河北省保定市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)

河北省保定市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.上肢的淺靜脈是（）

A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈

2.闌尾動(dòng)脈發(fā)自【】

A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈

3.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音

4.正常肘關(guān)節(jié)的功能位是()。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°

5.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

6.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)

7.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時(shí)，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

8.胸骨左緣第2肋間聽到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為（）A.A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D.功能性雜音E.見于健康青少年

9.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

二、A1/A2題型(20題)11.在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，提示

A.機(jī)體反應(yīng)性良好B.機(jī)體反應(yīng)性差C.預(yù)后良好D.預(yù)后不好E.正?，F(xiàn)象

12.我國消化道腫瘤發(fā)病率占首位的是

A.食管癌B.胃癌C.胰腺癌D.肝癌E.直腸癌

13.病史中最重要的內(nèi)容是

A.主訴B.現(xiàn)病史C.個(gè)人史D.月經(jīng)史E.家族史

14.中耳不包括

A.鼓膜B.鼓室C.聽骨鏈D.咽鼓管E.耳蝸

15.通常所說的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型

B.紅細(xì)胞膜上抗原的類型

C.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

I.心率明顯加快

16.小腦病變時(shí)呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

17.支配三角肌的神經(jīng)是

A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.肩胛背神經(jīng)D.肩胛上神經(jīng)E.橈神經(jīng)

18.各類休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

19.下列哪種情況易產(chǎn)生“三凹征”

A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.血源性呼吸困難D.代謝性呼吸困難E.中毒性呼吸困難

20.手術(shù)后尿路感染的基本原因是

A.尿潴留B.膀胱炎C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.腎小球腎炎

21.關(guān)于捻發(fā)音不正確的是

A.出現(xiàn)于吸氣末B.幾次深吸氣后可消失C.多見于肺底部D.變換體位后增多E.持續(xù)存在有病理意義

22.直腸指診時(shí)不能觸到

A.前列腺B.精嚢C.輸卵管D.子宮頸E.肝臟

23.椎間盤

A.在成人共有24塊

B.脊柱胸部易出現(xiàn)椎間盤脫出

C.脊柱運(yùn)動(dòng)時(shí)，椎間盤形狀不發(fā)生改變

D.黃初帶可防止椎間盤向后脫出

E.椎間盤纖維環(huán)破裂時(shí)髓核多向后外側(cè)脫出

24.出現(xiàn)腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受刺激C.胃腸道痙攣D.腹膜壁層和腹膜臟層受刺激E.腹肌受刺激而強(qiáng)直收縮

25.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.頸項(xiàng)肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

26.休克反映生命器官血流灌注最簡單而最可靠的指標(biāo)是

A.神志B.肢體溫度C.脈率D.尿量

27.下列屬于腎源性水腫特點(diǎn)的是

A.機(jī)體下垂部明顯B.全身性水腫C.壓陷性水腫D.伴肝脾大E.從顏面部開始

28.“淺慢一深快一淺慢一暫?！敝芷谛宰兓暮粑?/p>

A.抑制性呼吸B.間停呼吸C.潮式呼吸D.嘆息樣呼吸E.Kussmaul呼吸

29.結(jié)腸、直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備使用的制菌藥物為

A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.青霉素E.氯霉素

30.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷胸腔內(nèi)出血最有意義

A.BP＜80/60mmHg

B.CVP＜50mmH2O

C.尿量＜1ml/(kg.h)

D.X線示胸腔積液

E.胸腔引流持續(xù)數(shù)小時(shí)＞100ml/h

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯(cuò)誤

32.癲痛持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

33.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()。

A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類

34.風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是()。

A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上速

35.__________是心包積液時(shí)最突出的癥狀。

36.患者女性，32歲。確診白血病。白細(xì)胞110×109／L，血紅蛋白89g／L，血小板60×109／L，目前需緊急處理的是()。

A.控制出血B.糾正貧血C.高白細(xì)胞血癥D.預(yù)防感染

37.腎病綜合征

38.下列疾病中引起右心室后負(fù)荷增加的是()。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.COPDC.三尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.貧血性心臟病

39.上消化道出血

40.簡述應(yīng)用胰島素常見的不良反應(yīng)。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.骨盆骨折最常見的并發(fā)癥()。

A.尿道損傷B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷

42.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

43.胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理()。

A.監(jiān)測(cè)生命體征B.溫生理鹽水洗胃C.酌情進(jìn)食流質(zhì)食物D.記錄嘔血和便血量E.及時(shí)應(yīng)用止血藥物

44.不同原因腸梗阻的共同特點(diǎn)是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

45.老年男性病人排尿困難多年，2小時(shí)前出現(xiàn)急性尿潴留，簡便而又重要的檢查方法是（）。A.B超B.膀胱鏡C.直腸指診D.尿道造影

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

47.醫(yī)院環(huán)境的總體要求有()。

A.安全性B.舒適性C.整體性D.安靜性E.美觀性

48.常見的傳染病隔離種類?常見疾病?

