重慶省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)：下巨虛2015-11-18試題

重慶省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)：下巨虛2015-11-18試題本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項選擇題（在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇作用的藥物是苯妥英鈉B.苯巴比妥C.水合氯醛D.戊巴比妥E.氯丙嗪2、某女，17歲。自幼體弱，近日因氣候驟冷受涼后出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈痞悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白脈弱。治療當(dāng)首選桂枝湯B.蔥白七味飲C.再造散D.桑菊飲E.參蘇飲3、X線鋇餐檢查顯示“皮革胃”多見于淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.腫塊型胃癌D.潰瘍型胃癌E.浸潤型胃癌4、下列哪項不是心臟呼吸驟停的臨床表現(xiàn)突然昏迷B.大動脈搏動消失C.心音消失或心跳過緩D.瞳孔擴(kuò)大E.忽然失語5、患者發(fā)熱數(shù)日，熱退后突然出現(xiàn)下肢軟弱無力，行走不便，伴咽干，口渴，嗆咳陣陣，尿黃便于，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。此屬A.痿證（濕熱浸淫）B.痿證（肺熱津傷）C.痿證（脾胃虧虛）D.痿證（肝腎虧損）E.痿證（陰虛血瘀）6、診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有意義的體征是浸潤性突眼雙手指細(xì)顫彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音心率增快，第一心音亢進(jìn)脈壓增大7、胃炎肝胃不和癥，治療應(yīng)首選的方劑是逍遙散B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.四磨飲子E.六磨湯8、休克時反映內(nèi)臟器官灌注情況，簡單方便的觀察指標(biāo)是精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.趺陽脈搏動E.尿量9、以下不是導(dǎo)致虛證的常見原因的是先天不足久病勞損房勞過度情志失調(diào)E?后天失養(yǎng)10、下列哪項不符合癃淋的鑒別要點(diǎn)排尿次數(shù)的多少B.尿量減少與否C.排尿有否困難D.排尿有否疼痛E.腰背是否酸困11、下列各項，不屬產(chǎn)后尿潴留氣虛證主要癥狀的是A?產(chǎn)后小便不通B.小腹脹急疼痛C.氣短懶言D.面色晦黯舌淡，苔薄白，脈緩弱12、有機(jī)磷酸酯類急性中毒時，膽堿酯酶被“老化”后，使用解磷定，可使該酶完全恢復(fù)活性B.部分恢復(fù)活性C.活性先恢復(fù)后抑制D.不能恢復(fù)活性E.活性緩慢恢復(fù)13、某男，50歲。曾有腰部扭傷史，近日腰部兩側(cè)痛如針刺，痛處固定不移，勞累、久坐則加重。針灸治療宜取阿是穴、大腸俞、委中、腰陽關(guān)、腎俞B.阿是穴、大腸俞、腎俞、命門、志室C.阿是穴、大腸俞、委中、內(nèi)關(guān)、膈俞D.阿是穴、大腸俞、委中、膈俞、申脈E.阿是穴、大腸俞、后溪、委中、腎俞14、患者，男，28歲。因暴食而脅腹劇痛，胸脅脹滿，矢氣后可緩，伴惡心嘔吐，舌紅苔薄黃，脈弦小數(shù)。實驗室檢查：血清淀粉酶550蘇氏單位。應(yīng)首先考慮的是膽絞痛B.腸梗阻C.胃穿孔D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎15、男性，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日面色漸蒼白，不愿活動，時而腹瀉，心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.90X1012/L,血涂片示紅細(xì)胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能診斷是溶貧B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.營養(yǎng)性混合性貧血16、出血性與缺血性腦血管疾病的鑒別，除臨床表現(xiàn)外，最有診斷意義的輔助檢查是A.血常規(guī)B.頭顱CTC.腰穿D.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦電圖17、血府逐瘀湯除活血祛瘀外，還具有的功用是A.散結(jié)消痞B.溫經(jīng)散寒C.補(bǔ)氣通絡(luò)D.