2023年撫州市第三人民醫(yī)院撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年撫州市第三人民醫(yī)院撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.青霉素引起過敏性休克時(shí)，首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣2.妊娠禁用藥物多為______。A.理氣藥B.解表藥C.毒性藥D.化濕藥3.下列方劑中，黃芪用量最重的是______。A.玉屏風(fēng)散B.補(bǔ)陽還五湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.防己黃芪湯4.胸痹心痛發(fā)作期要注意適當(dāng)休息，堅(jiān)持力所能及的活動(dòng)，做到動(dòng)中有靜，保證充足的睡眠。5.白細(xì)胞總數(shù)減少見于

A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A

B

C

D

E

6.與成人比較，新生兒對非去極化肌松藥的反應(yīng)______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.無反應(yīng)7.血栓形成的條件有______A.心血管內(nèi)膜損傷B.血液黏稠度增加C.血小板數(shù)目減少D.血小板數(shù)目增加A

B

C

D

8.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎A

B

C

D

9.腹股溝斜疝的疝囊位于精索的______。A.內(nèi)側(cè)B.后方C.外側(cè)D.前方E.下方10.中國與印度邊界的珠穆朗瑪峰為世界最高峰。11.對以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜選用

A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.氟哌利多E.硫噴妥鈉A

B

C

D

E

12.抗膽堿酯酶藥不用于下列哪種情況?______A.青光眼B.重癥肌無力C.手術(shù)后腸乏力D.房室傳導(dǎo)阻滯E.小兒麻痹后遺癥13.注射青霉素后，因過敏引起的過敏性休克是

。A.副作用B.后遺效應(yīng)C.應(yīng)激效應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)14.淋證分為______、______、______、______、______、______六種。15.下列選項(xiàng)中，可見耳鳴驟發(fā)，聲大如蛙聒，或如潮聲，按之鳴聲不減或加重的是______。A.腎虛精虧B.髓海不充C.耳失所養(yǎng)D.肝膽火盛16.醫(yī)院感染指在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染。17.氟斑牙是由于飲用了水中何種化學(xué)物質(zhì)過多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物18.局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是______A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.小葉性肺炎19.下列哪項(xiàng)不是血瘀證的表現(xiàn)

A.面色黧黑B.肌膚甲錯(cuò)C.局部刺痛D.唇甲青紫E.頭暈?zāi)垦?0.下列離子的平衡電位為動(dòng)作電位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+21.新生兒出生后身體紅潤，四肢青紫，心率120次/分，哭聲響，能活動(dòng)，彈足底哭。Apgar評分為______。A.3分B.4分C.5分D.7分E.9分22.對靜脈輸液目的描述錯(cuò)誤的是______。A.補(bǔ)充營養(yǎng)，維持熱量B.糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡C.輸入脫水劑，減輕腦水腫D.排除有毒物質(zhì)23.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。24.糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A.刺激骨髓造血功能B.使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加C.大劑量使血小板增加D.纖維蛋白原濃度提高E.中性粒細(xì)胞數(shù)量增加，但游走、吞噬能力下降A(chǔ)

B

C

D

E

25.維生素D的預(yù)防量是______。A.300-400IU/dB.400～800IU/dC.800～1000IU/dD.1000～1500IU/dE.1500～2000IU/d26.選擇固定橋的最佳年齡______。A.盡量年輕B.20～60歲C.18歲D.大于60歲27.尿液pH為多少時(shí)，試帶法尿蛋白測定可出現(xiàn)假陽性?______A.4.5B.5.0C.6.0D.8.0E.9.028.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為______。A.飲水嗆咳B.音調(diào)降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難29.下列不屬于腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是______。A.高度水腫B.血尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.大量蛋白尿30.下列除______以外，均屬于小柴胡湯的主治證候。A.心煩喜嘔B.泄利下重C.往來寒熱D.口苦、咽干、目眩31.下面關(guān)于審慎的說法中，錯(cuò)誤的是______A.它是一種道德品質(zhì)B.它是一種處事態(tài)度，多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生D.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)E.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高32.胎位不正常的病人，針灸取至陰穴，臨床上采用______。A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸33.腦膜刺激征見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。34.咯血伴杵狀指多見于______。A.支氣管肺癌B.肺膿腫C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張A

