輸卵管間質(zhì)部D.輸卵管峽部E.子宮頸管試題答案：B162、肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸？（）（單選題）A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸鉀E.脂肪乳試題答案：B163、女，26歲，已婚。突發(fā)腹痛、陰道流血1天。血壓60/40mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)下腹部持續(xù)劇烈疼痛，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.一側(cè)下腹部持續(xù)性劇烈疼痛B.陰道后穹隆穿刺抽出不凝血C.突發(fā)腹痛D.陰道流血1天E.血壓60/40mmhg試題答案：B164、男，30歲，在高溫天氣下在外辦事跑路過久，喝了很多水，流的汗水把襯衫浸透。病人感到乏力，后突然腿痛不能走路，并有腹痛，病人出現(xiàn)了哪種情況？（）（單選題）A.急腹癥B.中暑先兆C.日射病D.熱痙攣E.熱衰竭試題答案：D165、如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難，可選用（）。（單選題）A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿試題答案：B166、引起細(xì)胞外液量正常的低鈉血癥的原因是（）。（單選題）A.腎素減少B.鈉攝入減少C.心鈉素增多D.ADH增多E.醛固酮增多試題答案：D167、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是（）。（單選題）A.出現(xiàn)低鉀血癥B.合并嚴(yán)重感染C.出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常D.血碳酸氫根＜5.0mmol/L或血pH＜7.1E.常規(guī)應(yīng)用試題答案：D168、可引起感染性休克的是（）。（單選題）A.骨盆骨折B.青霉素過敏C.張力性氣胸D.絞窄性腸梗阻E.脾破裂試題答案：D169、感染性休克的治療中最重要的治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染C.合理使用血管活性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.其他治療包括營(yíng)養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等試題答案：B170、代謝性堿中毒治療時(shí)輸入等滲鹽水是因?yàn)椋ǎ?。（單選題）A.恢復(fù)細(xì)胞外液量B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C.增加尿中NaHCO3的排出D.等滲鹽水含Cl－較血清氯含量高，糾正低氯堿中毒E.補(bǔ)充水分試題答案：D171、休克治療的主要目的是（）。（單選題）A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注試題答案：E172、考慮其可能存在的休克為（）。（單選題）A.創(chuàng)傷性休克B.神經(jīng)源性休克C.心源性休克D.過敏性休克E.感染性休克試題答案：A173、急診室急救處理首先采用的措施是（）。（單選題）A.氣管切開，胸腔閉式引流B.胸壁切開內(nèi)固定，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢D.胸壁牽引，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)E.高壓氧艙治療，快速補(bǔ)液試題答案：C174、關(guān)于血胸的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。（單選題）A.合并肺挫傷應(yīng)做病肺切除B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查C.少量血胸可不需要穿刺抽出D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊試題答案：A175、由于大量出汗導(dǎo)致失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)衰竭見于（）。（單選題）A.熱輻射B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病E.熱射病試題答案：C176、下列哪項(xiàng)是甲亢術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因？（）（單選題）A.術(shù)中擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.精神緊張D.術(shù)中補(bǔ)液不夠E.