西醫(yī)學(xué)習(xí)計(jì)劃-兒科試題線上測(cè)試810附有答案

西醫(yī)學(xué)習(xí)計(jì)劃-兒科試題線上測(cè)試8.10[復(fù)制]1.女?huà)耄?個(gè)月。生后間斷嘔吐，嘔吐物為奶液，體重增長(zhǎng)不滿意。查體：可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波，右上腹觸及包塊。最可能的診斷是[單選題]*A.幽門(mén)痙攣B.胃扭轉(zhuǎn)C.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄(正確答案)D.先天性巨結(jié)腸E.胃食管反流2.小兒發(fā)育正常，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，可以表達(dá)自己的意愿。此小兒的年齡最大可能是[單選題]*A.6個(gè)月B.1歲C.2歲(正確答案)D.3歲E.4歲3.女孩，3歲。發(fā)熱，頭痛3天，嘔吐2次，噴射狀，當(dāng)天晚上開(kāi)始抽搐，而入院。體溫39℃，面色較蒼白。白細(xì)胞22×109/L，中粒細(xì)胞88%，如果該患兒診斷為化膿性腦膜炎，在查體時(shí)，最常發(fā)現(xiàn)的是[單選題]*A.肢體張力增高B.瞳孔不等大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍C.頸強(qiáng)存在，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常(正確答案)D.深昏迷，呼吸不規(guī)則E.血壓明顯升高4.5個(gè)半月的嬰兒，第三次接種了百白破混合疫苗，出現(xiàn)發(fā)熱，煩躁不安。查：體溫38.2℃(肛表)，左上臂外側(cè)注射部位有輕微紅腫。咽部充血，心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，其他無(wú)異常。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)[單選題]*A.口服退熱藥B.同時(shí)口服抗生素和抗病毒藥物C.暫不用藥(正確答案)D.口服消炎藥E.口服激素5.3個(gè)月嬰兒，體重5kg，需人工喂養(yǎng)，每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為[單選題]*A.400mlB.450mlC.500ml(正確答案)D.650mlE.700ml6.女?huà)耄?個(gè)月。今晨突然面肌、口角及眼角抽動(dòng)約半分鐘，抽后精神好，不發(fā)熱，不吐。冬季出生，混合喂養(yǎng)，未加輔食。查體：體重7kg，會(huì)笑，前囟平，有枕禿，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。最可能的診斷及進(jìn)一步檢查是[單選題]*A.敗血癥，做血培養(yǎng)B.癲癇，做腦電圖C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿D.維生素D缺乏性手足抽搐癥，查血鈣(正確答案)E.低血糖，查血糖7.男孩，1歲半。消瘦，近5個(gè)月體重不增。查體：體重7kg，腹壁皮下脂肪消失，頭發(fā)干枯，心肺未見(jiàn)異常，腹軟。應(yīng)警惕的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是[單選題]*A.支氣管肺炎B.維生素缺乏癥C.自發(fā)性低血糖(正確答案)D.腹瀉病E.營(yíng)養(yǎng)性貧血8.一順產(chǎn)新生兒，胎齡35周，出生體重1900g，位于同齡胎兒平均體重的第5百分位數(shù)。對(duì)該新生兒全面準(zhǔn)確的診斷是[單選題]*A.早產(chǎn)兒，大于胎齡兒B.早產(chǎn)兒，小于胎齡兒(正確答案)C.足月兒，小于胎齡兒D.早產(chǎn)兒，適于胎齡兒E.足月兒，低出生體重兒9.正常嬰兒，體重7.5kg，身長(zhǎng)68cm。前囟1.0cm，頭圍44cm，出牙4個(gè)。能獨(dú)坐并能以拇、示指拿取小球。該兒最可能的月齡是[單選題]*A.8個(gè)月(正確答案)B.24個(gè)月C.18個(gè)月D.12個(gè)月E.5個(gè)月10.男嬰，3天。2天前出現(xiàn)皮膚黃染，逐漸加重，1天來(lái)嗜睡拒奶。查體：反應(yīng)差，皮膚重度黃染，心肺未見(jiàn)異常，肝肋下3cm，肌張力低下。血RBC3.9×1012/L，Hb120g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09，血清總膽紅素359μmol/L。最可能的診斷是[單選題]*A.新生兒缺氧缺血性腦病B.新生兒肝炎C.新生兒溶血病(正確答案)D.新生兒敗血癥E.新生兒化膿性腦膜炎11.女?huà)耄?0天。拒乳4天。查體：周身皮膚明顯黃染，臍部少許膿性分泌物，前囟平軟。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞25×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，淋巴細(xì)胞0.20。