B

C

D

35.根據(jù)檢查要求和病情狀況，患者需采取合適臥位，下列不正確的是______。A.十二指腸引流術(shù)取頭低足高位B.預(yù)防腦水腫取頭高足低位C.胃鏡檢查取右側(cè)臥位D.休克患者取中凹臥位36.先天稟賦不足是引起消渴病的重要內(nèi)在因素，其中尤以陽虛體質(zhì)最易罹患。37.頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是______A.骶右前B.枕左前C.枕右前D.骶左前E.肩右前38.關(guān)于腫瘤患者靜脈應(yīng)用化療藥的描述，不妥的是______。A.先外周靜脈穿刺輸液，等外周血管穿刺困難時(shí)再選擇中心靜脈置管B.合理使用靜脈，首選中心靜脈置管，如PICC植入式靜脈輸液港C.為減輕化療藥對局部血管的刺激，輸注化療藥前后應(yīng)注射適量生理鹽水D.聯(lián)合化療時(shí)應(yīng)先輸入對血管刺激小的藥物，后輸入刺激性大的藥物39.肉眼見包膜完整，組織學(xué)觀察見玫瑰花樣結(jié)構(gòu)的腫瘤是______。A.牙瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性腺樣瘤E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤40.患者，男性，34歲，患“急性腹膜炎”。為減輕腹脹對呼吸和循環(huán)的影響，應(yīng)采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半臥位D.補(bǔ)液E.應(yīng)用抗生素41.糖尿病患者，女，45歲。尿糖(++++)，血糖25mmol/L。使用胰島素60U后血糖降10mmol/L，此時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充______A.氯化鉀B.氯化鈉C.氯化鈣D.ATPE.細(xì)胞色素C42.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細(xì)胞，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細(xì)胞A

B

C

D

43.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋44.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是______A.反復(fù)咯血B.咳大量膿痰C.病變部位固定濕啰音D.胸部X線平片多無異常表現(xiàn)E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張45.做樁冠修復(fù)，最好使用何種根充方法______。A.銀尖+氫氧化鈣糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.酚醛樹脂D.牙膠尖+氫氧化鈣糊劑E.碘仿糊劑46.下列關(guān)于正常胰腺超聲檢查的描述，正確的是

。A.較肝回聲稍強(qiáng)B.較肝回聲稍弱C.較脾回聲稍強(qiáng)D.較脾回聲稍弱E.與脾回聲相似47.腸內(nèi)容物增多時(shí)，可使吸收減慢。48.患者女，43歲，白帶增多，腰骶部酸脹痛，偶有接觸性出血，檢查結(jié)果為宮頸重度糜爛，顆粒型，首選的處理措施______。A.陰道沖洗B.宮頸上藥C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.激光治療49.活動(dòng)性肺結(jié)核指的是

