2023年南充市中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南充市中心醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.患者男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士在收集資料時認為目前存在以下問題，屬于首優(yōu)問題的是______A.清理呼吸道無效B.營養(yǎng)不良C.知識缺乏D.恐懼E.疼痛2.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實驗室檢查：骨髓漿細胞占25%，紅細胞沉降率50mm/h，血紅蛋白為80g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是______A.一過性單克隆丙種球蛋白病B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥3.哪一條傳導束不屬于錐體外系?______A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束E.皮質(zhì)-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓束4.關于遺忘綜合征的敘述，不正確的是______。A.以注意障礙為主要臨床相B.無意識障礙，智能相對完好C.可有虛構(gòu)、錯鉤D.以近事記憶障礙為主要臨床相E.可有定向障礙5.檢查繼發(fā)齲的最佳方法是______。A.探診B.叩診C.咬診D.拍牙片E.去除充填物6.下述關于苯妥英鈉哪一項是錯誤的

A.可用于抗心律失常B.可用于癲癇大發(fā)作C.可用于癲癇小發(fā)作D.可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)7.腕關節(jié)的功能位，是背伸______A.5°～15°B.20°～30°C.30°～40°D.40°～50°E.0°8.小兒扁桃體第一次和第二次生理性腫大的年齡分別是______。A.1歲和4歲B.1歲和5歲C.2歲和5歲D.2歲和6歲E.3歲和7歲9.二尖瓣狹窄后前位可見的X線征象是______。A.主動脈結(jié)增大B.肺瘀血C.右心緣雙心房影D.心尖圓鈍上翹E.左心緣出現(xiàn)第三心弓A

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10.簡述功血的分類及治療原則。11.口腔內(nèi)主要致齲鏈球菌是______。A.輕鏈球菌B.血鏈球菌C.變形鏈球菌D.唾液鏈球菌E.米勒鏈球菌12.咳血方主治證的病機是______。A.肺中熱盛B.迫血妄行C.肺中燥熱D.絡傷血溢13.心源性休克最常見的病因是______。A.重癥心肌炎B.急性廣泛心肌梗死C.嚴重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心臟壓塞14.麻疹出疹的順序是______A.頭面—耳后—軀干—四肢末端—全身B.耳后發(fā)際—面部—軀干—四肢—手掌足底C.四肢末端—頭面—軀干—背部—胸部D.四肢末端—軀干—頭面—耳后發(fā)際E.四肢末端—頭面—耳后發(fā)際—前胸后背15.關于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動引起的“全”或“無”反應B.總是會引起動作電位的發(fā)生C.重復刺激作用下可發(fā)生時間總和D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的A

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16.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時，酚妥拉明應采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤注射17.在測定鈉、鉀時，哪種方法是免除了電解質(zhì)排斥效應的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發(fā)射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法18.肝細胞中，大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于______。A.高爾基體B.線粒體C.微粒體D.細胞質(zhì)(漿)E.細胞核19.個人深入訪談的優(yōu)點包括能在較短的時間內(nèi)獲得大量信息、可以用于討論敏感問題等。20.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分別占95%與5%，則下列結(jié)論正確的是______。A.該病男性易得B.該病女性易得C.根據(jù)該資料可計算出男女性的患病率D.尚不能得出結(jié)論A

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21.當下中國文學描寫官斗、職斗、婚斗、家斗的作品比較流行，這些作品中包含了不少對日常生活中權(quán)術和心機的描寫。這樣的寫作可能削弱文學對社會的積極影響。文學有必要與正義結(jié)盟，形成詩性正義，以提升生活。

作者想表達的主要觀點是______A.當下文學作品的社會影響力有下降趨勢B.流行作品未必是好作品，這需要時間的檢驗C.文學不應過度渲染權(quán)術機詐，否則有可能泯滅正義D.生活中沒有那么多權(quán)術機詐，文學創(chuàng)作應該貼近生活，不能閉門造車22.為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術后應等患者神志清醒后再拔管。23.腎小球性血尿多表現(xiàn)為均一性紅細胞血尿。24.病毒性肝炎臨床分型不包括______。A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重癥肝炎D.淤膽型肝炎E.肝炎肝硬化25.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是______。A.咳嗽B.發(fā)紺C.呼吸困難D.心律紊亂26.下列選項中，癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛的是______。A.氣血虧虛B.經(jīng)絡閉阻C.水腫D.瘀血或熱壅血瘀27.下列體征中，見于脾氣虛證的是______。A.胃脘隱痛喜按B.腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄C.少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白D.消瘦或肢體浮腫A

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28.對胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查A

