遼寧省鐵嶺市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

遼寧省鐵嶺市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是

A.以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

B.以病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

C.以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

2.家庭咨詢通常針對(duì)以下哪方面的內(nèi)容

A.家庭生活問題B.嚴(yán)重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學(xué)咨詢E.家庭經(jīng)濟(jì)開支

3.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所

A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

4.關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是

A.是一種基層醫(yī)療服務(wù)

B.是以門診為主體的服務(wù)

C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)

D.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則

E.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)

5.關(guān)于我國建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)錯(cuò)誤的是

A.在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度

B.基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式

C.基本形成“首診在基層“的服務(wù)模式

D.全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系

E.基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有4～5名合格的全科醫(yī)生

6.對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于

A.健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估B.近期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)C.遠(yuǎn)期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)D.教學(xué)活動(dòng)評(píng)價(jià)E.組織后勤工作評(píng)價(jià)

7.通常來說，以下哪類家庭對(duì)兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

8.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育

B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預(yù)防接種

E.為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)

9.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評(píng)估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

10.家庭評(píng)估的主要目的是

A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況B.了解家庭發(fā)展歷史C.了解家庭的人際關(guān)系D.進(jìn)行家庭生活干預(yù)E.了解服務(wù)對(duì)象的家庭矛盾

11.全科醫(yī)療病人管理的基本內(nèi)容不包括

A.支持、告誡、處方、轉(zhuǎn)診B.實(shí)驗(yàn)室檢查、觀察/隨診C.預(yù)防D.疑難急重癥病人的診療E.亞健康人群

12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

13.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個(gè)體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

14.性傳播疾病的第一級(jí)預(yù)防措施不包括

A.開展宣傳教育B.社會(huì)綜合治理C.開展性病監(jiān)測(cè)監(jiān)督工作D.建立健全性病機(jī)構(gòu)E.規(guī)范進(jìn)行診治

15.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證A.A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

16.全科醫(yī)師實(shí)施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.?？品?wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

17.現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是

18.四格表如有一個(gè)實(shí)際數(shù)為0時(shí)A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗(yàn)

19.健康教育的作用在于

A.幫助人們獲得健康知識(shí)

B.幫助人們樹立健康觀念

C.幫助人們自愿采納健康行為

D.幫助人們獲得健康

E.幫助人們獲得高質(zhì)量生活

20.下述哪個(gè)指標(biāo)是過程評(píng)價(jià)指標(biāo)A.A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用

二、多選題(3題)21.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

22.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

23.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)作為突發(fā)事件報(bào)告A.A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸人病例的

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

25.進(jìn)行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學(xué)B.血清流行病學(xué)C.移民流行病學(xué)D.分子流行病學(xué)E.遺傳流行病學(xué)

26.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級(jí)預(yù)防的措施是

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓

27.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測(cè)定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol／L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

28.細(xì)菌性陰道病的病原體是

A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

29.在合理添加輔食的健康教育項(xiàng)目中，二級(jí)目標(biāo)人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項(xiàng)目工作人員

30.初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實(shí)際執(zhí)行的活動(dòng)與計(jì)劃比較，將實(shí)際活動(dòng)的結(jié)果與預(yù)期比較，評(píng)價(jià)進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

31.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是

A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

32.該社區(qū)對(duì)婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

33.一定時(shí)間內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

四、共用題干單選題(5題)34.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地每一個(gè)30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

36.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

37.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確

38.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

40.關(guān)于前置胎盤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.前置胎盤是指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部

B.妊娠36周合理應(yīng)用宮縮抑制劑

C.妊娠36周可適量地運(yùn)動(dòng)

D.孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E.禁肛查

41.對(duì)病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是

A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設(shè)C.驗(yàn)證病因D.確定病因E.提出預(yù)防措施

42.胃潰瘍病人患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可選用

A.雙氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬

43.從病因角度講，不屬于妊高征好發(fā)因素的是()

