五行學(xué)說(shuō)在護(hù)理科研實(shí)踐中的應(yīng)用

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分學(xué)習(xí)內(nèi)容

二、基本內(nèi)容一、基本概念三、在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用四、在中醫(yī)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

五行：即木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。行，運(yùn)行，運(yùn)動(dòng)之意。

五材：指五種最基本的物質(zhì)材料木、火、土、金、水，是五行最初的物質(zhì)來(lái)源。一、基本概念五行木火土金水五種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化

五—木火土金水五類物質(zhì)

行—運(yùn)動(dòng)變化

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分二、基本內(nèi)容（一）五行的特性（二）事物屬性的五行歸類和推演（三）五行的生克乘侮本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分1.木的特性：木曰曲直

原義：指樹(shù)木的生長(zhǎng)形態(tài)是枝干曲直，向上向外舒展

引申義：具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分2.火的特性：火曰炎上

原義：指火具有溫?zé)?、上升的特?/p>

引申義：具有溫?zé)?、升騰等作用或性質(zhì)的事物

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分“稼穡”是指土有播種和收貨農(nóng)作物的特征。引申為：生化、承載、受納稼穡3、土的特性——土爰稼穡本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分4.金的特性：金曰從革原義：是指“改革、變革”的意思。引申義：具有清潔、肅殺、潛降、收斂等作用或性質(zhì)的事物本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分5.水的特性：水曰潤(rùn)下原義：指水具有滋潤(rùn)和向下的特性

引申義：具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行等作用或性質(zhì)的事物

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分五行

經(jīng)典概括

特性引申木木曰曲直

凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等作用或性質(zhì)的事物火火曰炎上凡具有溫?zé)帷⑸v等作用或性質(zhì)的事物土土爰稼穡凡具有生化、養(yǎng)育、承載、受納作用或性質(zhì)的事物金金曰從革凡具有清潔、肅降、收斂等作用或性質(zhì)的事物水水曰潤(rùn)下具有寒涼、滋潤(rùn)、向下運(yùn)行等作用或性質(zhì)的事物

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（二）五行的歸類和推演五行歸類取象比類法推演絡(luò)繹法自然界各種事物和現(xiàn)象人體臟腑組織生理、病理現(xiàn)象本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分1、取象比類法

——是將能反映事物或現(xiàn)象本質(zhì)的特征與五行的抽象屬性進(jìn)行比較，凡與五行中的某一行抽象屬性相似的，就歸屬于五行中的某一行。例：方位配五行，旭日東升，與木之升發(fā)特性相類，故東方歸屬于木。本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分南北東西日出方向，一日生發(fā)之機(jī)木炎熱，與火的炎上特性相似火日落與金的沉降特性相似金寒冷，與水的寒涼特性相似水以方位配五行中原土地肥沃，孕育萬(wàn)物，與土的生化、承載特性相似土本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分取象比類法。

以五臟配屬五行

肝氣主升——而歸屬于——木，心陽(yáng)主溫煦——而歸屬于——火，

脾主運(yùn)化——而歸屬于——土，肺氣主降——而歸屬于——金，腎主水——而歸屬于——水。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分2、推演法

——根據(jù)已知的某些事物或現(xiàn)象的屬性，再推演與之相關(guān)的其它事物，以得知這些事物的五行屬性。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

推演絡(luò)繹法

肝屬于木，則肝主筋和肝開(kāi)竅于目的“筋”和“目”亦屬于木；

心屬于火，則心主脈和心開(kāi)竅于舌的“脈”和“舌”亦屬于火；

脾屬于土，則脾主肉和脾開(kāi)竅于口的“肉”和“口”亦屬于土；

肺屬于金，則肺主皮和肺開(kāi)竅于鼻的“皮”和“鼻”亦屬于金；腎屬于水，則腎主骨和肺開(kāi)竅耳、二陰的“骨”和“耳”、“二陰”屬于水。

如：本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分自然界和人體的五行屬性歸類

自然界五行人體五味五色

五化

五氣五方五季五臟六腑五官形體情志五聲酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒哭苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜笑甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思歌辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲哭咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分(三)五行的生克乘侮2、五行的相乘相侮1、五行的生克制化本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（1）相生

生，即資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)之意。五行相生，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。

相生次序是：木→火→土→金→水→木。

1、五行的生克制化（正常調(diào)節(jié)機(jī)制）本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分母子關(guān)系——《難經(jīng)》——五行相生關(guān)系

“生我”者為母，“我生”者為子。

五行相生，實(shí)際上是指五行中的某一行對(duì)其子行的資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)。木火金水生本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分五行相生含義:

