2023年南城縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年南城縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列關(guān)于宏觀調(diào)控的說法正確的有______。A.由馬克思提出B.國家宏觀調(diào)控的手段分為經(jīng)濟(jì)手段、行政手段和法律手段C.可以彌補(bǔ)市場調(diào)節(jié)的不足D.可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長，增加就業(yè)A

B

C

D

2.腺樣體增生的MRI信號特點(diǎn)為______。A.T1WI與肌肉等信號B.質(zhì)子密度像與肌肉等信號C.T2WI與肌肉相比呈高信號D.內(nèi)部可有囊變信號E.以上均正確3.滲透性腹瀉的特點(diǎn)之一是______。A.禁食48小時停止或減輕B.血漿糞便溶質(zhì)差減小C.每日大便超1LD.大便為水樣無膿血E.糞便多稀爛但無滲出物4.采用鼻導(dǎo)管給氧時，如氧流量為5升/分，吸氧濃度為______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%5.DNA復(fù)制過程中，參與岡崎片段之間連接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.連接酶A

B

C

D

6.超聲診斷肝硬化代償期依據(jù)是______。A.有慢性肝病史B.肝臟提示縮小并腹水C.肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)D.可有內(nèi)收的側(cè)方聲影E.肝實(shí)質(zhì)回聲弱7.下列哪項(xiàng)不是夜磨牙的發(fā)病因素______。

A．心理因素

B．力不協(xié)調(diào)

C．齲病

D．全身因素8.“同是天涯淪落人，相逢何必曾相識”這一名句的作者是自居易。9.巴比妥類藥物有重金屬離子反應(yīng)是由于分子中具有丙二酰脲結(jié)構(gòu)。10.治療強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常，應(yīng)首選的藥物是

。A.奎尼丁B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺E.普萘洛爾11.膽絞痛患者禁用______A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.嗎啡E.曲馬多12.急性腎炎下列臨床表現(xiàn)中不正確的是

A.幾乎均有血尿B.均有浮腫，呈凹陷性C.起病初期常伴高血壓D.嚴(yán)重病例在起病一周內(nèi)可發(fā)生心衰E.血壓突然升高，可能發(fā)生高血壓腦病13.下列哪些藥品不得發(fā)布廣告

。A.麻醉藥品、精神藥品B.軍隊(duì)特需藥品C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑D.處方藥品A

B

C

D

14.哺乳期用藥原則是

。A.應(yīng)建議母親在萬不得已的情況下再服用藥物B.嬰兒一旦發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)及時向醫(yī)生報告，在明確不良反應(yīng)的原因前，應(yīng)暫停哺乳C.應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)D.哺乳期允許使用的藥物，也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量E.哺乳期確需用藥物時，服藥時間應(yīng)選在嬰兒哺乳之后A

B

C

D

E

15.端粒酶活性增高多見于______。A.惡性腫瘤細(xì)胞B.良性腫瘤細(xì)胞C.正常組織細(xì)胞D.癌旁組織細(xì)胞E.普通巨噬細(xì)胞16.有關(guān)上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的?______A.結(jié)石可引起鈍痛或絞痛B.結(jié)石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時可有尿頻，尿痛等癥狀E.雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無尿17.緊脈的主證有______。A.痛證B.宿食C.痰濕D.熱證A

