江蘇省泰州市初級護師相關專業(yè)知識

江蘇省泰州市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.開始保護會陰應在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

2.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

3.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

4.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節(jié)脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

5.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

6.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內給藥E.早期

7.肺結核病人服用兩種以上抗結核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產生C.減少藥物的副作用D.加強療效E.減少用藥的劑量

8.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

9.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強心藥C.服用擴血管藥物D.手術E.休息、抗感染

10.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

11.對開放性骨折伴動脈出血，引起休克的患者進行急救，首先應

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口

12.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

13.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

14.下列抗結核藥物中，易引起第八對腦神經損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

15.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

16.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯(lián)合應用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法

17.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

18.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

19.下列關于氨茶堿的應用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射應使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應可導致抽搐，甚至死亡

20.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

21.張某，12歲，喜食煤渣，你認為患兒缺乏的是那種營養(yǎng)素

A.鈣B.鐵C.鋅D.鉀E.鎂

22.對高滲性脫水的病人應首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

23.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

24.有關子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產術

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術

25.外源性哮喘產生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M

26.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復環(huán)，血尿

B.產后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

27.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

28.有關急性顱內壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

29.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

30.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

31.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

32.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

33.貯存鐵指的是A.總鐵結合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

34.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產素靜脈滴注

35.某哮喘病人來醫(yī)院就診時哮喘已經緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細胞數增加B.淋巴細胞數增加C.白細胞計數下降D.單核細胞數增加E.中性桿狀粒細胞增加

36.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

37.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

38.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節(jié)間徑

39.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

40.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

41.男性，38歲，腎移植術，術中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

42.水囊引產時，注入水囊內生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

43.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

二、A1/A2題型(5題)44.下列哪項不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴重腹瀉C.結腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴重休克

45.強心甙正性肌力作用的原理是

A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細胞D.反射性興奮交感神經E.直接興奮交感神經

46.基底核區(qū)出血最具特征的表現(xiàn)是

A.眼球震顫B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性癱瘓E.呼吸不規(guī)則

47.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應特別注意：

A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

48.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

50.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病

參考答案

1.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側切，故此時是開始保護會陰和會陰側切的時機。

2.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

3.E其余選項可提示其他疾病，只有胸腔抽出膿液可確診。

4.CAB兩項，關節(jié)脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節(jié)整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發(fā)生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發(fā)生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

5.D以應用嗎啡、利尿劑為主，也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

6.D肌內給藥機體吸收、起效過慢。

7.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產生。

8.D應首先輸入高滲鹽溶液，提高細胞外液滲透壓，促使水分從細胞內轉移至細胞外，減輕細胞水腫。

9.D瓣膜病變一般為不可逆的器質性病變，只有手術才可從根本上解決。

10.E目前化療特別強調聯(lián)合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

11.C

12.B通常在前臂掌側皮內注射5UPPD，經48～72h檢查局部反應，凡硬結直徑平均＞5mm為陽性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部發(fā)生水皰＝＋＋＋＋。

13.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

14.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結核病，但是容易引起第八對腦神經損害，造成聽力損害。

15.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

16.D小面積燒傷一般不會引起休克、感染等，僅作創(chuàng)面處理即可。

17.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關。

18.C

19.B

20.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

21.C缺鋅影響味蕾細胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味覺敏感度下降，發(fā)生食欲不振、厭食、異嗜癬等癥狀。

22.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應首先輸入不含鹽的糖水。

23.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

24.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

25.C外源性哮喘產生的特異性抗體是IgE。

26.A出現(xiàn)病理性縮復環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

27.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網織紅細胞數正常或輕度減少，白細胞、血小板多正常。

28.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

29.A傷口內有滲出液、膿液、壞死組織等，不可縫合，須經抗感染、換藥逐漸愈合。

30.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

31.D

32.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結合力↑。

33.E體內多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統(tǒng)中。

34.E催產素劑效反應明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

35.A支氣管哮喘發(fā)作時患者白細胞計數、中性粒細胞、嗜酸性粒細胞等均會增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細胞增加。

36.E低密度脂蛋白(LDL)為動脈粥樣哽化的主要脂類危險因素，臨床上一般測定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關。

37.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

38.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

39.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數和分類、血小板計數、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。