耳鼻喉科常見病(1)3

鼻科學本文檔共25頁；當前第1頁；編輯于星期二\21點43分鼻腔的解剖分區(qū)：鼻閾為界：鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭：皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易發(fā)生癤腫。2、固有鼻腔：前、后鼻孔，四壁

頂壁：穹隆狀，前、中、后三段，篩板

底壁：硬腭（前3/4、后1/4）

后鼻孔：蝶骨體、蝶骨翼突內側板、腭骨水平部后緣、犁骨后緣構成

（1）內側壁：鼻中隔組成：鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。

利特爾氏區(qū)：(Little`sarea)易出血區(qū)

本文檔共25頁；當前第2頁；編輯于星期二\21點43分鼻腔外側壁——復雜重要結構：下、中、上鼻甲，下、中、上鼻道（1/3)。下鼻道---鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中鼻道---鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇上鼻道---后組篩竇、蝶竇開口嗅溝---以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之間的間隙總鼻道---中鼻甲游離緣以下，鼻甲與鼻中隔之間的不規(guī)則腔隙。鼻道竇口復合體---中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。是鼻內窺鏡手術的解剖標志。

本文檔共25頁；當前第3頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第4頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第5頁；編輯于星期二\21點43分嗅覺檢查本文檔共25頁；當前第6頁；編輯于星期二\21點43分嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側鼻腔分別檢查。本文檔共25頁；當前第7頁；編輯于星期二\21點43分嗅覺檢查1）用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶，分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼，一側鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下，囑其辨別其氣味。兩側鼻腔分別檢查。本文檔共25頁；當前第8頁；編輯于星期二\21點43分注意事項

1.試液要經常更換，以免日久后氣味減退或變質。

2.嗅覺瓶所放的位置要經常更動或更換檢查順序。

3.檢查完畢，應及時蓋好瓶蓋，不要蓋錯，防止氣味混雜。

4.嗅覺易于疲勞，故不可連續(xù)測試，應有一定的時間間隔。本文檔共25頁；當前第9頁；編輯于星期二\21點43分耳科學本文檔共25頁；當前第10頁；編輯于星期二\21點43分耳的應用解剖外耳中耳內耳本文檔共25頁；當前第11頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第12頁；編輯于星期二\21點43分外耳耳廓軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳道外1/3為軟骨部,內2/3為骨部.外耳的神經三叉神經耳顳支,迷走神經耳支,頸叢神經的耳大和枕小神經.外耳血管頸外動脈的顳淺,耳后和上頜動脈.本文檔共25頁；當前第13頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第14頁；編輯于星期二\21點43分中耳鼓室顳骨內不規(guī)則含氣腔骨竇鼓室后上方大含氣腔,向后下連通乳突氣房咽鼓管連接鼓室和鼻咽部的通道乳突蜂窩樣相互連通氣房本文檔共25頁；當前第15頁；編輯于星期二\21點43分鼓室外壁鼓膜內壁內耳的外壁鼓岬前庭窗蝸窗前壁上部鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口;下部頸內動脈相隔后壁乳突壁上部有骨竇入口上壁鼓室蓋與顱中窩大腦顳葉分隔下壁與頸靜脈球分隔本文檔共25頁；當前第16頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第17頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第18頁；編輯于星期二\21點43分鼓室內容聽骨鏈--錘骨,砧骨,鐙骨鼓膜張肌,鐙骨肌本文檔共25頁；當前第19頁；編輯于星期二\21點43分本文檔共25頁；當前第20頁；編輯于星期二\21點43分耳的生理本文檔共25頁；當前第21頁；編輯于星期二\21點43分聽覺生理氣導耳廓收集聲波--外耳道--鼓膜--錘骨--砧骨--鐙骨--外,內淋巴--螺旋器--聽神經--聽覺中樞骨導本文檔共25頁；當前第22頁；編輯于星期二\21點43分平衡生理前庭感受正負直線加速度,頭部和身體的位置和變化.半規(guī)管感受正負角加速度.本文檔共25頁；當前第23頁；編輯于星期二\21點43分聽力檢查本文檔共25頁；當前第24頁；編輯于星期二\21點43分聽力檢查使用耳語試驗測聽距離5米1）檢測方法：受檢者側立，身體不可靠墻，一耳對檢查者，另一耳由檢查者用棉球堵塞。受檢者應緊閉雙目，以免因看到檢查者口形和表