A.有結(jié)核毒性癥狀B.痰菌陽性C.X線片示病灶具有炎癥成分或病灶正在進(jìn)展D.X線片示病灶在好轉(zhuǎn)階段A

B

C

D

50.確診為職業(yè)病的，用人單位應(yīng)向勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]腎上腺素可以促使機(jī)體外周毛細(xì)血管以及胃腸黏膜血管收縮，血管床容積減小，同時(shí)其對于大血管(主動(dòng)脈、冠脈等)具有一定的舒張作用可以增加血容量，同時(shí)改善心肌缺血。腎上腺素對心臟有正性肌力作用，增加心輸出量，增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，可以促進(jìn)休克的恢復(fù)，是青霉素過敏引起休克時(shí)搶救的首選藥。2.參考答案：C[解析]妊娠用藥一般分為禁用與慎用兩大類，禁用藥指毒性較強(qiáng)、作用峻猛及墮胎作用較強(qiáng)的藥物，慎用藥包括活血化瘀藥、行氣藥、攻下導(dǎo)滯藥、藥性辛熱的溫里藥及性質(zhì)滑利之品。3.參考答案：B[解析]玉屏風(fēng)散中黃芪用藥二兩，補(bǔ)陽還五湯中黃芪用藥四兩，補(bǔ)中益氣湯中黃芪用藥五分，歸脾湯中黃芪用藥一兩，防己黃芪湯中黃芪用藥一兩一分。4.參考答案：B[解析]胸痹心痛發(fā)作期要立即停止活動(dòng)，排除誘因。5.參考答案：BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于：(1)革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲感染，如瘧原蟲等。(2)某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng)，如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。6.參考答案：B[解析]新生兒對非去極化肌松藥較成人敏感，這可能與其發(fā)育尚未完全成熟，以及肌松藥的分布容積較大和消除較慢，影響需要量和延長時(shí)效。7.參考答案：ABD[解析]血栓形成的條件有：①心血管內(nèi)膜損傷：暴露出內(nèi)皮下的膠原，有利于活化血小板和凝血因子；②血流狀態(tài)改變：當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí)，血小板得以進(jìn)入邊流，增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì)，血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一；③血液凝固性增加：血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。8.參考答案：ABCD[解析]急性心包炎按滲出物的主要成分可分為漿液性心包炎、纖維素性心包炎、漿液纖維素性心包炎、化膿性心包炎和出血性心包炎。9.參考答案：D[解析]疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)(內(nèi)環(huán))突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管再穿出腹股溝管，再穿出腹股溝淺環(huán)(皮下環(huán))，并可進(jìn)入陰囊，稱為腹股溝斜疝，因此精索在疝囊后方。10.參考答案：B[解析]世界最高峰珠穆朗瑪峰位于中國和尼泊爾的邊界。11.參考答案：DE[解析]氟哌利多可擴(kuò)張外周血管，硫噴妥鈉可抑制心功能，從而加重休克。12.參考答案：D[解析]抗膽堿酯酶藥臨床用于重癥肌無力、腹氣脹和尿潴留、青光眼、解毒、阿爾茨海默病。13.參考答案：E變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無關(guān)，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。14.參考答案：熱淋

血淋

石淋

氣淋

勞淋

膏淋15.參考答案：D[解析]耳鳴驟發(fā)，聲大如蛙聒，或如潮聲，按之鳴聲不減或加重見于肝膽火盛，上擾清竅。16.參考答案：A[解析]醫(yī)院感染是指人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。17.參考答案：C[解析]氟斑牙和氟骨癥是地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)。是由于長期攝入氟過多引起。18.參考答案：B[解析]局限性阻塞性肺氣腫為一個(gè)較大的支氣管發(fā)生部分性阻塞所致，可見于支氣管異物、支氣管內(nèi)腫瘤及支氣管慢性炎性狹窄等，多為一個(gè)肺葉或一側(cè)肺的肺氣腫。19.參考答案：E[解析]血瘀證的臨床表現(xiàn)：疼痛位置不移，刺痛拒按，發(fā)熱，夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯(cuò)，皮下瘀斑，或體表絡(luò)脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發(fā)焦枯，舌色青紫，上有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀。頭暈?zāi)垦Ｊ茄撟C的表現(xiàn)。20.參考答案：B[解析]平衡電位為動(dòng)作電位的離子是Na+。在動(dòng)作電位中當(dāng)膜內(nèi)側(cè)的正電位增大到足以阻止鈉離子的進(jìn)一步內(nèi)流時(shí)，也就是鈉離子的平衡電位時(shí)，Na+停止內(nèi)流，并且鈉通道失活關(guān)閉。21.參考答案：E22.參考答案：D[解析]靜脈輸液的目的：1、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。2、補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。3、輸入藥物，達(dá)到控制感染，治療疾病的目的。4、補(bǔ)充血容量，改善微循環(huán)，維持血壓。5、輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。23.參考答案：藥理作用：①心血管：作用于β1受體，心率減慢，傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，心肌耗氧量降低，血壓略降；作用于β2受體，血管收縮，冠脈流量減少。②平滑?。鹤钄嗥洇?受體，使支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝：抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素：阻斷腎小球旁器的β1受體進(jìn)而抑制腎素釋放，并降低其活性，從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性：如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用：降低細(xì)胞膜對離子的通透性，如大劑量普萘洛爾，具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集：如普萘洛爾，該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。