A.葡萄胎B.多胎妊娠C.糖尿病D.初產(chǎn)婦E.母兒血型不合者

44.關(guān)于老年人用藥的基本原則，下列哪項(xiàng)不妥

A.治療必須用藥時(shí)，種類不宜過多

B.治療必須用藥時(shí)，最小有效劑量

C.肝腎功能不佳時(shí)，應(yīng)調(diào)整劑量，個(gè)體化給藥

D.及時(shí)調(diào)整劑量，更換用藥或停止用藥

E.可多用補(bǔ)藥

45.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

46.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長半衰期E.為了提高生物利用度

47.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

48.隊(duì)列研究中，暴露人群可以為()

A.社區(qū)一般人群B.特殊暴露人群C.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群D.社團(tuán)成員E.以上均為

六、單選題(3題)49.糖尿病患者睡前檢測(cè)血糖低于()時(shí)，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

50.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

51.青少年期衛(wèi)生重點(diǎn)不包括是()

A.養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和養(yǎng)成健康的生活方式

B.防止職業(yè)傷害

C.樹立正確的健康信念，逐漸養(yǎng)成良好的健康行為和習(xí)慣

D.關(guān)注其心理健康

參考答案

1.C

2.A

3.B

4.E

5.E我國建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)為：到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

6.A對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估。

7.C

8.E由于各個(gè)國家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平木同，初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同，但至少應(yīng)包括八項(xiàng)：①針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開展婦幼保健工作，包括計(jì)劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，又增加一項(xiàng)內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生?！?/p>

9.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問題的評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

10.A

11.D全科醫(yī)療的疾病范圍主要為常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病。

12.C需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

13.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

14.E

15.A脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證有免疫缺陷癥、在接受免疫抑制劑治療期間、對(duì)牛乳制品過敏者。

16.E

17.C家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會(huì)，父親通常是一家之主，家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威，而不考慮他的社會(huì)地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會(huì)成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型：家庭成員分享權(quán)力，共同協(xié)商作出決定，由個(gè)人的能力和興趣來決定所承擔(dān)的責(zé)任。這是現(xiàn)代社會(huì)所推崇的類型。④感情權(quán)威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J(rèn)其權(quán)威。

18.C四格表能否作或作校正主要是看n和理論值T，而不是看觀察值。當(dāng)有觀察值是零，也要根據(jù)n和理論值T來判斷用什么方法進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，所以選C。

19.D健康教育的作用在于幫助人們獲得健康。

20.A教育材料是否發(fā)放給目標(biāo)人群，屬過程評(píng)價(jià)內(nèi)容。

21.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

22.BE過于復(fù)雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受；縮短醫(yī)生接診時(shí)間不利于醫(yī)患溝通。

23.ABCD

24.B青春期進(jìn)程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對(duì)女孩卵巢的發(fā)育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多。

25.A所謂疾病的三問分布是指：時(shí)間分布，地區(qū)分布，人群分布。傳染病流行病學(xué)旨在研究人群中傳染病的發(fā)生、發(fā)展和傳播規(guī)律，探索傳染病的臨床識(shí)別標(biāo)志，評(píng)價(jià)影響傳染病流行的因素，提出預(yù)防和控制傳染病流行的措施和策略，有效地控制和消滅傳染病。對(duì)疾病的三間分布可作出具體的描述。

26.E二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，通過病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E

27.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗(yàn)，大樣本用u檢驗(yàn)。故選D

28.A細(xì)菌性陰道病(BV)的病原體主要認(rèn)為是陰道加特納菌、人型支原體及厭氧菌，如類桿菌、胨鏈球菌等共同作用的結(jié)果。

29.C二級(jí)目標(biāo)人群：對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人，或能激發(fā)教育和加強(qiáng)一級(jí)目標(biāo)人群行為和信念的人，如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導(dǎo)干部、朋友等。

30.B初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

31.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播，對(duì)象廣泛，不注重反饋和效果。故選C。

32.C

33.B發(fā)病率表示一定期間內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

34.C

35.B

36.D

37.B

38.B

39.B患病率是指某特定時(shí)間或時(shí)期內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病人?包括新、舊病例)所占的比例，因此分子應(yīng)為觀察試點(diǎn)的新、舊病例總數(shù)。

40.C診斷明確后，絕對(duì)臥床休息，將出血量減少到最低程度。

41.B

42.E

43.E

44.E

45.A由于蟲媒的大量出現(xiàn)具有明顯的季節(jié)性，所以蟲媒傳染病的發(fā)病多集中在少數(shù)幾個(gè)月內(nèi)，呈現(xiàn)嚴(yán)格的季節(jié)性。

46.A

47.D?

