2022年11月2022年浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘工作人員綜合(市中心醫(yī)院、市婦幼保健院)筆試上岸歷年高頻考卷答案解析_第1頁
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2022年11月2022年浙江金華市直衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘工作人員綜合(市中心醫(yī)院、市婦幼保健院)筆試上岸歷年高頻考卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.調(diào)節(jié)反射及輻輳反射正確答案: 調(diào)節(jié)反射及輻輳反射:囑患者注視1m以外的目標(biāo),然后迅速將手指移近距眼球約20Cm處,此時(shí)正常人瞳孔逐漸縮小,稱為調(diào)節(jié)反射;如同時(shí)雙側(cè)眼球向內(nèi)聚合,稱為輻輳反射。動(dòng)眼神經(jīng)功能損害時(shí),調(diào)節(jié)及輻輳反射均消失。2.心傳導(dǎo)系包括哪些,其主要功能是什么?正確答案: ①心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊分化的心肌纖維所組成。包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和Purkinje纖維。 ②其主要功能是產(chǎn)生興奮和傳導(dǎo)沖動(dòng)。3.F-Ⅶa復(fù)合物經(jīng)選擇通路可激活()。A、FⅤB、FⅩC、FⅢD、FⅪE、FⅨ正確答案:E4.與伸大腿無關(guān)的肌是()。A、股二頭肌B、半腱肌C、半膜肌D、長(zhǎng)收肌E、臀大肌正確答案:D5.試述下消化道出血的病因。正確答案: 下消化道出血的病因,因年齡而有差異; (1)小兒:息肉、美克氏憩室、腸套疊、先天性血管畸形。 (2)青年人:息肉、炎癥性腸病、美克爾憩室、淋巴瘤、癌癥及寄生蟲病等。 (3)老年人:①惡性腫瘤,如大腸癌、小腸癌、平滑肌肉瘤等;②良性腫瘤.如息肉、血管瘤、平滑肌瘤;③炎癥性腸?。虎苎懿∽?,如缺血性腸病、血管畸形;⑤多發(fā)性憩室病。6.何謂等滲尿?患者出現(xiàn)等滲尿說明什么問題?正確答案: 尿相對(duì)密度固定在1.010左右,滲透壓為266~300mmol/L,稱為等滲尿。說明腎小管有器質(zhì)性損傷,濃縮功能和稀釋功能均已喪失。7.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院內(nèi)感染常見的細(xì)菌,但除外()A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌B、大腸埃希菌C、沙門菌屬D、銅綠假單胞菌E、肺炎桿菌正確答案:C8.房間隔缺損時(shí)有哪些病理生理改變?正確答案: 由于左心房壓力比右心房高,房間隔缺損時(shí)左心房血向右心房分流,分流量的多少?zèng)Q定于心房壓力階差和缺損的大小。幼兒期,兩側(cè)心房壓力比較接近,分流量不大。但隨著年齡增長(zhǎng),房壓差增大,左向右分流量逐漸增多,可達(dá)到體循環(huán)血流量的2~4倍。右心負(fù)荷'過重,使右心房、右心室和肺動(dòng)脈逐漸擴(kuò)大。有些病人肺動(dòng)脈壓力上升,可使肺小動(dòng)脈痙攣,管壁內(nèi)膜增生和中層增厚,引起管腔狹小和阻力增加,終于導(dǎo)致梗阻性肺動(dòng)脈高壓。右心房、右心室壓力亦隨之增高,分流量減少,甚至發(fā)生逆向分流。9.肌組織由()和細(xì)胞間少量結(jié)締組織組成。正確答案:肌細(xì)胞10.細(xì)菌性肝膿腫可有()A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B、膿液為棕褐色C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A11.前瞻性調(diào)查是預(yù)先設(shè)計(jì)暴露組與未暴露組,觀察其反應(yīng),最后對(duì)兩組結(jié)果作分析,是"從因到果"的方法。正確答案:正確12.什么是亞基?什么是域(domain)?正確答案: 蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)常由兩條或兩條以上的多肽鏈通過非共價(jià)鍵相互締合而成,其中每條多肽鏈(一級(jí)結(jié)構(gòu)相同或不相同)即稱為亞基(subuit)。域的概念指下列幾種情況: ①蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中的緊密球狀折疊區(qū)。 ②其分子結(jié)構(gòu)未知時(shí),按功能限定的蛋白質(zhì)分子的一定區(qū)域,如催化區(qū)和穿膜區(qū)。 ③細(xì)胞的脂雙層膜內(nèi)由一些組分(磷脂、整合蛋白等)構(gòu)成的區(qū)域。 ④DNA中易被DNA酶降解的表達(dá)基因的一段序列。13.變應(yīng)性鼻炎屬Ⅱ型超敏反應(yīng)。正確答案:錯(cuò)誤14.病康復(fù)的基本工作模式包括()。A、傳統(tǒng)醫(yī)療模式B、學(xué)科協(xié)作模式C、跨學(xué)科模式D、多學(xué)科組合模式E、專科模式正確答案:A,B,C,D15.男,40歲,患游走性四肢大關(guān)節(jié)炎數(shù)年,近半年來乏力、納差、心悸、氣短,近一個(gè)月兩下肢浮腫。查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下3cm,二尖瓣聽診可聞及雙期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的診斷為()A、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、心力衰竭D、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全E、二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全合并右心衰正確答案:E16.肝氣郁滯正確答案: 肝失疏泄所致,主要表現(xiàn)為胸脅脹痛,納呆腹脹,精神抑郁,或月經(jīng)不調(diào)等,治以疏肝理氣。17.為什么術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)?正確答案: 早期活動(dòng)有增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥,改善血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合,減少因下肢靜脈瘀血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)。尚有于腸道和膀胱功能的恢復(fù),從而減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。早期下床活動(dòng)應(yīng)留意循序漸進(jìn)的原則。18.對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需接受多次輸血患者應(yīng)做________試驗(yàn)。正確答案:抗體篩選19.在中樞神經(jīng)內(nèi),神經(jīng)纖維交織成(),神經(jīng)細(xì)胞散在其中。正確答案:網(wǎng)狀20.植牙術(shù)包括哪些種類?正確答案: (1)牙再植術(shù):即刻再植或延期再植。 (2)牙移植術(shù):自體牙移植或異體牙移植。 (3)牙種植術(shù):將預(yù)成的人工全牙或人工牙根種植于牙槽骨內(nèi)。21.簡(jiǎn)述胰島素的生理功能。正確答案: 胰島素的生理功能有:①降低血糖;②促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制其分解;③促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成中性脂肪,抑制脂肪水解,血中游離脂肪酸降低,故胰島素分泌不足除使血糖升高外尚伴有高脂血癥和酮血癥;④由于前兩種作用伴有血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,使血鉀降低,故使用胰島素時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。22.簡(jiǎn)述青、赤、黃、白、黑色的主病及主要機(jī)理。正確答案: 青色:主寒證、'痛證、淤血和驚風(fēng)。寒凝則氣滯血淤、經(jīng)脈拘急收引,故面色發(fā)青,甚至青紫;經(jīng)脈瘀阻,不通則痛;血不養(yǎng)筋,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則驚風(fēng)搐搦。 赤色:主熱證,赤甚屬實(shí)熱,微赤為虛熱。火熱內(nèi)盛,鼓動(dòng)氣血、充盈脈絡(luò),血色上榮,故面色赤紅。 黃色:主虛證、濕證。黃色乃脾虛濕蘊(yùn)之象。脾失健運(yùn),則水濕不化,氣血不充,故面色發(fā)黃。 白色:主虛證、寒證、脫血、奪氣。白為氣血不榮之候。陽氣虛衰,氣血運(yùn)行遲滯、或耗氣失血、氣血不充、或寒凝血澀、經(jīng)脈收縮等均可導(dǎo)致面呈白色。 黑色:主腎虛、水飲和淤血。黑為陰寒水盛之色,由于腎陽虛衰,水飲不化、陰寒內(nèi)盛、血失溫養(yǎng)、經(jīng)脈拘急、氣血不暢、經(jīng)脈肌膚失養(yǎng)故面色黧黑。23.試述燒傷的治療原則。正確答案: (1)小面積淺表燒傷按外科原則,清創(chuàng)、保護(hù)創(chuàng)面,能自然愈合 (2)大面積深度燒傷治療原則: ①早期及時(shí)補(bǔ)液,維持呼吸道通暢,糾正低血容量性休克; ②深度燒傷組織是全身性感染的主要來源,應(yīng)早期切除,自、異體皮移植覆蓋; ③及時(shí)糾正休克,控制感染是防治多內(nèi)臟功能障礙的關(guān)鍵; ④重視形態(tài)、功能的恢復(fù)。24.細(xì)胞凋亡不足可導(dǎo)致腫瘤、自身免疫性疾病發(fā)生,而凋亡過度與老年性癡呆、心肌缺血、再灌注損傷等發(fā)病有關(guān)。正確答案:正確25.大腦基底核包括()。A、杏仁體B、豆?fàn)詈薈、尾狀核D、屏狀核正確答案:A,B,C,D26.下列哪些情況不宜使用常頻呼吸機(jī)通氣()A、中量以上咯血B、肺大泡或氣胸C、低血容量休克D、急性呼吸窘迫綜合征正確答案:A,B,C27.目前可以精確設(shè)置氧濃度的無創(chuàng)呼吸機(jī)主要是()和V60、德爾格Carina。正確答案:偉康vision28.某中年腦卒中患者右上肢屈肘痙攣,可以采用的治療不包括().A、訓(xùn)練肱三頭肌的主動(dòng)和抗阻收縮B、被動(dòng)牽張肱三頭肌C、上肢矯形器D、BAClofEn藥物治療E、溫?zé)岑煼ㄕ_答案:B29.判定心肌是否存活最可靠的無創(chuàng)性心臟檢查方法是()A、超聲心電圖B、PET心肌顯像C、X線CTD、數(shù)字減影血管造影(DSA)E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案:B30.嚴(yán)格隔離正確答案: 使用黃色標(biāo)志,適用于預(yù)防高度傳染性與致命性感染經(jīng)空氣和接觸傳播,如咽白喉、艾滋病、傳染性非典型肺炎等。嚴(yán)格隔離要求單人隔離室,入室人員戴口罩、帽子和穿隔離衣;室內(nèi)一切物品專用,不能隨意拿出;接觸病人前后必須洗手;用過的物品要徹底消毒處理。31.肝損傷時(shí)根據(jù)腹壁有無穿透,可將其分為()和閉合性損傷兩種。正確答案:開放性損傷32.述哪一項(xiàng)不是引起血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的因素()A、毛細(xì)血管流體靜壓B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血漿晶體滲透壓E、血漿膠體滲透壓正確答案:D33.