2023年青海省第五人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年青海省第五人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.下列選項中，使用最多、提取范圍最廣泛的有機溶劑是______。A.氯仿B.丙酮C.乙醇D.苯2.患者男性，77歲，因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院?；颊吒邿幔癫?，疲乏無力，護士為患者做特殊口腔護理時應選用的漱口液是______。A.0.9%氯化鈉B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%～3%過氧化氫3.網(wǎng)織紅細胞減少最常見于______。A.缺鐵性貧B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血4.在嚴重缺碘地區(qū)，體內T3、T4合成減少，將會造成______。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加5.婦科腹部手術備皮范圍是______。A.上自臍下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜B.上自臍下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3C.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/3D.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至兩大腿上1/3E.上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至陰阜及兩大腿上1/36.藥物的作用機制有哪些?7.全麻時引起呼吸道梗阻的最常見原因是______。A.舌后墜B.病人肥胖C.昏迷D.喉痙攣8.男性，21歲。近1周來突然感到乏力、厭食，右上腹隱痛來院門診，體檢：肝肋下2cm，質中，有壓痛，疑為急性病毒性肝炎，應立即做下列哪項檢查?______A.肝脾B超檢查B.肝炎標志物檢查C.ALT、AST測定D.ALP、Y-GT測定E.血清膽堿酯酶，凝血酶原時間測定9.以預先給定的概率(可信度)估計總體參數(shù)在哪個范圍內的方法，稱區(qū)間估計。10.患者，女，3歲。左上頸部腫物半年，有反復消長史，感冒時易增大，觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為______。A.第二鰓裂囊腫B.下頜下腺囊腫C.甲狀舌管囊腫D.舌下腺囊腫口外型E.囊性水瘤11.周女士，65歲，肺癌，在全麻下行右側肺段切除術，目前患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)。周女士應采取的體位是______。A.平臥，頭偏向一側B.健側臥位C.右側臥位D.頭低腳高位12.無償獻血的血液用途可以是______。A.可以買賣B.臨床用血C.出售給單采血漿站D.出售給血液制品生產(chǎn)單位13.甲于2000年7月16日向乙借款2萬元，后于2012年8月16日向丙借款2萬元。現(xiàn)兩人借款均已到期，而甲只有2萬元的財產(chǎn)，應該如何償還乙丙之債權?______A.該2萬元應該平均償還乙丙，因為債權具有平等性B.該2萬元應按一定的比例分成不等的兩部分，多的部分還給乙，少的部分還給丙C.該2萬元可由甲自行分配D.該2萬元應還乙，因為先借先還14.甲狀腺功能亢進病人手術前服用碘劑的作用是______。A.抑制甲狀腺攝碘B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減輕腺體充血A

B

C

D

15.以下哪項不是產(chǎn)時保健重點?

A.防滯產(chǎn)B.防感染C.防致畸D.防出血16.小兒對藥物的反應因年齡而異，例如嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒。17.下列食物在胃中排空速度由快到慢依次為______。A.蛋白質、脂肪、糖B.脂肪、糖、蛋白質C.糖、蛋白質、脂肪D.糖、脂肪、蛋白質E.蛋白質、糖、脂肪18.維系蛋白質分子一級結構的化學鍵是______A.離子鍵B.肽鍵C.二硫鍵D.氫鍵E.疏水鍵19.急性顱腦外傷最快速準確的檢查方法為______。A.MRI檢查B.CT檢查C.X線平片檢查D.超聲檢查E.血管造影檢查20.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的距離是______。A.0mmB.3mm以內C.3～5mmD.5～7mmE.7mm以上21.患者住院病歷排在首頁的是______。A.化驗結果報告B.長期醫(yī)囑單C.臨時醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單22.洋地黃慢性中毒的癥狀體征為______。A.色視障礙B.心臟傳導阻滯C.室上性心動過速D.嘔吐E.失眠A