術(shù)后出血試題答案：B177、不屬于異位妊娠體征的是（）。（單選題）A.陰道后穹隆飽滿B.直腸子宮凹陷有觸痛結(jié)節(jié)C.子宮漂浮感D.宮頸舉痛E.子宮一側(cè)有觸痛包塊試題答案：B178、不屬于異位妊娠體征的是（）。（單選題）A.陰道后穹隆飽滿B.直腸子宮凹陷有觸痛結(jié)節(jié)C.子宮漂浮感D.宮頸舉痛E.子宮一側(cè)有觸痛包塊試題答案：B179、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24h，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是（）。（單選題）A.654-2靜脈注射B.補(bǔ)液＋氨茶堿＋β2-受體激動(dòng)劑C.沙丁胺醇霧化吸入＋溴化異丙托品吸入D.糖皮質(zhì)激素＋色甘酸鈉吸入E.補(bǔ)液＋糖皮質(zhì)激素靜脈滴注＋氨茶堿靜脈滴注試題答案：E180、在COPD治療中，抗膽堿能藥物比β2-受體激動(dòng)劑有效的原因主要為（）。（單選題）A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌C.無任何不良反應(yīng)D.起效快E.藥物劑型使用方便試題答案：A181、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即采取的措施是（）。（單選題）A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.按壓人中試題答案：A182、30分鐘后，患者感胸悶，心率為100次/分，早搏18次/分，應(yīng)監(jiān)測(cè)（）。（單選題）A.SaO2B.NBPC.ECGD.CO（cardiacoutput）E.Pet-Coz試題答案：C183、理化因素所致疾病的防治原則除外哪一項(xiàng)？（）（單選題）A.流行病學(xué)調(diào)查分析B.迅速脫離有害環(huán)境和危害因素C.維持患者生命D.針對(duì)發(fā)病機(jī)制和病因的治療E.對(duì)癥治療試題答案：A184、將軀體浸入水中，給予降溫治療時(shí)，下列哪一種水溫最合適？（）（單選題）A.37℃B.38℃C.27～30℃D.38～39℃E.35～36℃試題答案：C185、原發(fā)性腦出血后超早期腦水腫發(fā)生的機(jī)制是（）。（單選題）A.流體靜力壓和血凝塊回縮B.血-腦脊液屏障的破壞C.血紅蛋白誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性D.血液中釋放的多種蛋白酶以及腦鈉肽減少E.血管升壓素增多試題答案：A186、患者深昏迷，值班醫(yī)師欲選用氟馬西尼來治療地西泮中毒，關(guān)于氟馬西尼禁忌證不包括（）。（單選題）A.已合用可致癲癇發(fā)作藥物的患者B.對(duì)苯二氮?類有軀體依賴的患者C.原先為控制癲癇使用苯二氮?類藥物的患者D.顱內(nèi)高壓的患者E.肝功能損害的患者試題答案：E187、兩周后，病情穩(wěn)定，體溫不高，CT見胰體尾部增強(qiáng)不均勻，小網(wǎng)膜囊10cm×8cm液性包塊。此時(shí)需做的處理是（）。（單選題）A.手術(shù)清創(chuàng)引流B.腹腔穿刺引流C.切除膽囊，膽總管探查引流D.繼續(xù)保守治療，6周后行內(nèi)引流術(shù)E.手術(shù)切除試題答案：D188、膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞1～3個(gè)/HP。最佳治療方法是（）。（單選題）A.膀胱鏡碎石B.膀胱切開取石C.留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石D.體外震波碎石E.藥物排石試題答案：A189、下列哪項(xiàng)是此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因？（）（單選題）A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.失血性休克D.廣泛皮下氣腫E.肺部急性感染試題答案：B190、輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療是（）。（單選題）A.大量飲水，促使結(jié)石排出B.體外震波碎石C.立即手術(shù)取石D.輸尿管導(dǎo)管取石E.用藥物解除絞痛癥狀試題答案：E191、女，40歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應(yīng)考慮（）。（單選題）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.腎輸尿管結(jié)石E.慢性腎盂腎炎試題答案：D192、患者男性，30歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率120次/min，肺（－），此時(shí)首先考慮的護(hù)理診斷是（）。