該患兒最重要的診斷是[單選題]*A.新生兒臍炎B.新生兒肝炎C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒敗血癥(正確答案)E.新生兒顱內(nèi)出血12.男孩，1歲。生長(zhǎng)落后，智能發(fā)育遲緩。剛會(huì)獨(dú)坐，不會(huì)站立。查體：身長(zhǎng)60cm，表情呆滯，眼距寬，鼻梁低平，眼外眥上斜，四肢短，手指短粗，小指內(nèi)彎，四肢肌張力低下。最可能的診斷是[單選題]*A.先天性甲狀腺功能減退癥B.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良C.苯丙酮尿癥D.21-三體綜合征(正確答案)E.維生素D缺乏性佝僂病13.男孩，1.5歲。生后半年發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味，1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后，近一個(gè)月有驚厥發(fā)作2次。查體：患兒表情呆滯，毛發(fā)淺黃，皮膚白皙，面部見(jiàn)濕疹。首選的檢查是[單選題]*A.尿三氯化鐵試驗(yàn)(正確答案)B.染色體核型分析C.腦電圖D.頭顱CTE.血T3、T4、TSH測(cè)定14.2歲患兒，4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，結(jié)膜充血，畏光，今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰黏膜充血。最可能的診斷是[單選題]*A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.腸道病毒感染E.麻疹(正確答案)15.男孩，5歲。前一天出現(xiàn)高熱，第2天出現(xiàn)全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅、密集均勻的紅色細(xì)小丘疹，面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫，舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診斷是[單選題]*A.風(fēng)疹B.麻疹C.水痘D.猩紅熱(正確答案)E.幼兒急疹16.患兒女，5歲，因?yàn)榘l(fā)熱、咽部疼痛就診。查體：全身淋巴結(jié)腫大，皮膚出現(xiàn)皮疹。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。病人血清中存在的嗜異性抗體，屬于下列哪一項(xiàng)[單選題]*A.IgGB.IgM(正確答案)C.IgAD.IgEE.IgD17.女孩，1歲。未接種過(guò)卡介苗，其父患活動(dòng)性肺結(jié)核，時(shí)有咯血，目前小兒與父母生活在一起，但無(wú)任何癥狀，小兒胸部X線片未見(jiàn)異常，PPD試驗(yàn)(+)。除隔離父親外，宜對(duì)小兒采取的措施是[單選題]*A.繼續(xù)觀察，暫不作任何處理B.立即接種卡介苗C.口服利福平，療程1年D.口服異煙肼，療程6～9個(gè)月(正確答案)E.口服利福平+異煙肼，療程1年18.6歲男孩。低熱、盜汗及干咳2個(gè)月入院。體檢：T38℃，消瘦，面色蒼白，兩肺呼吸音清，OT試驗(yàn)(++)，中性粒細(xì)胞稍高，血培養(yǎng)(-)，胸片示肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。首先考慮的診斷是[單選題]*A.敗血癥B.肺不張C.急性風(fēng)濕熱D.大葉性肺炎E.原發(fā)型肺結(jié)核(正確答案)19.男孩，3歲半。發(fā)熱2周，頭痛、嘔吐1周，驚厥1次。查體：頸抵抗(+)，雙膝腱反射亢進(jìn)，巴氏征(+)。腦脊液檢查：WBC265×106/L，單核0.76，多核0.24，蛋白1.5g/L，糖1.2mmol/L，氯化物92mmol/L。目前最適宜的治療是[單選題]*A.頭孢曲松+萬(wàn)古霉素B.四聯(lián)抗結(jié)核藥物(正確答案)C.大劑量丙種球蛋白D.阿昔洛韋E.潑尼松龍20.男孩，6歲。高熱伴劇烈咳嗽6天，既往體健，規(guī)范接種疫苗。查體：一般狀況好，無(wú)明顯呼吸困難，右中下肺呼吸音減低。胸部X線片示：肺部薄云霧狀浸潤(rùn)影，右側(cè)胸腔少許積液。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC5.6×109/L，N0.34，L0.66，PPD試驗(yàn)(-)。其最可能感染的病原體是[單選題]*A.肺炎支原體(正確答案)B.金黃色葡萄球菌C.結(jié)核分枝桿菌D.腺病毒E.肺炎鏈球菌21.女?huà)耄?個(gè)月。生后間斷嘔吐，嘔吐物為奶液，體重增長(zhǎng)不滿意。查體：可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波，右上腹觸及包塊。最可能的診斷是[單選題]*A.幽門(mén)痙攣B.胃扭轉(zhuǎn)C.