微生物是一類體形細(xì)小構(gòu)造簡(jiǎn)單()A、肉眼看不見的多細(xì)胞生物B、必須用顯微鏡才能見到的微小生物C、需電子顯微鏡才能見到的生物D、具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物E、非細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微小生物正確答案:B34.簡(jiǎn)述低肌酐試驗(yàn)膳食的測(cè)試目的及飲食原則?正確答案: 測(cè)試腎盂腎炎、尿毒癥,重癥肌無力等疾病時(shí)的腎功能損害程度。 飲食原則: (1)全天蛋白質(zhì)供給量<40g,在限制蛋白質(zhì)的范圍內(nèi),可食用牛奶、雞蛋、豆制品。 (2)全天飲食中含鈣、磷分別為500-700mg。 (3)烹調(diào)用水及飲用水均用蒸餾水。 (4)主食限制在全天300g以內(nèi),熱量不足可增加藕粉、甜點(diǎn)、果汁、植物油等。 (5)禁食魚類、肉類、雞鴨類等食物,因肉類可產(chǎn)生肌酸,影響測(cè)試效果。 (6)在實(shí)驗(yàn)期忌飲茶和咖啡、停用利尿劑、避免激烈運(yùn)動(dòng)。35.簡(jiǎn)述食鹽的分類及營養(yǎng)素組成?正確答案: 食鹽在食物的烹調(diào)加工過程中,是不可少的烹調(diào)佐料。食鹽分為井鹽、海鹽、巖鹽和池鹽等,主要成分均為氯化鈉,但也有少量雜質(zhì),如碘、鎂、鈣等。有些地區(qū)的井鹽中的氯化鋇較高,多食可引起中毒。36.簡(jiǎn)述鉛中毒的營養(yǎng)治療?正確答案:飲食中應(yīng)該含有數(shù)量充足、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),并額外補(bǔ)充維生素C125-150mg。其次,可以有控制地食用少鈣多磷的成酸性飲食,鈣磷比例可為1:8,最好與正常飲食、高鈣高磷飲食或多鈣少磷飲食交替食用??梢赃m量飲用牛奶,多吃富含果膠的水果,每天能補(bǔ)充胡蘿卜素2-3mg,或維生素A300-720mg。對(duì)富含維生素B1的食品也可多食用,以減輕神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。37.每個(gè)牙都分為()、()和()三部分。正確答案:牙冠;牙根;牙頸38.呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和各級(jí)支氣管。其中下呼吸道包括氣管和()。正確答案:各級(jí)支氣管39.處理放射治療所致的喉源性呼吸困難的方法中,錯(cuò)誤的是()A、吸氧B、安靜休息C、Ⅱ度呼吸困難者先化學(xué)治療后氣管切開D、放射量以小劑量開始,逐漸增大E、Ⅲ度呼吸困難者緊急氣管切開正確答案:C40.肝損傷初期應(yīng)(),待病情好轉(zhuǎn),腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可給。觀察期間禁用嗎啡類止痛劑。正確答案:禁食流質(zhì)飲食41.診斷葡萄胎的方法有()A、病史、體征B、HCG測(cè)定C、AFP測(cè)定D、超聲波檢查E、CA125測(cè)定正確答案:A,B,D42.慢性胃潰瘍病主要鏡下特點(diǎn)如何?常見合并癥有哪些?正確答案: 胃潰瘍底部鏡下大致由四層組織組成:滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層。常見合并癥包括幽門狹窄、穿孔、出血和癌變。43.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷的修復(fù)過程?正確答案: ①纖維蛋白充填:創(chuàng)傷后局部血管擴(kuò)張,纖維蛋白滲出,起到止血和封閉創(chuàng)面的作用。 ②細(xì)胞增生:傷后不久,即有新生的細(xì)胞在局部出現(xiàn),成纖維細(xì)胞,血管內(nèi)皮細(xì)胞增天生毛細(xì)血管,三者共同構(gòu)成肉芽組織,可充填組織裂隙。成纖維細(xì)胞合成膠原纖維,肉芽組織內(nèi)的膠原纖維增多,其硬度與張力強(qiáng)度隨之增加。上皮細(xì)胞從創(chuàng)緣向內(nèi)增生,覆蓋創(chuàng)面,傷口趨于愈合。 ③組織塑形:經(jīng)過細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積,傷后組織經(jīng)初步修復(fù)。但纖維組織,骨痂,在數(shù)目和質(zhì)量上不適應(yīng)生理功能需要,瘢痕內(nèi)的膠原和其他基質(zhì)有一部分被吸收,使瘢痕軟化又能保持張力強(qiáng)度,一部分是組織吸收,而新骨的堅(jiān)強(qiáng)性并不減或更增強(qiáng)。44.急性膀胱炎可有()A、膀胱刺激癥狀B、嚴(yán)重全身癥狀C、兩者均可D、兩者均無正確答案:A45.腐蝕性食管炎瘢痕形成期發(fā)生在傷后()A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、5~6周E、2~3個(gè)月正確答案:C46.早產(chǎn)正確答案: 妊娠在滿28周至不足37周結(jié)束者,稱為早產(chǎn)。47.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.兩者均有D.兩者均無嚴(yán)重貧血,Hb<5g/dl,()正確答案:B慢性肺源性心臟?。粑ソ撸ǎ┱_答案:C48.什么是靜脈麻醉?有何優(yōu)缺點(diǎn)?正確答案: 靜脈麻醉是將鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物注入靜脈而作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生全身麻醉的方法。靜脈全身麻醉具有對(duì)呼吸道無刺激性,誘導(dǎo)迅速,蘇醒較快,病人舒適,不燃燒爆炸和操作比較簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)。但靜脈麻醉藥鎮(zhèn)痛不強(qiáng),注入后無法用人工法排除,一旦過量,只能依靠機(jī)體緩慢解毒,為其缺點(diǎn)。常用的靜脈麻醉藥物有:硫噴妥鈉、依托咪酯,普魯泊福(異丙酚)、普魯卡因、羥丁酸鈉、氯胺酮、芬太尼、嗎啡、氟芬合劑等。49.試述《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告要求。正確答案: (1)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處(科),并通報(bào)相關(guān)部門。 (2)經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門;各級(jí)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。 (3)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省衛(wèi)生行政部門;省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。 (4)確診為傳染病的醫(yī)院感染,按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。50.短波、超短波電容場(chǎng)作用深度可達(dá)骨骼,而直流電、低中頻電流主要在皮膚層,次為肌層。正確答案:正確51.促進(jìn)乙酰膽堿釋放而明顯促進(jìn)胃排空的是()A、舒必利B、西沙必利C、莫沙必利D、氯波必利E、馬丁啉正確答案:B52.女,50歲,口、眼干燥5個(gè)月,角膜熒光染色試驗(yàn)陽性,唇腺活檢示≥1灶性淋巴細(xì)胞浸潤(4mm2),腮腺造影腮腺導(dǎo)管呈串珠狀改變。該患者擬診為()A、SLEB、RAC、SScD、pSSE、DM正確答案:D53.細(xì)胞膜是可興奮膜,有接受刺激、()的功能。正確答案:傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)54.銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因()A、循環(huán)衰竭B、DICC、呼吸衰竭D、腎功能衰竭E、肝功能衰竭正確答案:C55.如何對(duì)收治ICU的病人進(jìn)行病情評(píng)估。正確答案: 對(duì)收治ICU的病人病情嚴(yán)重程度的評(píng)估及其轉(zhuǎn)歸的預(yù)測(cè)難度很大,目前尚無統(tǒng)一的辦法,以下幾種評(píng)估計(jì)方法可供參考。 (1)病情4級(jí)分類:Ⅰ級(jí)病例為無須經(jīng)常觀察病情,無需做有創(chuàng)性監(jiān)測(cè)者。Ⅱ級(jí)病例指病人的生理功能尚未穩(wěn)定,為防止意外需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)者。Ⅲ級(jí)指病人生理功能雖基本穩(wěn)定,但隨時(shí)可能發(fā)生突發(fā)性危險(xiǎn),需進(jìn)行有創(chuàng)性監(jiān)測(cè)者。Ⅳ級(jí)為病情嚴(yán)重必須進(jìn)行復(fù)雜的監(jiān)測(cè)和特殊治療者。Ⅲ~Ⅳ級(jí)病例應(yīng)收入ICU治療。 (2)治療于預(yù)評(píng)分系統(tǒng):是根據(jù)病人所需采取的監(jiān)測(cè)、治療、護(hù)理和診斷性措施進(jìn)行評(píng)分的方法。措施越多,評(píng)分越高,積分在40分以上者屬高危病人。 (3)急性生理及慢性健康評(píng)估系統(tǒng):是目前廣泛采用的評(píng)估方法。該評(píng)分法由急性生理改變和慢性健康狀況兩部分組成,積分越高病情越重,預(yù)后也越差。評(píng)分>24者死亡率在90%以上,小于10者的死亡率幾乎為0。56.常用的抗痙攣藥物有下列()。A、巴氯芬B、硝苯呋海因C、地西泮D、替扎尼定E、安定正確答案:A,B,C,D57.尿毒癥患者,最早、最突出的表現(xiàn)是:A、貧血B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、消化道癥狀E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀正確答案:D58.環(huán)境污染物經(jīng)各種途徑通過機(jī)體生物膜進(jìn)入血液的過程被稱為()。A、吸收B、分布C、轉(zhuǎn)移D、蓄積E、代謝正確答案:A59.高壓氧治療時(shí)臨床上常用的壓力單位是()A、大氣壓B、表壓C、絕對(duì)壓D、附加壓E、氧壓正確答案:C60.造成休克死亡的三大原因是()A、心、腦、腎功能衰竭B、心、肺、腎功能衰竭C、心、肝、腎功能衰竭D、肝、肺、腎功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭正確答案:B61.康復(fù)護(hù)理正確答案: 是指在康復(fù)過程中,根據(jù)總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃,圍繞全面康復(fù)的目標(biāo),緊密配合康復(fù)醫(yī)師和其他康復(fù)專業(yè)人員的工作,對(duì)傷、殘、病者和慢性病者進(jìn)行護(hù)理??祻?fù)護(hù)理的內(nèi)容包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施和健康教育。62.何謂腦挫裂傷?有哪些主要臨床表現(xiàn)?正確答案: 腦挫裂傷指頭顱受暴力傷后,腦組織有肉眼可見的器質(zhì)性損傷。腦表面呈散在的點(diǎn)片狀出血、腦水腫、軟腦膜及腦實(shí)質(zhì)破裂。主要臨床表現(xiàn)如下: (1)意識(shí)障礙明顯,傷后立即出現(xiàn),癥狀超過半小時(shí)以上或持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,昏迷程度與腦外傷程度呈正相關(guān)。 (2)生命體征變化波動(dòng)明顯。 (3)常有蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦膜刺激征。 (4)可有偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。 (5)頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 (6)頭部CT掃描顯示腦挫裂傷灶區(qū)為低密度水腫區(qū),其中有點(diǎn)片狀高密度出血灶.或伴小的硬膜下或腦內(nèi)高密度血腫。63.盤狀紅斑狼瘡的發(fā)生是由于()A、自身免疫性疾病B、免疫功能減退C、兩者均是D、兩者均否正確答案:A64.屈光性近視正確答案: 是指眼軸正常但眼的屈光力增強(qiáng)。產(chǎn)生眼屈光力增強(qiáng)的原因,除角膜彎曲度大(如圓錐角膜)、晶體彎曲度增大(如白內(nèi)障)外,還有一個(gè)重要原因是眼調(diào)節(jié)痙攣,調(diào)節(jié)痙攣與用眼過度有關(guān)。這種近視屬假性近視。它是目前青少年中常見的一種近視。65.試述喉阻塞的分度。正確答案: 喉阻塞分為4度。①一度:安靜時(shí)無呼吸困難,活動(dòng)或哭鬧時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴和吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷;②二度:安靜時(shí)也有輕度的呼吸困難,吸氣性喉喘鳴和吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷,活動(dòng)時(shí)加重,但不影響睡眠和進(jìn)食,無煩躁不安等癥狀,脈搏正常;③三度:呼吸困難明顯,喉喘鳴較響,吸氣性喉喘鳴和吸氣性胸廓周圍軟組織凹陷顯著,并出現(xiàn)缺氧癥狀,如煩躁不安、不易入睡、脈搏加快;④四度:呼吸極度困難,患者坐臥不安,手足亂動(dòng),出冷汗,面色蒼白或發(fā)紺,定向力喪失,心律不齊,脈搏細(xì)數(shù),昏迷,大小便失禁等,如不及時(shí)搶救可很快死亡。66.簡(jiǎn)述全冠的種類。正確答案: 全冠的種類有: ①金屬全冠,鑄造全冠和錘造全冠; ②非金屬全冠,塑料全冠和烤瓷全冠; ③金屬與非金屬聯(lián)合全冠。67.肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是()A、抑制血小板聚集B、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活正確答案:B68.高濃度給氧是指吸入氧濃度為--;低濃度給氧是指吸入氧濃度為_____.正確答案:50%~60%|24%~35%69.何謂消毒、滅菌、無菌技術(shù)及防腐?正確答案: 消毒是指殺滅病原微生物繁殖體的方法。 滅菌是指殺滅所有微生物的方法。 無菌是指不含活的微生物。防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法,稱為無菌技術(shù)或無菌操作。 防腐是指防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。用于防腐的制劑稱為防腐劑。70.主要的結(jié)締組織病有(),(),(),(),(),(),等。正確答案:系統(tǒng)性紅斑狼瘡;系統(tǒng)性進(jìn)行性硬化癥;多發(fā)性肌炎;皮肌炎結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;干燥綜合征71.頭皮裂傷后活動(dòng)性出血的急救措施是_____。正確答案:加壓包扎止血72.試述毒蕈中毒的臨床類型及其治療要點(diǎn)。正確答案: 各種毒草中毒早期均有吐瀉癥狀,因所含毒素不一,引起各種不同的臨床表現(xiàn)。臨床上可分為胃腸炎型、神經(jīng)型、精神異常型、溶血型及肝壞死型五型。 治療:用1:2000高錳酸鉀液或0.5%鞣酸液或濃茶等反復(fù)洗胃,然后再灌入通用解毒劑或藥用炭,最后灌入硫酸鎂導(dǎo)瀉。用阿托品治療可解除毒蕈堿中毒癥狀。用二巰丁二鈉和二巰基丙磺酸鈉等巰基解毒藥治療肝壞死型毒蕈中毒。對(duì)于有溶血、出血傾向、中毒性心肌炎、中毒性腦病及肝損害者可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。73.鈣、磷有何主要生理功能?正確答案: 鈣的生理功能: (1)降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性,過敏反應(yīng)時(shí)通透性增高,可用鈣劑治療。 (2)降低神經(jīng)肌肉的興奮性,低血鈣使肌肉興奮性升高,引起抽搐,也可用鈣劑治療。 (3)作為Ⅳ因子參與血液凝固。 (4)參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌怍用。 磷的生理功能: (1)以磷脂形式與蛋白質(zhì)一起構(gòu)成細(xì)胞膜的成分,維持細(xì)胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。 (2)在維持體液酸堿平衡中起緩沖作用,如磷酸鹽緩沖體系。 (3)參與能量代謝,如在糖氧化中參與氧化磷酸化、ATP的形成。 (4)參與核酸(DNA、RNA)和許多輔酶(輔酶Ⅰ、輔酶Ⅱ、磷酸吡哆醛等)的構(gòu)成。74.黃嘌呤脫氫酶主要存在于()。A、血管平滑肌細(xì)胞B、血管內(nèi)皮細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、白細(xì)胞正確答案:B75.急性頭部外傷立即手術(shù)的指癥是()A、腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液B、一側(cè)瞳孔散大固定C、神精系統(tǒng)癥狀變化D、額部閉合性凹陷骨折E、全身抽搐正確答案:B76.虛證的治療原則為________、________。正確答案:虛者補(bǔ)之|損者益之77.有關(guān)骨折急救處理.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時(shí),可用樹枝、木棍(板)步槍等做臨時(shí)固定支架C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯臥位抬送E、搬動(dòng)脊椎骨折病人時(shí),應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的法正確答案:E78.慢性腎功能不全患者出現(xiàn)等滲尿標(biāo)志著()。A、健存腎單位極度減少B、腎血流量明顯降低C、腎小管重吸收鈉減少D、腎小管泌鉀減少E、腎小管濃縮和稀釋功能均喪失正確答案:E79.喉腔中部側(cè)壁,可見兩對(duì)粘膜皺襞,上方一對(duì)為(),下方一對(duì)為聲襞,上一對(duì)間的間隙稱為前庭裂,下一對(duì)間的間隙稱為()。正確答案:前庭襞;聲門裂80.試述深Ⅱ°燒傷臨床特點(diǎn)。正確答案: (1)水皰較小或扁薄,感覺稍遲鈍,皮溫稍低,系由于燒傷損及真皮深層,變質(zhì)的表層組織增厚所致。 (2)去除表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,或可見網(wǎng)狀栓塞血管,表面滲液少,基底腫脹明顯。 (3)殘留有皮膚附件,無感染情況下3~4周可自愈。 (4)修復(fù)過程中有部分肉芽組織,愈合后留有瘢痕,但基本保持了皮膚的功能。81.有關(guān)基礎(chǔ)代謝的描述,錯(cuò)誤的是()A、與正常平均值相差±(10%~15%)屬于正常B、臨床用相對(duì)值表示C、反映人體最低的能量代謝水平D、兒童高于成人E、在基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定正確答案:C82.腦的被膜包括硬膜、()和軟膜三層。正確答案:蛛網(wǎng)膜83.逐水藥正確答案: 該類藥物瀉下作用峻猛,能引起劇烈腹瀉,使體內(nèi)積液從大便排出,部分藥物兼有利尿作用故稱逐水藥。84.大量腹水時(shí),腹部外形常呈()A、舟狀腹B、蛙狀腹C、腹平坦D、局部膨隆E、局部凹陷正確答案:B85.處理宮縮乏力所致產(chǎn)后出血措施中,何者最迅速有效()A、按揉子宮B、注射宮縮劑C、填塞子宮D、結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈E、子宮切除正確答案:A86.為預(yù)防破傷風(fēng),臨床上常用自動(dòng)免疫法。正確答案:錯(cuò)誤87.A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腺病毒D.:呼吸道合胞病毒E.肺炎支原體細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是()正確答案:A毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是()正確答案:D88.細(xì)菌耐藥最常見的機(jī)制是()A、產(chǎn)生抗生素滅活酶B、抗菌藥物作用靶位改變C、細(xì)菌改變代謝途徑D、細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞E、細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排出細(xì)菌正確答案:A89.腎炎綜合征最基本的表現(xiàn)是()A、血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫B、血尿及紅細(xì)胞管型C、尿中白細(xì)胞增多D、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥E、高血壓、腎功能減退正確答案:A90.根據(jù)神經(jīng)元的功能,可將神經(jīng)元分為哪幾類?正確答案: 根據(jù)功能,可將神經(jīng)元分為三類:即感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。91.()包括突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜。正確答案:化學(xué)性突觸92.目前常用的臨床分期法是國際抗癌協(xié)會(huì)制定的()。正確答案:TNM分期法93.牙周炎X線片見齒槽骨多呈垂直吸收,牙周創(chuàng)傷X線片見齒槽骨多呈水平吸收正確答案:錯(cuò)誤94.醫(yī)學(xué)研究中通常的假設(shè)檢驗(yàn)界限中,非常有顯著性是指P()A、≤0.01B、≤0.05C、≥0.1D、<0.1E、>0.01正確答案:A95.Gottron皮疹多見于()A、皮肌炎B、包涵體肌炎C、多發(fā)性肌炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎正確答案:A96.慢性化膿性中耳炎.一般均應(yīng)考慮行乳突根治術(shù).以清除病灶。正確答案:錯(cuò)誤97.直人法硬膜外穿刺要通過3個(gè)韌帶,即()、()、(),方達(dá)到硬膜外腔。