臨床應(yīng)用：高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反應(yīng)：①心血管：抑制心功能、心動(dòng)過緩、外周血管收縮或痙攣；②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng)；③反跳現(xiàn)象。24.參考答案：ABCDE[解析]糖皮質(zhì)激素能降低外周血單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)。能刺激骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板、多核白細(xì)胞數(shù)增加；也能增加血紅蛋白、纖維蛋白原含量和縮短凝血時(shí)間，能提高中性白細(xì)胞數(shù)量，但其吞噬能力下降。25.參考答案：B[解析]維生素D的預(yù)防量是400～800IU/d。26.參考答案：B[解析]固定橋修復(fù)的適宜年齡為20～60歲，但也應(yīng)視患者的具體情況而定。27.參考答案：E[解析]尿液中含有磷酸鹽或服用嘧啶、奎寧等藥物，使pH≥9.0呈強(qiáng)堿性，超過了試帶中緩沖液的緩沖能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)假陽性結(jié)果。28.參考答案：A[解析]喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)損傷，是咽喉黏膜感覺喪失，患者進(jìn)食特別是進(jìn)水時(shí)，喪失喉部的反射性咳嗽，易引起嗚咽或嗆咳；若損傷外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低、無力。29.參考答案：B[解析]腎病綜合征指由各種腎疾病所致的，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。30.參考答案：B[解析]其功效主要是和解少陽，和胃降逆，扶正祛邪。主治少陽病證邪在半表半里，癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩者。31.參考答案：E[解析]審慎是一種態(tài)度，是一種道德品質(zhì)。審慎是可以培養(yǎng)的，而且因?yàn)槁殬I(yè)的要求，尤其是醫(yī)學(xué)——涉及人最寶貴的生命和健康，是必須要培養(yǎng)的，它可以提高醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。32.參考答案：D33.參考答案：A[解析]腦膜刺激征為腦膜受激惹的體征，包括頸強(qiáng)直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布魯津斯基征)；常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。34.參考答案：ABD[解析]咯血伴杵狀指多見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和支氣管肺癌。35.參考答案：C[解析]根據(jù)消化器官的解剖特點(diǎn)，胃鏡檢查多采用左側(cè)臥位。36.參考答案：B[解析]消渴病的基本病機(jī)是陰津虧損，燥熱偏勝，因此說陰虛體質(zhì)更易罹患。37.參考答案：C[解析]胎頭俯屈提示枕先露，胎背在母體腹部的右前方提示枕骨在右前方，所以是枕右前。38.參考答案：A[解析]因化療藥物刺激性較強(qiáng)，應(yīng)首選中心靜脈置管，盡量減少靜脈穿刺，以免發(fā)生化療藥物外漏引起患者機(jī)體損傷。39.參考答案：D[解析]牙源性腺樣瘤的組織學(xué)，可見腫瘤上皮形成不同結(jié)構(gòu)；一是結(jié)節(jié)性實(shí)性細(xì)胞團(tuán)；形成玫瑰花樣結(jié)構(gòu)，二是形成腺管樣結(jié)構(gòu)，三是多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成小結(jié)節(jié)。40.參考答案：C[解析]急性腹膜炎患者采取半臥位可以促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少毒素的吸收，減輕中毒癥狀并利于引流，同時(shí)使膈肌下移、腹肌松弛，減輕腹脹對呼吸和循環(huán)的影響。41.參考答案：A[解析]氯化鉀每日3～6g可以加入葡萄糖或生理鹽水巾靜脈滴注，濃度為0.2%～0.3%為宜。補(bǔ)鉀時(shí)注意腎功能狀態(tài)，每日尿量超過500ml以上較為安全。胰島素治療加足夠的葡萄糖供應(yīng)及氯化鉀是保持病人正常代謝和保證手術(shù)順利進(jìn)行的最有效途徑。42.參考答案：ABCD[解析]單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)除了吞噬、清除異物和衰老傷亡的細(xì)胞外，巨噬細(xì)胞在免疫應(yīng)答中還具有重要作用——它是主要的抗原呈遞細(xì)胞。此系統(tǒng)還具有分泌多種生物活