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29.對于肺內(nèi)直徑小于2cm的病灶，最佳檢查方法是______。A.HRCTB.透視C.胸部射片D.MRI30.患兒，女，6歲，發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。初步診斷為粟粒性肺結(jié)核，為進一步確診應檢查______。A.血沉B.抗結(jié)核抗體C.X線胸片D.肺穿刺活檢E.纖維支氣管鏡檢查31.鑄造金屬全冠鄰面牙體預各應達到______。A.消除患牙鄰面的倒凹B.與鄰牙完全分離C.形成協(xié)調(diào)的戴入道D.預備出全冠修復材料所需要的鄰面間隙A

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32.未婚女性，19歲，原發(fā)性閉經(jīng)，乳房發(fā)育正常，外陰部未見異常，肛診觸及子宮，兩側(cè)附件未觸及，給予激素試驗結(jié)果是：給予孕酮未引起子宮出血。再給雌-孕序貫療法，也未引起子宮出血，請指出功能異常的部位在下述哪一項

A.丘腦下部醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理B.垂體C.腎上腺D.卵巢E.子宮33.藥物雜質(zhì)限量是指______。A.藥物中所含雜質(zhì)的最小允許量B.藥物中所含雜質(zhì)的最佳允許量C.藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量D.藥物的雜質(zhì)含量34.促進鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A

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35.胎兒時期脊髓末端的位置是

A.第1腰椎下緣B.第2腰椎下緣C.第3腰椎下緣D.第4腰椎下緣E.第5腰椎下緣36.良好的全冠軸面形態(tài)有利于保護______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙齦C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折37.中國共產(chǎn)黨的領導是多黨合作的根本原則。38.哪一種牙槽骨破壞吸收最為常見______。A.水平型吸收B.垂直型吸收C.其他形式吸收D.凹坑狀吸收39.簡述六經(jīng)辨證中少陽病證的病機和臨床表現(xiàn)。40.糞便中有意義的結(jié)晶是______。A.夏科-雷登結(jié)晶B.碳酸鹽結(jié)晶C.磷酸鹽結(jié)晶D.草酸鹽結(jié)晶41.病人史某，上午8時開始輸液1500mL(滴系數(shù)為15)，預計下午2時30分在行B超前滴注完畢，應調(diào)節(jié)滴速為每分鐘______A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴E.60滴42.下列哪幾種情況易見嘔吐反應?______A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉A

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43.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周44.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中大腸桿菌占70%以上。45.下列哪項不符合舌損傷的縫合要求?______A.盡最大保持舌長度B.采用小針細線縫合C.距創(chuàng)緣稍遠縫針D.縫得深些，多帶些組織46.X線平片判斷心臟增大的方法時，心臟橫徑是______。A.左、右心緣至體中線的最大距離之和B.左心緣和右心緣的距離C.左心緣至體中線的最大距離D.右心緣至體中線的最大距離47.2003年4月初，某市一名“非典”患者到醫(yī)院求治，由于有關醫(yī)護人員拖延怠慢，導致患者死去，其3名家人及陪護人員也被感染。上級機關決定對有關醫(yī)護人員給予紀律處分，理由是______。A.未依法履行疫情報告職責B.拒絕服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣C.未按照規(guī)定及時采取預防控制措施D.未按照規(guī)定履行監(jiān)測職責48.簡述鑄造金屬全冠牙體預備步驟。49.局麻藥毒性最低的是

A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因E.丁卡因50.在預防腦血管疾病的可干預因素中，針對各種腦卒中最重要的獨立性危險因素是______。A.糖尿病B.高血壓C.吸煙D.酗酒卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：A[解析]首優(yōu)問題指直接威脅護理對象生命，需要立即采取行動的問題。2.參考答案：C[解析]M蛋白增高又稱單克隆增高，主要見于免疫增殖性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，而IgA為分泌型，與骨質(zhì)破壞的嚴重程度顯著相關。3.參考答案：D[解析]運動傳導通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項錯誤。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導通路，終于脊髓前角細胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的隨意運動。4.參考答案：A[解析]遺忘綜合征臨床特點是記憶能力障礙，時間定向力障礙，虛構(gòu)癥和順行性或逆行性遺忘癥?；颊唛_始時是對其發(fā)病后的事件，或剛做過的事情不能回憶。遺忘綜合征常可和記憶錯誤結(jié)合在一起，患者常以錯構(gòu)癥或虛構(gòu)癥的方式去填補既往經(jīng)歷中記憶脫失的空白部分。5.參考答案：D[解析]齲病治療后，在充填體的周圍或下方再次發(fā)生齲壞，稱為繼發(fā)齲。X線照片檢查法可識別齲損的部位、范圍及有無鄰面齲、繼發(fā)齲。6.參考答案：C[解析]苯妥英鈉可用于室性過速型心律失常、抗外周神經(jīng)痛以及治療各種癲癇，但對癲癇小發(fā)作無效。7.參考答案：B[解析]功能位是指使肢體發(fā)揮最大功能的位置。腕關節(jié)功能位是指腕關節(jié)背伸20°～30°。8.參考答案：D[解析]2歲后以后扁桃體增大很快以后逐漸縮小，到6歲時又發(fā)生第二次生理性增大，故小兒期多見扁桃體增大。9.參考答案：BCDE[解析]后前位片示兩肺淤血。兩肺門大而模糊。心臟如梨狀，心影右緣呈雙重陰影，肺門陰影加深，主動脈弓較小，左心緣出現(xiàn)第三弓。10.參考答案：功血分為兩類：有排卵型和無排卵型。

