上海老年人照料護(hù)理服務(wù)及養(yǎng)老意愿調(diào)查狀況

上海老年人照料護(hù)理服務(wù)及養(yǎng)老意愿調(diào)查狀況（2017年3月27日）2015年8月，全國(guó)啟動(dòng)了第四次“中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查”，上海地區(qū)調(diào)查，涉及浦東、閔行、奉賢、寶山、虹口、普陀、黃浦、楊浦和崇明9個(gè)區(qū)縣的144個(gè)調(diào)查點(diǎn)，調(diào)查人數(shù)4320人，有效問卷4301份。2016年10月，上海市老齡科學(xué)研究中心和上海交通大學(xué)輿情研究實(shí)驗(yàn)室對(duì)浦東、楊浦、黃浦、普陀、徐匯、靜安、閔行、虹口、長(zhǎng)寧9個(gè)區(qū)的1100個(gè)60歲以上的老年人開展了“上海市老年人養(yǎng)老意愿調(diào)查”，有效問卷1025份?，F(xiàn)就兩次調(diào)查中有關(guān)上海老年人照料護(hù)理服務(wù)、養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老支出情況等主要數(shù)據(jù)發(fā)布如下：一、 總體評(píng)價(jià)上海老年人日?；顒?dòng)能力方面，總體狀況良好，日?；顒?dòng)完全能自理的老年人占93.3%，完全不能自理的占4.5%。照料狀況方面，多數(shù)老年人能夠得到照料，家庭成員依然是最重要的照料者。此外，家政服務(wù)人員（保姆、小時(shí)工等）的選擇率也顯示出了照料服務(wù)社會(huì)化的趨勢(shì)。上海老年人養(yǎng)老意愿方面，多數(shù)老年人不愿意離開家居環(huán)境接受照料，越是高年齡組的人群，在家的意愿越高；“自己照顧自己”和“在家由家人照顧”比例最高。表示“在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”、“異地養(yǎng)老”和“視情況而定”也占有一定的比例，說(shuō)明歷經(jīng)多年家庭照料功能社會(huì)化的變遷以及社會(huì)照料服務(wù)體系的發(fā)展，老年人對(duì)于未來(lái)的照料問題具有了較為成熟的認(rèn)識(shí)和多元的選擇。但同時(shí)顯示，選擇“高端養(yǎng)老公寓或住宅”的比例不高，老年人群對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的價(jià)格承受能力仍然偏低。二、 第四次“中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查”上海地區(qū)調(diào)查基本情況1、老年人的照料狀況。有13.1%的老年人表示需要照料。在這部分老年人之中，有89.4%的表示有人照料。而主要照料者之中，選擇率最高的依次是配偶、兒子和女兒，分別為30.7%、23.2%和18.8%，表明在現(xiàn)階段，家人依然是最重要的照料者；此外，家政服務(wù)人員（保姆、小時(shí)工等）的選擇率也達(dá)到13.5%，明顯超過其余選項(xiàng)，顯示出了照料服務(wù)社會(huì)化的趨勢(shì)。從照料者的年齡分層來(lái)看，主要集中在50-69年齡段，占比合計(jì)達(dá)到56.3%。在需要照料護(hù)理的老年人之中，18.5%的老年人為單獨(dú)居住者。而在這些獨(dú)居老人之中，13.5%的老年人無(wú)人照料，顯著高于有同住者5.4%的比例，說(shuō)明獨(dú)居老人更容易陷入無(wú)人照料的困境。分居住模式者年人照料情況比較單位；%有人同住單獨(dú)居住總體無(wú)人照料5.4有人照料94.6"'一舍計(jì)L00,0工Q口皿D獨(dú)居老年人群之中，家人仍然是最重要的照料者，但依賴社會(huì)照料資源比例顯著增高。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在需要照料的老年人之中，由家人照料的比例合計(jì)為78.8%，由社會(huì)力量（包括朋友、鄰居志愿者及家政服務(wù)人員等）照料的比例為16.8%；而在獨(dú)居老人之中，由家人和社會(huì)力量照料的比例則分別為58.5%和41.6%。調(diào)查顯示，有13.7%的老年人表示家中還有其他需要照料護(hù)理的老年人。需要這些老年人照料的老年人多數(shù)為其父母或配偶。這些老年人之中，由自己承擔(dān)照料任務(wù)的占65.0%。