正確答案:棘上韌帶;棘間韌帶;黃韌帶98.低滲性缺水血鈉低于130mmol/L。正確答案:錯(cuò)誤99.胸腹聯(lián)合傷應(yīng)如何處理?正確答案: 首先封閉胸部傷口。胸內(nèi)有積氣、積血,尤其是張力性氣胸,需先行胸腔引流,以改善呼吸功能。腹部損傷需在輸血補(bǔ)液糾正休克的同時(shí)迅速施行剖腹術(shù),進(jìn)行止血和修補(bǔ)破裂臟器。如胸腔內(nèi)有大量積血或胸腔引流后仍不斷有較多血液流出,則作剖胸探查止血,再切開膈肌,探查腹腔,進(jìn)行止血或修補(bǔ)。倘暴露欠佳,可改行胸腹聯(lián)合切口。100.骨折的愈合過程可分為三期,即:血腫機(jī)化演進(jìn)期、()、骨痂改造塑形期。正確答案:原始骨痂形成期101.腹直肌鞘分前、后兩層,前曾由()和()組成,后層由腹橫機(jī)腱膜和腹內(nèi)肌腱膜組成。正確答案:腹內(nèi)斜肌腱膜;腹外斜肌腱膜102.直立或坐位,腹膜腔最低部位是哪?正確答案: 男性為直腸膀胱陷凹,女性為直腸子宮陷凹(Douglas腔)。103.患者,男,50歲,左側(cè)肢體無力2個(gè)月入院,既往高血壓病史,臨床診斷腦出血恢復(fù)期收住入院。查體:患者神志清楚,左側(cè)肢體偏癱,B.runnstrom分級(jí)Ⅲ級(jí),目前康復(fù)治療正確的是()。A、控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式,促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)B、促進(jìn)左側(cè)肢體的肌力、耐力訓(xùn)練C、增強(qiáng)右側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D、增強(qiáng)右側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練E、提高左側(cè)肢體肌張力、增強(qiáng)左側(cè)肢體肌力訓(xùn)練正確答案:A104.大隱靜脈進(jìn)入股靜脈之前有哪五個(gè)屬支。正確答案: ①旋髂淺靜脈;②腹壁淺靜脈;③陰部外淺靜脈;④股內(nèi)側(cè)靜脈;⑤股外側(cè)靜脈。105.列表說明H2受體拮抗劑藥物作用特點(diǎn)。正確答案: 106.高滲性缺水在外科最常見,又稱急性缺水。正確答案:錯(cuò)誤107.紅外線生物學(xué)作用的基礎(chǔ)是()。A、免疫增強(qiáng)作用B、促進(jìn)生物氧化過程C、蛋白質(zhì)變性D、熱效應(yīng)E、色素沉著正確答案:D108.拔牙術(shù)中的并發(fā)癥不包括()A、出血B、牙折斷C、干槽癥D、顳下頜關(guān)節(jié)脫位E、牙根進(jìn)入上頜竇正確答案:C109.大手術(shù)后的靜脈血栓形成常發(fā)生在()。正確答案:下肢深動(dòng)脈110.原發(fā)性肝癌典型的臨床表現(xiàn)為()A、食欲減退,消廋B、黃疸進(jìn)行性加深C、肝硬化表現(xiàn)D、肝區(qū)持續(xù)性疼痛E、發(fā)熱正確答案:D111.簡(jiǎn)述傷寒病的膳食治療原則?正確答案: (1)高熱量。由于長(zhǎng)期慢性高熱、組織消耗很大,需供高熱量35-55kcal/kg/d。 (2)高蛋白。長(zhǎng)期高熱,蛋白質(zhì)攝入不足,應(yīng)補(bǔ)充較多的蛋白質(zhì),1.5-2g/kg/d。 (3)高碳水化合物。它是熱能的主要來源,約占總熱量的60%以上。 (4)適量的脂肪。充足的維生素,特別是B族維生素和維生素C,以維持正常代謝促進(jìn)傷面愈合。 (5)大量補(bǔ)充液體,每日2000-3000ml,補(bǔ)充長(zhǎng)期發(fā)熱丟失的水分及降溫、排除毒素。 (6)少食多餐,每日5-6餐,以減輕腸道負(fù)擔(dān)、又可保證營養(yǎng)素供給。食物應(yīng)完全無刺激,不含粗纖維,忌用一切生菜、水果。 (7)食鹽應(yīng)限制,避免影響消炎。緩解期食鹽3-5g/d,恢復(fù)期逐漸正常量10g/d。112.AFP增高見于()A、結(jié)腸癌B、腸結(jié)核C、肝癌D、胃潰瘍E、克羅恩病正確答案:C113.椎間盤正確答案: 是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤,中央部是柔軟而富有彈性的髓核,周圍部是由多層纖維軟骨按同心圓排列組成的纖維環(huán),富于堅(jiān)韌性,限制髓核向周圍膨出。椎間盤的主要功能是承受和轉(zhuǎn)移壓力,緩沖震蕩和協(xié)調(diào)脊柱的運(yùn)動(dòng)。114.有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、血清中酯型膽紅素增多B、血清中非酯型膽紅素增多C、腸內(nèi)糞膽原形成減少D、尿中尿膽原排出減少E、尿中出現(xiàn)膽紅素正確答案:D115.20世紀(jì)60年代初,震驚世界的反應(yīng)停(thalidomide)事件造成28個(gè)國家地區(qū)中出生8000多個(gè)短肢畸形兒。此事件的發(fā)生,使醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)識(shí)到母體安全的化學(xué)藥物不一定對(duì)胎兒安全,此后人們開始重視藥物和其他化學(xué)物質(zhì)的()。A、慢性作用B、急性作用C、致畸作用D、致癌作用E、致突變作用正確答案:C116.試述毒血癥、菌血癥、膿血癥和敗血癥的定義。正確答案: (1)毒血癥:是指由于大量毒素進(jìn)入血液循環(huán),可引起全身中毒癥狀。 (2)菌血癥:是指少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi),而又被人體防御系統(tǒng)所消滅,不引起全身中毒反應(yīng)。 (3)膿血癥:是指局部化膿性病灶的化膿性細(xì)菌栓子間歇地進(jìn)入血液循環(huán),并可在身體各處組織或器官內(nèi)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移性膿腫。 (4)敗血癥:是指細(xì)菌自局部病灶進(jìn)入血液循環(huán)中,迅速大量繁殖,產(chǎn)生大量毒素,可引起嚴(yán)重全身中毒癥狀。117.試述急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則。正確答案: 急性濕疹的臨床癥狀及外用藥治療原則如下。(1)臨床癥狀:①皮損呈多形性,患處潮紅,輕度腫脹,其上有多數(shù)粟米大小的丘疹和小水皰,糜爛、滲出、結(jié)痂等;②無一定好發(fā)部位,但以頭面部、四肢遠(yuǎn)端、手足、陰部等多見,多呈對(duì)稱分布;③易反復(fù)發(fā)作而演變?yōu)閬喖毙曰蚵?;④自覺瘙癢或灼熱感。(2)外用藥治療原則:①紅斑丘疹無滲出者用洗劑或乳劑;②糜爛滲出者應(yīng)消炎、收斂止癢,用溶液作濕敷,滲出少者用乳劑、糊劑等。118.腹瀉患者的飲食宜給予()A、高熱量、高蛋白、高脂肪B、低脂肪、易消化、少纖維素C、低熱量、低脂肪、低鹽D、高脂肪、高纖維素、多纖維素E、禁食正確答案:B119.簡(jiǎn)述維持性血透的膳食治療原則?正確答案: (1)蛋白質(zhì)的供給,根據(jù)血透的次數(shù)和時(shí)間而定,每周2次,每次4-5h,蛋白質(zhì)供給1g/kg·d。 (2)每周血透3次,每次4-5h,供給蛋白質(zhì)1.2-1.4g/kg·d,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)均占50﹪。每周血透1次,每次5-6h,供優(yōu)質(zhì)低蛋白0.6g/kg·d。 (3)適宜的熱能和碳水化合物。適當(dāng)控制脂肪和膽固醇。足夠的B族維生素和維生素C。鉀、鈉的供給視尿量,血壓和水腫情況而定??刂七M(jìn)水量。120.簡(jiǎn)述心力衰竭的膳食營養(yǎng)治療。正確答案: 1.適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和能量的攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。心力衰竭癥狀明顯時(shí),每天可給蛋白質(zhì)25~30g,能量2508kJ(600kcal)。以后逐漸加至蛋白質(zhì)40~50g,能量4180~6270kJ(1000~1500kcal)。病情穩(wěn)定后蛋白質(zhì)的每天攝入宜0.8g/kg,能量以維持體重或稍低于理想體重為宜。脂肪在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),影響消化,建議每天不超過60g。其余的能量由糖類供給,少用甜食。 2.減輕鈉、水潴留。限制鈉鹽,根據(jù)充血性心力衰竭的輕、中、重的程度,分別給予每天限鈉1500mg、1000mg或500mg的膳食。液體每天限制攝入量為1000~1500mL。 3.其他電解質(zhì)的平衡。應(yīng)注意鉀、鈣、鎂等的平衡調(diào)整。 4.維生素應(yīng)充足,包括B族維生素與維生素C等。 5.為減少胃腸脹氣,誘發(fā)心力衰竭,應(yīng)少食多餐。121.下列哪些是生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)()A、月經(jīng)過多及痛經(jīng)B、月經(jīng)過少及閉經(jīng)C、可出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀D、常引起習(xí)慣性流產(chǎn)E、直腸子宮陷凹捫及痛性結(jié)節(jié)正確答案:A,B,C122.機(jī)體免疫功能紊亂時(shí),出現(xiàn)免疫反應(yīng)引起的葡萄膜炎的病因是()A、細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯B、視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原C、特寫的HLA抗原D、白三烯炎癥介質(zhì)E、氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加正確答案:B123.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前及寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采集,并宜多次反復(fù)送驗(yàn)。正確答案:正確124.什么是生物化學(xué)?正確答案: 生物化學(xué)(簡(jiǎn)稱"生化")是醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科之一。它是用化學(xué)的原理和方法探討生命現(xiàn)象的科學(xué)領(lǐng)域,可概括稱為"生命的化學(xué)"。其研究涉及生物體的化學(xué)組成;生物膜、酶、維生素、代謝、激素;遺傳生化;組織與血液生化;分子?。粻I養(yǎng)與衰老的分子基礎(chǔ)等。125.試述心功能不全時(shí)機(jī)體有哪些心臟代償反應(yīng)和心外代償反應(yīng)?正確答案: 心臟代償反應(yīng)有:①心率加快;②心臟擴(kuò)張,包括緊張?jiān)葱詳U(kuò)張和肌源性擴(kuò)張;③心肌肥大,包括向心性肥大和離心性肥大。 心外代償反應(yīng)有:①血容量增加;②血流量重分布;③紅細(xì)胞增多;④組織細(xì)胞利用氧能力增強(qiáng)。126.鼻骨骨折復(fù)位最遲不應(yīng)超過傷后()A、3天B、1周C、2周D、3周E、1個(gè)月正確答案:C127.簡(jiǎn)述口腔頜面外科術(shù)后的營養(yǎng)需要?正確答案:每天供給熱能8.99MJ(2150Kcal),蛋白質(zhì)每天供給80—120克,約占總熱量的20%。脂肪每天按60—120克供給,占總熱能的15%左右。碳水化物每天供200克左右,約占總熱能的65%,供給充足的多種維生素,應(yīng)補(bǔ)充鈣、磷豐富的食物,這對(duì)頜骨手術(shù)患者尤為重要。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充液體,使水和電解質(zhì)保持平衡。128.說明眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配。正確答案: 面神經(jīng)支配眼輪匝肌。動(dòng)眼神經(jīng)支配提上瞼肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。外展神經(jīng)支配外直肌?;嚿窠?jīng)支配上斜肌。交感神經(jīng)支配穆勒氏肌(瞼板肌)及瞳孔開大肌。副交感神經(jīng)支配瞳孔括約肌及睫狀肌。129.受體上調(diào)正確答案: 在病理?xiàng)l件下,由于信號(hào)分子量的持續(xù)性變化,或長(zhǎng)時(shí)期的使用某種激素的激動(dòng)劑或拮抗劑,可使受體數(shù)量增加或反應(yīng)性增強(qiáng)。