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2023年04月2023江西宜春市袁州區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)面向高校畢業(yè)生引進(jìn)醫(yī)學(xué)類(lèi)碩士研究生11人筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.原發(fā)性肝癌是指()A、膽管上皮發(fā)生的癌B、肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌C、肝細(xì)胞發(fā)生的癌D、肝細(xì)胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌E、來(lái)自Kupffer細(xì)胞的惡性腫瘤正確答案:B2.擴(kuò)容效果較好的液體為()。正確答案:膠體液3.漏出液正確答案: 血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物,通過(guò)毛細(xì)血管而濾出,這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱(chēng)為濾出液或漏出液。其形成常見(jiàn)的原因?yàn)椋?①血管內(nèi)膠體滲透壓下降; ②毛細(xì)血管流體靜脈壓升高; ③淋巴回流受阻; ④水鈉潴留引起細(xì)胞外液增多。4.會(huì)陰指陰道與肛門(mén)間的軟組織,包括皮膚、肌肉及筋膜。正確答案:正確5.腎區(qū)是指什么部位?有何意義?正確答案: 在腰部,豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的區(qū)域,叫做腎區(qū)。其深面有腎臟,叩擊此區(qū)有無(wú)疼痛或疼痛加劇,可協(xié)助對(duì)腎、腎盂疾患的診斷。6.良性骨腫瘤一般表現(xiàn)為()A、X線攝片所見(jiàn):骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯B、存在腫塊C、兩者均是D、兩者均不是正確答案:B7.口腔假絲酵母菌病的發(fā)生是由于()A、自身免疫性疾病B、免疫功能減退C、兩者均是D、兩者均否正確答案:B8.反常性高碳酸血癥正確答案: 反常性高碳酸血癥:是指成功復(fù)蘇后,因呼吸停止或呼吸抑制而蓄積在肺前血管床和組織的二氧化碳轉(zhuǎn)至血液循環(huán)而未及時(shí)運(yùn)至肺部,血液中的二氧化碳明顯增高。9.試述腎病綜合征的四大臨床特點(diǎn)。正確答案: 腎病綜合征的四大臨床特點(diǎn)如下: (1)大量蛋白尿:尿蛋白(+++)~(++++)持續(xù)2周以上,24小時(shí)尿蛋白總量大于0.1g/kg。 (2)低蛋白血癥:血漿清蛋白低于30g/L。 (3)高脂血癥:血膽固醇高于5.7mmol/L(220mg/dL)。 (4)明顯水腫。以上4項(xiàng)條件中以大量蛋白尿及低蛋白血癥為必備條件。10.應(yīng)用局部浸潤(rùn)麻醉不妥的是()A、局麻藥中加入腎上腺素B、不宜在感染部位應(yīng)用C、每次注藥前應(yīng)抽回血D、肌膜、骨膜等處應(yīng)減少用藥劑量E、0.5%利多卡因最大量為500mg正確答案:D11.家族性紅細(xì)胞增多癥的發(fā)病機(jī)制是()。A、EPO增多B、EPG增多C、G蛋白異常D、造血細(xì)胞EPO受體突變導(dǎo)致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能E、骨髓造血微環(huán)境功能亢進(jìn)正確答案:D12.慢性腎衰早期可出現(xiàn)低鉀血癥。正確答案:正確13.當(dāng)心室舒張時(shí),動(dòng)脈瓣()。正確答案:關(guān)閉14.現(xiàn)已普遍使用,但始建于1951年的是()A、直線加速器B、模擬定位器C、X線治療機(jī)D、60Co治療機(jī)E、放射治療計(jì)劃分流正確答案:D15.主訴正確答案: 主訴:指患者就診的最主要癥狀(或體征)及其持續(xù)的時(shí)間。16.低脂低膽固醇膳食適用于40歲以上的病人。正確答案:錯(cuò)誤17.淋巴瘤是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。正確答案:錯(cuò)誤18.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)椋ǎ〢、激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B、降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C、激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D、激動(dòng)腦干的阿片受體E、激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體正確答案:B19.直流電進(jìn)入人體的途徑主要是通過(guò)___。正確答案:汗腺孔20.晶狀體半脫位時(shí),臨床檢查可見(jiàn)()A、晶狀體向懸韌帶斷裂的相對(duì)方向移位B、晶狀體向懸韌帶斷裂方向一致移位C、虹膜震顫、前房一致性變深D、在瞳孔區(qū)可見(jiàn)360°范圍的晶狀體赤道部E、在前房可見(jiàn)油珠狀物正確答案:A21.于柯雷骨折下列哪種說(shuō)法不正確()A、發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端,距腕關(guān)節(jié)面3cm以?xún)?nèi)B、橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位C、鏟形手畸形D、多發(fā)生于兒童E、可有腕關(guān)節(jié)破壞正確答案:D22.患者梁某,女,65歲,1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無(wú)力,伴言語(yǔ)不清入院。入院診斷為腦梗死??祻?fù)評(píng)定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。下列哪項(xiàng)康復(fù)評(píng)定方法不適用于該患者()。A、改良B.A.rthEl指數(shù)評(píng)定B、改良Ashworth評(píng)定C、MMSE.D、D.SIAE、Fugl-ME.yEr評(píng)估正確答案:D23.列表介紹卵巢良性與惡性腫瘤的鑒別診斷。正確答案: 24.據(jù)五行相克理論制訂的治療原則是()。正確答案:抑強(qiáng)扶弱25.A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部
B.優(yōu)勢(shì)半球角回
C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部
D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部
E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部視覺(jué)性語(yǔ)言中樞()正確答案:B運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞()正確答案:A26.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是()A、心排血量絕對(duì)下降B、心排血量相對(duì)下降C、心排血量不能滿(mǎn)足機(jī)體需要D、心肌收縮功能障礙E、心肌舒張功能障礙正確答案:C27.肘關(guān)節(jié)包括()。A、肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)B、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)C、肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)D、肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜E、以上全錯(cuò)正確答案:B28.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)()。A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、少尿正確答案:A29.急性呼吸窘迫綜合征病人有()A、端坐體位B、血性痰液C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:B30.呈氣體狀態(tài)或易揮發(fā)的環(huán)境化學(xué)物,對(duì)其排泄描述正確的是()。A、通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式經(jīng)肺泡壁排出氣體B、排出的速度與吸收速度成正比C、血液中溶解度低可減緩其排除速度D、肺泡中毒氣壓力大可加速其排除速度E、肺通氣量加大可加速其排除速度正確答案:E31.鼻出血治療原則?正確答案: 鼻出血屬于急診①一般處理:患者取坐位或半臥位,囑患者盡量勿將血液咽下,以免刺激胃部引起嘔吐,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑②鼻局部處理③全身治療32.癌細(xì)胞有哪些生物學(xué)特性?正確答案: (1)癌細(xì)胞的自主性:癌細(xì)胞在不同程度上脫離機(jī)體控制,往往表現(xiàn)為不間斷地自主生長(zhǎng)、繁殖和分化不良。自主性越大,則增殖速度越快,分化程度也越低。 (2)癌細(xì)胞的浸潤(rùn)性與轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞可侵犯周?chē)=M織,轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處。 (3)癌細(xì)胞特性的遺傳:癌細(xì)胞能把自主性、浸潤(rùn)性和轉(zhuǎn)移等生物學(xué)特性遺傳給子代細(xì)胞。 (4)癌細(xì)胞的分化異常:癌細(xì)胞在不同程度上缺乏成熟的形態(tài)和完整的功能。 (5)癌細(xì)胞膜的功能異常:癌細(xì)胞的表面負(fù)電荷增加,細(xì)胞接觸抑制消失等。 (6)癌細(xì)胞的生化代謝異常:表現(xiàn)為DNA含量增加,核酸合成加速和分解過(guò)程減弱,蛋白質(zhì)合成旺盛,糖代謝中的有氧酵解增強(qiáng)等。33.A.心電圖的P波B.心電圖的QRS波群C.心電圖的ST段D.心電圖的Ta波E.心電圖的T波代表兩心房去極化過(guò)程的是()正確答案:A兩心室復(fù)極化過(guò)程形成()正確答案:E兩心房在復(fù)極化過(guò)程形成()正確答案:D34.血漿葡萄糖濃度正常值是(),高血糖指空腹血糖濃度大于()。正確答案:3.9~6.1mmol/L;6.9mmol/L35.藏象學(xué)說(shuō)的"藏"是藏于人體內(nèi)的氣血,"象"是指人體的形象。正確答案:錯(cuò)誤36.呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用有()A、使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓C、增加肺泡通氣量,增加肺泡氣B動(dòng)脈血氧分壓差D、提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量E、降低呼吸作功,增加心排血量正確答案:D37.吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確()A、吸氣費(fèi)力B、呼氣時(shí)伴有哮鳴音C、常伴有干咳D、高調(diào)吸氣性喉鳴E、重者出現(xiàn)吸氣時(shí)"三凹征"正確答案:B38.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案: 氣性壞疽的治療原則如下: (1)徹底清創(chuàng):切除所有壞死組織和無(wú)生活力的肌肉,徹底敞開(kāi)傷口引流。 (2)高壓氧治療:可提高組織含氧量,抑制氣性壞疽桿菌的生長(zhǎng)繁殖,療效顯著。 (3)大劑量有效抗生素的使用:如青霉素1000萬(wàn)U/d,甲硝唑2g/d。 (4)支持療法:輸血,糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào),給予高蛋白、高熱量飲食。