B

C

D

18.不符合慢性根尖周膿腫病理改變的是______。A.根尖區(qū)黏膜瘺管形成B.根尖肉芽組織形成C.根尖區(qū)骨密度沒有改變D.根尖區(qū)牙槽骨吸收E.根尖牙骨質(zhì)破壞19.小兒腹瀉時的飲食療法，哪項(xiàng)不正確?______A.脫水患兒需禁食2天B.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食C.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時E.病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉20.國際上評價煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量的三項(xiàng)指標(biāo)是______。A.尼古丁、焦油、煙塵B.尼古丁、焦油、一氧化碳C.焦油、尼古丁、潛在致癌物D.二氧化碳、尼古丁、焦油21.膀胱腫瘤早期癥狀哪個是正確的?______A.鏡下血尿B.終末血尿C.間歇性無痛性肉眼血尿終末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激癥狀22.支氣管擴(kuò)張的痰液為______。A.白色泡沫痰B.白色黏痰C.上層為泡沫、中層為黏液D.上層為泡沫、中層為膿性物、下層為黏液E.上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物、最下層為壞死組織23.一種新治療方法可以延長生命，但不能治愈其病，則發(fā)生______A.該病患病率將增加B.該病發(fā)病率將增加C.該病患病率將減少D.該病發(fā)病率將減少24.對干啰音的描述，不正確的是______。A.音調(diào)較高B.持續(xù)時間較長C.吸氣時也可聽到D.呼氣時更為明顯E.部位較固定25.前列腺癌是西方國家男性最常見的惡性腫瘤，在我國并不多見。26.少年兒童好奇心強(qiáng)，但對是非的判斷能力弱，他們很難對消極不良的作品進(jìn)行理性______，因而正確的______很重要。

填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.區(qū)分

引領(lǐng)B.分析

說服C.篩選

訓(xùn)練D.鑒別

教育27.結(jié)核性空洞多為中央性厚壁空洞，壁不規(guī)則，可有壁結(jié)節(jié)。28.引起頸靜脈怒張常見原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液A

B

C

D

29.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時應(yīng)注意______A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物E.逐次減量停藥30.近代以來實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的三大里程碑是______。A.建立中國共產(chǎn)黨B.成立中華人民共和國C.推進(jìn)改革開放和中國特色社會主義事業(yè)D.建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制A

B

C

D

31.肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血量減少的先天性心臟病為______A.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法魯氏四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄32.下列嘔吐各證型中，選用上脘作為配穴的是______。A.痰飲內(nèi)停B.肝氣犯胃C.飲食停滯D.熱邪內(nèi)蘊(yùn)E.寒邪客胃33.肛周膿腫向體表穿破的同時，又侵入直腸，此時的管道應(yīng)稱為瘺管。34.腫瘤壞死因子的簡稱是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF35.兩個人約定在某一指定地點(diǎn)會面，時間定在中午12點(diǎn)與下午1點(diǎn)之間。根據(jù)約定，第一個到達(dá)的人等第二個人15分鐘，然后就離開。如果這兩個人都隨機(jī)地在中午12點(diǎn)至下午1點(diǎn)之間選擇各自的到達(dá)時刻，問他們實(shí)際相遇的概率是多少?______A.7/16B.1/4C.3/8D.036.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。37.與固定義齒固位無關(guān)的因素是

。A.橋體齦端外形B.固位體的數(shù)目C.固位體的種類D.上下頜牙的排列E.咬合關(guān)系38.間歇性跛行見于______。A.下肢靜脈曲張B.雷諾病C.下肢動脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管炎39.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)是正常的?______A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù)A

B

C

D

E

40.漏出液中主要的細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞41.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的距離是

。A.0mmB.3mm以內(nèi)C.3～5mmD.5～7mmE.7mm以上42.我國古代的很多事物都有自己的雅稱，我們常說的“潤筆”指的是______。A.文章書畫稿費(fèi)B.替人研磨墨汁C.為人作序D.以上都不是43.粒細(xì)胞減少癥是指中性粒細(xì)胞(

)A.＜2.0×109/LB.＜1.5×109/LC.＜1.0×109/LD.＜0.5×109/L44.防塵措施中的哪一條解釋是錯誤的______A.革：生產(chǎn)設(shè)備及工藝過程的改革B.水：濕式作業(yè)C.密：密閉塵源D.風(fēng)：加強(qiáng)自然通風(fēng)45.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥，下列說法錯誤的是______。A.患者可表現(xiàn)為心情壓抑，情緒淡漠B.患者可能與家人的關(guān)系不協(xié)調(diào)C.藥物治療是產(chǎn)褥期抑郁癥的唯一治療手段D.患者可表現(xiàn)為對生活缺乏信心，覺得生活毫無意義46.參與水液代謝的臟腑有______。A.脾B.肝C.肺D.腎A

