抗血管生成對于腫瘤治療的重要意義

抗血管生成對于腫瘤治療的

重要意義本文檔共21頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分Contents目錄04抗血管生成重要意義01腫瘤治療概況02血管生成與腫瘤發(fā)生的關(guān)系03血管內(nèi)皮生長因子簡介05小結(jié)本文檔共21頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分本文檔共21頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分01腫瘤治療概況本文檔共21頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分抗代謝藥：干擾核酸/蛋白質(zhì)的合成/代謝烷化劑、鉑類：結(jié)合各個階段DNA使之失活植物類：干擾微管系統(tǒng)導(dǎo)致細(xì)胞分裂增殖受阻12抗癌抗生素：來自微生物，結(jié)合DNA、自由基、金屬離子結(jié)合、膜結(jié)合等34靶向化療類：以腫瘤細(xì)胞特異性的基因/蛋白/激素等為靶點(diǎn)，抑制腫瘤細(xì)胞生長、增殖的過程5腫瘤傳統(tǒng)治療方法傳統(tǒng)抗腫瘤藥物和靶向化療藥物的治療理念——抗細(xì)胞增殖作用本文檔共21頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分抗增殖藥物僅作用于腫瘤細(xì)胞，部分細(xì)胞可產(chǎn)生耐藥腫瘤血管異常，血漿滲漏組織壓↑，藥物遞送↓殘存的腫瘤細(xì)胞繼續(xù)得到血供，恢復(fù)生長傳統(tǒng)治療-抗增殖藥物的局限性本文檔共21頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分02血管生成與腫瘤的關(guān)系本文檔共21頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分逃逸凋亡組織侵襲和轉(zhuǎn)移無限復(fù)制的潛力對抑制生長的信號不敏感持續(xù)的血管生成Cancercells持續(xù)血管生成是惡性腫瘤的特征之一自給的生長信號本文檔共21頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分01內(nèi)容設(shè)定血管生成是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要過程血管生成是貫穿整個腫瘤生長過程的重要特征在多種腫瘤類型中，血管生成與腫瘤進(jìn)展相關(guān)在腫瘤發(fā)展的不同階段均可激活血管生成抑制血管生成是一項(xiàng)必要的抗腫瘤治療策略本文檔共21頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分03血管內(nèi)皮生長因子簡介本文檔共21頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分01內(nèi)容設(shè)定腫瘤血管生成的調(diào)控因子BMCPDGF-BOtherangiogenicfactors

suchasbFGFVEGF-ABMCBMCVEGF-AOtherangiogenicfactorsSDF-1HGF

TGFa

EGFPDGF-A

PDGF-C

TGFbPericyteCCapillarybudEndothelialcellsATumourcellsBStromalcells本文檔共21頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分DvorakHF及其同事發(fā)現(xiàn)了VPF/VEGF

198319891992FerraraN等人確認(rèn)了第一個VEGF受體

FerraraN等人確認(rèn)了VEGF的重要作用VEGF也稱為VEGF-A，與VEGF受體-2結(jié)合，刺激內(nèi)皮細(xì)胞的生長，是血管形成的關(guān)鍵因子迄今為止發(fā)現(xiàn)的最重要的調(diào)控因子-VEGF本文檔共21頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分正常結(jié)腸腫瘤血管是膨脹的，高度紊亂、扭曲，缺乏血管分級不依賴VEGF依賴VEGF結(jié)直腸癌附近VEGF誘導(dǎo)形成的異常腫瘤血管腫瘤血管是飽滿的，整齊而有規(guī)則，分級清晰本文檔共21頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分VEGF功能及生物學(xué)意義本文檔共21頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分04抗血管生成重要意義本文檔共21頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分早期效應(yīng)使現(xiàn)存血管系統(tǒng)退化使存活血管正?；掷m(xù)效應(yīng)抑制新生和再生血管再生抑制VEGF，抑制血管生成的臨床效應(yīng)增加各種治療方案的治療有效率本文檔共21頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分抗血管生成治療展望應(yīng)該用于那些腫瘤，何種期別?對抗血管生成治療敏感或耐藥的生物標(biāo)記物是什么?如何檢測治療的有效性?抗血管生成治療的毒副作用(如高血壓、心血管栓塞、咯血等)發(fā)生的機(jī)制是什么?如何有效處理這些毒副作用?除外VEGF傳導(dǎo)通路，其他傳導(dǎo)通路能否作為抗血管生成治療的靶點(diǎn)?如何將抗血管生成治療和其他治療(化療、放療、手術(shù)等)合理應(yīng)用?本文檔共21頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分05小結(jié)本文檔共21頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分抗血管生成治療聯(lián)合抗細(xì)胞增殖治療的新治療策略彌補(bǔ)了單純化療的不足VEGF是腫瘤血管生成的關(guān)鍵介導(dǎo)因子，抑制VEGF成為抗血管生成的最重要及最有效的手段抗VEGF藥物主要作用機(jī)制是修剪腫瘤血管殺滅部分腫瘤細(xì)胞；正?；[瘤血管和微環(huán)境；減少內(nèi)皮細(xì)胞及其祖細(xì)胞的數(shù)量正?；[瘤血管及其微環(huán)境抗血管生成治療的研究還在不斷進(jìn)展中，將為更多患者帶來更好的療效總結(jié)本文檔共21頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\15點(diǎn)50分參考文獻(xiàn)FerrarN．Prtuitaryfollicularcellssecreteanovelhepowinbindinggrowthfactorspecificvascularendothelialcells．BiochemEjo—physResCommun，1989，165(1)：8lMillerKD．E2100：AphaseⅢtrialofpaclitaxelversuspaclitaxeL／bevacizumabformetastaticbreastcancer．ClinBreastCancer，2003，3(6)：421RiniBI．TherapytargetedatvascularendothelialgmwthfactorinmetastaticrenalceUcarcinoma：Biology，clini—calresultsandfllturedevelopment．BJUInt，2005，96：286王杰軍血管形成及抗血管形成在腫瘤發(fā)生及治療中的意義[會議論文]1998,105-112周洪語.沈建康.羅其中腫瘤抗血管生成治療研究進(jìn)展[期刊論文]-中國腫瘤生物治療雜志2000,7(4)王剛.代小菊.徐衛(wèi)國.王文雅血管內(nèi)皮生長因子與腫瘤的抗血管生成治療[期刊論文]-中國醫(yī)藥2006,1(9)李勇