39.試述腸梗阻的全身性病理生理改變。正確答案: (1)體液?jiǎn)适Ъ耙虼艘鸬乃?、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。 (2)感染及毒血癥。 (3)休克、嚴(yán)重缺水、感染中毒可引起休克。 (4)呼吸循環(huán)障礙:因腸腔膨脹使腹腔內(nèi)壓增高,膈肌上升影響肺內(nèi)氣體交換,阻礙下腔靜脈回流,而致呼吸循環(huán)功能障礙。40.位于人體前正中線上,臍下3寸的穴位是()A、關(guān)元B、中極C、氣海D、天樞E、中脘正確答案:A41.用高壓蒸汽滅菌即可破壞溶液中的熱原質(zhì)。正確答案:錯(cuò)誤42.可以經(jīng)輸血感染的疾病有哪些?正確答案: 除在血液采取和保存過(guò)程已被污染而致菌血癥以外,目前已知與輸血相關(guān)的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登熱、回歸熱、鼠咬熱、瘧疾、人T細(xì)胞白血?。馨土霾《?、巨細(xì)胞病毒和弓形蟲(chóng)感染等。43.放射性核素檢查在消化系統(tǒng)主要用于哪些方面?正確答案: 放射性核素檢查在消化系統(tǒng)主要用于以下幾方面: 1.肝膠體顯像:可用于肝內(nèi)占位病變的診斷,肝穿刺引流前定位、鑒別腹部腫塊與肝臟關(guān)系,以及肝外腫瘤有無(wú)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移等。肝膠體與肝血池顯像聯(lián)合診斷肝內(nèi)海綿血管瘤有較高的應(yīng)用價(jià)值,比X-CT和超聲優(yōu)越。 2.肝臟陽(yáng)性顯像:主要應(yīng)用于原發(fā)性肝癌、肝癌轉(zhuǎn)移灶的定位診斷。 3.肝膽動(dòng)態(tài)顯像:靜脈注入99nTc-EHIDA等顯像劑,了解其在肝膽及腸道內(nèi)通過(guò)的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,判斷肝膽功能及膽系的通暢情況。臨床用于鑒別肝內(nèi)膽汁淤積和肝外膽道梗阻,觀察膽道術(shù)后效果,對(duì)先天性膽道畸形進(jìn)行判定。急、慢性膽囊炎的診斷都有較好的臨床價(jià)值;對(duì)急性膽囊炎的診斷符合率可達(dá)95%左右,是診斷急性膽囊炎的首選方法。 4.胃腸道出血的定位診斷:能探測(cè)出血率低達(dá)0.1mL/min的消化道出血,靈敏度可達(dá)85%~90%,比內(nèi)鏡和選擇性血管造影簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確。 5.唾液腺顯像診斷:對(duì)淋巴乳頭狀囊腺瘤(Warthin瘤)有很高的特異性。 6.其他胃腸道顯像:食管通過(guò)時(shí)間測(cè)定、胃食管反流顯像、十二指腸胃反流顯像、胃排空顯像、胃腸道腫瘤的放射免疫顯像等,對(duì)多種胃腸道疾病的診斷均有一定應(yīng)用價(jià)值。44.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)可以引起哪+些器官的淤血性改變?正確答案: (1)心臟:左心房擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)右室、右房也擴(kuò)大。 (2)肺臟:淤血、水腫及漏出性出血,長(zhǎng)期慢性肺淤血可引起肺褐色硬化。 (3)大循環(huán)淤血:各臟器淤血水腫,肝臟淤血腫大。長(zhǎng)期慢性肝淤血,可引起檳榔肝。45.脊髓灰質(zhì)炎的人工自動(dòng)免疫抗原輸入途徑是()A、口服B、靜脈注射C、皮內(nèi)注射D、皮上劃痕E、肌肉注射正確答案:A46.國(guó)際上將冠心病的康復(fù)治療分為三期,其中Ⅱ期康復(fù)的時(shí)間約為().A、3~7天B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、2~3個(gè)月正確答案:D47.心力衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起()。A、紅細(xì)胞增多B、血流重分布C、緊張?jiān)葱詳U(kuò)張D、肌紅蛋白增加E、細(xì)胞線粒體數(shù)量增多正確答案:A48.淚道沖洗時(shí),水由下淚小點(diǎn)進(jìn)入,自上淚小點(diǎn)流出。未見(jiàn)膿性分泌物,其診斷為()A、淚小管阻塞B、淚小點(diǎn)阻塞C、淚小管炎D、慢性淚囊炎E、鼻淚管阻塞正確答案:E49.氨基酸模式正確答案: 指膳食蛋白質(zhì)中的各種必需氨基酸間的相互比例,即氨基酸構(gòu)成比或相互比值,稱(chēng)為氨基酸模式。50.斷肢根據(jù)斷離的情況可分為兩類(lèi),即()和不完全性斷離。正確答案:完全性斷離51.關(guān)于Ph染色體的說(shuō)法,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是指9號(hào)染色體長(zhǎng)臂遠(yuǎn)端易位,即t(9;22)B、見(jiàn)于90%以上的慢性粒細(xì)胞白血病患者C、還可見(jiàn)于其他血液病,如急性淋巴細(xì)胞白血病D、現(xiàn)認(rèn)為其編碼的蛋白P120在慢粒白血病發(fā)病中起重要作用E、陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病者預(yù)后較陰性者差正確答案:E52.厭氧菌所致敗血癥首選頭孢類(lèi)抗生素。正確答案:錯(cuò)誤53.子宮峽部上界是組織學(xué)內(nèi)口,下界是解剖學(xué)內(nèi)口。正確答案:錯(cuò)誤54.能確診系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥的指標(biāo)有()A、皮膚對(duì)稱(chēng)性彌漫性水腫性硬化B、血沉增快C、皮膚病理檢查示膠原纖維腫脹D、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性正確答案:A,C55.通過(guò)對(duì)糖尿病病人的飲食控制和調(diào)節(jié)以達(dá)到()。A、控制血糖B、控制血壓C、控制并發(fā)癥D、營(yíng)養(yǎng)均衡正確答案:A56.中毒時(shí)限正確答案: 中毒時(shí)限:毒物進(jìn)入人體后到I臨床救治開(kāi)始的這一段時(shí)間范圍稱(chēng)為中毒時(shí)限。57.試述火器傷初期外科處理原則。正確答案: (1)全面了解病情,分清輕重緩急,優(yōu)先處理呼吸循環(huán)不穩(wěn)定、出血不止和已上止血帶的傷員,積極抗休克,爭(zhēng)取盡早手術(shù)。 (2)早期清創(chuàng):爭(zhēng)取傷后6~8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。 (3)充分顯露傷道:探查深部傷情,避免誤診、漏診。 (4)嚴(yán)禁初期縫合:只能在傷口引流3~5天后據(jù)情進(jìn)行延期縫合。(5)防治感染:早期徹底清創(chuàng),盡早給予抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。 (6)注意隱匿損傷。58.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由動(dòng)脈、靜脈組成的。正確答案:錯(cuò)誤59.最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是()A、血氧容量降低B、靜脈血氧含量增加C、動(dòng)脈血氧分壓降低D、動(dòng)脈血氧含量降低E、動(dòng)-靜脈血氧含量差增大正確答案:B60.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸氫鹽值均下降說(shuō)明()。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒或代償后呼吸性堿中毒D、代謝性酸中毒或代償后呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:C61.慢阻肺患者進(jìn)行縮嘴呼吸訓(xùn)練,吸呼比率為()。A、1:2-1:3B、1:2-1:4C、1:3-1:2D、1:4-1:2E、1:3-1:4正確答案:A62.試述急性鼻竇炎的臨床特點(diǎn)。正確答案: 急性鼻竇炎的臨床特點(diǎn)如下: (1)急性鼻竇炎常為急性鼻炎的并發(fā)癥,變態(tài)反應(yīng)性體質(zhì)、傳染病、全身慢性疾病常為其誘因。其中以上頜竇的發(fā)病率最高,篩竇次之,額竇又次之,蝶竇少見(jiàn)。 (2)由于前后組鼻竇的開(kāi)口彼此鄰近,一竇感染可累及多竇,因此臨床常見(jiàn)為多鼻竇炎癥。 (3)常見(jiàn)致病菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、卡他布蘭漢菌和流感嗜血桿菌等。真菌感染較為少見(jiàn)。 (4)鼻竇炎常繼發(fā)于上呼吸道感染和急性鼻炎,一般成人較輕,兒童較重,可有畏寒、發(fā)熱、食欲不振、周身不適的全身癥狀。 (5)局部癥狀以鼻塞、流膿涕和頭痛為主,急性額竇炎多為前額及眶內(nèi)上角疼痛.有時(shí)累及面頰或球后,呈明顯周期性,晨起及上午重,下午緩解。63.放射性核素動(dòng)態(tài)顯像.其圖像分析的要點(diǎn)是()A、受檢臟器顯像的順序B、顯像圖像上放射性濃聚程度C、時(shí)相變化D、臟器的位置、大小和形態(tài)E、病變與周?chē)M織對(duì)比情況正確答案:A,C64.小兒急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是()A、金黃色葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、白色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、肺炎鏈球菌正確答案:A65.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類(lèi)為()A、高分化鱗癌B、低分化鱗癌C、未分化癌D、高分化腺癌E、低分化腺癌正確答案:B66.簡(jiǎn)述肝硬化病人的營(yíng)養(yǎng)治療原則。正確答案:應(yīng)供給高熱能、高蛋白質(zhì)和充足的維生素食物,食物要易于消化。腹水或水腫病人應(yīng)供給少鹽或無(wú)鹽飲食。血氨偏高者應(yīng)限制蛋白質(zhì),食道靜脈曲張者,應(yīng)食流質(zhì)或軟食,禁用粗纖維及帶刺食物。膽汁性肝硬化者,應(yīng)用低脂肪、低膽固醇飲食。67.十二經(jīng)脈是哪些經(jīng)脈?正確答案: 十二經(jīng)脈即是手三陰經(jīng)(手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心),手三陽(yáng)經(jīng)(手陽(yáng)明大腸、手少陽(yáng)三焦、手太陽(yáng)小腸),足三陰經(jīng)(足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎),足三陽(yáng)經(jīng)(足陽(yáng)明胃、足少陽(yáng)膽、足太陽(yáng)膀胱)的總稱(chēng),是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故又稱(chēng)"十二正經(jīng)"。68.調(diào)節(jié)反射及輻輳反射正確答案: 調(diào)節(jié)反射及輻輳反射:囑患者注視1m以外的目標(biāo),然后迅速將手指移近距眼球約20Cm處,此時(shí)正常人瞳孔逐漸縮小,稱(chēng)為調(diào)節(jié)反射;如同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合,稱(chēng)為輻輳反射。動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí),調(diào)節(jié)及輻輳反射均消失。69.急性梗阻性膽管炎(AOSC)臨床表現(xiàn)?正確答案: AOSC病人除了具有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,還有休克及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)。即五聯(lián)征70.