（單選題）A.體液不足B.體溫過高C.清理呼吸道無效D.有感染的危險(xiǎn)E.知識(shí)缺乏試題答案：A193、患者，女，20歲，1型糖尿病患者。出現(xiàn)惡心、厭食2天，神志不清1小時(shí)。查體：面色潮紅。呼吸深快，意識(shí)障礙。最可能診斷為（）。（單選題）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷試題答案：A194、某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生絞痛樣腰痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是（）。（單選題）A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.腎積水D.急性腎盂腎炎E.上尿路結(jié)石試題答案：E195、手術(shù)中左側(cè)卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)360°，包膜完整，應(yīng)做的術(shù)式為（）。（單選題）A.將腫瘤回復(fù)正常位置，行腫瘤剝除術(shù)B.在腫瘤蒂根下方鉗夾瘤蒂，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)瘤蒂一并切除C.在腫瘤蒂上方鉗夾腫瘤，切除腫瘤D.不動(dòng)腫瘤，將腫瘤剝除E.將腫瘤刺破，吸凈囊液后放回腹腔F.切除子宮及左側(cè)卵巢試題答案：B196、患者還可能存在的具有診斷價(jià)值的體征是（）。（單選題）A.水沖脈B.交替脈C.奇脈D.重搏脈E.短絀脈試題答案：C197、血?dú)饧半娊赓|(zhì)檢測(cè)結(jié)果：pH7.25，HCO3－35mmol/L，PaCO266mmHg，PaO279mmHg，Na＋135mmol/L，Cl－90mmol/L，K＋5.3mmol/L。該患者水、電解質(zhì)、酸堿失衡類型為（）。（單選題）A.單純呼吸性酸中毒B.代償代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒E.假性高鉀血癥試題答案：C198、患者近2周出現(xiàn)病情變化，提示（）。（單選題）A.腎衰竭B.心臟壓塞C.右心功能不全D.肝硬化E.黏液性水腫試題答案：B199、女性，30歲，停經(jīng)42天后少量陰道流血2天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。吸宮術(shù)時(shí)吸出少量組織，病理檢查報(bào)告為“A-S反應(yīng)”。首先應(yīng)考慮的疾病為（）。（單選題）A.子宮性閉經(jīng)B.輸卵管妊娠C.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜D.先兆流產(chǎn)E.月經(jīng)不調(diào)試題答案：B200、女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。血壓80/40mmHg，右下腹壓痛、反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛（＋），宮口閉，子宮正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意。本病例最可能的診斷是（）。（單選題）A.輸卵管妊娠B.黃體破裂C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性闌尾炎E.先兆流產(chǎn)試題答案：A201、患者服用兩種鎮(zhèn)靜類藥物，下列哪種藥物血液灌流效果較好？（）（單選題）A.苯巴比妥B.地西泮C.氟哌啶醇D.氯氮平E.嗎啡試題答案：A202、最可能的診斷是（）。（單選題）A.暈厥B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.心肌梗死試題答案：B203、對(duì)該患者的可能診斷是（）。（單選題）A.上消化道穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性膽管炎E.胰腺癌試題答案：C204、患者可能存在的酸堿失衡是（）。（單選題）A.低鉀性堿中毒B.低氯性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.不會(huì)造成酸堿失衡試題答案：D205、淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)為（）。（單選題）A.溶血B.高鉀血癥C.高鈉血癥D.血紅蛋白尿E.肺水腫試題答案：C206、患者經(jīng)治療后6天，病情好轉(zhuǎn)，但在第7天突發(fā)死亡，考慮為遲發(fā)性猝死，其原因最可能是（）。（單選題）A.反跳B.毒物對(duì)心臟的遲發(fā)性毒作用C.解毒藥物的副作用D.肺栓塞E.中間期肌無力綜合征呼吸肌無力試題答案：B207、中暑的病死率與下列哪項(xiàng)因素直接相關(guān)？