行氣止痛E.疏肝解郁18、異丙嗪不具備的藥理作用是鎮(zhèn)靜作用減少胃酸分泌抗膽堿作用局麻作用止吐作用19、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為引起高血壓病的病機(jī)關(guān)鍵是A.肝腎陰陽失調(diào)B.肝脾疏泄失調(diào)C.肺腎吐納失調(diào)D.心腎交濟(jì)失調(diào)E.心肺相輔失凋20、腦梗死痰濕壅閉心神證的治法是A.清熱化痰，醒神開竅B.辛溫開竅，豁痰息風(fēng)C.益氣回陽，救陰固脫D.平肝潛陽，活血通絡(luò)E.化瘀通絡(luò)21、患兒，男，9歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：體溫39.5°C,顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽充血，扁桃體腫大，可見膿液，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅色丘疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。血常規(guī)：WBC18.5X109/L。其病證診斷為A.麻疹，見形期B.風(fēng)疹，邪熱壅盛C.猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)D.猩紅熱，毒在氣管E.猩紅熱，疹后陰傷22、對于破傷風(fēng)較重癥，病勢較緩，傷后10日以上發(fā)病者，治療應(yīng)首選的方劑是A.木萸散B.玉真散C?玉屏風(fēng)散D?當(dāng)歸地黃湯E.五虎追風(fēng)散23、治療傷寒應(yīng)首選的藥物是A.頭抱唑林B.氯霉素C.鏈霉素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素24、如果該病人脾虛氣陷，癥見小腹墜脹，小便點(diǎn)滴而出者，可同用歸脾湯補(bǔ)中益氣湯參苓白術(shù)散一貫煎沉香散25、膠艾湯主治證的病機(jī)是A.沖任虛損B.脾陽不足C.血熱妄行D.肝火犯肺E.下焦瘀熱26、與氣的生成關(guān)系最密切的臟是A.心、脾、腎B.肺、脾、腎C.脾、腎、肝D.肺、肝、腎E.肺、心、肝27、標(biāo)志針灸理論體系形成的著作是A.《傷寒論》B.《素問》C.《針灸甲乙經(jīng)》D.《靈樞》E.《針灸大成》28、本病例應(yīng)診斷為慢性腎小球腎炎急性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎腎病綜合征隱匿性腎小球腎炎29、長于清瀉三焦火熱的藥是A.梔子B.決明子C.金銀花D.夏枯草E.蘆根30、患兒，5個月。急性腹瀉，頻繁嘔吐2天，檢查頭顱，可能發(fā)現(xiàn)的體征是A.囟門逾期不閉B.囟門凹陷C.囟門高凸D.囟門寬大，頭縫開解E.囟門早閉二、多項選擇題（在每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、某女，50歲。頭痛反復(fù)發(fā)作，常伴頭暈，痛勢綿綿，時作時止，遇勞加重。針灸治療的主穴是A.百會、風(fēng)池、足三里B.百會、列缺、太陽C.百會、頭維、風(fēng)池D.百會、太陽、風(fēng)池E.百會、三陰交、風(fēng)池2、肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是A.營養(yǎng)吸收障礙B.上消化道出血C.脾功能亢進(jìn)D.血容量增加E.肝腎綜合征3、患者，男，48歲。確診慢性粒細(xì)胞白血病已2年半，服用白消安治療效果較好。近期出現(xiàn)乏力，低熱，鼻衄。檢查：脾大肋緣下6cm，血紅蛋白70g/L，外周血原始粒細(xì)胞比例大于20%。應(yīng)首先考慮的是A.脾功能亢進(jìn)B.慢粒急變C.合并肺結(jié)核D.骨髓抑制E.急性溶血4、患者，女，30歲?；楹?年不孕，近6年開始痛經(jīng)，進(jìn)行性加重，曾做子宮輸卵管碘油造影提示雙側(cè)輸卵管通而不暢。婦科檢查：陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)，子宮大小正常，右附件區(qū)捫及4cmX4cmX3cm大小、不活動的囊性包塊。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是A.腹腔鏡檢查B.宮腔鏡檢查C.盆腔B超檢查D.剖腹探查E.盆腔CT檢查5、酸棗仁湯主治證候的病因病機(jī)是A.心脾兩虛，氣血不足B.心陰不足，肝氣失和C.心腎兩虧，陰虛血少D.肝血不足，虛熱內(nèi)擾E.心陽偏亢，心腎不交6、慢性支氣管炎中醫(yī)的病變臟腑是A.病位在肺，涉及脾、腎B.病位在肺，涉及肝、脾、腎C.病位在肺，涉及肝、脾D.病位在腎，涉及肺、脾E.病位在腎，涉及肺、心7、患兒，4歲。