B

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E

23.以下關于膽囊癌的描述，錯誤的是______。A.老年人多B.女性多于男性C.多為腺癌D.乳頭狀腫塊最多見24.藥物的排泄途徑有______。A.淚水B.乳汁C.腎臟D.膽汁A

B

C

D

25.不可以用作根管充填的糊劑是______。A.氫氧化鈣糊劑B.碘仿糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.鈣維他糊劑E.氟化鈉甘油糊劑26.患者，男，38歲。車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮______。A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折27.細菌與某些疾病的發(fā)生關系密切，下列疾病中不屬于由病菌感染引起的是______。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病28.與元氣的生成布散密切相關的是______。A.腎B.肺C.脾D.三焦A

B

C

D

29.體現(xiàn)病痰飲者當以溫藥和之之法的方劑是苓桂術甘湯。30.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是______。A.視力損傷B.抑制骨髓C.皮膚損害D.神經(jīng)毒性E.過敏反應31.苯妥英鈉的用途不包括______。A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常32.女，45歲，無外界刺激，但病人自發(fā)的感到某部位有蟻行感，該感覺為

A.感覺減退B.感覺倒錯C.感覺分離D.感覺異常E.感覺過度33.側支循環(huán)是靜脈有豐富的吻合支。34.室間質控用于評價檢驗結果的準確度，室間質控比室內質控更重要。35.關于苯二氮卓類藥物不良反應的敘述，哪項不正確

A.長期用藥可產(chǎn)生耐受性B.久用可產(chǎn)生依賴性C.與巴比妥類相比，其戒斷癥狀發(fā)生較輕D.可引起錐體外系不良反應36.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.吸入給藥D.口服和皮膚給藥37.新藥根據(jù)原料來源可以分為______。A.中藥及天然藥物新藥B.化學藥物新藥C.生物制品新藥D.血液新品新藥A

B

C

D

38.給男患者導尿，提起陰莖成60°可使______。A.尿道單個狹窄部消失B.膀胱頸部肌肉松弛C.恥骨下彎消失D.恥骨前彎消失E.恥骨下彎和恥骨前彎均消失39.在急性喉阻塞時，可用粗注射針頭刺入______以建立臨時呼吸通道。A.甲狀舌骨膜B.環(huán)甲正中韌帶C.氣管軟骨環(huán)D.方形膜E.環(huán)狀軟骨氣管韌帶40.小兒吸痰時，負壓應不超過______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa41.任何人在醫(yī)院環(huán)境下，遭受病原體侵襲發(fā)生的診斷明確的感染，其中外源性感染最主要且最常見的傳播途徑是______。A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血行傳播42.典型肝膿腫的CT表現(xiàn)為______。A.病灶呈圓形或橢圓形低密度B.中心區(qū)域CT值略高于水而低于正常肝組織C.密度均勻或不均勻D.病灶周圍往往出現(xiàn)不同密度的環(huán)形影E.環(huán)狀結構呈不同程度的增強A

B

C

D

E

43.縮宮素對子宮平滑肌的作用特點是______。A.直接興奮子宮平滑肌，加強其收縮B.小劑量引起子宮底節(jié)律性收縮、子宮頸松弛C.大劑量引起子宮強直性收縮D.與子宮平滑肌縮宮素受體結合而發(fā)揮作用A

B

C

D

44.患者，男，65歲。心臟病患者需要低鹽飲食，護士應告訴患者其每日食鹽不可超過______。A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g45.下列癭病各證型中，患者癥見頸前腫塊，按之較硬有結節(jié)，可能的診斷是

A.氣郁痰阻B.痰結血瘀C.肝火熾盛D.肝陰虛E.以上都不是46.高危兒包括______。A.出生體重大于2500gB.孕齡小于37周或大于等于42周C.手術產(chǎn)兒D.出生后1分鐘內阿普加評分0～3分A