（）（單選題）A.體溫升高程度和持續(xù)時(shí)間B.是否昏迷C.肝功能損害D.腎功能損害E.血乳酸濃度試題答案：A208、該患者的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.腦血管意外C.心源性休克D.過敏性休克E.感染中毒性休克試題答案：D209、下列胸部損傷時(shí)行急診室剖胸的指征不包括（）。（單選題）A.胸內(nèi)持續(xù)大出血B.穿透性胸傷重度休克C.急性心臟壓塞D.氣胸、肺壓縮70%E.胸腔內(nèi)較大異物試題答案：D210、成年男性，外傷后一小時(shí)，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）。（單選題）A.腦出血B.腦膜瘤C.腦轉(zhuǎn)移瘤D.腦挫裂傷E.鈣化灶試題答案：D211、急性腎衰竭患者少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是（）。（單選題）A.鈉中毒B.高血壓C.未嚴(yán)格限制入水量D.體內(nèi)內(nèi)生水過多E.抗利尿激素增加試題答案：C212、患者女，70歲，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，診斷為巴比妥類藥物中毒，為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為（）。（單選題）A.0.2mgB.0.5mgC.1.5mgD.2.5mgE.0.2～1mg試題答案：E213、自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量＞200ml/h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）。（單選題）A.密切觀察病情B.應(yīng)用止血藥物C.輸血、輸液D.胸腔鏡探查E.縱隔鏡探查試題答案：D214、消化性潰瘍并發(fā)急性腸穿孔時(shí)，不可能出現(xiàn)（）。（單選題）A.板狀腹B.全腹壓痛、反跳痛C.肝濁音界擴(kuò)大D.腸鳴音減弱或消失E.膈下游離氣體試題答案：C215、糾正上述紊亂，優(yōu)先考慮應(yīng)用（）。（單選題）A.5%NaHCO3B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖溶液＋10%氯化鉀溶液D.平衡鹽溶液E.血漿和清蛋白試題答案：A216、目前對(duì)于缺血性腦卒中患者的治療措施中，針對(duì)缺血組織血管再通復(fù)流最有效、應(yīng)用最廣泛的方法是（）。（單選題）A.積極控制血壓B.肝素抗凝治療C.溶栓治療D.降纖治療E.血管介入技術(shù)試題答案：C217、患者，男，36歲。誤服地西泮20片后，出現(xiàn)頭暈，步態(tài)不穩(wěn)，發(fā)音含糊不清，BP120/80mmHg，HR60次/分。在洗胃時(shí)，證明胃管插在胃內(nèi)的最可靠證據(jù)是（）。（單選題）A.口腔內(nèi)可見插入的胃管B.胃管內(nèi)吸出胃液C.胃管內(nèi)注入清水無阻力D.口腔內(nèi)無胃管盤繞E.患者能出聲音試題答案：B218、對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）。（單選題）A.血?dú)夥治鯞.腹部CTC.腎功能D.肝功能E.血氨試題答案：E219、對(duì)于卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)？（）（單選題）A.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血B.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠C.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)中見到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查試題答案：E220、該患者體液代謝可能存在（）。（單選題）A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.細(xì)胞內(nèi)脫水E.組織間隙脫水試題答案：C221、潰瘍病急性穿孔最突出的臨床表現(xiàn)是（）。（單選題）A.有潰瘍病史B.上腹部劇烈絞痛C.惡心、嘔吐并休克D.高熱E.腹膜炎體征，腸鳴音明顯減弱或消失試題答案：E222、女性，38歲，洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：意識(shí)清，失語，二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音，心房纖顫，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，右偏身痛覺減退。診斷最可能是（）。