高壓氧治療CO中毒的主要機(jī)制是()A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中結(jié)合氧量增加C、血液中血紅蛋白增加D、氧和血紅蛋白的親和力增加E、機(jī)體的攝氧能力增強(qiáng)正確答案:A71.新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)室診斷有何意義?要檢查一些什么內(nèi)容?正確答案: 新生兒溶血病胎兒的母親一般并無(wú)特殊的臨床表現(xiàn),因而產(chǎn)前的實(shí)驗(yàn)室檢查頗為重要。除了解產(chǎn)婦的妊娠史、分娩史、輸血治療史及健存子女血型和健康情況外,實(shí)驗(yàn)室診斷應(yīng)包括以下內(nèi)容: (1)證明母嬰之間血型不合(首先是ABO血型和Rh(D)血型),最好也了解父親血型; (2)證明產(chǎn)婦血清中有與患兒紅細(xì)胞抗原相應(yīng)的致病性不完全抗體; (3)證明患兒紅細(xì)胞已被相應(yīng)的血型免疫性抗體致敏,進(jìn)一步了解有無(wú)游離抗體。72.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()。A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中樞興奮劑C、使用呼吸中樞抑制劑D、控制感染E、使用堿性藥物正確答案:C73.由青霉素引起的過(guò)敏性休克,首選措施是氫化可的松靜脈滴注。正確答案:錯(cuò)誤74.大腦基底核包括()。A、杏仁體B、豆?fàn)詈薈、尾狀核D、屏狀核正確答案:A,B,C,D75.試述咽鼓管的生理功能。正確答案: (1)保持中耳的內(nèi)外壓力平衡; (2)防聲作用; (3)引流作用; (4)防止逆行性感染。76.殘疾預(yù)防的分級(jí)中,一級(jí)預(yù)防的目的是減少各種()的發(fā)生,二級(jí)預(yù)防的目的是限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成的(),三級(jí)預(yù)防的目的是防止殘疾轉(zhuǎn)化為()。正確答案:病損;殘疾;殘障77.患者,男性,73歲,20年前發(fā)現(xiàn)患糖尿病,10年前又發(fā)現(xiàn)患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病,3年來(lái)病情逐漸加重,常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀,1月前開(kāi)始有右下肢拇趾末端麻木,以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐,其病變應(yīng)為()A、局部感染B、濕性壞疽C、干性壞疽D、氣性壞疽E、以上均不是正確答案:C78.試述肝性腦病的臨床分期及其主要表現(xiàn)。正確答案: 肝性腦病又稱(chēng)肝性昏迷。臨床上以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)。其分期及主要表現(xiàn)有: 一期(前驅(qū)期):輕度性格改變及行為異常,如欣快或淡漠,衣冠不整或隨地便溺。吐詞不清,應(yīng)答準(zhǔn)確。可有撲擊震顫(或稱(chēng)肝震顫)。腦電圖正常。歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周。 二期(昏迷前期):以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙及行為失常為主。上述一期癥狀加重。定向力及理解力減退。晝睡夜醒及語(yǔ)言書(shū)寫(xiě)障礙。可有幻覺(jué)、狂躁等。腱反射亢進(jìn),肌張力增高,撲擊震顫存在。腦電圖出現(xiàn)異常慢波。 三期(昏睡期):終日昏睡,但可喚醒,語(yǔ)無(wú)倫次,明顯精神錯(cuò)亂,有幻覺(jué),尚可引出撲擊樣震顫。腦電圖經(jīng)常不正常。 四期(昏迷期):昏迷,可有或無(wú)痛覺(jué),撲擊樣震顫一般不能引出。腦電圖經(jīng)常不正常。79.肝性腦病膳食應(yīng)()A、禁食豆類(lèi)B、禁食魚(yú)類(lèi)C、低蛋白質(zhì)膳食D、低鉀E、低鈉正確答案:C80.病毒性肝炎飲食治療原則有哪些?正確答案: 1、能量供給要適當(dāng) 2、碳水化合物供給要足量 3、蛋白質(zhì)供給的比例要恰當(dāng) 4、脂肪供給要適量 5、增加維生素的供給量 6、合理加工烹調(diào)和膳食制度81.震顫性麻痹患者肌張力呈齒輪樣增高。正確答案:正確82.即全身炎癥反應(yīng)綜合征正確答案: 指機(jī)體失控的自我持續(xù)放大和自我破壞的炎癥,表現(xiàn)為播散性炎癥細(xì)胞活化和炎癥介質(zhì)泛濫到血漿并在遠(yuǎn)隔部位引起全身性炎癥。83.產(chǎn)生鈉依賴(lài)性高血壓的主要機(jī)制是()。A、鈉水潴留,血容量增加B、血管收縮,外周阻力增加C、心率加快,心輸出量增加D、擴(kuò)血管物質(zhì)減少E、血液粘度增加正確答案:A84.男,56歲,因急性腹痛診斷為"急性腸梗阻",入院時(shí)血壓60/40mmHg。急診處理原則包括()A、非手術(shù)內(nèi)科保守治療B、立即外科手術(shù)治療C、積極內(nèi)科治療,病情好轉(zhuǎn)后擇期手術(shù)治療D、積極抗休克,血壓穩(wěn)定后緊急手術(shù)E、邊抗休克邊手術(shù)治療正確答案:E85.眼房水由睫狀體產(chǎn)生,經(jīng)前房角回流入()。正確答案:鞏膜靜脈竇86.禁食()A、急性胰腺炎B、急性腎炎C、胃潰瘍D、急性蜂窩織炎E、急性肝炎正確答案:A87.海(水)產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類(lèi)食物中毒()A、沙門(mén)氏菌食物中毒B、嗜鹽菌食物中毒C、變形桿菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒桿菌食物中毒正確答案:B88.試述腋淋巴結(jié)分群、各群名稱(chēng)、位置、收納范圍。正確答案: 腋淋巴結(jié)位于腋窩內(nèi),可分為五群: ⑴外側(cè)淋巴結(jié):沿腋靜脈遠(yuǎn)側(cè)段排列,收納上肢淺、深淋巴管。 ⑵胸肌淋巴結(jié):沿胸外側(cè)血管排列,收納胸、臍以上腹前外側(cè)壁淺淋巴管和乳房外側(cè)的淋巴管。 ⑶肩胛下淋巴結(jié):在腋窩后壁沿肩胛下血管排列,收納項(xiàng)、背部淋巴管。 ⑷中央淋巴結(jié):位于腋窩中央脂肪組織內(nèi),收納上述三群淋巴結(jié)的輸出管。 ⑸尖淋巴結(jié):沿腋靜脈近側(cè)段排列,收納中央淋巴結(jié)的輸出管、伴頭靜脈走行的淋巴管和乳房上部淋巴管,其輸出管組成鎖骨下干,左側(cè)注入胸導(dǎo)管,右側(cè)注入右淋巴導(dǎo)管。89.A.M受體激動(dòng)藥B.α2受體激動(dòng)藥C.α1受體阻斷藥D.選擇性β1受體阻斷藥E.α、β受體阻斷藥拉貝洛爾是正確答案:E毛果蕓香堿是正確答案:A90.簡(jiǎn)述軟食的適應(yīng)對(duì)象及配膳原則。正確答案: 適用于有輕度發(fā)熱、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患兒以及3~4歲的幼兒。 配膳原則 ①食物要易于消化,便于咀嚼; ②不用油炸及粗纖維多的食物,忌用強(qiáng)烈辛辣的調(diào)味品; ③注意補(bǔ)充維生素充足的食物; ④營(yíng)養(yǎng)素含量不低于普通飯,全日能量為1400kcal~2200kcal,蛋白質(zhì)50~70g。飲食需鮮美可口,一日3餐,在經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí),下午增加一餐點(diǎn)心。91.試述急性鼻竇炎的處理原則。正確答案: 急性鼻竇炎的處理原則如下: (1)非手術(shù)處理為主。原則是積極控制感染,盡快改善鼻竇引流和對(duì)癥處理??股氐膽?yīng)用在可能條件下應(yīng)做藥敏試驗(yàn),選擇有效藥物。 (2)局部處理一般包括用1%麻黃堿呋喃西林及短期鼻內(nèi)激素滴鼻,同時(shí)可配合理療和中藥。有過(guò)敏因素者,應(yīng)配合抗過(guò)敏治療。92.主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),超聲心動(dòng)圖檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放幅度小于()A、28mmB、18mmC、8mmD、1.8mmE、0.8mm正確答案:B93.正常成人安靜狀態(tài)下的每分輸出量約為()A、2~3升B、4~6升C、7~10升D、15~20升E、30升正確答案:B94.5歲兒童,右耳流膿1周伴發(fā)熱,用藥后癥狀控制,但1天前又覺(jué)耳痛,高熱39度,耳后溝腫脹,耳漏,應(yīng)考慮()A、急性外耳道炎B、外耳道后壁癤腫C、急性化膿性中耳炎D、急性乳突炎E、大皰性鼓膜炎正確答案:D95.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()A、毒性反應(yīng)B、消化道反應(yīng)C、循環(huán)系統(tǒng)抑制D、呼吸抑制E、過(guò)敏反應(yīng)正確答案:A,E96.淤血有哪些后果?舉例說(shuō)明。正確答案: 淤血可引起器官或組織的萎縮、變性、壞死。硬化、水腫、出血等。如肝淤血形成檳榔肝甚至淤血性肝硬化。肺淤血引起肺水腫及肺褐色硬變。97.A.頭面部B.手足末端C.胸腹部位D.項(xiàng)背部E.肘膝關(guān)節(jié)以下十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陰經(jīng)的交接部位是()正確答案:C十二經(jīng)脈中,陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位是()正確答案:B98.簡(jiǎn)述傷寒病的膳食治療原則?正確答案: (1)高熱量。由于長(zhǎng)期慢性高熱、組織消耗很大,需供高熱量35-55kcal/kg/d。 (2)高蛋白。長(zhǎng)期高熱,蛋白質(zhì)攝入不足,應(yīng)補(bǔ)充較多的蛋白質(zhì),1.5-2g/kg/d。 (3)高碳水化合物。它是熱能的主要來(lái)源,約占總熱量的60%以上。 (4)適量的脂肪。充足的維生素,特別是B族維生素和維生素C,以維持正常代謝促進(jìn)傷面愈合。 (5)大量補(bǔ)充液體,每日2000-3000ml,補(bǔ)充長(zhǎng)期發(fā)熱丟失的水分及降溫、排除毒素。 (6)少食多餐,每日5-6餐,以減輕腸道負(fù)擔(dān)、又可保證營(yíng)養(yǎng)素供給。食物應(yīng)完全無(wú)刺激,不含粗纖維,忌用一切生菜、水果。 (7)食鹽應(yīng)限制,避免影響消炎。緩解期食鹽3-5g/d,恢復(fù)期逐漸正常量10g/d。99.A.腦膜炎B.腦出血C.高血壓腦病D.尿毒癥E.低鈉血癥男,7歲,2周前曾發(fā)熱、嗓子痛。近3天眼瞼水腫,尿量減少,尿色如濃茶。今晨頭痛、嘔吐,半小時(shí)前突然抽搐,急診來(lái)院。最可能的診斷是()正確答案:C女,12歲,反復(fù)水腫、尿少5年。2周前感冒,近10天來(lái)水腫、尿少、惡心、嘔吐。一直應(yīng)用呋塞米等利尿藥,并限制鹽類(lèi)攝入。從昨天起嗜睡,今晨抽搐2次,手足涼。急檢尿常規(guī):蛋白(AAAA),RBC15個(gè)/HP。血BIJN7.5mmol/L。最可能的診斷是()正確答案:E100.簡(jiǎn)述ICU的主要工作內(nèi)容。正確答案: ICU的主要工作內(nèi)容是對(duì)重癥病人的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),收集臨床資料;對(duì)臨床資料進(jìn)行綜合分析以作出正確診斷;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)測(cè)重癥病人的病情變化和發(fā)展趨勢(shì);針對(duì)病情采取積極有效的治療措施,防止嚴(yán)重病情的發(fā)展,改善和促進(jìn)器官功能的恢復(fù),或進(jìn)行生命支持治療以便爭(zhēng)取時(shí)間治療原發(fā)病。經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后,應(yīng)及時(shí)對(duì)病情進(jìn)行分析和判斷,衡量治療效果及其預(yù)后。ICU的具體工作內(nèi)容主要包括: ①循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)與支持。 ②呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)與支持。 ③腎功能監(jiān)測(cè)與保護(hù)。 ④水、電解質(zhì)和酸堿平衡的調(diào)控。 ⑤營(yíng)養(yǎng)支持。101.詳述冠心病患者膳食治療原則。正確答案: 1、控制能量以維持理想體重為宜,注意能量的適宜比例。 2、脂肪的適宜比例。 3、限制膽固醇(攝入以低于300mg為宜)。 4、選用多糖類(lèi)碳水化合物。 5、合理利用蛋白質(zhì) 6、供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽。 7、限制鈉的攝入量。102.生長(zhǎng)激素過(guò)多在()引起巨人癥,在()導(dǎo)致肢端肥大癥。正確答案:骨骺閉合之前;骨骺閉合之103.下列呼吸系統(tǒng)疾病,哪一項(xiàng)不屬于呼氣性呼吸困難?()A、急性細(xì)支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺氣腫D、喉白喉E、塵肺正確答案:D104.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的主要體征為腦膜刺激征。正確答案:正確105.基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期變化,與何激素有關(guān)()A、甲狀腺激素