治療原則包括：(1)無排卵者：青春期、生育期調(diào)整周期，促排卵；圍絕經(jīng)期：止血(診斷性刮宮+藥物)。(2)有排卵者：調(diào)整周期，止血。11.參考答案：C[解析]變形鏈球菌與人類齲病的發(fā)生關系最為密切，齲損表面牙菌斑中變形鏈球菌數(shù)量明顯多于鄰近的健康牙面的牙菌斑。變形鏈球菌的致齲特性表現(xiàn)是：能在牙面定植；有產(chǎn)酸和耐酸性；能合成細胞外多糖和細胞內(nèi)多糖，所以C正確。其他非變形鏈球菌可能在齲病的起始階段起作用，但未能肯定其對齲病的致病性，并且血鏈球菌的含量和齲病呈負相關，所以A、B、D、E選項都錯誤。12.參考答案：D13.參考答案：B[解析]心源性休克是因心臟功能異常導致組織灌注不足的一種狀態(tài)，其最常見的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的嚴重左心室功能障礙，是AMI患者住院期間死亡的最主要原因。14.參考答案：B[解析]麻疹患兒出疹特點：皮疹先出現(xiàn)于耳后發(fā)際、頸部，逐漸蔓延至額面、軀干及四肢。15.參考答案：CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中，突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位，它是動作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì)，引起后膜上的化學門控離子通道(通過Na+和K+，但主要是Na+)打開，由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個動作電位傳來時，興奮性突觸后電位較小，不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位。重復刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復放電)所產(chǎn)生的多個興奮性突觸后電位可發(fā)生時間總和，從而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。16.參考答案：D[解析]長期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死，可用酚妥拉明溶于生理鹽水中做皮下浸潤注射。17.參考答案：C[解析]電解質(zhì)排斥效應：指的是血漿中固體物質(zhì)部分(血脂和蛋白質(zhì))約占血漿的7%，而水相占93%，電解質(zhì)都在水相中存在。直接ISE法是免除了電解質(zhì)排斥效應的。18.參考答案：D[解析]肝細胞中，大部分丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)存在于細胞質(zhì)(漿)內(nèi)。19.參考答案：B[解析]個人深入訪談的優(yōu)點包括可以用于討論敏感問題、反饋及時、交流充分、能夠獲得比較深入的信息、可用于發(fā)現(xiàn)新問題等，而不包括能在較短的時間內(nèi)獲得大量信息。20.參考答案：D[解析]該病男性和女性易得程度應該通過患病率反映，而題干中95%和5%為構(gòu)成比，故通過題目信息不能得出結(jié)論。21.參考答案：C[解析]意圖判斷題。從文段最后一句活可看出作者的態(tài)度，替換之后可得C項。22.參考答案：A[解析]為了保證患者呼吸道的通暢，全麻術后應等患者神志清醒后再拔管。23.參考答案：B[解析]根據(jù)尿液中紅細胞的形態(tài)可將血尿分為3種，即均一性紅細胞尿(即非腎小球源性血尿)、非均一性紅細胞血尿(腎小球性血尿)和混合性血尿。24.參考答案：E[解析]肝炎肝硬化不是病毒性肝炎的臨床分型。25.參考答案：C26.參考答案：D[解析]瘀血或熱壅血瘀癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛；氣血虧虛、經(jīng)絡閉阻癥見四肢萎縮；水腫癥見足跗腫脹或兼全身浮腫；寒濕內(nèi)侵癥見小腿脈絡曲張，甚者脹痛不舒，立或行時加劇。27.參考答案：ABCD[解析]脾氣虛證可見胃脘隱痛喜按，腹脹納呆，食后脹甚，嘔惡噯氣，大便溏薄，少氣懶言，倦怠乏力，面色萎黃或淡白，消瘦或肢體浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。28.參考答案：D[解析]胃癌的診斷：①X線表現(xiàn)

氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、黏膜形態(tài)、排空時間、有無充盈缺損和龕影等，檢查準確率近80%；②纖維內(nèi)窺鏡檢查