在80歲及以上年齡段，仍然有11.7%的老年人需要照料護(hù)理其他的老年人。雖然這些老年人身體狀況良好，但其身體機(jī)能狀況也并不適合再承擔(dān)高強(qiáng)度的照料護(hù)理。2、 老年人的照料意愿。調(diào)查顯示，希望在家里接受照料護(hù)理服務(wù)的占61.0%；同時(shí)，表示“在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”和“視情況而定”的比例分別達(dá)到11.2%和24.0%，這說(shuō)明歷經(jīng)多年家庭照料功能社會(huì)化的變遷以及社會(huì)照料服務(wù)體系的發(fā)展，老年人對(duì)于未來(lái)的照料問題具有了較為成熟的認(rèn)識(shí)和多元的選擇。與此同時(shí)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，越是高年齡組的老年人群，在家的意愿越高；越是低年齡組的人群，表示“視情況而定”的比例越高，對(duì)于“白天在社區(qū)晚上回家”模式的接受度也越高。這表明，高年齡組的老年人對(duì)于家庭環(huán)境的依戀度較高，而低年齡組的人群對(duì)于場(chǎng)所選擇則更多表現(xiàn)出了靈活性和多樣性。在愿意或可能愿意接受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的老年人之中，對(duì)于價(jià)格的承受能力集中在1000-3000元之間。老年人的選擇明顯是根據(jù)自身的養(yǎng)老金收入所做出的選擇，而非養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)價(jià)格。3、 社區(qū)為老服務(wù)的需求。需求較多的是上門做家務(wù)、上門看病和助餐服務(wù)，依次為28.3%、22.8%和20.6%，顯著高于其他選項(xiàng)，這些都是老年人在身體機(jī)能衰退之后，非常必需而難以獨(dú)力完成的日常生活事務(wù)，也應(yīng)該是社區(qū)服務(wù)的重點(diǎn)。與此同時(shí)，心理咨詢、聊天解悶、日間照料、康復(fù)護(hù)理、健康教育等也有一定的需求量。分類考察老年人群對(duì)于社區(qū)服務(wù)的需求，發(fā)現(xiàn)單獨(dú)居住和需要照料而無(wú)人照料者對(duì)于社區(qū)服務(wù)的需求度更高，尤其是無(wú)人照料者，對(duì)于各項(xiàng)社區(qū)服務(wù)的需求都成倍高于總體人群。社區(qū)為老服務(wù)需求分布之一單位：%總體獨(dú)居無(wú)人照料多助餐服條說(shuō)527,45L4助浴服務(wù)L111.429."上門做家務(wù)盅3:9.754.1上門看病27.65L4日間照料&010.24C.d康是護(hù)理7,87.524.：老年輔具用品租賃4,66.21S.9健康裁商服務(wù)7,66.232.4心理皆詢丁聊天解悶8,G11.829.7其他Q,+G.82.9調(diào)查顯示。獨(dú)居老年人在助餐、助浴、上門做家務(wù)、上門看病、老年輔具用品租賃、心理咨詢/聊天解悶等多個(gè)社區(qū)服務(wù)的需求要高于其他老年人群。在需要照料的老年人群之中，即使是由家人照料者，其對(duì)社區(qū)服務(wù)的需求在各項(xiàng)目上都出現(xiàn)了較為明顯的增長(zhǎng)，其中增長(zhǎng)幅度最為明顯的是助浴和康復(fù)護(hù)理，而這兩項(xiàng)均是需要一定的專業(yè)訓(xùn)練、技能或設(shè)備才能完成的，一般家庭照料者難以勝任。這表明，社區(qū)服務(wù)的受眾面正在由少數(shù)特殊人群向全體人群擴(kuò)散，需求正在從一般性生活照料服務(wù)向各專業(yè)類服務(wù)擴(kuò)散。三、“上海市老年人養(yǎng)老意愿調(diào)查”基本情況1、 養(yǎng)老支出情況。老年人的實(shí)際養(yǎng)老費(fèi)用為2001-3000元的占比最高，為27.3%；同時(shí)，每月能接受的養(yǎng)老費(fèi)用占比最高的也是2001-3000元，為29.9%；1001-2000元，居于第二位，為25.0%。實(shí)際支出501-1000元和3001-4000元養(yǎng)老費(fèi)的占比分別是14.6%和14.5%。上海不同區(qū)域的老年人的養(yǎng)老支出存在顯著差異。2、 上門服務(wù)需求。