木生火：火要依靠柴薪來(lái)維持燃燒或鉆木而生火

火生土：土要依靠太陽(yáng)來(lái)普照或

木被焚燒后就變成灰燼

土生金：金要依靠山巖來(lái)儲(chǔ)存

金生水：水要依靠鐵器來(lái)開(kāi)導(dǎo)疏通或

燒鍛金也可變?yōu)樗?/p>

水生木：木要依靠雨露來(lái)灌溉

. 本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

克，即制約、克制、抑制之意。五行相克，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的互相克制、制約的關(guān)系。相克次序是：木→土→水→火→金→木。

（2）相克本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分我克、克我關(guān)系——《內(nèi)經(jīng)》——五行相克關(guān)系

“克我”者為我“所不勝”；“我克”者為我“所勝”。

五行相克，實(shí)為五行中的某一行對(duì)其所勝行的克制和制約。水木火金克本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

五行相克含義

木克土：樹(shù)木可以入土

火克金：烈火可以溶金

土克水：土可以覆水

金克木：金可以伐木

水克火：水可以滅火

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

制，制約、克制?；?、變化。五行制化，是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持事物間的平衡協(xié)調(diào)，推動(dòng)事物間有序的發(fā)展與變化。（3）制化木火克生生生中寓克金水火克生克克中寓生本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

五行制化的規(guī)律是：五行中某一行亢盛時(shí)，必然隨之有制約，以防止其亢而為害。即在相生中有克制，在克制中求發(fā)展?！霸旎畽C(jī)，不可無(wú)生，亦不可無(wú)制。無(wú)生則發(fā)育無(wú)由，無(wú)制則亢而為害”本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分2、五行的相乘與相侮(異常調(diào)節(jié)機(jī)制）（1)相乘

乘，即乘虛侵襲之意。五行相乘——五行中的某一行對(duì)其所勝一行相克太過(guò)，超過(guò)正常制約的程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。又稱“倍克”。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

水木火金乘

次序同相克：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木

相克用于說(shuō)明正常（生理）情況，相乘用于說(shuō)明異常（病理）變化。本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分導(dǎo)致五行相乘的原因太過(guò)—所不勝過(guò)亢，對(duì)其所勝過(guò)度克制。如“木旺乘土”。不及—所勝過(guò)弱，其所不勝的克制即顯得相對(duì)過(guò)強(qiáng)。如“土虛木乘”。太過(guò)且不及—既有所不勝過(guò)亢，又有所勝過(guò)弱，則更易相乘。木木木克乘克乘乘本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（2）五行相侮侮，即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱之意。

五行相侮，是指五行中一行對(duì)原來(lái)“克我”的一行進(jìn)行反向制約和克制。又稱“反克”。本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

五行相侮的次序是：木→金→火→水→土→木。

水木火金侮

相克用于說(shuō)明正常（生理）情況，相侮用于說(shuō)明異常（病理）變化。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分導(dǎo)致五行相侮的原因

太過(guò)—所勝之行過(guò)亢，反向制約其所不勝行。如“木旺侮金”。

不及—所不勝行過(guò)弱，受其所勝行的反向制約。如“金虛木侮”。太過(guò)且不及—既有所勝行之過(guò)亢，又有所不勝行的過(guò)弱。如既有木亢（肝氣亢逆），又有金虛（肺氣虛弱），出現(xiàn)“肝火犯肺”。金金金克侮克侮侮本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象。

相乘與相侮的主要區(qū)別是：前者是按五行的相克次序發(fā)生過(guò)度的克制；后者是與五行相克次序發(fā)生相反方向的克制現(xiàn)象。

相乘與相侮的聯(lián)系是：兩者可以同時(shí)發(fā)生。如《素問(wèn)·五行運(yùn)行大論》說(shuō)：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之?！?/p>

五行相乘與相侮的關(guān)系本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

聯(lián)系本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行學(xué)說(shuō)的應(yīng)用指導(dǎo)疾病診斷指導(dǎo)疾病療治說(shuō)明五臟病變的相互影響解釋臟腑生理特性本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（一）以五行的特性來(lái)說(shuō)明五臟的生理功能特點(diǎn)

例1

肝——喜條達(dá)，有疏泄的功能肝屬“木”木——有生發(fā)的特性心——陽(yáng)有溫煦的作用心屬“火”火——有陽(yáng)熱的特性脾——為生化之源脾屬“土”土——有生化萬(wàn)物的特性肺氣——主肅降，肺屬“金”；金有清肅、收斂的特性腎——有主水、藏精的功能腎屬“水”水——有潤(rùn)下的特性本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（二）五行學(xué)說(shuō)還用以說(shuō)明人體臟腑組織之間生理功能的內(nèi)在聯(lián)系如

