迪沙迪之雅(坎地沙坦酯片)使用說明

迪沙迪之雅(坎地沙坦酯片)11，14-8mg，必要時(shí)可12mg?！玖粢馐马?xiàng)】1.慎重用藥(對(duì)以下患者應(yīng)慎重用藥)(1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者(見2.重要的根本)。(2)有高血鉀的患者(見3.重要的根本)(3(4)有嚴(yán)峻腎功能障礙的患者(由112mg(5(6)老年患者(參照【老年患者2.重要的根本(1)有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者，服用藥。(2)由于可能加重高血鉀，除非被認(rèn)為治療必需，有高血鉀的患者，盡量避開服用本藥。另外，有腎功能障礙和不行掌握的糖尿病，由于這些患者易進(jìn)展為高血鉀，應(yīng)親熱留意血鉀水平。(3)由于服用本制劑，有時(shí)會(huì)引起血壓急劇下降，特別對(duì)以下患者服用時(shí)，應(yīng)從小劑量開頭，增加劑量時(shí)，應(yīng)認(rèn)真觀看患者的狀況，緩慢進(jìn)展。(4)因﹑﹑駕駛車輛等操縱:PTP的藥物應(yīng)從PTPPTP銳角刺入食道粘膜，進(jìn)而發(fā)生穿孔，并發(fā)縱隔炎等嚴(yán)峻的合并癥)。1.〔發(fā)生率不明(1有時(shí)消滅面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫病癥的血管性水腫，應(yīng)進(jìn)展認(rèn)真的觀看，見到特別時(shí)，停頓用藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理。(2)暈厥(3)如覺察特別，應(yīng)停頓服藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理。(4)高血鉀患者：鑒于(5AST(GOT)、ALT(GPTO、γ-GTP)等值上升的肝功能障礙或黃疸，應(yīng)親熱觀看患者狀況。如覺察特別，應(yīng)停頓服藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理。(6)粒細(xì)胞缺乏癥：可能會(huì)消滅粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)親熱觀看患者狀況。如覺察特別，應(yīng)停頓服藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理。(7)橫紋肌溶解：可能會(huì)消滅如表現(xiàn)CK應(yīng)停頓服藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理。(8)間質(zhì)性肺炎：可能會(huì)消滅伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線檢查特別等表現(xiàn)的間質(zhì)性肺炎。如消滅上述狀況，應(yīng)停頓服藥，并進(jìn)展適當(dāng)處理，如用腎上腺皮質(zhì)激素治療。2.5%(1)過敏：皮疹、濕疹、蕁麻疹、瘙〔注〕(2〔注、蹣跚〔注、站起時(shí)頭暈〔注2心絞痛、心肌梗死。(3)精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭重、失眠、嗜睡、(4)消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、劍下苦痛、腹瀉、口腔炎、味覺特別。(5)肝臟：GOT、GPT、AIP、LDH(6)血液：貧血、白細(xì)胞削減、白細(xì)胞增多、嗜酸(7)腎臟：BUN、肌肝上升、蛋白(8)12)在這種狀況下應(yīng)減量或停藥，進(jìn)展適當(dāng)處理。1.2.妊娠或可能妊娠的婦女(參照【孕婦及哺乳期婦女用藥】項(xiàng))。12.本品可單獨(dú)使用，也可與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。【藥物相互作用】留意并用〔合并用藥時(shí)應(yīng)留意〕1.本品與優(yōu)降糖、尼莫地平、地高辛、華法令、氫氯噻嗪等藥品均無明顯相互作用，在安康受試者口服避孕藥情形下，亦無明顯相互作用。2.由于本品不通過P450P450其它能被P450P4501.藥理作用:(1)坎地沙坦酯在體內(nèi)快速被水解成活I(lǐng)I(ATl)拮抗劑，通過與血管平滑肌ATIII縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為：坎地沙坦可通過抑制腎(2)I2-8mg1量、末梢血管阻力削減，而對(duì)心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎2.毒理爭(zhēng)論:(1)小鼠、大鼠和犬一次口服2023mg/kg，均無死亡。NIH高達(dá)6750mg/k〔26周口服本品的無毒劑量為10mg/kg·d，彼20mg/kg·d(2)殖損害的試驗(yàn)證明：坎地沙坦酯分別經(jīng)微生物誘變、染色體畸變、哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA3001000mg/kg·d2〔104〕〔此劑量分別為每日推舉人用最大劑量32mg/d770。雌性300mg/kg·d〔為每日推舉人用最大劑量的83(3)生殖和胚胎毒性試驗(yàn)顯示：給懷10mg/kg·d積水發(fā)生率上升〔2.8重減輕或死亡，但對(duì)存活母體胎兒的存活率、體重、外形、內(nèi)臟及骨骼發(fā)育無不利影響。給懷孕小鼠口服本品直到1000mg/kg·d〔約為138未見母體毒性和對(duì)胎兒發(fā)育不良影響?！緝和盟帯繉?duì)的安全性尚未確定(無使用閱歷)?！纠先擞盟帯恳话阏J(rèn)為對(duì)老年人不應(yīng)過度地降壓(有可能引起腦堵塞等)。應(yīng)在觀看患者的狀態(tài)下慎重服用。【包裝】8mg*18量，假設(shè)上述措施仍不能訂正時(shí)，可以給病人應(yīng)用擬交感藥物?！绢愋汀刻幏剿帯踞t(yī)?！恳翌悺緡?guó)家/地區(qū)】國(guó)產(chǎn)【劑型】片劑115%，血漿坎地沙坦?jié)舛鹊倪_(dá)峰時(shí)間為3-4明，坎地沙坦極少通過血腦屏障，但可透過胎盤屏障并分布至胎仔。2.坎地沙坦主要以原形經(jīng)尿、糞排泄，極少局部在肝臟經(jīng)0-去乙基92-16mg/414.07L/h9-130.37ml/min·kg，0.19ml/min·kg；口14C33%、67%的放射活3.特別人群(1)65年人，男