B

C

D

47.鑒別頸內動脈系統(tǒng)和椎一基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)有意義的癥狀是______。A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發(fā)作D.視覺障礙E.癇性發(fā)作48.簡述急性硬膜下血腫的主要臨床表現(xiàn)。49.白血病護理最重要的措施是預防和觀察腦出血。50.患者男性，34歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛5小時，并伴隨發(fā)燒、惡心、嘔吐，患者發(fā)病前有暴飲暴食史。實驗室檢查白細胞明顯升高，臨床擬診為急性胰腺炎，以下哪一項最符合急性胰腺炎表現(xiàn)?______A.胰腺呈串珠狀擴張B.胰腺萎縮C.胰腺內可見鈣化D.胰管內結石卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]乙醇是使用最多、提取范圍最廣泛的有機溶劑。2.參考答案：B[解析]綠膿桿菌感染常用醋酸溶液進行口腔護理。0.9%氯化鈉溶液可清潔口腔，預防感染；呋喃西林溶液可用于廣譜抗菌；過氧化氫溶液用于口臭患者。3.參考答案：C[解析]網(wǎng)織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再生障礙性貧血；也可見于造血要素缺乏，補充所缺的造血要素，網(wǎng)織紅細胞很快升高，隨之血紅蛋白上升。4.參考答案：C[解析]地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏，所以又稱為碘缺乏性甲狀腺腫大，多見于山區(qū)和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一，碘缺乏時合成甲狀腺激素不足，體內T3、T4合成減少，對腺垂體的負反饋作用減弱，引起垂體分泌過量的TSH，刺激甲狀腺增生肥大。5.參考答案：D[解析]婦科腹部手術備皮范圍是上自劍突下緣，左右兩側至腋中線，下至兩大腿上1/3，并剔去陰毛。6.參考答案：藥物的作用機制有：

(1)作用于受體：大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。

(2)影響酶：有些藥物以酶為作用靶點，對酶產(chǎn)生激活、誘導、抑制或復活作用。

(3)影響代謝：核酸是控制蛋白質合成及細胞分裂的生命物質。許多抗癌藥是通過干擾癌細胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應。

(4)影響轉運：很多離子、激素、神經(jīng)遞質在體內主動轉運需要載體參與，藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。

(5)影響離子通道：細胞膜上無機離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉運，藥物可直接對其作用而影響細胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道，降低細胞內Ca2+濃度，致血管舒張，血壓下降。