B

C

D

47.營分證可表現(xiàn)為______A.身熱夜甚B.心煩神昏C.舌質(zhì)紅絳D.斑疹隱隱A

B

C

D

48.不符合探頭護(hù)養(yǎng)要求的是______。A.避免腐蝕性氣體消毒B.禁用液體石蠟作為耦合劑C.避免撞擊D.使用合格的耦合劑E.使用乙醇擦護(hù)探頭49.老年人蛋白質(zhì)攝入應(yīng)質(zhì)優(yōu)量足并維持氮平衡主要原因如下，但不包括

A.分解代謝大于合成代謝B.合成代謝大于分解代謝C.蛋白質(zhì)吸收利用率低D.肝、腎功能降低50.8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因?yàn)開_____。A.影響骨、牙生長B.易致二重感染C.胃腸反應(yīng)D.肝腎損害卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：BCD[解析]宏觀調(diào)控由經(jīng)濟(jì)學(xué)家凱恩斯所提出。其他選項(xiàng)說法均正確。故本題答案選BCD。2.參考答案：E[解析]腺樣體又稱咽扁桃體，為一群淋巴組織，類似(上腭的)扁桃體，附著于鼻咽的后壁。腺樣體增生的MRI信號特點(diǎn)為T1WI與肌肉等信號，T2WI與肌肉相比呈高信號，內(nèi)部可有囊變信號，質(zhì)子密度像與肌肉等信號等。3.參考答案：A[解析]滲透性腹瀉特點(diǎn)：①禁食后腹瀉停止；②腸腔內(nèi)的滲透壓超過血漿滲透壓；③糞便中含有大量未消化或分解的食物成分；④糞便中電解質(zhì)含量不高；⑤糞便滲透壓差擴(kuò)大。4.參考答案：A[解析]鼻導(dǎo)管法吸氧濃度，可按下列公式計(jì)算：吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分)。5.參考答案：AD[解析]由于復(fù)制不連續(xù)而生成許多岡崎片段，其5'端為RNA，所以需由細(xì)胞內(nèi)RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段與片段間的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ來催化填補(bǔ)，方向也是由5'向3'端進(jìn)行，這樣直至在模板鏈指引下把空隙填滿，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延長的鏈3'-OH末端到達(dá)了復(fù)制片段除去引物的5'-P末端，這兩個末端都是游離的，形成一個缺口，然后需由DNA連接酶把缺口連接，這樣就完成了岡崎片段間的連接。6.參考答案：C[解析]在肝硬化早期，可發(fā)現(xiàn)肝腫大，肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。7.參考答案：C[解析]夜磨牙可能與以下因索有關(guān)：①情緒緊張是磨牙癥最常見的發(fā)病因素；②局部因素如有咬合早接觸；③全身因素與寄生蟲有關(guān)的胃腸功能紊亂、兒童營養(yǎng)缺乏癥、變態(tài)反應(yīng)或內(nèi)分泌紊亂；④職業(yè)要求精確性很高或精力高度集中的職業(yè)。8.參考答案：A[解析]“同是天涯淪落人，相逢何必曾相識”出自白居易的《琵琶行》。故本題判斷正確。9.參考答案：A[解析]巴比妥類分子結(jié)構(gòu)中含有丙二酰脲或酰亞胺基團(tuán)，可與某些金屬離子反應(yīng)呈色或產(chǎn)生有色沉淀。10.參考答案：C強(qiáng)心苷中毒的治療：(1)對快速型心律失?？裳a(bǔ)鉀、選用苯妥英鈉或利多卡因；(2)對緩慢型心律失?？蛇x用阿托品；(3)對于危及生命的嚴(yán)重強(qiáng)心苷中毒，可用地高辛抗體的Fab片段做靜脈注射治療，對解救致死性中毒有明顯療效。11.參考答案：D[解析]嗎啡有興奮oddi括約肌的作用使膽內(nèi)壓增高，加重病情。所以膽絞痛患者禁用。12.參考答案：B[解析]急性腎炎臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、少尿、高血壓，嚴(yán)重表現(xiàn)為嚴(yán)重循環(huán)充血如心臟擴(kuò)大，心衰等，高血壓腦病、急性腎衰竭。13.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，下列藥品不得發(fā)布廣告：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品；醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑；軍隊(duì)特需藥品；國家食品藥品監(jiān)督管理局依法明令禁止或者禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品；批準(zhǔn)試生產(chǎn)的藥品。