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄(正確答案)D.先天性巨結(jié)腸E.胃食管反流病22.8個(gè)月男孩嘔吐，腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，T37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，見(jiàn)花紋，脈細(xì)弱160次/分，心音低，呼吸深長(zhǎng)60次/分，腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象：Hb150g/L，WBC13.0×109/L，L0.60。初步診斷小兒腹瀉伴有[單選題]*A.重度脫水，代謝性酸中毒(正確答案)B.中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C.重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D.敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E.重度高滲性脫水，代謝性酸中毒23.患兒，女，9個(gè)月。秋季發(fā)病，嘔吐伴腹瀉2天，每日大便6～8次，為蛋花湯樣，無(wú)腥臭味，哭時(shí)有淚，尿量減少。查體：精神好，心肺無(wú)異常，皮膚彈性尚可，最可能的診斷是[單選題]*A.輪狀病毒腸炎(正確答案)B.真菌性腸炎C.假膜性小腸結(jié)腸炎D.大腸桿菌性腸炎E.空腸彎曲菌腸炎24.男孩，6歲。咳嗽伴喘息1天，無(wú)發(fā)熱，既往有反復(fù)喘息發(fā)作4～5次。其外祖父患有支氣管哮喘。查體：呼吸急促，可見(jiàn)輕度三凹征，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺滿布哮鳴音。目前應(yīng)首選的治療是[單選題]*A.吸入沙丁胺醇(正確答案)B.口服白三烯調(diào)節(jié)劑C.口服西替利嗪D.靜脈注射地塞米松E.靜脈滴注青霉素25.18個(gè)月小兒，患肺炎1周，近1天來(lái)突然反復(fù)驚厥4次，昏睡。查體：呼吸不規(guī)則，雙眼凝視，球結(jié)膜充血，水腫，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽(yáng)性，瞳孔改變。根據(jù)病例診斷最大的可能是[單選題]*A.支氣管肺炎合并心肌炎B.支氣管肺炎合并輕度缺氧C.支氣管肺炎合并中毒性腦病(正確答案)D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹E.支氣管肺炎合并心力衰竭26.患兒，男，6個(gè)月?；挤逅穆?lián)癥。近2天反復(fù)于哭鬧時(shí)四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時(shí)間2～3分鐘，主要原因是[單選題]*A.腦栓塞B.肺動(dòng)脈梗阻(正確答案)C.心力衰竭D.腦炎E.心包炎27.男孩，11歲。體格檢查心臟有雜音而就診。血壓14/10kPa胸骨左緣未捫及震顫，在左側(cè)第2肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，P2亢進(jìn)。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈段飽滿，主動(dòng)脈結(jié)小，肺紋理增多。ECG示電軸右偏，V1呈rsR型，最可能的診斷是[單選題]*A.室間隔缺損B.房間隔缺損(正確答案)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄28.男，3歲。劇烈活動(dòng)后氣促，青紫不明顯，自幼反復(fù)呼吸道感染。查體：90/50mmHg，胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音，第4肋間可聞及4/6級(jí)粗糙的全收縮期雜音伴震顫，P2亢進(jìn)，聞及股動(dòng)脈槍擊音，胸部X線片示左心房及左右心室增大，肺動(dòng)脈膨隆。最可能的診斷是[單選題]*A.室間隔缺損B.室間隔缺損+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.房間隔缺損29.男孩，7歲。水腫4天，伴血尿、尿少2天。查體：P112次/分，R33次/分，BP120/85mmHg，顏面、雙下肢明顯水腫，煩躁不安、氣促，雙肺底可聞及濕啰音，肝肋下1.5cm。尿常規(guī)：蛋白(+)。尿沉渣鏡檢：RBC25個(gè)/HP。目前應(yīng)首選的藥物是[單選題]*A.毛花苷丙B.硝普鈉C.青霉素D.呋塞米(正確答案)E.地西泮30.女?huà)耄?個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：面色蒼白，肝脾腫大。外周血象：Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，MCV70fl，MCH26pg，MCHC30%。其貧血的細(xì)胞形態(tài)是[單選