(6)理化反應：有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應。如抗酸藥中和胃酸。

(7)影響免疫：免疫抑制藥及免疫增強藥通過影響免疫機制而發(fā)揮療效。

(8)導入基因。7.參考答案：A[解析]全麻時引起呼吸道梗阻的最常見原因是舌后墜。8.參考答案：C[解析]AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為心臟、肝、骨骼肌和腎，還有少量存在于胰腺、脾、肺及紅細胞中，肝中AST大部分(70%)存在于肝細胞線粒體中。ALT也廣泛存在于多種器官中，含量最多的不是心臟，而是肝，順序為肝、腎、心、骨骼肌等，與AST相比，在各器官中含量都比AST少，肝中ALT絕大多數(shù)存在于細胞質中，只有少量在線粒體中。根據(jù)此二酶在人體器官中分布情況，臨床醫(yī)師習慣將ALT用在診斷肝臟疾病，測定AST診斷AMI。目前轉氨酶測定主要用于肝膽疾病的診斷和鑒別診斷。ALT是我國目前測定次數(shù)最多的酶，假如能同時測定AST，并計算出文獻上常提到的Deritis比值，即AST/ALT之比，在診斷和鑒別診斷上更有意義。9.參考答案：A[解析]區(qū)間估計就是以一定的概率保證估計包含總體參數(shù)的一個值域，即根據(jù)樣本指標和抽樣平均誤差推斷總體指標的可能范圍。它包括兩部分內容：一是這一可能范圍的大?。欢强傮w指標落在這個可能范圍內的概率。10.參考答案：E[解析]鰓裂囊腫穿刺液常為渾濁樣，尤其是伴有感染時；頜下腺囊腫和舌下腺囊腫口外型不會有感冒增大等消長史；甲狀舌管囊腫位于頸部中線處；囊性水瘤觸診囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。11.參考答案：B[解析]肺癌患者行肺段切除術，應盡量選擇健側臥位，以促進患側肺部組織擴張。12.參考答案：B[解析]《獻血法》第十一條規(guī)定，無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。血站、醫(yī)機構不得將無償獻血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。13.參考答案：A[解析]債權具有相容性和平等性，不僅在同一標的物上可以同時并存數(shù)個債權，而且數(shù)個債權人對同一個債務人先后發(fā)生數(shù)個普通債權時，其效力一律平等，不因其成立先后而有效力上的優(yōu)劣。故該2萬元應該平均償還乙丙。故本題選A。14.參考答案：CD[解析]碘劑可以抑制甲狀腺球蛋白水解從而使甲狀腺素的釋放減少，還減輕甲狀腺的充血，便于手術的操作。15.參考答案：C[解析]產(chǎn)時保健重點應抓好“五防一加強”即：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息；加強產(chǎn)時監(jiān)護和產(chǎn)程處理。防致畸是早孕期保健重點之一。所以此題選項的防滯產(chǎn)、防感染、防出血均屬于產(chǎn)時保健重點，只有防致畸不屬于，故正確答案為C。16.參考答案：A[解析]生長發(fā)育中的小兒因器官功能發(fā)育尚不成熟，小兒腸管相對較長，消化道面積相對較大，腸壁薄，黏膜富于血管，通透性、吸收率高，肝功能尚未發(fā)育完善；腎小球過濾率低，排泄功能差等原因，導致對藥物的不良反應較成人較敏感。藥物在組織內的分布因年齡而異使得小兒對藥物的反應因年齡而不同，例如嗎啡對新生兒呼吸中樞的抑制作用明顯高于年長兒。17.參考答案：C[解析]糖類食物排空最快，次為蛋白質，排空最慢的為脂肪類食物。18.參考答案：B[解析]蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質最基本的結構。故肽鍵是蛋白質一級結構中的主鍵。離子鍵主要為蛋白質三級結構和四級結構的維系鍵；二硫鍵為蛋白質一級結構的次要維系鍵；氫鍵主要為蛋白質二級結構(三級、四級)的維系鍵；疏水鍵主要為蛋白質四級結構(三級)的維系鍵。19.參考答案：B[解析]對頭顱外傷，CT是首選檢查方法，它能迅速、準確定位顱腦內血腫及挫傷范圍；對亞急性、慢性腦挫傷，平掃后需增強掃描，對發(fā)現(xiàn)等密度血腫有意義。20.參考答案：B21.參考答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。22.參考答案：ABCDE[解析]洋地黃慢性中毒表現(xiàn)：①胃腸反應；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄、幻覺、偶見驚厥)；③視覺障礙(如黃視、綠視、視物模糊)，是強心苷中毒的先兆，停藥指征之一；④心臟毒性(房室傳導阻滯、竇緩、快速心律失常、室性早搏、室性心動過速、室顫最嚴重)。23.參考答案：D[解析]膽囊癌85%為腺癌，鱗癌和其他類型少見，病理分為浸潤型和乳頭狀型，其中浸潤型常見。24.參考答案：ABCD[解析]藥物在體內排泄的主要途徑是腎臟，還有膽、肺、唾液腺及汗腺等。多數(shù)藥物經(jīng)代謝后變?yōu)闃O性大的化合物排出體外，也有些藥物以原型排出體外，或部分以原型、部分以代謝物排泄。膽汁排泄可能產(chǎn)生腸-肝循環(huán)。25.