48.E

49.D

50.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象是重點(diǎn)照顧人群和高危人群。重點(diǎn)照顧人群包括兒童、婦女、老年人、慢性病痛人、殘疾人以及貧困居民等。高危人群是存在明顯的對(duì)健康有害因素的人群，其發(fā)生疾病的概率明顯高于其他人群。包括：①高危家庭的成員。凡是具有以下任何一個(gè)或更多標(biāo)志的家庭即為高危家庭：?jiǎn)斡H家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;功能失調(diào)瀕于崩潰的家庭;受社會(huì)歧視的家庭。②具有明顯的危險(xiǎn)因素的人群。危險(xiǎn)因素是指在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素(不良的生活方式、職業(yè)危險(xiǎn)因素、社會(huì)和家族危險(xiǎn)因素)。

51.B遼寧省鐵嶺市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是

A.以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

B.以病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

C.以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

2.家庭咨詢通常針對(duì)以下哪方面的內(nèi)容

A.家庭生活問題B.嚴(yán)重的家庭功能障礙C.婚姻咨詢D.家庭遺傳學(xué)咨詢E.家庭經(jīng)濟(jì)開支

3.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所

A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

4.關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是

A.是一種基層醫(yī)療服務(wù)

B.是以門診為主體的服務(wù)

C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)

D.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則

E.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)

5.關(guān)于我國建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)錯(cuò)誤的是

A.在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度

B.基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式

C.基本形成“首診在基層“的服務(wù)模式

D.全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系

E.基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有4～5名合格的全科醫(yī)生

6.對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于

A.健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估B.近期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)C.遠(yuǎn)期培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)D.教學(xué)活動(dòng)評(píng)價(jià)E.組織后勤工作評(píng)價(jià)

7.通常來說，以下哪類家庭對(duì)兒童成長最不利?

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.群居家庭

8.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育

B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預(yù)防接種

E.為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)

9.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評(píng)估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

10.家庭評(píng)估的主要目的是

A.了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀況B.了解家庭發(fā)展歷史C.了解家庭的人際關(guān)系D.進(jìn)行家庭生活干預(yù)E.了解服務(wù)對(duì)象的家庭矛盾

11.全科醫(yī)療病人管理的基本內(nèi)容不包括

A.支持、告誡、處方、轉(zhuǎn)診B.實(shí)驗(yàn)室檢查、觀察/隨診C.預(yù)防D.疑難急重癥病人的診療E.亞健康人群

12.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

13.以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說法，正確的是

A.高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B.輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療

C.藥物治療不宜采用個(gè)體化原則

D.限鹽攝入屬于藥物治療

E.非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

14.性傳播疾病的第一級(jí)預(yù)防措施不包括

A.開展宣傳教育B.社會(huì)綜合治理C.開展性病監(jiān)測(cè)監(jiān)督工作D.建立健全性病機(jī)構(gòu)E.規(guī)范進(jìn)行診治

15.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證A.A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

16.全科醫(yī)師實(shí)施的服務(wù)是

A.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

B.全面的醫(yī)療服務(wù)

C.專科服務(wù)

D.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

17.現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是

18.四格表如有一個(gè)實(shí)際數(shù)為0時(shí)A.就不能作

B.就必須用校正

C.還不能決定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t檢驗(yàn)

19.健康教育的作用在于

A.幫助人們獲得健康知識(shí)

B.幫助人們樹立健康觀念

C.幫助人們自愿采納健康行為

D.幫助人們獲得健康

E.幫助人們獲得高質(zhì)量生活

20.下述哪個(gè)指標(biāo)是過程評(píng)價(jià)指標(biāo)A.A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用

二、多選題(3題)21.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

22.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

23.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)作為突發(fā)事件報(bào)告A.A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸人病例的

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

25.進(jìn)行疾病三間分布綜合描述的典型是

A.傳染病流行病學(xué)B.血清流行病學(xué)C.移民流行病學(xué)D.分子流行病學(xué)E.遺傳流行病學(xué)

26.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級(jí)預(yù)防的措施是

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓

27.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測(cè)定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol／L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