故答案為ABC。14.參考答案：ABCDE15.參考答案：A[解析]端粒酶活化是細(xì)胞獲永生化的必要途徑，亦是細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的基礎(chǔ)。人類70%～95%惡性腫瘤端粒酶活性增高，而癌旁或正常組織端粒酶無或低表達(dá)。16.參考答案：B[解析]腎、輸尿管結(jié)石引起的疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性，可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結(jié)石可無痛。小、活動度大的結(jié)石疼痛較重，甚至出現(xiàn)腎絞痛。17.參考答案：AB[解析]緊脈主病可見實(shí)寒證、疼痛、宿食。18.參考答案：C[解析]慢性根尖周膿腫的病理改變：鏡下觀察可見肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化，形成膿液，周圍主要是中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，外有密集的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。若由急性牙槽膿腫轉(zhuǎn)變來，根尖部貯存的膿液被周圍的纖維結(jié)締組織包繞，和肉芽腫中心液化所形成的膿腫相同。根尖部骨組織和牙骨質(zhì)可有吸收破壞。在鄰近的牙周膜和骨髓腔內(nèi)也可見血管擴(kuò)張，炎細(xì)胞浸潤。有瘺型的慢性根尖周炎瘺管壁有上皮組織相襯，為復(fù)層扁平上皮。19.參考答案：A20.參考答案：B[解析]雖然紙煙煙霧中含有多種有害物質(zhì)，但是目前國際上評價煙草燃燒產(chǎn)生的有害物質(zhì)含量的三個主要指標(biāo)是尼古丁、焦油、一氧化碳。21.參考答案：C[解析]膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿，血尿多為無痛性和間歇性，多數(shù)是全程血尿，少數(shù)是終末血尿，伴尿頻、尿急的血尿則較少見。22.參考答案：E[解析]支氣管擴(kuò)張?zhí)狄旱牡湫捅憩F(xiàn)是痰液分層現(xiàn)象，上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物，最下層為壞死組織。23.參考答案：A[解析]發(fā)病率：表示一定時期內(nèi)，在可能發(fā)生某病的一定人群中新發(fā)生某病的病例數(shù)?；疾÷剩褐改硶r點(diǎn)上受檢人數(shù)中現(xiàn)患某種疾病的人數(shù)。該種新治療方法可以延長生命，但不能治愈其病，屬現(xiàn)患病例，而非新發(fā)生病例，只會使該病患病率增加。24.參考答案：E[解析]干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音，音調(diào)較高，基音頻率約300-500Hz。持續(xù)時間較長，吸氣及呼氣時均可聽及，但以呼氣時為明顯，干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變，部位易變換，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。25.參考答案：A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，發(fā)病隨年齡而增長，其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異，歐美地區(qū)較高。據(jù)報道僅次于肺癌，在男性是癌癥死亡的第二位。我國發(fā)病率較低。26.參考答案：D[解析]第一空，A、C項(xiàng)動詞的主體都必須是兩個，與文段不符。通過第二空排除B項(xiàng)，故選D。27.參考答案：B[解析]結(jié)核空洞：多為中央型，多位于上葉尖段、后段和下葉背段；通常較小，壁薄，內(nèi)壁光滑；有時洞內(nèi)可見液平，周圍常有衛(wèi)星病灶。癌性空洞：多位于肺上葉前段和下葉基底段；多為厚壁偏心空洞；內(nèi)壁不光整，可有壁結(jié)節(jié)，外壁可有分葉征及毛刺征。28.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。29.