麻醉科三基試題w-4(婦產(chǎn)科麻醉含答案)_第1頁
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麻醉三基試題w-4(婦產(chǎn)科手術(shù)的麻醉)姓名:得分:一、單項選擇題(68分,2分/題)1.產(chǎn)婦行硬膜外穿刺易誤入血管的主要原因是()A.硬膜外間隙血管怒張B.高血壓C.硬膜外間隙狹窄D.脊椎彎曲度改變E.孕激素水平升高2.全麻下行剖宮產(chǎn)手術(shù),會抑制子宮收縮,應(yīng)慎用的是()A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.琥珀膽堿D.氧化亞氮E.異氟醚3.仰臥位低血壓綜合癥是因為增大的子宮壓迫了()A.下腔靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.子宮靜脈4.關(guān)于仰臥位低血壓綜合征的敘述,錯誤的是()A.臨床表現(xiàn)為低血壓、面色蒼白、惡心嘔吐等B.由仰臥位心改為側(cè)臥位時,癥狀即消除C.可見于妊娠末期的孕婦D.妊娠中期也可能出現(xiàn)E.對胎兒的生長發(fā)育沒有影響5.防止仰臥位低血壓綜合征,以下措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.產(chǎn)婦取左側(cè)傾斜30°體位B.墊高產(chǎn)婦右髖部,使之左側(cè)20°~30°C.產(chǎn)婦取頭高足低位D.常規(guī)開放上肢靜脈E.預(yù)防性輸液500ml6.妊娠高血壓綜合征的最基本的病理生理變化是()A.全身小動脈痙攣B.血液粘稠度增加C.高血壓D.蛋白尿E.腎小球濾過率降低7.妊娠高血壓綜合癥是指()A.高血壓、水腫、蛋白尿B.妊娠高血壓、視盤水腫及肺水腫C.妊娠高血壓、子癇前期及子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓8.下列情況不是妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是()A.腎功能不全B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩C.彌漫性血管內(nèi)凝血D.前置胎盤E.胎盤功能減退9.下列哪項不是羊水栓塞的常見原因或誘因()A.胎膜早破B.前置胎盤C.胎盤早剝D.胎位不正E.急產(chǎn)10.最易通過胎盤的藥物是()A.維庫溴銨B.琥珀膽堿C.硫噴妥鈉D.泮庫溴銨E.羅庫溴銨11.下列有關(guān)孕婦血流動力學(xué)改變的敘述,錯誤的是()A.氧耗量增加B.心排血量增加C.外周血管阻力增加D.水鈉潴留E.子宮血流增加12.妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是()A.腎B.腦C.皮膚D.子宮E.肝13.有關(guān)孕婦呼吸功能變化,錯誤的說法是()A.肺活量無明顯變化B.最大通氣量減少C.功能殘氣量下降D.潮氣量下降E.肺泡彌散正常14.妊娠高血壓綜合征的高危因素不包括()A.多胎妊娠B.高齡產(chǎn)婦(年齡>40歲)C.低齡產(chǎn)婦(年齡<18歲)D.經(jīng)產(chǎn)婦E.高血壓家庭史15.子癇前期診斷的必備條件中不包括()A.妊娠≥29周B.尿蛋白≥300mg/24hC.下肢凹陷性水腫D.動脈血壓≥160/100mg16.妊娠高血壓靜脈降壓治療首選()A.硝酸甘油靜脈點滴B.肼苯噠嗪靜脈點滴C.拉貝洛爾靜脈或口服用藥D硝普鈉靜脈點滴E.美托洛爾靜脈或口服用藥17.妊娠高血壓使用硫酸鎂應(yīng)實定時檢查()共用題干)35.目前最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.輸血輸液過多C.急性左心衰竭D.急性右心衰竭E.非心源性肺水腫36.目前宜采取的處理措施是A.大量利尿+血管擴(kuò)張劑+PEEPB.利尿+加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量C.洋地黃+血管擴(kuò)張劑D.β受體阻滯劑+洋地黃E.大量利尿,盡快撤離呼吸機(jī)并排除氣管導(dǎo)管37.此時應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情A.加大利尿劑用量B.血液凈化C.更換其它利尿劑D.限制液體入量E.維持原治療方案患者,女性,30歲,體重50KG,診斷異位妊娠急診行剖腹探查術(shù),既往無特殊病史。病房已輸注紅細(xì)胞4U,術(shù)前查Hb70g/L(輸血后),PLT90×109/L,凝血功能正常。入室BP90/60mmHg,R150次/分,SPO299%.(38-41共用題干)38、麻醉方案選擇()A.硬膜外麻醉B.局麻加監(jiān)護(hù)C.全身麻醉D.腰麻E.暫不手術(shù),輸血補(bǔ)液抗休克治療39、該患者復(fù)蘇治療的原則是()A.血管活性藥物維持B.大量平衡鹽C.大量液體D.大量晶體加膠體E.補(bǔ)液擴(kuò)容并適量輸血40、該患者術(shù)中吸出不凝血3000ml,從血液保護(hù)的角度考慮,該患者可采用的節(jié)約用血措施為()A.控制性降壓B.控制低中心靜脈壓C.自體血回收D.血液稀釋E.血液12層紗布過濾回輸41、如本例術(shù)中輸注紅細(xì)胞6U,血漿600ml,補(bǔ)液1000ml,CVP升至12mmHg,BP80/60mmHg,HR100次/分,應(yīng)作何處理()A.強(qiáng)心B.繼續(xù)補(bǔ)液增加有效循環(huán)血容量C.靜脈注射氯化鈣D.利尿E.補(bǔ)充激素(5~10題共用題干)患者,女性,30歲,妊娠35周,因“轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛”考慮為急性闌尾炎入院。入院后查血常規(guī)HB90g/L,WBC12.4×109/L,PLT120×109/L,凝血功能正常。(42-43共用題干)42、關(guān)于手術(shù),下列哪項正確()A.立即手術(shù)B.保守治療C.保守治療至分娩后手術(shù)D.完善各項檢查,積極術(shù)前準(zhǔn)備后手術(shù)E.繼續(xù)觀察病情變化,高度懷疑穿刺則急診手術(shù)43、如該患者考慮手術(shù),最佳的麻醉方案是()A.局麻B.硬膜外麻醉C.保留自主呼吸靜脈全麻D.吸入全麻E.氣管內(nèi)插管全麻參考答案(w-4)二、單項選擇題1~5:AEAEC

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