130.人特有的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)是()。A、拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng)B、肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、前臂旋前旋后D、寰樞關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)E、足跖屈正確答案:A,C131.試述臂叢的組成、位置及主要分支的名稱。正確答案: 臂叢由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分組成。它出斜角肌間隙,行于鎖骨下動(dòng)脈后上方,經(jīng)鎖骨中點(diǎn)后方入腋窩。組成臂叢的神經(jīng)根先合成上,中,下三個(gè)干,每個(gè)干在鎖骨上方或后方又分為前、后兩股,由上、中干的前股合成外側(cè)束,下干前股合成內(nèi)側(cè)束,三干后股合成后束。三束包繞腋動(dòng)脈周圍。主要分支有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)等。132.簡(jiǎn)述十二經(jīng)脈是哪些經(jīng)脈。正確答案: 十二經(jīng)脈即是手三陰經(jīng)(手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心),手三陽經(jīng)(手陽明在腸、手少陽三焦、手太陽小腸),足三陰經(jīng)(足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎),足三陽經(jīng)(足陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱)的總稱,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,故又稱"十二正經(jīng)"。133.破傷風(fēng)的預(yù)防措施有正確處理傷口()、被動(dòng)免疫。正確答案:主動(dòng)免疫134.在體表看得見或摸的著的骨的突起和凹陷稱()。正確答案:骨性標(biāo)志135.超聲是指振動(dòng)頻率每秒在()Hz以上,超過人耳聽覺值上限的聲波。正確答案:2萬136.外傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效的措施是()A、注射破傷風(fēng)類毒素B、B.注射T.TC、及時(shí)清創(chuàng),注射青霉素D、D.及時(shí)清創(chuàng),注射T.TE、及時(shí)清創(chuàng),注射破傷風(fēng)類毒素正確答案:D137.植牙術(shù)包括牙再植術(shù)、牙移植術(shù)和牙種植術(shù)。正確答案:正確138.左心衰時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的形式有哪三種?正確答案: ①勞力性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發(fā)性呼吸困難。139.氣體分壓定律(Dolton定律)正確答案: 氣體分壓定律:是指當(dāng)溫度不變時(shí),混合氣體的總壓力等于各組成氣體的分壓之和。公式:P=P1AP2…Pn。140.目前婦科惡性腫瘤中對(duì)婦女威脅最大的是()A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、外陰癌D、輸卵管癌E、卵巢癌正確答案:E141.網(wǎng)膜囊指位于()和()與腹后壁之間的一個(gè)前后扁窄的腹膜間隙,屬腹膜腔的一部分,又稱小腹膜腔,以區(qū)別于網(wǎng)膜囊以外的大腹膜腔。正確答案:小網(wǎng)膜;胃后方142.由于牙的存在,下頜骨骨折的癥狀之一為牙齒____紊亂。骨折的正確復(fù)位.必須表現(xiàn)在正常____的恢復(fù)。正確答案:咬合關(guān)系、咬合關(guān)系143.門靜脈高壓癥形成之后,可發(fā)生的病理變化有()、脾功能亢進(jìn)、靜脈交通支的擴(kuò)張和腹水。正確答案:脾腫大144.在什么情況下結(jié)核性滲出性胸膜炎患者,在充分有效抗癆治療的基礎(chǔ)上,可以合并應(yīng)用激素治療?()A、小量積液,膈肋角變鈍B、小量積液無發(fā)熱C、胸膜肥厚,呼吸運(yùn)動(dòng)受限制D、積液基本吸收,但結(jié)核中毒癥狀未痊愈E、大量積液全身中毒癥狀嚴(yán)重正確答案:E145.腹膜內(nèi)位器官包括()。A、胃,脾B、闌尾,回腸C、肝,胰D、乙狀結(jié)腸E、橫結(jié)腸正確答案:A,B,E146.佝僂病活動(dòng)極期臨床表現(xiàn)主要是()A、生長(zhǎng)中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B、神經(jīng)癥狀、骨骼改變C、易激惹、煩躁、多汗、枕部禿發(fā)D、顱骨軟化、雞胸、X形腿E、骨縫、前囟、后囟閉合及出牙延遲正確答案:A147.中耳炎所致迷路瘺管者,瘺管試驗(yàn)則呈陽性。正確答案:錯(cuò)誤148.簡(jiǎn)述下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的步驟。正確答案: (1)切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野。 (2)去除足夠骨質(zhì)或劈牙或兩者綜合。 (3)挺出牙并以牙鉗拔除。 (4)處理拔牙創(chuàng)。 (5)縫合切口并壓迫止血。149.哪些因素可致紅細(xì)胞破壞?正確答案: (1)紅細(xì)胞膜變性破裂:見于衰老紅細(xì)胞和受溶膜物質(zhì)的損害。例如膽汁、膽鹽、免疫球蛋白和補(bǔ)體使紅細(xì)胞致敏,繼而凝集和破裂;溶血性蛇毒、麻醉藥如乙醚、氯仿等均可破壞紅細(xì)胞膜。 (2)紅細(xì)胞內(nèi)酶異常:全世界約1億兒童先天性缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶,這種兒童如進(jìn)食蠶豆,將導(dǎo)致溶血,出現(xiàn)黃疸、貧血和血紅蛋白尿,稱為蠶豆病。 (3)其他如異型輸血、磺胺藥、撞擊等均可導(dǎo)致溶血。150.什么叫高脂血癥和高脂蛋白血癥?正確答案: 血漿脂質(zhì)主要為膽固醇(Ch)和甘油三酯(TG),濃度超過正常高限即為高脂血癥。 血漿中脂蛋白,主要為低密度脂蛋白(LDL)。極低密度脂蛋白(VLDL)超過正常高限時(shí)即為高脂蛋白血癥。151.關(guān)于女性外生殖器的解剖,正確的是()A、女性外生殖器即會(huì)陰B、恥骨阜即陰阜C、雙側(cè)小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點(diǎn)D、前庭大腺稱為斯氏腺E、陰道前庭為雙側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)正確答案:B152.加速器可產(chǎn)生()A、高能X線B、低能X線C、α射線D、γ射線E、以上都不是正確答案:A153.腎病綜合征出現(xiàn)全身性水腫基本機(jī)制是()A、毛細(xì)血管血壓增加B、淋巴回流受阻C、血漿膠體滲透壓下降D、腎小球鈉水濾過量顯著下降E、腎小管重吸收增加正確答案:C154.預(yù)防手術(shù)后肺不張的措施有哪些?正確答案: ①手術(shù)前練習(xí)深呼吸。腹部手術(shù)前須練習(xí)胸式深呼吸,胸部手術(shù)前練習(xí)腹式深呼吸,以增進(jìn)吸氣功能。 ②減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌液。如有吸煙習(xí)慣,術(shù)前兩周應(yīng)停止吸煙,并注意口腔衛(wèi)生。 ③手術(shù)后避免限制呼吸的固定或綁扎。 ④協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物,如鼓勵(lì)咳嗽,體位引流等。 ⑤防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。155.三級(jí)預(yù)防所指一級(jí)預(yù)防亦指_____,二級(jí)預(yù)防亦指_____,三級(jí)預(yù)防亦指_____。正確答案:病因預(yù)防、臨床前預(yù)防、臨床預(yù)防156.試述第二產(chǎn)程保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)。正確答案: (1)在會(huì)陰部蓋上一塊消毒棉墊,接產(chǎn)者右肘支在產(chǎn)床上,右手拇指與其余四指分開,利用手掌魚際肌頂住會(huì)陰部。(2)宮縮時(shí)右手向上內(nèi)方托壓,左手輕輕下壓胎頭枕部,協(xié)助胎頭俯屈和緩慢下降。(3)當(dāng)胎頭枕骨在恥骨弓下露出時(shí),左手協(xié)助胎頭仰伸。(4)宮縮強(qiáng)時(shí),應(yīng)囑產(chǎn)婦哈氣解除腹壓;宮縮弱時(shí),可囑產(chǎn)婦屏氣用力,加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力。(5)為防止胎兒娩出過快,盡可能控制胎兒在陣縮間隙期娩出。(6)胎頭娩出后,右手仍應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰,左手協(xié)助胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn),使前肩先娩出,隨即后肩娩出,雙肩娩出后,右手方可放松。157.急性化膿性中耳炎如何治療?正確答案: 控制感染;通常引流;祛除病因。(全身治療,局部治療,病因治療)158.開放性氣胸

正確答案:

刀刃銳器或彈片火器等穿破全層胸壁造成胸膜腔與外界相通的開口,以致空氣可隨呼吸而自由出入胸膜腔,為開放性氣胸。159.初期心肺復(fù)蘇的主要措施有哪些?正確答案: 初期復(fù)蘇多為現(xiàn)場(chǎng)急救,應(yīng)迅速有效地恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸:有條件最好是氣管內(nèi)插置進(jìn)行純氧通氣。但在現(xiàn)場(chǎng)最適用的方法是口對(duì)口人工呼吸,方法是:將病人的頭后仰,托起下頜使呼吸道通暢,捏閉病人的鼻孔,然后術(shù)者深吸一口氣,橫對(duì)病人口用力吹入。吹氣時(shí)見病人的胸廓抬起,表示有效,否則要進(jìn)一步清理呼吸道異物或分泌物,每5秒鐘吹氣一次即可。 (2)心臟按壓:腦細(xì)胞完全性缺氧4~6分鐘,即可產(chǎn)生不可逆損傷,因此應(yīng)盡快地建立人工循環(huán)。心臟按壓的方法有兩種:①胸外心臟按壓:病人平臥,背部墊一木板,術(shù)者雙手掌重疊置于胸骨上2/3于下1/3的交接處,兩臂伸直,憑自身重力,垂直壓向胸骨,使胸骨下陷4~5cm。如此反復(fù)操作,按壓時(shí)心臟排血,松開時(shí)心臟再充盈,形成人工循環(huán)。按壓頻率以80~100次/min為佳。單人復(fù)蘇時(shí),心臟按壓15次進(jìn)行口對(duì)口呼2次(15:2)。②開胸心臟按壓:胸外心臟按壓效果不佳超過10分鐘,就應(yīng)采用開胸心臟按壓。方法是:于病人左側(cè)第4肋間,距胸骨左緣2~2.5cm處切入直至左腋前線。開胸后,將手掌伸進(jìn)胸腔并將心臟托于掌心,用伸直的四指對(duì)準(zhǔn)拇指大魚際對(duì)心臟進(jìn)行按壓,頻率以60~80次/min為宜。忌用指端著力,以免損傷心肌。160.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的主要體征為腦膜刺激征。正確答案:正確161.陰陽也可以代表同一事物內(nèi)部所存在______的兩個(gè)方面。正確答案:相互對(duì)立162.右主支氣管__________而走向__________,與氣管中軸延長(zhǎng)線之間的夾角小于30°。正確答案:短粗.陡直163.