參考答案：E[解析]長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時應(yīng)注意逐次減量停藥，否則出現(xiàn)反跳，病情惡化。30.參考答案：ABC[解析]習(xí)近平同志在慶祝改革開放四十周年大會上的講話中指出，建立中國共產(chǎn)黨、成立中華人民共和國、推進(jìn)改革開放和中國特色社會主義事業(yè)，是五四運(yùn)動以來我國發(fā)生的三大歷史性事件，是近代以來實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的三大里程碑。故本題選ABC。31.參考答案：C[解析]房間隔缺損時，經(jīng)過右心房、右心室和肺部的血流量遠(yuǎn)較左心為多，右心房、右心室和肺動脈主干擴(kuò)大，屬于典型的舒張期負(fù)荷過重類型；左心房、右心室增大，致心尖圓隆上翹，左心室縮小。32.參考答案：E[解析]嘔吐治法為和胃理氣，降逆止嘔。取胃的募穴和足陽明、手厥陰經(jīng)穴為主。主穴包括中脘、足三里、內(nèi)關(guān)；寒邪客胃證選取上脘、胃俞為配穴。33.參考答案：A[解析]肛門瘺管簡稱肛瘺，是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，長年不愈。34.參考答案：B[解析]1975年，E.A.Carswell等人發(fā)現(xiàn)接種卡介苗的小鼠注射細(xì)菌脂多糖后，血清中出現(xiàn)一種能使多種腫瘤發(fā)生出血性壞死的物質(zhì)，將其命名為腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。35.參考答案：A[解析]將12點(diǎn)到1點(diǎn)以15分鐘為單位分成4段。若一人在第1段到，則另一人在第2、3、4段到則二人不會相遇；若一人在第2段到，則另一人在第3、4段到二人不會相遇；若一人在第3段到，則另一人在第1、4段到二人不會相遇；若一人在第4段到，則另一人在1、2段到二人不會相遇。故二人會相遇的概率為：36.參考答案：A37.參考答案：A38.參考答案：D[解析]血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時，是以血管痙攣為主。表現(xiàn)為患肢動脈供血不足，出現(xiàn)肢端發(fā)冷、怕冷及間歇性跛行等。39.參考答案：BCDE[解析]從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時間，稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。自胎盤胎膜剝離后，遺留的蛻膜厚薄不一，特別在胎盤附著部高低不平。約于產(chǎn)后3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面已被新生的子宮內(nèi)膜覆蓋。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢，約需6～8周可完全恢復(fù)。正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日下降1～2cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。BCDE為正確選項(xiàng)。40.參考答案：B[解析]漏出液中主要的細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。41.參考答案：B42.參考答案：A[解析]古人用毛筆寫字，但使用毛筆之前，通常會先用水泡一泡，把筆毛泡開、泡軟，這樣毛筆比較容易吸收墨汁，寫的字會比較圓潤。因此，毛筆泡水這個動作就叫作“潤筆”，后來“潤筆”泛指請別人寫文章、寫字、作畫的報酬。故本題選A。43.參考答案：B中性粒細(xì)胞在抵抗外來病原體侵襲方面起著重要作用，參考值為(2.0～7.0)×109/L，中性粒細(xì)胞減少患者易患感染，當(dāng)?shù)陀冢?.5×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥。44.參考答案：D[解析]風(fēng)是指加強(qiáng)自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)兩方面。45.參考答案：C[解析]產(chǎn)褥期抑郁癥臨床表現(xiàn)為①情緒抑郁；②對全部或多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅；③體重顯著下降或增加；④失眠或睡眠過度；⑤精神運(yùn)動性興奮或阻滯；⑥疲勞或乏力