B、孕激素
C、雌激素
D、催乳素
E、ACTH正確答案:B106.簡(jiǎn)述青、赤、黃、白、黑色的主病及主要機(jī)理。正確答案: 青色:主寒證、'痛證、淤血和驚風(fēng)。寒凝則氣滯血淤、經(jīng)脈拘急收引,故面色發(fā)青,甚至青紫;經(jīng)脈瘀阻,不通則痛;血不養(yǎng)筋,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則驚風(fēng)搐搦。 赤色:主熱證,赤甚屬實(shí)熱,微赤為虛熱。火熱內(nèi)盛,鼓動(dòng)氣血、充盈脈絡(luò),血色上榮,故面色赤紅。 黃色:主虛證、濕證。黃色乃脾虛濕蘊(yùn)之象。脾失健運(yùn),則水濕不化,氣血不充,故面色發(fā)黃。 白色:主虛證、寒證、脫血、奪氣。白為氣血不榮之候。陽(yáng)氣虛衰,氣血運(yùn)行遲滯、或耗氣失血、氣血不充、或寒凝血澀、經(jīng)脈收縮等均可導(dǎo)致面呈白色。 黑色:主腎虛、水飲和淤血。黑為陰寒水盛之色,由于腎陽(yáng)虛衰,水飲不化、陰寒內(nèi)盛、血失溫養(yǎng)、經(jīng)脈拘急、氣血不暢、經(jīng)脈肌膚失養(yǎng)故面色黧黑。107.簡(jiǎn)述真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點(diǎn)。正確答案: 真性癡呆和假性癡呆的鑒別要點(diǎn)如下:真性癡呆是指大腦發(fā)育基本成熟,智能發(fā)育正常者,由于后天各種有害因素,如感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異常或缺氧等因素引起大腦器質(zhì)性損害,導(dǎo)致智能、記憶和人格的全面受損,抽象、理解、判斷推理能力下降,記憶力、計(jì)算力下降,后天所獲得的知識(shí)技能喪失,甚至生活都不能自理,并伴有行為和精神癥狀,但這類(lèi)病人沒(méi)有意識(shí)障礙;假性癡呆是指在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后產(chǎn)生一種類(lèi)似癡呆的表現(xiàn),而大腦組織結(jié)構(gòu)無(wú)任何器質(zhì)性損害,如剛?cè)C合征、童樣癡呆等,多見(jiàn)于癔癥及反應(yīng)性精神障礙。108.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是將局麻藥注入到________中,局麻藥隨腦脊液流動(dòng)而擴(kuò)散。正確答案:腦脊液109.試述鼻咽纖維血管瘤的處理原則。正確答案: 鼻咽纖維血管瘤的處理原則如下: (1)術(shù)前CT、MR1檢查,可了解瘤體基底部位及累及范圍。DSA可了解腫瘤的血供及其范圍,并行血管栓塞治療。 (2)不應(yīng)在無(wú)準(zhǔn)備條件下做活體組織檢查,以防引起嚴(yán)重大出血。 (3)處理原則以手術(shù)切除為主,術(shù)時(shí)可先結(jié)扎頸外動(dòng)脈或行DSA血管栓塞和施行控制性低血壓,以減少失血量。110.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念,錯(cuò)誤的是()A、醫(yī)院內(nèi)感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院內(nèi)感染C、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院內(nèi)感染D、入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院內(nèi)感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染是醫(yī)院內(nèi)感染正確答案:E111.氣道內(nèi)壓正確答案: 大氣壓與肺泡壓之差產(chǎn)生氣道內(nèi)壓。112.半流膳食要求是什么?熱能為多少?缺點(diǎn)是什么?正確答案:膳食要求:食物較稀軟、含纖維少、易于咀嚼消化,少量多餐,每日為5~6餐,熱量在4200—8400千焦之間,蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)正常需要量。對(duì)傷寒、痢疾病人不能給含纖維及脹氣的食物,如蔬菜、生水果等。缺點(diǎn)是膳食沒(méi)有普通膳食豐富,熱量低,營(yíng)養(yǎng)素不平衡,故不能長(zhǎng)期食用。113.急性腎衰竭少尿期間補(bǔ)液的原則是()、()。正確答案:量出為入;寧少勿多114.寒證以惡寒喜熱,口不渴,面白,肢冷,溲清便溏,舌淡苔白,脈遲或緊為主要臨床表現(xiàn)。正確答案:正確115.寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部,每部又有()、()、()三候。正確答案:??;中;沉116.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流.灌少于流C、少灌少流,灌多于流D、多灌少流.灌多于流E、多灌多流.灌少于漉正確答案:A117.因血塊或分泌物阻塞咽喉部時(shí)應(yīng)如何處理()A、應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,改變體位,取頭低側(cè)臥位B、應(yīng)用粗線穿過(guò)舌體將其牽拉到口腔外C、用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加力上提上頜骨D、從口腔或鼻腔插入通氣管E、15號(hào)以上粗針頭作環(huán)甲膜穿刺,隨即行氣管切開(kāi)術(shù)正確答案:A118.心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失、反射消失。正確答案:正確119.試述常見(jiàn)的鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和處理原則。正確答案: 常見(jiàn)的鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)和處理原則如下: (1)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤好發(fā)于40~60歲年齡組,男:女為3:1。 (2)病理學(xué)特點(diǎn):癌多于肉瘤,癌中又以未分化癌和鱗癌為主,約占80%。 (3)原發(fā)于鼻竇的惡性腫瘤多于鼻腔惡性腫瘤,鼻竇惡性腫瘤中半數(shù)以上發(fā)生于上頜竇,篩竇次之,額竇及蝶竇少見(jiàn)。 (4)臨床特點(diǎn):以原發(fā)性惡性腫瘤為主,因鼻鄰近眼眶及顱底,且部位隱蔽,早期癥狀少,就診時(shí)常為晚期病人。 (5)上頜竇惡性腫瘤多見(jiàn)于中年男性,早期癥狀不明顯,侵入鼻腔則出現(xiàn)鼻塞、流血涕;侵入眶內(nèi),可使眼球向上向前突出;侵入翼腭窩,壓迫上頜神經(jīng)和累及翼內(nèi)肌,可出現(xiàn)神經(jīng)痛和張口困難;侵犯牙槽骨,可引起同側(cè)牙槽骨破壞,牙痛及牙齒松動(dòng)脫落,同側(cè)硬腭亦可隆起或破爛。面頰部疼痛或麻木可為首發(fā)癥狀。 (6)篩竇惡性腫瘤,向眼眶發(fā)展則眼球向前、下、外方突出,產(chǎn)生復(fù)視或視力減退,侵入球后眶尖則出現(xiàn)眶尖綜合征,向上破壞篩頂可累及硬腦膜及侵入顱內(nèi)。 (7)原發(fā)于上頜竇、篩竇間角的惡性腫瘤,如腫瘤始發(fā)于篩竇而向上頜竇發(fā)展,則兼有上頜竇和篩竇惡性腫瘤的癥狀,并常早期出現(xiàn)眶內(nèi)癥狀。 (8)原發(fā)于蝶竇的惡性腫瘤較少,但可因鼻咽、鼻腔、后組篩竇和顱內(nèi)惡性腫瘤發(fā)展而被累及。 (9)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的處理方法,應(yīng)根據(jù)腫瘤的病理類(lèi)型,局部侵犯情況,病人體質(zhì)全面考慮。目前一般多采用綜合處理,單純手術(shù)或單純化學(xué)治療或單純放射治療均難獲滿(mǎn)意效果。即使是采用根治手術(shù)效果也難滿(mǎn)意。放射處理術(shù)前、術(shù)后均可采用,視具體情況而定。120.在人的一生中先后有哪幾組牙?萌出時(shí)間如何?正確答案: 第一組稱(chēng)為乳牙,一般在生后6個(gè)月開(kāi)始萌出,3歲出齊,6~7歲開(kāi)始脫落換牙。第二組稱(chēng)為恒牙,約在6~7歲第一磨牙首先萌出,12~13歲恒牙逐步萌出并替代全部乳牙;唯有第三磨牙要14~28歲間才萌出,故又稱(chēng)遲牙或智牙。121.血栓閉塞性脈管炎通常始于動(dòng)脈,然后可累及靜脈。正確答案:正確122.應(yīng)激時(shí)分泌增多最明顯的激素是()。A、生長(zhǎng)激素B、加壓素C、腎上腺糖皮質(zhì)激素D、腎素E、甲狀腺素正確答案:C123.家族性腎性尿崩癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A、腺垂體合成和分泌ADH減少B、腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細(xì)胞對(duì)ADH反應(yīng)性降低C、基因突變使ADH受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)障礙D、基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少E、腎小管上皮細(xì)胞上的水通道增多正確答案:C124.簡(jiǎn)述鼻咽癌的病因。正確答案: 鼻咽癌的病因有:①遺傳因素;②EB病毒感染;③環(huán)境因素。125.下列皮疹哪種呈局限性隆起于皮膚表面,在按壓時(shí)不退色()A、丘疹B、蕁麻疹C、玫瑰疹D、斑疹E、紫癲和淤斑正確答案:A126.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤正確答案:是指原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤,經(jīng)血行或淋巴轉(zhuǎn)移至骨髂并繼續(xù)生長(zhǎng),形成子瘤。好發(fā)年齡40~60歲;兒童則多來(lái)自成神經(jīng)細(xì)胞瘤。好發(fā)部位為軀干骨,常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。127.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為()A、核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B、凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C、核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D、核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E、核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶正確答案:A128.