腎(水)藏精以養(yǎng)肝肝(木)藏血以濟(jì)心心(火)陽(yáng)可以溫脾五臟相互資生的關(guān)系脾(土)化生水谷精微以充肺肺(金)清肅下行以助腎水肺(金)氣清肅下降，可以抑制肝陽(yáng)的上亢肝(木)氣的條達(dá)，可以疏泄脾土的壅郁脾(土)氣的運(yùn)化，可以制約腎水的泛濫；五臟相互制約的關(guān)系腎(水)陰的滋潤(rùn)上濟(jì)，可以抑制心火的亢逆心(火)的陽(yáng)熱，可以制約肺金清肅的太過(guò)

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

肝病脾——是木乘土脾病肝——是土侮木肝脾同病，互相影響，即木郁土虛或土壅木郁；其它臟器的病變也可以用五行生克乘侮的關(guān)系說(shuō)明它們?cè)诓±砩系南嗷ビ绊懞蛡髯兏尾⌒摹覆〖白痈尾》巍疚杲鸶尾∧I——子病及母舉例本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分（三）指導(dǎo)疾病的診斷診斷四診五臟五色五味脈象五行所屬生克乘侮如：面色青、喜食酸味、脈玄，可診斷為肝病。本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分(四）用于疾病的治療1.根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則泄其子——又稱補(bǔ)母與瀉子。

（1）補(bǔ)母：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。即通過(guò)補(bǔ)母以治療母子兩臟皆虛或子臟虛弱證。

（2）瀉子，主要是用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。即通過(guò)瀉子，抑制子臟過(guò)分亢進(jìn)的功能活動(dòng)，以治療母子兩臟皆實(shí)之證或母臟的實(shí)證。本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分補(bǔ)母例1：脾氣虛弱土不生金肺氣不足脾肺兩虛（母病及子）補(bǔ)脾肺氣虛虧日久影響脾的健運(yùn)肺脾氣虛（子盜母氣）（補(bǔ)母）“虛則補(bǔ)其母”的含義。例2：腎陰不足肝陰不足肝陽(yáng)亢逆（水不生木或水不涵木）治療原則不直接治肝，而側(cè)重于補(bǔ)腎陰之虛。腎為肝母，腎水可以生肝木，故滋補(bǔ)腎陰即可以涵斂肝陽(yáng)。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第42頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分瀉子例1：肝火熾盛，有升無(wú)降肝病實(shí)證時(shí)可采用瀉心之法（實(shí)則瀉其子含義）肝木是母，心火是子，故瀉心火則有助于瀉肝火。例2：心火亢盛子病犯母心肝火旺證瀉心火（瀉子）本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

（1）滋水涵木法：即滋腎陰以養(yǎng)肝陰，以制約肝陽(yáng)上亢的方法。適用于腎陰不足，水不涵木所致的肝陽(yáng)上亢證。（2）益火補(bǔ)土法：按五行相生理論，是溫心陽(yáng)以助脾陽(yáng)的方法，但自命門學(xué)說(shuō)興起以來(lái)，一般多指溫腎陽(yáng)而助脾陽(yáng)的一種方法，適用于腎陽(yáng)式微，而致脾陽(yáng)不振，運(yùn)化失職之證。（3）培土生金法：補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法，適用于脾氣虛弱，不能資助肺臟的脾肺氣虛證或主要因肺氣虛而引起的肺脾兩虛證。（4）金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱滋養(yǎng)肺腎法，適用于肺陰虛無(wú)力滋腎，或腎陰不足，不能上滋肺陰而致的肺腎陰虛證。

2、根據(jù)相生規(guī)律確定治療方法本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分

多用于因?yàn)橄嗫岁P(guān)系紊亂而導(dǎo)致的乘侮病證。(1)所謂抑強(qiáng)，主要適用于因相克或反侮太過(guò)所形成的乘侮病證。

(2)所謂扶弱，主要適用于因相克力量不及，或因虛被乘，或因虛被侮所形成的病證。3.

根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則——抑強(qiáng)或扶弱本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第45頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分抑強(qiáng)例1：肝氣橫逆犯胃肝胃不和乘脾肝脾不和木亢乘土治應(yīng)疏肝、平肝為法；例2：脾胃壅滯

肝失疏泄

土壅木郁證（相侮（反克）證）

運(yùn)脾和胃為主。

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第46頁(yè)；編輯于星期三\1點(diǎn)41分扶弱例1：肝虛氣郁脾胃運(yùn)化失調(diào)木不疏土補(bǔ)肝和肝兼健脾和胃

本文檔共54頁(yè)；當(dāng)前第47頁(yè)；編輯于星