何謂體液免疫及細(xì)胞免疫?正確答案: 由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱體液免疫,發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是抗體。 由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為細(xì)胞免疫,發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)是殺傷性T細(xì)胞及由致敏的T細(xì)胞所釋放的淋巴因子。164.患者,男,32歲,因“車禍傷后右下肢乏力1月余”就診。外院診斷:右脛骨骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后;右側(cè)腓總神經(jīng)不完全性損傷。關(guān)于此患者,為了解其功能狀態(tài),需進(jìn)行的評(píng)定不包括().A、日常生活能力B、右下肢相關(guān)肌群肌力C、心理測(cè)試D、言語功能評(píng)定E、步態(tài)分析正確答案:D165.樹突棘是神經(jīng)元之間形成()的主要部位。正確答案:突觸166.骨骼核素顯像的適應(yīng)證有()A、尋找惡性腫瘤的早期轉(zhuǎn)移病灶B、診斷外傷性骨折C、判斷骨腫瘤的部位、范圍D、早期骨髓炎與蜂窩織炎鑒別診斷E、對(duì)關(guān)節(jié)疾病、代謝性骨病等早期判斷正確答案:A,B,C,D,E167.眼球壁中膜由三部分組成,從前向后包括()、()和()。正確答案:虹膜;睫狀體;脈絡(luò)膜168.為什么在眼部化學(xué)性燒傷時(shí),堿性比酸性燒傷嚴(yán)重?如何處理?正確答案: 酸性物質(zhì)對(duì)蛋白質(zhì)起凝固作用。這種凝固蛋白不溶解于水,故能阻止酸性物質(zhì)繼續(xù)滲透。堿性物質(zhì)對(duì)蛋白質(zhì)的作用與酸不同,它能溶解軟化蛋白質(zhì),故能很快向周圍及深部組織滲透擴(kuò)散,因此其損害比酸性燒傷嚴(yán)重?;瘜W(xué)性眼燒傷早期處理要點(diǎn)如下。 (1)現(xiàn)場(chǎng)急救:眼化學(xué)燒傷后,要爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)沖洗,沖洗劑可就地取用自來水、井水、河水等,沖洗越徹底越好。沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼,令受傷眼球左右、上下轉(zhuǎn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)充分暴露穹窿部沖洗。 (2)結(jié)膜下中和藥物注射:酸性燒傷結(jié)膜下注射5%磺胺嘧啶鈉溶液1~2mL。堿性燒傷可注射維生素C,首次為2mL,大部分吸收后可再注射一次,以后每日1次,共4~5次。維生素C不僅可起中和作用,還與角膜膠原的合成有關(guān),故能降低角膜潰瘍及穿孔率。 (3)早期清創(chuàng)或粘膜移植術(shù):燒傷引起球結(jié)膜壞死者,應(yīng)在傷后3~6小時(shí)內(nèi)早期清創(chuàng),切除壞死組織,如切除面積過大,應(yīng)取唇粘膜或?qū)?cè)眼的球結(jié)膜作創(chuàng)面移植。同時(shí)有條件可加羊膜移植治療。 (4)重癥堿燒傷應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)行前房穿刺,放出堿性房水,減輕眼內(nèi)反應(yīng)。 (5)自血療法:僅用于結(jié)膜無壞死者。抽病人自身靜脈血1~2mL,立即注入傷眼結(jié)膜下。 (6)肝素結(jié)膜下注射:取肝素500~625U作結(jié)膜下注射,1次/d,5~10次為一療程。肝素能溶解燒傷部分組織的血栓,特別是角鞏膜緣處血栓,使局部血循環(huán)恢復(fù)。它與維生素C合用,療效更好。 (7)10%枸櫞酸眼水滴眼,可降低潰瘍發(fā)生率。 (8)散瞳:應(yīng)保持瞳孔散大。 (9)局部應(yīng)用抗生素服水預(yù)防感染。 (10)石灰燒傷:滴用0.5%依地酸二鈉(EDTA-2Na),能使已滲入角膜內(nèi)的鈣質(zhì)游離排出。 化學(xué)性燒傷恢復(fù)階段處理要點(diǎn): (1)局部或全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,抑制炎癥反應(yīng),減少新生血管形成。 (2)預(yù)防和治療瞼球粘連:每次換藥時(shí)用玻璃棒分離瞼球粘連.或用環(huán)狀瞼球隔離器裝入結(jié)膜囊內(nèi),以防瞼球粘連,已粘連者可做唇粘膜移植術(shù)。目前用羊膜移植聯(lián)合干細(xì)胞移植取得了很好的效果。 (3)燒傷后1周始可用抑制膠原溶解酶藥物,如四環(huán)素,每日1g,分4次口服;4%半胱氨酸或20%痰易凈點(diǎn)眼。169.腹部叩出移動(dòng)性濁音,一般認(rèn)為腹水量超過()A、100mlB、300mlC、500mlD、800mlE、1000ml正確答案:E170.矯形器的使用目的是()A、主要是預(yù)防或矯正畸形,減輕疼痛,補(bǔ)償功能活動(dòng),支承體重,穩(wěn)定肢體B、主要是防止骨折和扭傷C、主要是為了加強(qiáng)肌力訓(xùn)練,發(fā)展肌肉D、主要是用于各種手術(shù)的保護(hù)E、主要用于糾正足下垂正確答案:A171.睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)正確答案: 是指睡眠中呼吸暫停(口和鼻氣流停止)每晚反復(fù)發(fā)作30次以上,每次10秒以上,或睡眠呼吸暫停/低通氣指數(shù)(呼吸氣流降低超過正常氣流強(qiáng)度的50%以上,并伴有4%血氧飽和度下降)大于或等于5次/h。172.嚴(yán)重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞,促使C02排出過快,誘發(fā)呼堿D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、以上都不是正確答案:E173.淚膜由3層組成,即表層________、中層________、深層________。正確答案:單分子脂質(zhì)層|水液層|糖蛋白黏液層174.簡(jiǎn)述咽的生理功能。正確答案: 咽的生理功能有:①呼吸功能;②言語形成;③吞咽功能;④防御保護(hù)功能;⑤調(diào)節(jié)中耳氣壓功能;⑥免疫功能。175.巴比妥類藥物中毒應(yīng)用人工腎透析的指征是什么?正確答案: 透析療法是治療嚴(yán)重急性巴比妥類中毒有效的方法之一。使用人工腎透析的指征有: (1)服用了致死劑量的藥物; (2)血漿中巴比妥類濃度較高,長(zhǎng)效巴比妥類>8mg%,短效>3.5mg%; (3)重度中毒,對(duì)一般治療療效欠佳者} (4)同時(shí)有肝、腎功能衰竭者; (5)同時(shí)服用了較大量的其他鎮(zhèn)靜劑或催眠劑。176.作尿液妊娠試驗(yàn),靈敏度最低,且已被淘汰的方法是()A、單克隆酶免疫法B、雄蟾蜍試驗(yàn)C、膠乳凝集抑制試驗(yàn)D、放射免疫法E、紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)正確答案:B177.心脾兩虛正確答案: 是指由于脾氣虛弱,生血不足,或統(tǒng)攝無權(quán),血溢脈外所致的脾氣虛證和心血虛證共見的證候,臨床常表現(xiàn)為心悸、神疲、食少、腹脹、便溏、舌淡、脈虛弱。178.移植病人的飲食應(yīng)()A、高蛋白B、高維生素C、高鈣D、糖類E、高脂肪正確答案:A,B,D179.消毒是指殺滅_____的方法。正確答案:病原微生物的繁殖體180.下列動(dòng)脈中,哪些沒有分支到胃()A、腹腔干B、腸系膜上動(dòng)脈C、肝固有動(dòng)脈D、脾動(dòng)脈E、胃十二指腸動(dòng)脈正確答案:B181.支氣管哮喘表現(xiàn)為()A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、兩者均有D、兩者均無正確答案:A182.嵌頓的疝內(nèi)容物為部分腸壁的疝稱_____疝。正確答案:Richter183.正常人體溫,口表____℃;肛表比口表高_(dá)___℃。正確答案:36.3~37.2;0.3~0.5184.列表說明血管性癡呆與阿爾茨海默病(老年及老年前期癡呆)的鑒別要點(diǎn)。正確答案: 185.牙體修復(fù)材料應(yīng)具備哪些性能?正確答案: (1)有可塑性,方便操作,短時(shí)間內(nèi)變硬; (2)能承受較大的咀嚼壓力、扭力和沖擊力,能耐磨; (3)對(duì)機(jī)體無毒,對(duì)牙髓、粘膜無激惹性; (4)顏色和透明度與牙齒一樣,不變色; (5)化學(xué)性能穩(wěn)定,在唾液中不溶解,不變性; (6)膨脹系數(shù)與牙體組織接近,不導(dǎo)冷熱,不導(dǎo)電; (7)能與洞壁密合,必要時(shí)易去除。186.放射性核素心血管造影術(shù)屬于非創(chuàng)傷性心功能檢查法。正確答案:錯(cuò)誤187.淋巴器官由胸腺、脾臟、()和扁桃體組成。正確答案:淋巴結(jié)188.A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪最易侵犯人體上部和肌腠的是()正確答案:A最易侵犯人體下部的是()正確答案:D189.試述代謝性酸中毒的診斷要點(diǎn)。正確答案: 代謝性酸中毒的診斷要點(diǎn): ①病史。 ②呼吸深而快。 ③CO2CP或HCO3﹣<22mmol/L。 ④血?dú)夥治觯菏Т鷥敃r(shí)pH和[HCO3﹣]明顯下降,PCO2正常。 ⑤常伴缺水、尿少,尿酸性。190.下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭()。A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、嚴(yán)重貧血C、心肌梗死D、腳氣病(VitB1缺乏)E、動(dòng)-靜脈瘺正確答案:C191.何謂高血糖與低血糖?正確答案: 臨床上將空腹血糖水平高于7.22~7.78mmol/L,稱為高血糖。對(duì)隱性糖尿病的確診,需進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn),其方法是:于測(cè)定空腹血糖后,口服100g葡萄糖,再每隔30~60分鐘測(cè)血糖1次,共2小時(shí),正常人口服葡萄糖后2小時(shí)之內(nèi)血糖可恢復(fù)到正常水平,糖尿病患者的血糖水平顯著升高,且2小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)正常。如空腹血糖水平低于3.33~3.89mmol/L時(shí)稱為低血糖,見于長(zhǎng)期饑餓及酒精中毒。胰島素注射過量又不及時(shí)進(jìn)食,可引起低血糖昏迷。192.沙利酸化血紅蛋白比色法,在室溫中酸化10min,使血紅蛋白轉(zhuǎn)化為酸化血紅蛋白的百分率是()。A、80B、90C、95D、100正確答案:C193.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()。A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、展神經(jīng)正確答案:A194.試述譫妄狀態(tài)的臨床特點(diǎn)。正確答案: 譫妄狀態(tài)是一種特殊形式的意識(shí)障礙,可出現(xiàn)在癥狀性精神病(如軀體疾病所致精神障礙及中毒性精神病)時(shí),發(fā)作時(shí)有以下特點(diǎn):①意識(shí)模糊,大量的錯(cuò)覺或鮮明生動(dòng)具有恐怖性場(chǎng)面性視幻覺;②不協(xié)調(diào)精神運(yùn)動(dòng)性興奮;③思維不連貫,喃喃自語;④情緒不穩(wěn),緊張恐懼;⑤病情常呈晝輕夜重的表現(xiàn);⑥精神癥狀常隨原發(fā)疾病的消長(zhǎng)而平行;⑦意識(shí)恢復(fù)后對(duì)病中癥狀可有部分遺忘或全部遺忘。