28.細(xì)菌性陰道病的病原體是

A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

29.在合理添加輔食的健康教育項(xiàng)目中，二級(jí)目標(biāo)人群指

A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項(xiàng)目工作人員

30.初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實(shí)際執(zhí)行的活動(dòng)與計(jì)劃比較，將實(shí)際活動(dòng)的結(jié)果與預(yù)期比較，評(píng)價(jià)進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

31.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是

A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

32.該社區(qū)對(duì)婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

33.一定時(shí)間內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

四、共用題干單選題(5題)34.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.本次研究的觀察單位是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地每一個(gè)30～49歲健康男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

36.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

37.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確

38.為明確診斷作哪些檢查

A.血常規(guī)B.胸片或胸透C.尿常規(guī)D.氣管鏡E.頭顱CT或鼻竇X線片

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.計(jì)算患病率的分子是

A.觀察時(shí)點(diǎn)某病的新發(fā)病例數(shù)

B.觀察時(shí)點(diǎn)或時(shí)期某病的新、舊病例數(shù)

C.觀察時(shí)點(diǎn)之前某病的患病人數(shù)

D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E.以上均不正確

40.關(guān)于前置胎盤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.前置胎盤是指胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部

B.妊娠36周合理應(yīng)用宮縮抑制劑

C.妊娠36周可適量地運(yùn)動(dòng)

D.孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E.禁肛查

41.對(duì)病因不明的疾病，描述性研究的主要任務(wù)是

A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設(shè)C.驗(yàn)證病因D.確定病因E.提出預(yù)防措施

42.胃潰瘍病人患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可選用

A.雙氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬

43.從病因角度講，不屬于妊高征好發(fā)因素的是()

A.葡萄胎B.多胎妊娠C.糖尿病D.初產(chǎn)婦E.母兒血型不合者

44.關(guān)于老年人用藥的基本原則，下列哪項(xiàng)不妥

A.治療必須用藥時(shí)，種類不宜過多

B.治療必須用藥時(shí)，最小有效劑量

C.肝腎功能不佳時(shí)，應(yīng)調(diào)整劑量，個(gè)體化給藥

D.及時(shí)調(diào)整劑量，更換用藥或停止用藥

E.可多用補(bǔ)藥

45.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病

46.首次劑量加倍的原因是

A.為了迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度B.為了使血藥濃度維持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長半衰期E.為了提高生物利用度

47.既可用于活動(dòng)性結(jié)核病的治療，又可用于預(yù)防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環(huán)絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對(duì)氨基水楊酸

48.隊(duì)列研究中，暴露人群可以為()

A.社區(qū)一般人群B.特殊暴露人群C.參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群D.社團(tuán)成員E.以上均為

六、單選題(3題)49.糖尿病患者睡前檢測(cè)血糖低于()時(shí)，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

50.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

51.青少年期衛(wèi)生重點(diǎn)不包括是()

A.養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和養(yǎng)成健康的生活方式

B.防止職業(yè)傷害

C.樹立正確的健康信念，逐漸養(yǎng)成良好的健康行為和習(xí)慣

D.關(guān)注其心理健康

參考答案

1.C

2.A

3.B

4.E

5.E我國建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)為：到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2～3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

6.A對(duì)受訓(xùn)者進(jìn)行實(shí)地考察適用于健康教育培訓(xùn)需求評(píng)估。

7.C

8.E由于各個(gè)國家的主要衛(wèi)生問題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平木同，初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同，但至少應(yīng)包括八項(xiàng)：①針對(duì)主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開展婦幼保健工作，包括計(jì)劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，又增加一項(xiàng)內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生?！?/p>

9.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問題的評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

10.A

11.D全科醫(yī)療的疾病范圍主要為常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病。

12.C需要從第一級(jí)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級(jí)機(jī)構(gòu)的有：①不能確診的疑難復(fù)雜病例；②重大傷亡事件中處置能力受限的病例；③有手術(shù)指征的危重病人；④因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；⑤由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。

13.E非藥物治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

14.E

15.A脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證有免疫缺陷癥、在接受免疫抑制劑治療期間、對(duì)牛乳制品過敏者。

16.E

17.C家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會(huì)，父親通常是一家之主，家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威，而不考慮他的社會(huì)地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若