參考答案：E[解析]根管充填的目的是封閉整個根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。消除病原刺激物從口腔和根尖周組織進入根管系統(tǒng)的途徑，隔離封閉殘留于根管中的病原體。以達到預防根管系統(tǒng)再感染的目的，為防治根尖周組織病創(chuàng)造有利的生物學環(huán)境。常用的充填材料：牙膠尖、氧化鋅丁香油糊劑、氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑，以及他們的各種搭配的混合制劑。氟化鈉甘油糊劑用于防齲，也可用于牙頸部過敏時的脫敏。26.參考答案：C[解析]硬腦膜外血腫在顱內血腫中發(fā)病率最高，位于顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中動脈破裂所致，半數(shù)以上的血腫見于顳葉外側面。出現(xiàn)典型顱內壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài)，出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷，出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎上，昏迷繼續(xù)加深加重。昏迷-清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側瞳孔散大，光反射消失。對側肢體硬癱及病理反射陽性。CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療，同腦挫裂傷。控制腦水腫，降低顱內壓，預防腦疝。盡快手術清除血腫，以利減壓。27.參考答案：D[解析]霍亂：是由霍亂是由霍亂弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。猩紅熱：為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。傷寒：是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。手足口?。菏怯赡c道病毒引起的傳染病。28.參考答案：ACD[解析]元氣由腎中精氣生成，又賴脾轉輸?shù)乃戎畾庾甜B(yǎng)，通過三焦布散全身。29.參考答案：A[解析]苓桂術甘湯是治療痰飲的著名方劑，出自《傷寒論》，體現(xiàn)了《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》“病痰飲者，當以溫藥和之”的治法。30.參考答案：B[解析]化療藥物是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?；熕幬锟蓺缒[瘤細胞。這些藥物能作用在腫瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上，抑制或殺死腫瘤細胞?；熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一?；熕幬镒顕乐氐牟涣挤磻饕枪撬枰种啤?1.參考答案：B[解析]苯妥英鈉對大腦皮質運動區(qū)有高度選擇性抑制作用，一般認為本品通過穩(wěn)定腦細胞膜的功能及增加腦內抑制性神經(jīng)遞質5-羥色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用，來防止異常放電的傳播而具有抗癲癇的作用，對癲癇小發(fā)作無效。32.參考答案：D[解析]感覺異常，沒有外界任何刺激而發(fā)生的感覺，常有麻、癢、刺、蟻行等感受。33.參考答案：B[解析]機體某一局部的主要血管(動脈或靜脈)的血流受阻后，該部原有吻合支的血管擴張，形成旁路，使血液迂回地通過這些旁路，恢復了循環(huán)，這種循環(huán)途徑稱為“側支循環(huán)”，又稱為“代償性循環(huán)”。較大的靜脈一般不容易建立側支循環(huán)。34.參考答案：A[解析]室內質控就是用一種穩(wěn)定物質，通過重復檢測得到這種物質在檢測系統(tǒng)上的一個檢測值，然后通過統(tǒng)計方法建立質控范圍，用來監(jiān)控室內精密度的質控方法。室間質控指用一種穩(wěn)定物質，分發(fā)到各個實驗室，用各種儀器分別檢測該物質，得到一組檢測值，用統(tǒng)計方法得到該物質的檢測值可接受范圍，用來評判試驗系統(tǒng)是否與其他試驗系統(tǒng)結果一致的質控方法。所以，室內質控是控制一臺儀器精密度的方法，也就是穩(wěn)不穩(wěn)。室間質控是控制儀器一致性的方法，也就是準不準。35.參考答案：D[解析]苯二氮卓類為鎮(zhèn)靜催眠藥，其安全范圍大，對睡眠時相影響小，停藥后的代償性反跳現(xiàn)象輕。但久用使用仍可產(chǎn)生依賴性和成癮。此外，長期使用有耐受性，過量可抑制呼吸中樞等。36.參考答案：D[解析]中藥給藥途徑是內服和外敷。37.參考答案：ABC[解析]新藥是指未曾在中國境內上市銷售的藥品，分為中藥和天然藥物、化學藥物以及生物制品三類。故本題選ABC。38.參考答案：D[解析]給男患者導尿時，提起陰莖時使之與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失，利于插管。39.參考