195.子宮的說法中,哪些正確()。A、位于盆腔中央,呈前傾前屈位B、子宮的位置僅靠韌帶來維持C、產(chǎn)科常在子宮峽部進(jìn)行剖宮取胎D、子宮后方與膀胱相鄰E、子宮是形成月經(jīng)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所正確答案:A,C,E196.腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為()A、全身毛細(xì)血管滲透性增加B、腎小球?yàn)V過率下降C、低蛋白血癥D、繼發(fā)性醛固酮增多E、以上均不是正確答案:C197.膝關(guān)節(jié)由哪些骨組成?有哪些輔助結(jié)構(gòu)?該關(guān)節(jié)可作哪些運(yùn)動(dòng)?正確答案: 膝關(guān)節(jié)由股骨,脛骨的內(nèi)外側(cè)髁和髕骨組成關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強(qiáng).囊外有位于前壁的髕韌帶帶和后交叉韌帶,可分別限制脛骨向前和向后移動(dòng)在股骨和脛骨的關(guān)節(jié)面之間分別有內(nèi)側(cè)半月板運(yùn)動(dòng)時(shí)起緩沖作用膝關(guān)節(jié)主要作屈,伸運(yùn)動(dòng),并可在半屈位時(shí)作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。198.女,35歲,乏力腰酸,夜尿增多兩年。尿蛋白(+),紅細(xì)胞0~3個(gè),白細(xì)胞2~5個(gè),顆粒管型0~2個(gè)/高倍視野,尿比重1.013。血尿素氮15g/L,肌酐1g/L,血漿二氧化碳結(jié)合力13.20mmol/L,酚紅排泄率2小時(shí)共20%,X線檢查有腎盞變形,臨床診斷應(yīng)首先考慮()A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎炎腎功不全代償期C、慢性腎炎腎功不全失代償期D、慢性腎炎普通型E、慢性腎盂腎炎尿毒癥正確答案:A199..腦癱的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)療法常用的有()。A、神經(jīng)發(fā)育療法(BoBAth)B、感覺運(yùn)動(dòng)療法(RooD)C、感覺整合法D、VojtA法E、模式治療正確答案:A,B,C,D,E200.尿兒茶酚胺水平增加見于()A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細(xì)胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:C二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.膽固醇生物合成的限速酶是()。A、HMG-CoA合成酶B、HMG-CoA裂解酶C、HMG-CoA還原酶正確答案:C2.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查能確診的疾病是()。A、多發(fā)性骨髓瘤B、惡性組織細(xì)胞病C、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C,D3.惡性腫瘤的特點(diǎn)可概括為()A、浸潤性生長(zhǎng)C、核分裂象多見并有病理性核分裂D、易復(fù)發(fā)4.卵子受精的部位在輸卵管的:()A、漏斗部B、子宮部C、壺腹部D、峽部5.普通胰島素的常用給藥方式是()。B、皮下注射C、靜脈注射D、吸入給藥正確答案:B6.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自()A、胰十二指腸上動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、肝固有動(dòng)脈E、腸系膜上動(dòng)脈7.A、平等醫(yī)療權(quán)B、知情同意權(quán)C、保護(hù)隱私權(quán)E、訴訟索賠權(quán)正確答案:A,B,C,D,E8.高血壓按病因分類,最為多見的是()A、繼發(fā)性高血壓B、原發(fā)性高血壓正確答案:B9.慢性腎盂腎炎是()B、一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎D、一種以變質(zhì)為主的炎癥正確答案:A10.維持子宮前屈的主要韌帶是()B、子宮闊韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮主韌帶正確答案:C11.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是()A、腎素增多B、促紅素減少D、血管加壓素增多正確答案:C12.以下哪一項(xiàng)不是呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制()。A、肺通氣不足D、氧耗量增加正確答案:C13.骨折愈合過程中不出現(xiàn)()A、血腫C、軟骨骨痂D、病理性鈣化正確答案:C14.A、單核吞噬細(xì)胞B、神經(jīng)細(xì)胞C、T細(xì)D、B細(xì)胞E、紅細(xì)胞15.面部“危險(xiǎn)三角”是鼻根和雙側(cè)口角之間的三角區(qū)。16.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是()。C、體循環(huán)動(dòng)脈血壓下降D、血漿膠體滲透壓升高正確答案:A17.屬于下肢骨的結(jié)構(gòu)是()A、股骨C、橈骨D、腓骨18.雌激素的生理功能是()。A、使陰道上皮細(xì)胞糖原減少B、使宮頸粘液變稠D、提高子宮肌肉對(duì)縮宮素的敏感性19.A、趨化C、釋放D、吞噬正確答案:A,B,C,D20.Ig分成五類的依據(jù)是()。A、VL抗原特異性的不同B、VH抗原特異性的不同D、CH抗原特異性的不同正確答案:D21.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要途徑是()A、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、正反饋調(diào)節(jié)D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)22.目前對(duì)下列哪種病毒尚無特異疫苗()A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、乙腦病毒D、漢坦病毒E、狂犬病病毒正確答案:C23.A、腹部探查C、立即手術(shù)解除膽道梗阻,放置T形管引流D、繼續(xù)胃腸減壓E、進(jìn)一步觀察正確答案:C24.交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是:()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺正確答案:B25.尺骨的結(jié)構(gòu)中不包括()A、尺切跡C、滑車切跡正確答案:A26.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是()。A、保守病人的秘密C、保護(hù)病人的隱D、尊重病人及家屬的自主性或決定E、公平分配衛(wèi)生資源正確答案:E27.可以治療軍團(tuán)菌、支原體、衣原體的藥物是()A、大環(huán)內(nèi)酯類D、人工合成青霉素E、頭孢類正確答案:A28.化膿性炎癥,滲出物中的主要成分是:()A、紅細(xì)胞D、清蛋白正確答案:B29.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)敘述錯(cuò)誤的是()A、細(xì)胞壁均有肽聚糖C、核有完整的核膜E、中介體又稱線粒體擬核正確答案:C30.A、淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤B、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤D、淋巴細(xì)胞浸潤E、以上均不對(duì)正確答案:A31.A、橢圓囊斑C、壺腹嵴D、螺旋器正確答案:D32.心肌梗死最常發(fā)生的部位為:()A、左心室側(cè)壁B、左心室前壁E、室間隔后1/3正確答案:B33.A、十二指腸B、胃C、空腸正確答案:A34.下列因素中,與胸內(nèi)壓成因關(guān)系不大的是()A、呼吸運(yùn)動(dòng)B、密閉的胸膜腔C、肺回縮力正確答案:A35.下列選項(xiàng)中屬于生物因素應(yīng)激原的是:()A、化學(xué)污染物C、藥物過量D、微生物E、血液36.請(qǐng)說出內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)的定義,并指出其重要的生理意義。()正確答案:37.膽堿酯酶復(fù)活劑可解救有機(jī)磷中毒,下列屬于膽堿酯酶復(fù)活劑的有:()A、新斯的明C、阿托品D、麻黃堿E、碘解磷定38.糖尿病患者出現(xiàn)多尿的原因是:()A、腎小球?yàn)V過膜的通透性增大B、腎小球有效過濾壓增大D、小管液溶質(zhì)的濃度增大正確答案:D39.正確答案:陰莖包皮與陰莖頭和腹側(cè)中線處連有一條皮膚皺襞,稱包皮系帶。包皮環(huán)切術(shù)時(shí)需注意勿傷及包皮系帶,以免術(shù)后影響陰莖正常的勃起。40.41.處方是醫(yī)生對(duì)病人用藥的書面文件,每張?zhí)幏较抻冢ǎ┟颊叩挠盟?。B、2C、3D、4正確答案:A42.A、病原微生物難清除B、病原微生物毒力弱,機(jī)體抵抗力低D、對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)正確答案:A,B,C,D43.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。B、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、膜性增生性腎炎D、輕微病變性腎炎44.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?()A、胸骨上窩D、腹上角正確答案:A,B45.以下屬于非甾體類抗炎藥的解熱特點(diǎn)是:()A、既降低發(fā)熱者的體溫,也降低正常人的體溫D、只降低正常人的體溫,對(duì)發(fā)熱者沒有影響E、降低發(fā)熱者的體溫,升高正常人的體溫正確答案:B46.上斜肌能使眼球向()方運(yùn)動(dòng)。A、上外B、下外C、上內(nèi)47.病毒性肝炎的病理變化是()A、細(xì)胞水腫D、纖維素樣壞死正確答案:A48.影響心輸出量的因素有()A、后負(fù)荷D、心率E、心舒末期容積正確答案:A,B,C,D,E49.A、胰島A細(xì)胞分泌胰島素B、胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽C、胰島B細(xì)胞分泌胰島素D、胰島D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素正確答案:A50.直腸癌最常見的癥狀是()A、腸梗阻B、體重減輕C、貧血D、大便習(xí)慣改變51.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5’→3’B、復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物C、復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP正確答案:B52.A、充血水腫期B、紅色肝變期C、灰色肝變期D、溶解消散期53.屬于Ic類的抗心律失常藥物是()。B、普羅帕酮D、維拉帕米E、胺碘酮正確答案:B54.A、左主支氣管B、呼吸細(xì)支氣管C、肺葉支氣管D、肺段支氣管55.關(guān)于子宮的位置正確的是:()A、前傾前屈位B、前傾后屈位正確答案:A56.A、二丙酸倍氯米松B、可待因D、溴己新正確答案:D57.