只有一成多的老年人購(gòu)買過上門養(yǎng)老服務(wù)，但有意愿購(gòu)買上門養(yǎng)老服務(wù)的老年人占58.0%。未購(gòu)買過，但未來(lái)會(huì)考慮購(gòu)買的老年人占比50.9%；未購(gòu)買過，但未來(lái)也不愿購(gòu)買的受訪老年人占比38.6%。購(gòu)買過上門養(yǎng)老服務(wù)的老年人占比10.4%，其中未來(lái)愿意繼續(xù)購(gòu)買的受訪老年人占比7.1%，未來(lái)不愿意繼續(xù)購(gòu)買的老年人占比3.3%。老年人對(duì)上門服務(wù)中的醫(yī)療服務(wù)和家政服務(wù)需求最高，占比分別是67.3%和66.6%，其次是選擇護(hù)理保?。?4.1%）和送餐服務(wù)（44.1%），還有25.6%的受訪老年人認(rèn)為“陪同聊天或心理咨詢”也應(yīng)該是上門服務(wù)要包含的項(xiàng)目。費(fèi)用高、服務(wù)人員的專業(yè)性以及人身及財(cái)產(chǎn)安全是上海老年人對(duì)上門養(yǎng)老服務(wù)最主要的三個(gè)顧慮。3、 日間照料服務(wù)需求。調(diào)查顯示，雖然只有不到兩成的受訪者（18.0%）去過小區(qū)附近的社區(qū)日托中心，但有12.9%的老年人去過且未來(lái)愿意繼續(xù)去。沒有去過，但未來(lái)會(huì)考慮去的老年人占比47.5%；沒去過，且未來(lái)還是不考慮去的老年人占比34.4%。86.0%的上海老年人認(rèn)為社區(qū)日托中心應(yīng)提供醫(yī)療與保健服務(wù)。40.5%的老年人認(rèn)為日托中心應(yīng)該提供文體娛樂活動(dòng)。37.3%的老年人認(rèn)為社區(qū)日托中心需要提供陪聊陪行的服務(wù)。33.1%的老年人希望社區(qū)日托中心提供講座培訓(xùn)；21.8%的受訪者選擇了聯(lián)誼活動(dòng)，12.1%的受訪者選擇了代買物品。4、 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)需求。71.7%的老年人是為減輕子女等家庭成員負(fù)擔(dān)而選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，63.3%的老年人是為獲得及時(shí)的護(hù)理和醫(yī)療援助，39.8%是為休閑娛樂活動(dòng)更豐富，36.7%是為與同齡人一起容易溝通，31.9%是考慮在家沒人照顧。調(diào)查顯示，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是老年人最看重的首要因素，食宿條件和生活設(shè)施，醫(yī)療與保健、服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度、自然環(huán)境、交通條件、地理位置、入住人員構(gòu)成等也是老年人關(guān)注的主要因素。5、 高端養(yǎng)老服務(wù)需求。上海老年人對(duì)于高端養(yǎng)老服務(wù)的知曉程度比較高。電視是上海老年人對(duì)于高端養(yǎng)老服務(wù)知曉的主要渠道。上海老年人對(duì)高端養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)知比較理性。最吸引老年人的是“個(gè)性化的健康管理與醫(yī)療護(hù)理服務(wù)”、“社區(qū)配套設(shè)施完善”、“采用無(wú)障礙設(shè)計(jì)”以及“文化體育活動(dòng)豐富”這些務(wù)實(shí)的要素。老年人在高端養(yǎng)老服務(wù)中最想要得到的是個(gè)性服務(wù)和無(wú)微不至的生活照顧。選擇“營(yíng)養(yǎng)配餐”、“緊急呼叫”、“日托中心照顧”、“個(gè)性家政”、“陪同聊天”、“出行服務(wù)”、“代辦事務(wù)”等均有相當(dāng)?shù)谋戎?。調(diào)查結(jié)果顯示，高端養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)是老年人最傾向于得到的。選擇“醫(yī)生定向服務(wù)”的老年群體占比達(dá)到67.5%；選擇“定期體檢”和“專業(yè)護(hù)理”次之，占到58.4%和53.7%；選擇“健康追蹤與監(jiān)測(cè)”、“保健服務(wù)”的分別占46.3%和38.9%；選擇“健康咨詢與講座”和“康復(fù)訓(xùn)練”的受訪者分別占28.8%和24.1%。6、其他