（單選題）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作試題答案：B223、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）。（單選題）A.昏迷B.皮膚黏膜干燥C.呼氣有爛蘋果味D.二氧化碳結(jié)合力下降E.呼吸深大試題答案：C224、男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院。高血壓病史10余年，血壓145/90mmHg。查體：體溫37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×109/L。該患者最可能的診斷是（）。（單選題）A.支氣管哮喘B.急性右心衰竭C.慢性阻塞性肺病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌試題答案：B225、感染性休克的治療中最重要的治療是（）。（單選題）A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血容量同時(shí)抗感染C.合理使用血管活性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.其他治療包括營(yíng)養(yǎng)支持，糾正酸堿失衡等試題答案：B226、下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是（）。（單選題）A.上腹部脹痛B.嘔吐大量宿食C.代謝性酸中毒D.空腹振水音E.胃型和蠕動(dòng)波試題答案：C227、在COPD治療中，抗膽堿能藥物比β2-受體激動(dòng)劑有效的原因主要為（）。（單選題）A.與正常氣道相比，迷走神經(jīng)張力對(duì)COPD患者已經(jīng)狹窄的氣道作用更大B.可增加COPD患者的氣道黏液分泌C.無任何不良反應(yīng)D.起效快E.藥物劑型使用方便試題答案：A228、為進(jìn)一步治療及預(yù)防，以下哪種檢查最重要？（）（單選題）A.腦電圖B.顱腦X線平片C.聽覺誘發(fā)電位D.全腦血管造影E.腰穿試題答案：D229、關(guān)于肺血栓栓塞病理生理機(jī)制，敘述正確的是（）。（單選題）A.右心來源的血栓所占比例較多B.一般認(rèn)為栓塞更易發(fā)生于左葉和下肺葉C.引起肺動(dòng)脈血栓的栓子很少來源于下腔靜脈D.肺動(dòng)脈的血栓栓塞為單一部位的栓塞E.發(fā)生栓塞后有可能在栓塞局部繼發(fā)血栓形成試題答案：E230、患者1小時(shí)前突發(fā)呼吸困難，SpO2急劇下降，診斷首先考慮（）。（單選題）A.中間期肌無力綜合征B.阿托品中毒C.反跳D.遲發(fā)性神經(jīng)病E.心功能不全試題答案：A231、能治療充血性心力衰竭、心律失常的藥物是（）。（單選題）A.地高辛B.米力農(nóng)C.氯沙坦D.普萘洛爾試題答案：A232、經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30mL/L，考慮原因?yàn)椋ǎ?。（單選題）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.補(bǔ)充晶體液不足D.補(bǔ)充膠體液不足E.止血效果不好試題答案：A233、該患者可能不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。（單選題）A.腹脹痛減輕B.明顯口渴C.心率加快D.少尿E.意識(shí)改變?cè)囶}答案：B234、哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值（）。（單選題）A.腰穿檢查B.腦電圖檢查C.腦超聲檢查D.頭顱CTE.開顱探查試題答案：D235、下列哪一項(xiàng)不是心源性休克的最常見病因？（）（單選題）A.大面積肺梗死B.重度二尖瓣狹窄C.心臟壓塞D.肺源性心臟病（肺心?。〦.嚴(yán)重心律失常試題答案：D236、高血壓合并糖尿病患者宜首選（）。（單選題）A.β受體阻斷藥B.鈣通道阻滯藥C.α1受體阻斷藥D.利尿藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥試題答案：E237、蛛網(wǎng)膜下腔出血不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。（單選題）A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.注視麻痹E.嘔吐試題答案：D238、關(guān)于酒精中毒，下列說法不正確的是（）。（單選題）A.血中乙醇濃度可直接反映全身濃度B.90%乙醇在肝代謝、分解C.乙醇的耐受性個(gè)體差異較大D.血液乙醇致死濃度個(gè)體差異較大E.小劑量乙醇可致中樞興奮試題答案：D239、自發(fā)性血?dú)庑?，胸腔閉式引流后有大量氣體溢出，胸引量＞200ml/h，持續(xù)3小時(shí)以上，此時(shí)應(yīng)采取的處理措施為（）。