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型及分期。正確答案: 診斷標(biāo)準(zhǔn):咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上,并排除其他心、肺疾患者即可作出診斷。每年發(fā)病不足3個(gè)月,但有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、呼吸功能等)亦可診斷。臨床分型: (1)單純型:主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰; (2)喘息型:除咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息及哮鳴音。 臨床分期: (1)急性發(fā)作期:指1周內(nèi)出現(xiàn)膿痰或粘液膿性痰,且痰量明顯增多,或伴發(fā)熱,或痰、咳、喘任何一項(xiàng)癥狀明顯加?。?(2)慢性遷延期:指不同程度的咳、痰、喘癥狀,遷延1個(gè)月以上者; (3)臨床緩解期:指經(jīng)治療或自然緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽和少量痰液,保持2個(gè)月以上者。129.酮體主要包括________、________和________,引起酸中毒的主要是________。正確答案:乙酰乙酸|β-羥丁酸丙酮|乙酰乙酸和β-羥丁酸130.限制性通氣障礙的原因有哪些?正確答案: 肺通氣障礙有限制性通氣不足的原因有呼吸肌活動(dòng)障礙、胸廓和肺的順應(yīng)性降低、胸腔積液和氣胸。131.重高鉀血癥對(duì)心臟最嚴(yán)重的危害是什么?為什么?正確答案: 嚴(yán)重高鉀血癥可導(dǎo)致心跳驟停,因心肌興奮性↓,傳導(dǎo)性↓,自律性↓,收縮性↓,可導(dǎo)致心跳驟停。132.在甲亢危象中,抗甲狀腺藥物必須先于碘劑的應(yīng)用,其理由為_(kāi)___。正確答案:先用碘而后用抗甲狀腺藥物,碘很快被甲狀腺攝取并被氧化為活性元素碘,以供甲狀腺合成甲狀腺素,從而延長(zhǎng)甲亢被控制的時(shí)間133.體位引流的適應(yīng)證有()。A、痰量多B、長(zhǎng)期不能消除肺內(nèi)分泌物C、身體虛弱、高度疲乏D、有術(shù)后并發(fā)癥而不能咳出肺內(nèi)分泌物E、以上均包括正確答案:E134.柯雷骨折遠(yuǎn)端的典型移位是向橈側(cè)及背側(cè)移位。正確答案:正確135.何謂自身敏感性皮炎?正確答案: 自身敏感性皮炎是由于患者對(duì)自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過(guò)敏而引起。在發(fā)病前,皮膚某處有濕疹或皮炎病變,由于用藥或其他處理不當(dāng),導(dǎo)致原有濕疹或皮炎惡化,使組織分解物、細(xì)菌產(chǎn)物等被吸收,形成一種自身抗原而發(fā)生致敏作用,引起其附近及全身泛發(fā)性皮疹,如紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等,自覺(jué)瘙癢劇烈。136.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。正確答案:正確137.參與DNA復(fù)制的酶有哪些?正確答案: (1)DNA聚合酶: 1)種類(lèi):原核生物細(xì)胞含有復(fù)制酶(pol)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,polⅢ的活性比polⅠ大40倍,認(rèn)為它是真正起復(fù)制作用的酶;真核生物中發(fā)現(xiàn)α,β,γ和δ4種DNA聚合酶。α和δ在真核生物DNA復(fù)制中起主要作用,β有最強(qiáng)的核酸外切酶活性,與修復(fù)作用有關(guān)。 2)催化反應(yīng):復(fù)制過(guò)程是在寡核苷酸引物上逐個(gè)加入dNTP使新鏈不斷延長(zhǎng)并顯示由5’至3’方向的聚合活性:(dNMP)n+dNTP→(dNMP)n+1+PPi→…原核生物的3種pol能從5’末端或3’末端將核苷酸從核酸鏈上水解下來(lái),證實(shí)這種核酸外切酶的作用確有方向性,并能辨認(rèn)錯(cuò)配的核苷酸,將其切除,同時(shí)利用5’→3’聚合酶活性補(bǔ)回正確配對(duì)的核苷酸。該功能稱(chēng)為即時(shí)校讀。 3)復(fù)制的保真性,至少要依靠3種機(jī)制: ①遵守嚴(yán)格的堿基配對(duì)規(guī)律。 ②聚合酶在復(fù)制延長(zhǎng)中對(duì)堿基的選擇功能。 ③復(fù)制中出錯(cuò)時(shí)有即時(shí)校讀的功能。 (2)解旋、解鏈酶:在解鏈過(guò)程中,領(lǐng)頭鏈的解鏈方向與復(fù)制方向一致,而隨從鏈的解鏈方向與復(fù)制方向相反。 1)解鏈酶:解鏈酶Ⅰ(rep蛋白)沿3’→5’方向在領(lǐng)頭鏈模板上移動(dòng);解鏈酶Ⅱ則沿5’→3’方向移動(dòng)。 2)DNA拓?fù)洚愇锩福和負(fù)涿窱可切斷DNA雙鏈中一股,使DNA解鏈旋轉(zhuǎn)中不致打結(jié),適時(shí)封閉切口,使DNA變成松弛狀態(tài),它不需ATP;拓?fù)涿涪蛟跓o(wú)ATP時(shí)的酶促作用與酶Ⅰ相同,但在利用ATP時(shí),松弛狀態(tài)的DNA又進(jìn)入超螺旋,其斷端可由酶Ⅱ催化再連接起來(lái)。 3)單鏈DNA結(jié)合蛋白(SSB.在DNA復(fù)制時(shí),SSB能維持模板處于單鏈狀態(tài)并保護(hù)該單鏈的完整。 (3)引物酶:它是一種催化引物合成的RNA聚合酶,但又不同于催化轉(zhuǎn)錄過(guò)程的RNA聚合酶,能在模板的復(fù)制起始部位催化互補(bǔ)堿基的聚合,形成短片段RNA(即引物)。 (4)連接酶:它催化DNA鏈3’-OH末端與另一條DNA鏈的5’-末端相互連接,以生成磷酸二酯鍵,從而將兩段相鄰的DNA鏈連成完整的鏈。該酶的催化在原核細(xì)胞需消耗NAD+,在真核細(xì)胞則消耗ATP。138.一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓為_(kāi)____mmHg,約為_(kāi)____kPa,相當(dāng)于每平方厘米面積上承受_____公斤壓力。正確答案:760、100、1139.高壓氧治療的憊癥適應(yīng)證有哪些?正確答案: 高壓氧治療的急癥適應(yīng)證有:急性一氧化碳中毒及其中毒性腦病、急性氣栓癥、急性減壓病、有害氣體(硫化氫、液化石油氣、汽油等)中毒、厭氧菌感染(氣體壞疽、破傷風(fēng)等)、休克、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、心肺復(fù)蘇后急性腦功能障礙(電擊傷、溺水、縊傷、窒息、麻醉意外等)、腦水腫、肺水腫、擠壓傷及擠壓綜合征、急性末梢循環(huán)障礙、急性脊髓損傷、繼肢(指、趾)再植術(shù)后等。140.簡(jiǎn)述咽鼓管的結(jié)構(gòu)與功能。正確答案: 咽鼓管是連通鼻咽部和鼓室的管道,其結(jié)構(gòu)分骨部和軟骨部,骨部即顳骨巖部的咽鼓管半管,以其鼓室口開(kāi)口于鼓室的前壁。軟骨部緊連骨部,其內(nèi)側(cè)端開(kāi)口于鼻咽部的側(cè)壁,平對(duì)下鼻甲的后方,即咽鼓管咽口。咽鼓管的生理意義是維持鼓室和外界的大氣壓平衡,以便鼓膜振動(dòng)。141.()位于腎實(shí)質(zhì)的表層,新鮮標(biāo)本呈紅褐色,富含血管,并可見(jiàn)有許多密布的紅色小點(diǎn)狀顆粒,主要由腎小體和腎小管組成。正確答案:腎皮質(zhì)142.何謂前房、后房和前房角?正確答案: 虹膜把角膜與晶狀體之間的腔隙分為前后兩部分,。角膜與虹膜之間的腔隙稱(chēng)為眼前房,虹膜與晶狀體之間的腔隙稱(chēng)為眼后房,前房與后房借瞳孔相通。在眼前房的周緣,角膜周緣與虹膜基部的交角處、稱(chēng)虹膜角膜角,又稱(chēng)前房角。143.預(yù)防職業(yè)性慢性鉛中毒一級(jí)預(yù)防措施中最根本的是()A、降低工作場(chǎng)所的鉛濃度B、就業(yè)前體檢C、衛(wèi)生宣傳教育D、加強(qiáng)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)E、定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中鉛塵濃度正確答案:A144.描述本體感覺(jué)傳導(dǎo)通路。正確答案:(1)軀干和四肢的深感覺(jué)使導(dǎo)路由三級(jí)神經(jīng)元組成。第一級(jí)神經(jīng)元是后根神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,其周?chē)环植加谲|干、四肢運(yùn)動(dòng)器的深部感受器,中樞突經(jīng)后根進(jìn)入脊髓,在后角的內(nèi)側(cè)進(jìn)入后索,來(lái)自下肢和軀干下部的纖維組成薄束,來(lái)自軀干上部,上肢和頸部的纖維組成楔束。薄束和楔束的纖維上行進(jìn)入延髓。此外,后根纖維進(jìn)入背髓后還發(fā)出側(cè)支聯(lián)系前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞構(gòu)成脊髓反射的反射弧。第二級(jí)神經(jīng)元是延髓的薄、楔束核。它們分別中繼薄束、楔束上傳的神經(jīng)沖動(dòng),由核發(fā)出的纖維走向腹內(nèi)側(cè)構(gòu)成丘系交叉,交叉后的纖維在延髓錐體束的背側(cè)上行,稱(chēng)為內(nèi)側(cè)丘系。至腦橋與橫行的斜方體纖維互相穿插,入中腦居紅核的背外側(cè),至間腦止于丘腦外側(cè)核的腹后核(或腹后外側(cè)核),即第三級(jí)神經(jīng)元。由此核發(fā)出的纖維通過(guò)內(nèi)囊后腳(或后肢)加入丘腦中央輻射(或丘腦上輻射),最后投射到大腦皮質(zhì)中央后回的中上部,中央旁小葉時(shí)后半及中央前回的一部分。這條傳導(dǎo)路除了傳導(dǎo)本體感覺(jué),還傳導(dǎo)淺感覺(jué)中的精細(xì)觸覺(jué)。(2)頭面部的本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué),一般認(rèn)為通過(guò)三叉神經(jīng)中腦核上行,最后達(dá)大腦皮質(zhì)中央后回的下部。145.男,52歲,因昏迷1天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉150mmol/L,血清鉀5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34mmol/L,血pH7.24,尿蛋白(+),尿酮體(+)。急診首要治療是()A、皮下注射胰島素50U,靜脈滴注50UB、小劑量胰島素+5%葡萄糖注射液靜脈滴注C、小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D、小劑量胰島素+等滲鹽水靜脈滴注E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒正確答案:D146.肺功能檢查禁忌證。正確答案: 1.高熱、耗氧量大的病人。 2.劇咳病人。 3.2周內(nèi)有咯血者暫緩檢查。 4.嚴(yán)重缺氧,有發(fā)紺者。147.多發(fā)傷正確答案: 是指在同一傷因打擊下,人體同時(shí)或相繼有兩個(gè)以上的解剖部位或臟器受到嚴(yán)重?fù)p傷,且其中至少一處危及生命。148.何謂電診斷?正確答案: 電診斷是一種神經(jīng)電生理檢查,應(yīng)用定量的電流刺激來(lái)觀察神經(jīng)和肌肉的電興奮性,從而診斷疾病的方法。電診斷包括直流一感應(yīng)電測(cè)定、時(shí)值測(cè)定、強(qiáng)度一時(shí)間曲線測(cè)定、強(qiáng)度一頻率曲線測(cè)定和肌電圖,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定,神經(jīng)反射檢查,誘發(fā)電位等。149.矯形器使用目的只是為了預(yù)防畸形.而不能作為補(bǔ)償功能活動(dòng)。正確答案:錯(cuò)誤150.骨髓穿刺取材作細(xì)胞學(xué)檢查,.抽吸骨髓液要求0.5m1L。正確答案:錯(cuò)誤151.生產(chǎn)性毒物主要通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。正確答案:正確152.肥厚型梗阻性心肌?。↖HSS)病人的聽(tīng)診發(fā)現(xiàn),主要為在()部位聞及()期粗糙雜音;觸診??捎谠搮^(qū)捫及()期()。