有哮喘病史，此次喘促遷延不愈月余，動則喘甚，面白少華，形寒肢冷，小便清長，伴見咳嗽痰多，喉間痰鳴，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細(xì)弱。其證型是，（）寒性哮喘熱性哮喘虛實夾雜肺脾氣虛腎虛不納8、麻子仁丸的組成藥物不包括A.芍藥B.大黃C.杏仁D.甘草E.厚樸9、不符合急性左心衰治療原則的是A.減少循環(huán)血量B.減少肺泡內(nèi)液體滲入，保證氣體交換C.增加左室心搏量D.快速補(bǔ)充有效循環(huán)血容量E.降低左房壓和（或）左室充盈壓10、噴射性嘔吐，可見于A.耳源性眩暈B.胃炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.腦炎11、某女，43歲。慢性腎炎病史6年?，F(xiàn)顏面浮腫，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝軟，面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白潤，脈細(xì)弱。其證型是A.氣陰兩虛型B.肺腎陽虛證C.肝腎陰虛證D.肺腎氣虛證E.脾腎氣虛證12、患者男性，42歲。不規(guī)則低熱3個月，厭食，體重下降5kg,右季肋下脹痛，鞏膜輕度黃染，面部有三個蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，質(zhì)硬，表面不平，脾肋下1cm，肝區(qū)可聞及血管雜音，白細(xì)胞：5．8X109/L，中性：0．64，谷丙轉(zhuǎn)氨酶：130U/L,堿性磷酸酶：30U/L。經(jīng)中西醫(yī)治療無效。其診斷是A.慢性活動性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.門脈性肝硬化D.肝膿腫E.肝血管瘤13、下列哪項是腹膜形成的結(jié)構(gòu)A.肝圓韌帶B.腹股溝韌帶C.子宮闊韌帶D.子宮圓韌帶E.卵巢固有韌帶14、腦血栓的超早期是指發(fā)病6小時以內(nèi)發(fā)病4小時以內(nèi)發(fā)病2小時以內(nèi)發(fā)病1小時以內(nèi)發(fā)病12小時以內(nèi)15、治療糖尿病的基本措施是A?認(rèn)真對待控制飲食加強(qiáng)運(yùn)動藥物治療定期查血糖16、勞神過度易損傷的臟腑是A.心肝B.肝腎C.脾腎D.心脾E.脾肺17、發(fā)現(xiàn)肺癌的最基本的檢查方法是A.磁共振B.胸部X線檢查C.癌標(biāo)志物檢測D.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.放射性核素掃描檢查18、胎兒附屬物不包括A.胎盤B.胎膜C.胎脂D.臍帶E.羊水19、患者，女，26歲。癥見皮膚蝕爛，越腐越癢，黃水淋漓，多屬A.蟲淫B.風(fēng)勝C.寒勝D.熱勝E.濕勝20、有關(guān)偏頭痛的診斷哪項是錯誤的反復(fù)發(fā)作的一側(cè)或雙側(cè)頭痛部分患者有陽性家族吏可有視覺先兆常有惡心、嘔吐等伴隨癥狀E?發(fā)作時腦血流圖檢查正常20、有關(guān)偏頭痛的診斷哪項是錯誤的反復(fù)發(fā)作的一側(cè)或雙側(cè)頭痛部分患者有陽性家族吏可有視覺先兆常有惡心、嘔吐等伴隨癥狀E?發(fā)作時腦血流圖檢查正常21、對于破傷風(fēng)較重證，病勢較緩，傷后10日以上發(fā)病者，治療應(yīng)首選的方劑是木萸散玉真散玉屏風(fēng)散當(dāng)歸地黃湯五虎追風(fēng)散22、實脾飲的組成藥物中不包括A.厚樸、干姜B.白術(shù)、木香C.木瓜、草果D.附子、大腹子E.蒼術(shù)、陳皮23、藥品的每張?zhí)幏讲坏贸^A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.5日常用量E.7日常用量24、一對未婚戀人來到某婦幼保健院做婚前檢查。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)男方患有梅毒，男方擔(dān)心女友離開自己，要求醫(yī)師為自己保密，女方則要求醫(yī)師告知其男友的真實情況。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度分析，最合理的是A.醫(yī)師應(yīng)該為男士保密B.醫(yī)師應(yīng)該說服男士，將實情告知女友，但若男士堅決反對，則應(yīng)尊重其意見C.醫(yī)師應(yīng)該說服男士，告知女士真實情況,但對外保密D.該女士無權(quán)向醫(yī)師提出知曉其男友實情的要求E.請示上級領(lǐng)導(dǎo)再作決定25、蘇子降氣湯中配伍當(dāng)歸和肉桂的意義是A.溫腎納氣B.養(yǎng)血補(bǔ)肝C.溫補(bǔ)下虛D.祛痰止咳E.溫腎祛寒26、下列各項，與經(jīng)行吐衄發(fā)生有關(guān)的臟腑是A.肝、脾、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.