（單選題）A.密切觀察病情B.應(yīng)用止血藥物C.輸血、輸液D.胸腔鏡探查E.縱隔鏡探查試題答案：D240、頸部氣管食管貫通傷后最危險(xiǎn)的情況是（）。（單選題）A.氣管食管瘺形成B.縱隔氣腫C.血凝塊進(jìn)入氣管D.血?dú)庑谽.嘔吐試題答案：C241、患者，女，38歲。氣急，夜間不能平臥，下肢水腫，HR120次/分，律齊，BP96/60mmHg，RR20次/分，安置Swan-Ganz導(dǎo)管后，監(jiān)測(cè)心排出量，心排出量的正常值是（）。（單選題）A.2～31/minB.4～81/minC.8～101/minD.10～151/minE.3～41/min試題答案：B242、病毒性心肌炎時(shí)，一般不適宜使用糖皮質(zhì)激素的情況是（）。（單選題）A.心源性休克B.發(fā)病早期心電圖示竇性心動(dòng)過速C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.嚴(yán)重心力衰竭E.心腦綜合征試題答案：B243、有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）（單選題）A.一般發(fā)生在術(shù)后12～36小時(shí)之內(nèi)B.是甲狀腺激素在血液中過多所致C.治療方面，首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑D.做好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施E.術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生試題答案：B244、下列哪項(xiàng)是此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因？（）（單選題）A.劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.失血性休克D.廣泛皮下氣腫E.肺部急性感染試題答案：B二、多選題（94題）1、檢驗(yàn)結(jié)果提示該患者出現(xiàn)（提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。）（）。（多選題）A.休克B.心肌炎C.橫紋肌溶解D.腦炎E.乙醇中毒F.遲發(fā)型過敏性休克試題答案：A,C2、為確診，首先應(yīng)做的檢查是（）。（多選題）A.B超了解子宮及雙附件情況B.婦科檢查C.尿妊娠試驗(yàn)D.血hCGE.拍腹平片F(xiàn).CT試題答案：A,B,C,D3、處理包括（提示：治療第3天患者出現(xiàn)抽搐，意識(shí)惡化，深昏迷。）（）。（多選題）A.限制性補(bǔ)液B.呋塞米利尿C.甘露醇D.頭顱CTE.監(jiān)測(cè)Glasgow評(píng)分F.抗癲癇治療試題答案：A,B,C,D,E,F4、藥敏結(jié)果未回報(bào)，臨床首選的抗菌藥物應(yīng)針對(duì)的細(xì)菌是（）。（多選題）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌F.肺炎克雷伯菌試題答案：C5、若該患者不能轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，控制心室率藥物可選用（）。（多選題）A.地高辛B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.美西律試題答案：A6、考慮的診斷是（提示：血TSH水平明顯降低，肝酶升高，血培養(yǎng)陰性，糞常規(guī)未發(fā)現(xiàn)病理成分。）（）。（多選題）A.心動(dòng)過速B.急性腸炎C.甲狀腺危象D.惡性高熱E.乙型腦炎F.多器官衰竭試題答案：C7、該病治療原則是（）。（多選題）A.促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能B.控制感染C.化學(xué)性胸膜固定術(shù)D.引流胸腔積液E.及早應(yīng)用抗結(jié)核藥物F.口服糖皮質(zhì)激素G.早期開胸手術(shù)治療試題答案：A,B,D8、下一步應(yīng)做的處理是（）。（多選題）A.保胎治療B.立即行剖腹探查術(shù)C.行刮宮術(shù)，將刮出物送病理D.絕對(duì)臥床休息觀察E.輸抗炎止血藥物F.口服葉酸及維生素E試題答案：B9、糖尿病酮癥酸中毒的誘因不包括（）。（多選題）A.胰島素使用不當(dāng)B.嚴(yán)重感染C.急性應(yīng)激狀態(tài)D.手術(shù)E.妊娠和分娩F.大量飲水G.便秘試題答案：F,G10、為明確診斷，應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.糞常規(guī)B.腹部B超C.超聲心動(dòng)檢查D.甲狀腺功能E.血培養(yǎng)F.肝功能試題答案：A,B,C,D11、該患者最可能的感染途徑是（）。（多選題）A.直接感染B.