是診斷胄癌最直接準確有效的診斷方法；③B超

可了解周圍實質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移；④CT檢查

了解胃腫瘤侵犯情況及與周圍臟器關系，有無切除可能。29.參考答案：A[解析]HRCT即高分辨率CT，為薄層掃描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建圖像的檢查技術。主要用于觀察病灶的微細結(jié)構(gòu)，是胸部常規(guī)掃描的一種補充。HRCT能清晰地顯示肺組織的細微結(jié)構(gòu)(肺小葉氣道、血管及小葉間隔、肺間質(zhì)及毫米級的肺內(nèi)小結(jié)節(jié)等)，幾乎達到能顯示與大體標本相似的形態(tài)學改變，在胸部的應用非常重要，且掃描時不需要造影增強，被認為是目前診斷肺彌漫性病變的首選方法。30.參考答案：C[解析]診斷主要根據(jù)結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)、肝脾大及結(jié)核菌素實驗陽性，可疑者應進行細菌學檢查，血清抗結(jié)核菌抗體檢測與胸部X線攝片，胸部X線攝片常對診斷起決定性作用，早期的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野，肺部CT掃描可見肺影顯示大小(1mm～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。31.參考答案：ABCD[解析]鄰面預備的目的是消除鄰面的倒凹，形成預期的戴入道，并預備出全冠修復材料所要求的鄰面間隙。32.參考答案：E[解析]患者乳房發(fā)育正常，外陰部未見異常，肛診觸及子宮，兩側(cè)附件未觸及，給予孕酮未引起子宮出血。再給雌-孕序貫療法，也未引起子宮出血，應考慮子宮性閉經(jīng)。33.參考答案：C[解析]藥物的純度是相對的。在不影響療效、不產(chǎn)生毒性和保證藥物質(zhì)量的原則下，綜合考慮雜質(zhì)的安全性、生產(chǎn)的可行性、產(chǎn)品的穩(wěn)定性，允許藥物中含有一定量的雜質(zhì)。藥物中所含雜質(zhì)的最大允許量，稱為雜質(zhì)限量，通常用百分之幾或百萬分之幾(ppm)來表示。34.參考答案：ABD[解析]促進食物中鈣吸收的因素包括維生素D；一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進鈣的吸收；乳糖與鈣形成乳酸鈣復合物也能促進鈣的吸收。35.參考答案：B[解析]胎兒時期脊髓下端位于第2腰椎下緣。36.參考答案：B[解析]全冠的軸面形態(tài)良好是恢復全冠外形高點，形成正常的食物排溢通道，食物對牙齦有適當?shù)拇碳?，同時又不會對牙齦造成損傷，所以B正確。37.參考答案：A[解析]堅持共產(chǎn)黨的領導是多黨合作的根本原則，這是中國共產(chǎn)黨與各民主黨派在長期團結(jié)合作中形成的政治共識，是多黨合作制度之所以保持強大生命力的根本所在。故本題判斷正確。38.參考答案：A[解析]水平型吸收是最常見的吸收方式，牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。39.參考答案：少陽病證的病機為邪犯少陽膽腑，樞機不運，經(jīng)氣不利。癥見口苦、咽干、目眩、寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，脈弦。40.參考答案：A[解析]夏科-雷登結(jié)晶為無色透明的菱形結(jié)晶。兩端尖長，大小不等，折光性強，常在阿米巴痢疾，鉤蟲病及過敏性腸炎糞便中出現(xiàn)。是嗜酸性粒細胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合而成。41.參考答案：E42.參考答案：ACDE[解析]異丙酚有鎮(zhèn)吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應。43.參考答案：E[解析]胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要6周。44.參考答案：A[解析]尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見，約占全部尿路感染的60%～70%。45.參考答案：B[解析]舌組織有缺損時縫合創(chuàng)口應盡量保持舌的長度，將創(chuàng)口按前后縱行方向縫合，不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合，以防舌體縮短，影響舌功能。如舌的側(cè)面與鄰近牙齦或舌的腹面與口底黏膜都有創(chuàng)面時，應分別縫合各部的創(chuàng)口；如不能封閉所有的創(chuàng)面時，應先縫合舌的創(chuàng)口，以免日后發(fā)生粘連，影響舌活動。舌組織較脆，活動性大，縫合處易于撕裂，故應采用較粗的絲線(4號以上縫線)進行縫合。進針距創(chuàng)緣要稍遠，深度要深。盡可能多帶一些組織，以防創(chuàng)口裂開或縫線松脫，最好加用褥式縫合。46.參考答案：A[解析]心臟橫徑是胸廓正中線分別至左、右心緣各自最大徑之和，胸廓橫徑則以最大胸廓處的內(nèi)緣距離為準。心臟橫徑與胸廓橫徑之比為心胸比。47.參考答案：C[解析]本題源于《傳染性非典型肺炎防治管理