首先成功分離培養(yǎng)出沙眼衣原體的學(xué)者是()A、湯非凡D、李斯德E、琴納正確答案:A58.A、巨人癥B、急性腎衰竭D、肢端肥大癥E、腎小球功能不全正確答案:A,D59.腎竇不包括()。A、腎大盞B、腎小盞C、腎盂E、腎動(dòng)脈分支60.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移方式()。A、血行轉(zhuǎn)移B、直接蔓延正確答案:D61.A、鹽酸B、組胺C、阿托品D、促胰液素正確答案:B62.()引流喉、甲狀腺氣管頸段淋巴。A、下頜淋巴結(jié)D、頦下淋巴結(jié)正確答案:C63.鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至()A、腸系膜上淋巴結(jié)B、腹腔淋巴結(jié)C、腋淋巴結(jié)D、下頜下淋巴結(jié)E、咽后淋巴結(jié)64.在反射弧的基本組成部分中()是按受某種刺激的特殊裝置。A、感受器B、中樞正確答案:A65.A、心肌肌漿網(wǎng)不如骨骼肌發(fā)達(dá)B、心肌細(xì)胞動(dòng)作電位去極化機(jī)制與骨骼肌不同D、心肌有效不應(yīng)期長(zhǎng)正確答案:D66.飲入大量清水后,尿液會(huì)被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。B、遠(yuǎn)端小管和集合管C、髓袢降支細(xì)段D、髓袢升支粗段正確答案:B67.A、肛提肌B、尾骨肌C、會(huì)陰淺橫肌E、球海綿體肌正確答案:C,D,E68.B、抗動(dòng)脈粥樣硬化C、抑制心臟作用強(qiáng)D、抑制血小板聚集正確答案:A,B,D69.影響組織液生成包括()。A、毛細(xì)血管血壓D、淋巴回流正確答案:A,B,C,D70.A、棘突短B、有橫突孔D、椎體大,呈腎形正確答案:B71.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。A、輕鏈恒定區(qū)C、重鏈鉸鏈區(qū)E、重鏈可變區(qū)正確答案:D72.迷走神經(jīng)興奮具有的作用有()A、心輸出量減少B、冠脈流量增加C、心率減慢正確答案:A,C,E73.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()。B、胃腸鋇餐檢查C、腹部體格檢查D、腹部X線平片E、磁共振74.下列類型的癌組織中哪一種為鼻咽癌的最為多見類型()A、未分化癌B、泡狀核細(xì)胞癌D、低分化鱗狀細(xì)胞癌E、高分化鱗狀細(xì)胞癌正確答案:D75.輸精管經(jīng)輸尿管末端前方至膀胱底的后面,在此兩側(cè)逐漸接近并擴(kuò)大成(?)。輸精?管末端變細(xì),與(?)排泄管匯合成(?)76.A、淋病奈瑟菌C、梅毒螺旋體D、麻風(fēng)桿菌E、霍亂弧菌正確答案:A,C,D77.B、收縮C、傳導(dǎo)興奮D、自動(dòng)起搏正確答案:C78.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。B、反映了抗原的免疫反應(yīng)性C、反映了抗原的交叉反應(yīng)性D、反映了抗原的胸腺依賴性正確答案:C79.A、單純擴(kuò)散C、經(jīng)載體易化擴(kuò)散D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:D80.肺活量指的是:()A、每次呼吸時(shí)吸入或呼出的力量B、平靜呼氣末,在盡力吸氣所能吸入的氣量C、盡力吸氣后,盡力盡快地呼出的最大氣量E、每分鐘進(jìn)或出肺的氣體量正確答案:D81.試述月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜的周期性變化及其與激素的關(guān)系。82.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。A、地西泮靜脈注射B、乙琥胺D、苯妥英鈉83. 淚器由淚腺和淚道組成。淚道由淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管組成。淚腺位于眶上外側(cè)部的淚腺窩內(nèi),分泌淚液,有10~20條排泄管開口于結(jié)膜上穹的外側(cè)部。淚液借眨眼活動(dòng)涂抹于眼球表面。角膜表面有一層淚液。淚液有防止角膜干燥和沖洗微塵作用,此外尚含溶菌酶,具有滅菌作用。多余的淚液流向內(nèi)眥處的淚湖經(jīng)淚點(diǎn)、淚小管進(jìn)入淚囊,再經(jīng)鼻淚管到鼻腔的下鼻道。84.正確答案: 第一期血壓達(dá)到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。 第二期血壓達(dá)到確診高血壓水平,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者:①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;②眼底檢查見有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。 第三期血壓達(dá)到確診高血壓水平,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者:①腦血管意外或高血壓腦病;②左心衰竭;③腎功能衰竭;④眼底出血或滲出,有或無視神經(jīng)乳頭水腫。85.用已知B型人的血液與待測(cè)者血液做交叉配血,若主反應(yīng)凝集,次反應(yīng)不凝集,則待測(cè)者的血型是:()A、B型B、O型C、A型正確答案:B86.心肌自律性最高的部位()A、竇房結(jié)B、心房肌C、房室束D、房室交界區(qū)E、浦肯野纖維87.88.A、糖的消化產(chǎn)物B、維生素C、水和酒精D、肽類物質(zhì)E、無機(jī)鹽正確答案:C89.診斷結(jié)腸癌最可靠的依據(jù)是()A、X線鋇劑灌腸C、B超檢查正確答案:D90.A、房室束B、竇房結(jié)C、希氏束正確答案:D91.92.左旋多巴治療帕金森氏病的機(jī)制是()。A、促使多巴胺釋放B、補(bǔ)充遞質(zhì)D、阻斷多巴胺受體正確答案:B93.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()。B、提供溫暖的人際關(guān)系C、提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境D、提供積極的精神支持E、伴送患者到人生終點(diǎn)正確答案:A,B,C,D,E94.()異常反映血小板功能異常。A、血vWF測(cè)定B、血塊退縮試驗(yàn)正確答案:B95.肝臟的主要供血血管是門靜脈。96.A、5-羥色胺B、腎上腺素C、谷氨酸D、多巴胺E、去甲腎上腺素正確答案:D97.A、皮下注射比肌肉內(nèi)注射吸收快B、肌肉注射可使藥迅速而準(zhǔn)確進(jìn)入體循環(huán),沒有吸收過程C、所有藥物注射給藥比口服給藥吸收快D、藥物從注射劑中的釋放速率是藥物吸收的限速原因正確答案:D98.A、焦慮B、平靜C、愉快D、抑郁E、恐懼正確答案:A,D,E99.100.101.A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、免疫調(diào)節(jié)正確答案:B102.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()B、血管緊張素C、醛固酮D、抗利尿激素E、心房鈉尿肽正確答案:D103.大腸癌的癌前病變有()。B、家族性息肉病C、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A,B,C,D104.B、哆開C、伴有感染的傷口D、無法整齊對(duì)合E、炎癥反應(yīng)輕微正確答案:E105.尿生成的基本過程()。B、尿的濃縮和稀釋C、腎小管和集合管的重吸收D、腎小體的重吸收正確答案:A,B,C,E106.正確答案:正確107.Todaro腱是位于左心房心內(nèi)膜深面的結(jié)締組織束。108.A、心包B、皮膚D、胸膜正確答案:B109.內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。110.急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是()A、右腹肌緊張C、右腹Murphy征陽性D、腰大肌試驗(yàn)陽性正確答案:B111.A、甲狀腺濾泡腺癌C、肺鱗狀細(xì)胞癌D、子宮內(nèi)膜腺癌正確答案:C112.113.酸堿滴定法常用的堿性指示劑有()。A、酚酞C、甲基橙D、溴甲酚綠正確答案:A,B114.A、慢性支氣管炎C、肺氣腫D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺心病正確答案:D115.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為()。A、脂類、蛋白質(zhì)、核酸B、脂類、蛋白質(zhì)、糖類D、脂類、糖類、核酸E、磷脂、蛋白質(zhì)、核酸116.B、0.71C、1.00D、0.85E、0.92正確答案:B117.較易眼角膜吸收的藥物是()。A、親水性藥物C、離子型藥物E、一定親水親油平衡的藥物正確答案:B118.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的?()B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成正確答案:C119.肱骨從外形上劃分屬于()A、短骨B、長(zhǎng)骨C、扁骨正確答案:B120.應(yīng)用下列藥物時(shí),需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的是()A、安全范圍窄的藥物B、治療指數(shù)高的藥物D、服藥后個(gè)體差異大的藥物正確答案:A,C,D121.122.正確答案:正確123.正確答案:在視網(wǎng)膜后部,視神經(jīng)起始處有圓形白色隆起,稱視神經(jīng)乳頭。在正常情況下,視神經(jīng)乳頭并不突起,而是邊緣隆起,又稱視神經(jīng)盤。視神經(jīng)盤的中央有視神經(jīng)、視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈穿過,無感光細(xì)胞,稱生理性盲點(diǎn)。124.以下關(guān)于血細(xì)胞比容概念敘述正確的是()A、血細(xì)胞比容指血細(xì)胞占全血容積的百分比B、血細(xì)胞比容指血細(xì)胞占全血質(zhì)量的百分比D、血細(xì)胞比容指紅細(xì)胞占血清容積的百分比正確答案:A125.正確答案:錯(cuò)誤126.外周性鎮(zhèn)咳藥是()A、可待因C、噴托維林D、氯化銨E、苯佐那酯正確答案:E127.下列哪些微生物抗酸染色呈陽性()A、結(jié)核分枝桿菌B、麻風(fēng)分枝桿菌C、放線菌D、諾卡菌128.出血性梗死常發(fā)生于()A、腦、肺B、腸、脾C、腎、心臟D、腸、肺正確答案:D129.右房室瓣是指:()A、下腔靜脈瓣D、三尖瓣正確答案:D130.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。A、毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓C、毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓D、血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓正確答案:B131.下列中不屬于消化道平滑肌一般生理特征的是()A、自動(dòng)節(jié)律性B、富有伸展性C、持續(xù)性緊張E、特異敏感性正確答案:D132.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。C、伯氨喹D、甲硝唑正確答案:A133.肝硬化易發(fā)生凝血障礙,主要缺乏()B、因子ⅦC、因子ⅧD

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