正確答案:胸骨左緣3~4肋間;收縮期;收縮期;震顫153.小兒重癥肺炎最常見(jiàn)的酸堿平衡失調(diào)是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:E154.慢性腎功能不全患者在快速糾正酸中毒后會(huì)發(fā)生手足搐搦是由于()。A、促進(jìn)腸道形成磷酸鈣B、腸道粘膜損害,鈣吸收減少C、促進(jìn)血磷濃度升高D、血漿游離鈣降低E、抑制骨骼脫鈣正確答案:D155.試述酒精的消毒作用。正確答案: 乙醇的殺菌作用是使菌體細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝固、變性,干擾細(xì)菌的新陳代謝,從而殺滅之。乙醇濃度為75%(按容量計(jì))或70%(按重量計(jì))時(shí)殺菌力最強(qiáng)。乙醇屬中效消毒劑。156.外痔是由________靜脈叢形成,位于________下方,表面為_(kāi)_______所覆蓋。正確答案:直腸|下齒狀線|肛管皮膚157.結(jié)腸造口術(shù)后護(hù)理?正確答案: ①觀察造口血供,正常的粘膜應(yīng)是紅潤(rùn)富有光澤,若紫色或黑色則表示血運(yùn)障礙。 ②選擇合適的人工肛門(mén)袋,及時(shí)更換 ③。保護(hù)造口周?chē)つw,用溫水清潔,如有炎癥糜爛可涂氧化鋅軟膏。 ④調(diào)整好飲食,避免易產(chǎn)氣和刺激性食物,如甜食、豆?jié){、大蒜、大蔥和辣椒等,并注意飲食衛(wèi)生,避免腹瀉。 ⑤避免造口狹窄,病人應(yīng)學(xué)會(huì)自己擴(kuò)肛:用手指戴指套涂潤(rùn)滑油緩緩插入造口,可依此從小指、食指到拇指,每天一次。定時(shí)進(jìn)餐,注意排便規(guī)律性訓(xùn)練。可采用灌洗排便法:用500-1000ml溫水經(jīng)造口灌入,刺激腸道,達(dá)到排便的目的 ⑥開(kāi)放時(shí)宜取左側(cè)臥位,在人工肛門(mén)開(kāi)放之前,預(yù)先用塑料薄膜將造口管與腹部切口隔開(kāi),以防糞便污染,造口周?chē)梅彩苛旨啿几采w,并涂氧化鋅軟膏,保護(hù)周?chē)つw158.下列哪項(xiàng)不適用于肝性昏迷的治療?()A、新霉素口服B、酸性液體灌腸C、谷氨酸鈉(鉀)D、大量利尿劑E、中止蛋白質(zhì)飲食正確答案:D159.顳骨縱行骨折主要損傷()A、迷路B、中耳C、外耳D、內(nèi)聽(tīng)道E、耳蝸正確答案:B160.病人家屬有權(quán)要求醫(yī)師在病人心跳、呼吸、腦電波暫停情況下,繼續(xù)對(duì)病人進(jìn)行搶救。正確答案:正確161.細(xì)菌移位最多見(jiàn)為()A、大腸桿菌B、金葡菌C、腸球菌D、厭氧菌E、芽胞桿菌正確答案:A162.椎骨與脊髓節(jié)段的關(guān)系有一定規(guī)律,是判斷()的依據(jù)。正確答案:脊髓損傷平面163.A.苯丙酸諾龍B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸D.碳酸氫鈉E.安體舒通慢性腎功能不全高血磷用()正確答案:B慢性腎功能不全酸中毒用()正確答案:D164.為什么對(duì)嚴(yán)重呼吸性酸中毒患者在通氣改善之前不能用NaHCO3?正確答案: 因呼吸性酸中毒時(shí),由于有腎保堿的代償作用,HCO3-本來(lái)已經(jīng)很高,若在通氣功能改善之前用NaHCO3,NaHCO3進(jìn)入體內(nèi)后,離解成Na+和HCO3-,而HCO3-與H+作用生成H2CO3,可加重呼吸性酸中毒,故對(duì)這類(lèi)病人必須保證有足夠通氣,使過(guò)多的CO2能及時(shí)排出,方可慎用NaHCO3治療。165.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A、如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B、對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪C、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白D、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查E、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗正確答案:C166.保存斷肢最好的方法是()A、泡于冰水中B、用消毒液浸泡C、用抗生素溶液浸泡D、干燥冷藏E、冷凍正確答案:D167.女,30歲,雙手指骨間關(guān)節(jié)疼痛,繼而出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手指近端及跖趾關(guān)節(jié)近端的皮膚增厚、繃緊及變硬,伴雷諾征。血清抗核抗體及類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。應(yīng)診斷為()A、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、干燥綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、系統(tǒng)性硬化病正確答案:E168.何謂自身抗原?正確答案: 自身組織細(xì)胞在正常情況下對(duì)機(jī)體無(wú)抗原性,但在外傷、感染、電離輻射、藥物等影響下,可以使其成分暴露或改變而成為自身抗原,從而產(chǎn)生免疫應(yīng)答,而導(dǎo)致自身免疫性疾病。如甲狀腺球蛋白抗原的釋放引起變態(tài)反應(yīng)性甲狀腺炎;眼葡萄膜色素抗原釋放引起交感性眼炎。又如某些人服用安替比林或匹拉米洞等藥物.可改變白細(xì)胞的某些表面化學(xué)結(jié)構(gòu),成為自身抗原,而引起過(guò)敏性白細(xì)胞減少癥。169.高壓氧艙內(nèi)最理想的滅火設(shè)備是二氧化碳滅火器。正確答案:錯(cuò)誤170.試述不同壓力下吸氧的安全時(shí)限。正確答案: 常壓下連續(xù)吸氧不得超過(guò)12~24小時(shí);0.2MPa氧壓下,連續(xù)吸純氧不得超過(guò)150分鐘;0.25MPa下,不得超過(guò)120分鐘; 0.3MPa下,不得超過(guò)40分鐘。171.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法。對(duì)下列哪些疾病應(yīng)采取強(qiáng)制隔離治療措施()A、鼠疫病人及病原攜帶者B、霍亂病人及病原攜帶者C、艾滋病人D、肺炭疽病人E、麻風(fēng)病正確答案:A,B,C,D172.嗜酸性粒細(xì)胞在什么病理情況下增多或減少?嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)可動(dòng)態(tài)觀察哪些疾?。空_答案: (1)嗜酸性粒細(xì)胞增多:嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值>0.5×109/L為增多。在變態(tài)反應(yīng)、某些皮膚病、寄生蟲(chóng)病及血液病等時(shí)增多,其他如猩紅熱、X線照射、脾切除及傳染病恢復(fù)期等因素亦可使之增多。 (2)嗜酸性粒細(xì)胞減少:嗜酸性粒細(xì)胞少于0.05×109/L為減少,主要見(jiàn)于傳染病急性感染期、嚴(yán)重組織損傷時(shí)及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、垂體或腎上腺功能亢進(jìn)等。計(jì)算嗜酸性粒細(xì)胞還可用于觀察急性傳染病和估計(jì)手術(shù)及燒傷病人的預(yù)后,以及測(cè)定腎上腺皮質(zhì)功能。173.作業(yè)治療正確答案: 是一門(mén)指導(dǎo)病人參與選擇性活動(dòng)的科學(xué)和藝術(shù)。目的是消除病態(tài),保持健康,增強(qiáng)病人參與社會(huì)、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造生活的能力。174.寒凝則氣滯血淤,經(jīng)脈______收引故面色______。正確答案:拘急、發(fā)青175.血友病甲為()因子缺乏,血友病乙為()因子缺乏,血友病丙為()因子缺乏。正確答案:Ⅷ;Ⅸ;Ⅺ176.心功能不全時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快?正確答案: 心率加快是心功能不全時(shí)機(jī)體的一種快速代償反應(yīng),啟動(dòng)這種代償反應(yīng)的機(jī)制是: ①當(dāng)心輸出量減少引起動(dòng)脈血壓下降,頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓上的壓力感受器的傳入沖動(dòng)減少,反射性引起心迷走神經(jīng)緊張性減弱和心交感神經(jīng)緊張性增強(qiáng),心率加快; ②心功能不全時(shí)心房淤血,刺激“容量感受器”,引起交感神經(jīng)興奮,心率加快。177.有梗阻黃疽病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確178.在中樞神經(jīng)內(nèi),神經(jīng)纖維交織成(),神經(jīng)細(xì)胞散在其中。正確答案:網(wǎng)狀179.下列何種疾病不是環(huán)境污染引起的疾?。ǎ〢、公害病B、職業(yè)病C、食物中毒D、克汀病E、傳染病正確答案:D180.哪種措施可使血氨降低()。A、慎用催眠、麻醉、鎮(zhèn)靜藥B、左旋多巴C、高支鏈氨基酸溶液D、胰島素E、新霉素正確答案:E181.外傷性肝破裂臨床癥狀可有嘔血和便血的表現(xiàn)。正確答案:正確182.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()。A、丙酮酸脫氫酶合成減少B、線粒體損傷C、形成高鐵血紅蛋白D、抑制細(xì)胞色素氧化酶E、血紅蛋白與氧親和力增高正確答案:D183.小兒乳牙生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出,于()歲時(shí)出齊,共有20個(gè)。正確答案:2~2.5184.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時(shí)鋇劑灌腸檢查可出現(xiàn)鋇劑中止處呈(),腸套疊時(shí)鋇劑檢查可有典型的狀杯口征。正確答案:鳥(niǎo)嘴185.關(guān)于月經(jīng)周期中激素的變化,下列敘述哪項(xiàng)不正確()A、排卵前24小時(shí)左右,F(xiàn)SH出現(xiàn)高峰B、排卵前24小時(shí)左右,LH出現(xiàn)陡峰C、LH驟降后發(fā)生排卵D、雌激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰E、孕激素在排卵前后各出現(xiàn)一個(gè)高峰正確答案:E186.何謂腎后性急性腎功能不全?其產(chǎn)生的常見(jiàn)原因是什么?正確答案: 從腎盞到尿道外口的尿路急性梗阻所引起的急性腎功能不全。常見(jiàn)原因是泌尿道結(jié)石和泌尿道周?chē)[物壓迫等。187.細(xì)菌性痢疾通常屬于哪類(lèi)炎癥()A、纖維素性炎癥B、化膿性炎癥C、卡他性炎癥D、漿液性炎癥E、出血性炎癥正確答案:A188.高脂血癥可表現(xiàn)為()、(),或兩者兼有,稱(chēng)為()。正確答案:高膽固醇血癥;高甘油三酯血癥;混合型高脂血癥189.糖皮質(zhì)激素可使肝糖原升高、血糖升高。正確答案:正確190.何謂t檢驗(yàn),其與概率之間的關(guān)系如何?正確答案: t檢驗(yàn)是指選用統(tǒng)計(jì)量,使其概率分布趨近于t分布的顯著性檢驗(yàn)稱(chēng)為t檢驗(yàn)(ttest)t值與概率(P)之間的關(guān)系為: ,兩均數(shù)差異無(wú)顯著性意義。 ,兩均數(shù)差異有顯著意義。 ,兩均數(shù)差異有極顯著意義。191.上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療,出血暫停。為明確出血原因,首選的檢查方法是()A、腹部B、纖維胃鏡C、選擇性腹腔動(dòng)脈造影D、X線鋇餐檢查E、大便隱血試驗(yàn)正確答案:B192.女性多次分娩或產(chǎn)傷易致()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充溢性尿失禁E、神經(jīng)源性尿失禁正確答案:B193.