49.導(dǎo)尿術(shù)

50.輸血的三查八對(duì)?

51.正確的補(bǔ)液原則是()。

A.先晶后膠B.先糖后鹽C.先快后慢D.見尿補(bǔ)鉀

52.主要糾正低蛋白血癥的液體是()。

A.代血漿B.水解蛋白C.濃縮白蛋白D.靜脈內(nèi)高價(jià)營養(yǎng)

53.洗胃的禁忌癥是()。

A.昏迷B.消化道潰瘍C.食道靜脈曲張D.胃癌

54.常見的輸液反應(yīng)是()。A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞

55.雙側(cè)瞳孔散大的疾病是()。

A.臨終B.有機(jī)磷中毒C.嗎啡中毒D.顱內(nèi)病變

參考答案

1.A

2.D回結(jié)腸動(dòng)脈在腸系膜上動(dòng)脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分?jǐn)?shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動(dòng)脈。

3.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

4.A

5.C

6.E

7.D

8.B

9.B

10.D

11.D中性粒細(xì)胞的核象是指粒細(xì)胞的分葉狀況，它反映細(xì)胞的成熟程度，而核象變化則可反映某些疾病的病情和預(yù)后9如分葉核粒細(xì)胞分葉過多，分葉在5葉以上的細(xì)胞超過0.03時(shí)稱為核右移。核右移是由于缺乏造血物質(zhì)或造血功能減退所致，如在疾病進(jìn)展期A現(xiàn)核右移，則提示預(yù)后不良。

12.B

13.B

14.E

15.B

16.B蹣跚步態(tài)又稱鴨步，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹。

17.B

18.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

19.A三凹征指的是吸氣顯著用力出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙軟組織明顯凹陷的表現(xiàn)，為吸氣性呼吸困難的典型體征。

20.A尿潴留時(shí)，尿液中如有細(xì)菌便有時(shí)間停留在膀胱或尿路其他部位進(jìn)行繁殖，分泌毒素造成感染，所以應(yīng)保證尿液流出通暢。

21.D捻發(fā)音是極細(xì)微而均勾的破裂音，像用手指在耳朵邊捻轉(zhuǎn)一束頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的聲音。捻發(fā)音是由于細(xì)支氣管和肺泡壁未展開或分泌物增多而相互黏合，在吸氣時(shí)被氣體沖開而產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音音調(diào)高低大小均勻一致，于吸氣末期出現(xiàn)。老年人或長期臥床患者，可在肺底聽到捻發(fā)音，深呼吸和咳嗽后可消失，一般認(rèn)為無臨床意義。持續(xù)存在有病理意義。

22.E

23.E椎間盤成人共有23個(gè)，堅(jiān)韌又有彈性，具有彈性墊的作用，可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。椎間盤以頸、腰部較厚，所以頸、腰椎的活動(dòng)較大。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核易向后外側(cè)脫出，壓迫脊髓或脊神經(jīng)根引起疼痛，臨床稱為椎間盤脫出癥。黃韌帶可以限制脊柱過度前屈。

24.A腹膜刺激征：壓痛、反跳痛、板狀腹。其中反跳痛為腹膜壁層已受炎癥累及的征象。

25.E

26.E

27.E

28.C

29.C

30.D

31.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

32.地西洋地西洋

33.A

34.C

35.呼吸困難呼吸困難

36.C正常白細(xì)胞是(4．0—10．0)×l09／L，此患者的白細(xì)胞過高為110×109／L，極易發(fā)生白細(xì)胞淤滯癥，增加患者早期的死亡率，所以要緊急處理高白細(xì)胞血癥。

37.腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。腎病綜合征：腎病綜合征是由多種腎小球病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：大量蛋白尿(尿蛋白定量>3．5g／d)：低蛋白血癥(血漿清蛋白小于30g／L)：水腫：高脂血癥。

38.B考查心臟血流動(dòng)力學(xué)改變。后負(fù)荷即壓力負(fù)荷，前負(fù)荷是容量負(fù)荷。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈返流入左心室，左心室容量負(fù)荷，使前負(fù)荷增加。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，收縮期左心室的血返流入左心房，故左心室容量負(fù)荷增加。COPD時(shí)，由于肺小動(dòng)脈痙攣，故右心室后負(fù)荷增加。房間隔缺損時(shí)左心房的血流入右心房，引起右心房容量負(fù)荷增加。

39.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。

40.①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力緊張、焦慮、性格改變嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁,繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

41.A

42.D

43.ADE

44.D

45.C

46.C

47.ABCD

48.1)傳染病隔離；嚴(yán)密隔離；呼吸道隔離；消化道隔離；血液一體液隔離；昆蟲隔離；接觸隔離；分泌物隔離。2)保護(hù)性隔離。1)傳染病隔離；