淋巴道感染C.血行感染D.上行感染E.直接感染和淋巴道感染F.以上均有可能試題答案：D12、此時(shí)應(yīng)首先作的處理是（）。（多選題）A.立即加快輸液，擴(kuò)充血容量B.靜脈注射麻黃堿30mg，必要時(shí)連續(xù)追加C.立即靜滴多巴胺5～10μg/（kg·min）D.靜脈注射2%利多卡因1～2mg/kgE.先減淺吸入麻醉，再視情況給予升壓和抗心律失常治療試題答案：E13、慢性房顫患者發(fā)生栓塞的危險(xiǎn)因素有（）。（多選題）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.糖尿病C.低血壓D.左心房增大E.栓塞病史F.伴有心力衰竭G.心臟瓣膜置換術(shù)后H.甲狀腺功能減退I.近期手術(shù)史J.接受抗凝治療K.合并冠心病試題答案：B,D,E,F,G14、應(yīng)與下列哪些疾病鑒別？（）（多選題）A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)試題答案：A,B,F15、治療中應(yīng)注意避免的情況是（）。（多選題）A.補(bǔ)液B.小劑量胰島素治療C.糾正酸中毒D.早期補(bǔ)堿性液E.糾正電解質(zhì)紊亂F.處理誘發(fā)病G.立即將血糖降至正常試題答案：D,G16、最可能的診斷是（如B超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm）（）。（多選題）A.先兆流產(chǎn)B.異位妊娠C.不全流產(chǎn)D.子宮肌瘤E.功血F.難免流產(chǎn)試題答案：B17、患者抽液時(shí)突然頭暈、胸悶、心悸、出汗、面色蒼白，應(yīng)給予（）。（多選題）A.立即停抽液B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.給氧D.靜脈輸液E.立即給予多巴胺升壓治療F.使平臥，觀察變化G.必要時(shí)皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml試題答案：A,F,G18、應(yīng)立即進(jìn)行的措施包括（）。（多選題）A.心臟按壓B.人工呼吸C.氣管插管D.肺功能檢查E.血生化檢查F.凝血檢查試題答案：A,B,C19、提示：患者術(shù)后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～40℃，無其他伴隨癥狀。下列哪些檢查有助于診斷？（）（多選題）A.血常規(guī)、肝功能B.X線胸片C.血培養(yǎng)D.腹腔B超檢查E.痰培養(yǎng)F.胃鏡檢查試題答案：A,B,C,D,E20、提示：患者術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁?？赡艿脑蚴牵ǎ?。（多選題）A.術(shù)后胃滯留B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻C.術(shù)后輸出袢空腸口梗阻D.術(shù)后胃腸吻合口輸入袢梗阻E.術(shù)后麻痹性腸梗阻F.胃空腸吻合口試題答案：C21、經(jīng)過上述處理后，腹部穿刺陽性，應(yīng)該（）。（多選題）A.術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)B.抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)E.立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備F.以上都不是試題答案：B22、雙胍類降糖藥物作用機(jī)制有（）。（多選題）A.促進(jìn)脂肪等外周組織攝取葡萄糖B.改善血液流變學(xué)特點(diǎn)C.抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖的無氧酵解D.抑制腸道對(duì)葡萄糖的吸收E.延長(zhǎng)葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度F.促進(jìn)胰島素釋放G.改善外周對(duì)胰島素的敏感性試題答案：A,C,D,G23、為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。（多選題）A.心電圖B.胸部X線檢查C.血常規(guī)D.腹部B超E.右脛腓骨X線正側(cè)位片F(xiàn).動(dòng)脈血?dú)夥治鲈囶}答案：D,E24、手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體，術(shù)中患者血壓進(jìn)一步下降，出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時(shí)采用的措施為（）。（多選題）A.繼續(xù)手術(shù)B.大量輸血C.肝切除修補(bǔ)D.創(chuàng)面填塞止血終止手術(shù)E.腹腔引流終止手術(shù)F.大量輸液試題答案：