透析療法的患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入。正確答案:錯(cuò)誤194.關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、本病指纖維環(huán)破裂和髓核突出,壓迫和刺激相應(yīng)水平的一側(cè)和雙側(cè)坐骨神經(jīng)所引起的一系列癥狀和體征B、本病好發(fā)于30~50歲,體力勞動(dòng)者或平時(shí)鍛煉者很少出現(xiàn)C、患者一般沒(méi)有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及反射的改變D、經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師觸診可診斷E、兩下肢同時(shí)有癥狀者,一般考慮手術(shù)治療正確答案:A195.下列哪種疾病不屬性傳播疾?。ǎ〢、尖銳濕疣B、生殖器皰疹C、疥瘡D、陰虱病E、外陰濕疹正確答案:E196.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要癥狀為()A、排尿突然中斷B、無(wú)痛性血尿C、發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征D、間歇性肉眼血尿E、高血壓、多飲、多尿、肌無(wú)力正確答案:E197.肺部比較叩診不正確的是()A、叩診順序,由上至下,由前至后,左右對(duì)稱(chēng)比較叩診B、叩診時(shí)應(yīng)注意音響變化C、叩前胸與側(cè)壁時(shí)板指與肋間平行D、叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E、叩肩胛下區(qū)時(shí)板指可任意放置正確答案:E198.閉合性多根多處肋骨骨折應(yīng)如何治療?正確答案: (1)若胸壁軟化范圍較小,除止痛外僅需局部壓迫包扎。 (2)大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折,反常呼吸運(yùn)動(dòng)盼顯時(shí),應(yīng)施行肋骨牽引固定。對(duì)呼吸道分泌物多或血痰堵塞,病情危急者,要緊急清除呼吸道分泌物,保證呼吸道通暢。對(duì)咳嗽無(wú)力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,要作氣管插管或氣管切開(kāi),以利給氧、抽吸痰和施行輔助呼吸。199.試述血液常規(guī)檢查在傳染病診斷中的意義。正確答案: 血常規(guī)檢查在傳染病診斷中的意義如下:血液常規(guī)檢查中以白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)的用途最廣。白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見(jiàn)于化膿性細(xì)菌感染,如流行性腦脊髓膜炎、敗血癥和猩紅熱等。革蘭陰性桿菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)往往升高不明顯甚至減少,如布氏菌病、傷寒及副傷寒等。病毒性感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)通常減少或正常,如流行性感冒、登革熱和病毒性肝炎等。原蟲(chóng)感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)也常減少,如瘧疾、黑熱病等。蠕蟲(chóng)感染時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞通常增多,如鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)感染等。嗜酸性粒細(xì)胞減少則見(jiàn)于傷寒、流行性腦脊髓膜炎等。200.列舉不良的生活方式和行為。正確答案:吸煙,酗酒,不合理營(yíng)養(yǎng),不運(yùn)動(dòng),社會(huì)心理適應(yīng)不良,不注意個(gè)人和公共衛(wèi)生,不按時(shí)吃飯,睡眠時(shí)間太短等行為方式。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.急性普通型肝炎患者的肝臟病理表現(xiàn)最可能出現(xiàn)的是()B、碎片狀壞死D、大片壞死正確答案:A2.A、肺泡隔內(nèi)彈性纖維的多少C、肺泡表面活性物質(zhì)的多少D、肺泡直徑的大小E、呼吸道通暢與否正確答案:A,B,C,D3.下列具有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性的心肌細(xì)胞有()A、心室肌C、P細(xì)胞D、浦肯野細(xì)胞4.對(duì)骨的構(gòu)造描述哪些是正確的()A、骨密質(zhì)均勻分布于骨表面,耐壓性大B、顱蓋骨內(nèi).外面之間為骨松質(zhì)稱(chēng)板障C、骨膜均勻分布于骨的任何部位的表面E、206塊骨構(gòu)成骨5.女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見(jiàn)多個(gè)紫紅色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應(yīng)診斷為()。A、瘀點(diǎn)D、紫癜正確答案:B6.正常情況下,從側(cè)面觀察脊柱,可見(jiàn)成人脊柱有()個(gè)生理性彎曲。C、3D、4正確答案:D7.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要途徑是()A、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、正反饋調(diào)節(jié)D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)8.慢性呼吸衰竭發(fā)病機(jī)制包括()A、通氣不足B、通氣/血流比例失調(diào)D、彌散障礙正確答案:A,B,C,D9.A、左心附壁血栓B、下肢深部靜脈C、右心附壁血栓正確答案:B10.下列結(jié)構(gòu)中,不是關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)的是()A、關(guān)節(jié)盤(pán)B、關(guān)節(jié)囊C、關(guān)節(jié)唇D、韌帶11.A、腹上部C、劍突下D、右季肋區(qū)正確答案:B12.下列哪些是酶分子的特征?()A、具有催化功能的蛋白C、具有高度的催化效能正確答案:A,B,C13.多數(shù)藥物所引起的藥理效應(yīng)具有選擇性,如腎上腺素通常在()產(chǎn)生收縮效應(yīng)。B、骨骼肌D、血管平滑肌正確答案:D14.若需用70%乙醇1000ml,現(xiàn)有95%乙醇,需取95%的乙醇體積為()B、726.8mlC、736.8mlD、746.8mlE、756.8ml正確答案:C15.休克主要的特征是()。A、心輸出量降低B、動(dòng)脈血壓降低C、外周阻力升高正確答案:D16.正確答案:正確17.體循環(huán)起自()A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室18.細(xì)菌的芽胞()A、是細(xì)菌的繁殖形式C、僅在腸桿菌科出現(xiàn)D、通常是在缺氧條件下形成E、是細(xì)菌在不利環(huán)境條件下形成的休眠體19.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。A、影響碘的攝取B、抑制甲狀腺素的釋放正確答案:D20.A、血液粘滯性C、血管長(zhǎng)度D、小動(dòng)脈口徑正確答案:A,B,C,D21.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的壞死常為()。A、脂肪壞死B、壞疽D、凝固性壞死正確答案:E22.A、神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)C、體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)相對(duì)緩慢、持久而彌散D、自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴(lài)于神經(jīng)或液體因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應(yīng)反應(yīng),特點(diǎn)是幅度大、范圍廣正確答案:D23.以下哪種藥物中毒可用新斯的明來(lái)解救:()A、毛果蕓香堿B、琥珀膽堿C、筒箭毒堿正確答案:C24.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生()。B、神經(jīng)沖動(dòng)D、電位變化正確答案:D25.卵受精部位在()。A、輸卵管漏斗C、輸卵管壺腹部正確答案:C26.骨髓為柔軟而富有血液的組織,充填于長(zhǎng)骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi),分為紅骨髓和()A、綠骨髓C、藍(lán)骨髓D、黃骨髓27.化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類(lèi)型毒作用的前提()A、慢性中毒B、急性中毒D、遲發(fā)性反應(yīng)E、致敏作用正確答案:A28.卵巢漿液性囊腺癌與交界性漿液性囊腺瘤的主要區(qū)別是()A、上皮復(fù)層B、乳頭多C、細(xì)胞有異型性D、包膜和間質(zhì)有浸潤(rùn)正確答案:D29.A、嗜睡、乏力B、久用可產(chǎn)生耐受性C、過(guò)量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)D、久用可產(chǎn)生依賴(lài)性正確答案:A,B,C,D30.下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽()B、聲帶炎C、喉炎D、喉結(jié)核E、喉癌31.B、房室交點(diǎn)C、左、右心室的表面分界標(biāo)志D、左、右心房的表面分界標(biāo)志E、心房和心室的表面分界標(biāo)志正確答案:B32.關(guān)于反射下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。B、可分為條件反射和非條件反射兩種D、沒(méi)有大腦就不能發(fā)生反射正確答案:D33.A、乳突B、隆椎C、寰椎D、樞椎34.某患者輸血100m1后,出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難,經(jīng)查對(duì)發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前處理措施中,下列哪項(xiàng)不宜?()A、立即停止輸血B、靜注5%碳酸氫鈉溶液C、靜注20%甘露醇溶液E、立即行血透35.卡托普利的降壓作用與下列哪些機(jī)制無(wú)關(guān)()。A、減少血液循環(huán)中的血管緊張素II生成C、減少局部組織中的血管緊張素II生成D、增加緩激肽的濃度E、阻斷α受體正確答案:E36.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作,可選用()。A、腎上腺素B、異丙腎上腺素D、異丙阿托品E、舒喘寧正確答案:E37.B、糖酵解C、糖異生作用D、脂肪酸氧化正確答案:B38.對(duì)長(zhǎng)骨的描述哪些是正確的()A、體呈管狀,多分布于四肢B、具有兩端一體,前者膨大稱(chēng)骺E、體的一定部位有滋養(yǎng)孔,為血管出入的通正確答案:A,B,D,E39.67%NaCl吸收在()。A、皮質(zhì)B、遠(yuǎn)曲小管C、集合管D、近球小管E、髓質(zhì)40.下列選項(xiàng)屬于微循環(huán)缺血的特點(diǎn)的是:()A、微血管收縮,呈持續(xù)痙攣狀態(tài)B、毛細(xì)血管開(kāi)放的數(shù)目增多C、灌而少流,灌多于流D、毛細(xì)血管前后阻力減少41.最常見(jiàn)的栓子是:()C、空氣D、羊水正確答案:A42.青霉素的抗菌作用機(jī)制是()B、破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C、破壞細(xì)菌的分裂增殖正確答案:B43.A、屬于不可復(fù)性改變B、與高爾基體受損密切相關(guān)C、線粒體無(wú)明顯改變正確答案:D44.45.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動(dòng)心電圖表現(xiàn)?()A、P波消失,代之f波出現(xiàn)C、f波的頻率為350~600次/分D、QRS波群寬大畸形正確答案:D46.血細(xì)胞有()。A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板正確答案:A,B,C47.在治療老年骨質(zhì)疏松時(shí)除了使用鈣劑,Vd以外,還應(yīng)用的藥物是()A、阿侖膦酸鈉B、甲狀腺C、氟制劑E、雌激素正確答案:A48.慢性支氣管炎咳嗽的病變基礎(chǔ)是()B、粘膜下層充血水腫D、支氣管痙攣正確答案:C49.A、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)B、肺調(diào)節(jié)D、血液緩沖系統(tǒng)E、精神調(diào)節(jié)正確答案:D50.A、自主原則實(shí)質(zhì)是尊重護(hù)士的自主權(quán)利B、不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護(hù)理傷害D、行善原則強(qiáng)調(diào)一切為病人的利益著想E、對(duì)昏迷、嬰幼兒等病人,護(hù)士應(yīng)為其做出決定正確答案:D51.分化較好的鱗癌可出現(xiàn)哪些特點(diǎn)()A、癌巢C、細(xì)胞間橋D、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:A,B,C52.A、位聽(tīng)神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈B、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈C、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈D、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈E、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)、頸內(nèi)靜脈53.腎的被膜由內(nèi)向外有哪幾層? 有腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜54.特異性表達(dá)于B細(xì)胞表面的CD分子是()。A、CD28B、CD19C、CD3D、CD8正確答案:B55.血漿膠體滲透壓的生理作用是:()B、調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的交換C、維持細(xì)胞正常體積D、維持細(xì)胞正常形態(tài)正確答案:A56.A、高碘酸鉀法C、比色法D、菲林試劑正確答案:A57.正確答案:錯(cuò)誤58.A、成對(duì)B、位于尿生殖膈內(nèi)D、后面貼近直腸E、以上均非正確答案:D59.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的描述不正確的是()A、病毒有毒力回復(fù)的可能B、可引起并發(fā)癥C、可能活化其它潛伏病毒D、疫苗可置室溫下長(zhǎng)期保存60.只對(duì)腸外阿米巴有效的藥物是()。A、氯喹B、雙碘喹啉D、甲硝唑正確答案:A61.關(guān)于地西泮的作用特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。A、小于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即有抗焦慮作用B、對(duì)快波睡眠影響小C、可增強(qiáng)其他中樞抑制藥物的作用正確答案:D62.63.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱(chēng)()。A、免疫監(jiān)視C、免疫耐受D、免疫防御E、免疫識(shí)別正確答案:A64.B、小葉性肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、慢性支氣管炎正確答案:A65.風(fēng)濕病的特征性病變是:()A、纖維素性滲出B、風(fēng)濕小體的形成正確答案:B66.高熱患者易發(fā)生()A、低容量性高鈉血癥B、低容量性低鈉血癥D、高容量性低鈉血癥正確答案:A67.正確答案: 供應(yīng)升結(jié)腸的動(dòng)脈為右結(jié)腸動(dòng)脈和回結(jié)腸動(dòng)脈,來(lái)源于腸系膜上動(dòng)脈;供應(yīng)橫結(jié)腸的動(dòng)脈為中結(jié)腸動(dòng)脈,來(lái)源于腸系膜上動(dòng)脈;供應(yīng)降結(jié)腸的動(dòng)脈為左結(jié)腸動(dòng)脈,來(lái)源于腸系膜下動(dòng)脈;供應(yīng)乙狀結(jié)腸的動(dòng)脈為乙狀結(jié)腸動(dòng)脈,來(lái)源于腸系膜下動(dòng)脈。68.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()B、自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)C、自身抗原D、胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織正確答案:D69.分布于胃的動(dòng)脈有(?),(?),(?),(?),(?)和(?)。70.高血壓伴有腎功不全者最好選用()B、利血平C、卡托普利E、哌唑嗪正確答案:C71.正確答案: 胃的動(dòng)脈分布于胃的動(dòng)脈有6條:胃左動(dòng)脈起自腹腔干;胃右動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈、胃短動(dòng)脈、胃后動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈;胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈。72.正常人的腸鳴音頻率為()A、每分鐘1-2次B、每分鐘4-5次D、每分鐘20次以上正確答案:B73.B、外耳和中耳是聲波的傳導(dǎo)裝置C、聽(tīng)器是感受聲波刺激的感受器D、位覺(jué)器可感受頭部位置變動(dòng)的刺激E、聽(tīng)感受器和位覺(jué)感受器位于中耳正確答案:E74.下列選項(xiàng)中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。A、mRNAB、rRNAC、tRNA75.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、有些酶可以沒(méi)有活性中心D、抑制劑都作用于活性中心正確答案:A,B,C,D76.下列疾病中,病理改變屬于癌前期病變的是()。B、胃潰瘍病D、粘膜白斑正確答案:A,B,C,D77.關(guān)于腎動(dòng)脈的說(shuō)法正確的是()B、除分布于腎外,無(wú)分支C、在腎盂的后方行向腎E、右腎動(dòng)脈較左腎動(dòng)脈短正確答案:A78.A、IgGB、IgMD、IgA正確答案:B79.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。80.不屬于醫(yī)德修養(yǎng)四要素的是()A、醫(yī)德認(rèn)識(shí)B、醫(yī)德情感D、醫(yī)德行為81.屬于長(zhǎng)骨的是:()A、肱骨C、髕骨正確答案:A82.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。B、混合血栓C、透明血栓D、紅色血栓83.下列哪項(xiàng)屬腫瘤()。A、動(dòng)脈瘤C、綠色瘤D、粥瘤84.A、等容收縮期B、等容舒張期C、心室射血期D、心室充盈期85.A、有一尖、一底、三面、三緣B、位于胸膜腔內(nèi)C、內(nèi)側(cè)面中央為肺門(mén)D、右肺兩葉E、左肺三葉86.A、荷蘭B、比利時(shí)C、美國(guó)D、英國(guó)E、新加坡正確答案:A87.過(guò)敏休克的首選藥物是()。A、阿托品B、腎上腺素C、西地蘭正確答案:B88.幼兒時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足可導(dǎo)致()A、呆小癥B、侏儒癥正確答案:B89.支原體在人體的定居有2次上升的趨勢(shì),其時(shí)間是()A、新生兒B、嬰幼兒C、青少年正確答案:A,E90.構(gòu)成厭氧菌能在人體內(nèi)繁殖的主要條件是()A、機(jī)體屏障作用受損B、長(zhǎng)期使用抗生素C、局部免疫和全身免疫降低E、兼有需氧菌生長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D,E91.某患者服用降壓藥物后出現(xiàn)持續(xù)性干咳,請(qǐng)問(wèn)是由下列哪種藥物引起()。C、哌唑嗪D、利血平E、雷米普利正確答案:E92.簡(jiǎn)述胰島素對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝的調(diào)節(jié)作用及胰島素分泌不足時(shí)可能出現(xiàn)的異常。 胰島素是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素,對(duì)糖、脂肪與蛋白質(zhì)代謝均有作用。 (1)對(duì)糖代謝的調(diào)節(jié):胰島素一方面能促進(jìn)血液中的葡萄糖進(jìn)入肝、肌肉和脂肪等組織細(xì)胞,并加速合成糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪酸并儲(chǔ)存于脂肪組織中;另一方面又能抑制肝糖原分解和糖原異生作用。由于胰島素既能增加血糖的去路,又能減少血糖的來(lái)源,因此可使血糖濃度降低。當(dāng)胰島素分泌不足時(shí),血糖會(huì)明顯升高,如果超過(guò)腎糖閾,將會(huì)出現(xiàn)糖尿,引起糖尿病。 (2)對(duì)脂肪代謝的調(diào)節(jié):胰島素能促進(jìn)肝臟合成脂肪酸,然后將脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)至脂肪細(xì)胞儲(chǔ)存,使進(jìn)入脂肪細(xì)胞的葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹行灾?,并貯存起來(lái),同時(shí)還能抑制儲(chǔ)存的脂肪分解,使血中游離脂肪酸減少。胰島素還能抑制脂肪酸的氧化分解。當(dāng)胰島素分泌不足時(shí),脂肪分解代謝加強(qiáng),產(chǎn)生大量脂肪酸,因而可出現(xiàn)高血脂癥;嚴(yán)重時(shí),由于脂肪酸在肝內(nèi)氧化生成大量酮體,因而可產(chǎn)生酮血癥和酸中毒.93.B、恥骨C、坐骨D、股骨正確答案:A,B,C94.供應(yīng)房室結(jié)的動(dòng)脈多發(fā)自()A、前室間支C、左冠狀動(dòng)脈后室間支E、右旋支正確答案:E95.頭靜脈注入肱靜脈,收集手和前臂橈側(cè)半的靜脈血。96.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過(guò)程,其中,與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度97.A、組織中毒C、線粒體損傷D、細(xì)胞對(duì)氧的利用率下降E、貧血正確答案:E98.正確答案:小腸粘膜;外源性脂肪;肝臟;內(nèi)源性脂肪;血中;將膽固醇由肝內(nèi)向肝外轉(zhuǎn)運(yùn);肝臟;將膽固醇由肝外向肝內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)99.A、為頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部B、血壓升高時(shí)受到刺激C、壁內(nèi)有化學(xué)感受器E、可調(diào)節(jié)血壓正確答案:A,B,D,E100.陰道穹101.一臨產(chǎn)孕婦,突感頭痛,惡心,相繼發(fā)生抽搐,查血壓為22.0/14.6kPa,下肢浮腫。對(duì)此病人最適用哪種抗驚藥()B、水合氯醛C、苯巴比妥鈉E、硫噴妥鈉正確答案:D102.A、松果體C、韁連合D、內(nèi)側(cè)膝狀體正確答案:
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