2023年上海市北站醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

卷I一.綜合試題-考點版(共50題)B.四川盆地C.青藏高原D.哈爾濱A.經(jīng)濟手段C.行政手段D.法律手段3.正常成人外周血白細胞參考值為

B.11～15×109/L4.食管異物最易停留的部位是______。A.食管入口處B.賁門口處C.食管中下段D.主動脈弓壓跡處E.左主支氣管壓跡處5.為女性患者插尿管時，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)把導(dǎo)尿管取出，再繼續(xù)重新插管。6.下列藥物用法不正確的是______。A.青黛作散劑沖服或入丸劑服用B.巴豆榨汁，冷開水調(diào)服C.鴉膽子裝膠囊服用7.腎盂腎炎的病變特點有______A.病變主要存在于腎間質(zhì)B.由細菌直接感染引起8.肝腺瘤多見于15～45歲男性。C.第四心音奔馬律E.心律失常A.麥?zhǔn)宵cB.右肋弓與腹直肌外緣交界處D.臍周11.在進行行OT試驗時，一般使用OT稀釋液的濃度是______。A.1:100C.1:500D.1:1000E.1:2000A.AEPB.CEAD.PSAA.小細胞均一性B.小細胞非均一性D.大細胞均一性A.呼吸困難和窒息D.手足抽搐E.甲狀腺危象B.VLDLC.LDLD.清蛋白-脂肪酸復(fù)合物16.肝源性水腫的常見原因有肝硬化和肝癌，其主要表現(xiàn)是______。A.面部水腫B.踝部水腫C.上肢水腫D.腹水C.歸脾湯D.玉屏風(fēng)散A

B

C

D

B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體19.利多卡因現(xiàn)廣泛用于治療室上性心律失常。20.關(guān)于先天性無牙癥的描述正確的是______。A.多為顯性遺傳D.常常是外胚葉發(fā)育不全的一種表現(xiàn)E.口內(nèi)僅有寥寥無幾的牙齒或根本無牙A

B

C

D

E

21.發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音，主要見于支氣管哮喘、心源性哮喘。A.復(fù)方氨基酸溶液B.乙酰谷氨酰胺C.多巴胺23.麻醉對肺通氣的影響正確的是

A.仰臥位能減少功能余氣量B.全麻裝置常減少無效腔D.控制性降壓對通氣/血流比值沒有影響24.靜脈穿刺時止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約9cm處。25.患者賴某，女，33歲。腹痛反復(fù)發(fā)作6年余，時緩時急，喜溫喜按，不知饑餓，不欲食，食后脘悶，身倦，少氣，便溏。查舌淡，苔薄白，脈沉弱。治宜選用______。B.參苓白術(shù)湯C.補中益氣湯D.小建中湯26.支氣管異物的直接X線征象為______。A.現(xiàn)實物部位形態(tài)和大小B.阻塞性肺不張D.阻塞性肺氣腫E.肺部感染C.6L28.中輸尿管點在臍水平線上腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。29.桑葉長于平肝明目，兼具______，用于肺熱咳嗽、燥熱咳嗽。A.語言的發(fā)展方向是一詞一義，用人工語言取代自然語言B.除了“酷”以外，在英語中不存在其他的詞具有不相關(guān)的多種含義C.詞語的多義將造成思想交流的困難D.一個詞的初始含義，是該詞的唯一確切的含義A.毒性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫32.急性腎衰竭時可出現(xiàn)消化道癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)生消化道出血。C.250～500mlD.500～600ml34.慢性阻塞性肺疾病患者肺部叩診音為______。C.實音或濁音E.實音35.張仲景提出治療心悸的常用方劑是______。A.天王補心丹B.炙甘草湯C.瓜蔞薤白桂枝湯D.歸脾湯36.護士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時，患者自述針頭處疼痛，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血。多考慮是______。A.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁37.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫是______。A.GLPB.GMPD.GSP38.菌斑是______。C.細胞外多糖在牙面的沉積物39.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。

40.心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了______。C.超常期的長短D.靜息期的長短E.整個動作電位時程的長短A

B

C

D

E

A.頹疝C.脾胃寒濕氣滯證D.肝腎不足，寒滯肝脈證44.某縣信訪局局長申某違反規(guī)定超計劃生育，若給予其行政處分，下列說法正確的是______A.對申某的處分，既可由某縣政府決定，也可由某縣政府的上級政府決定B.對申某處分的辦案期限為自批準(zhǔn)立案之日起最長不得超過12個月C.對申某處分案件的調(diào)查應(yīng)由兩名以上辦案人員進行D.對申某處分決定應(yīng)經(jīng)任免機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)成員集體討論決定A

B

C

D

A.“需多少，補多少”D.如血壓正常不必補液46.對于需要藥物治療的高血壓病人，術(shù)前應(yīng)將血壓控制在適當(dāng)水平，WHO的降壓目標(biāo)：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。47.引起Graves病基本的原因是______A.長期碘攝入不足C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多D.各種原因致垂體分泌TSH過多E.遺傳易感性和自身免疫功能異常A.可作矯味劑、助懸劑、片劑包糖衣材料D.冷溶法適用于對熱不穩(wěn)定或揮發(fā)性藥物制備糖漿劑，制備的糖漿劑顏色較淺A.藥物治療D.肝移植50.生南星的毒性能被生姜減輕或消除，這種配伍關(guān)系屬于______。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：C[解析]由于青藏高原海拔高，空氣稀薄，大氣對太陽輻射的削弱作用弱，到達地面的太陽輻射強；青藏高原海拔高，空氣中水汽少，多晴朗天氣，太陽輻射強；青藏高原緯度比較低，正午太陽高度角比較大，太陽輻射強等原因?qū)е虑嗖馗咴庹召Y源豐富，是我國太陽能資源最豐富的地區(qū)。故本題選C。2.參考答案：A3.參考答案：D[解析]成人白細胞參考值為4～10×109/L4.參考答案：A[解析]食管異物最易停留的部位是食管入口處。[解析]導(dǎo)尿管誤入陰道時，應(yīng)立即取出導(dǎo)尿管，更換新的導(dǎo)尿管重新插入，以免造成泌尿系統(tǒng)感染，同時應(yīng)向病人致歉，若進入陰道較深，應(yīng)給病人做B超，檢查陰道內(nèi)及其他生殖器官有無損傷。[解析]肝細胞腺瘤(簡稱肝腺瘤)為少見的肝細胞起源的良性腫瘤，多見于生育年齡婦女，與口服避孕藥有一定關(guān)系，在停藥后腫瘤可縮小或消失。[解析]急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥；其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處，膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處，此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。[解析]舊結(jié)核菌素是從生長過結(jié)核分枝桿菌的甘油肉湯培養(yǎng)基中提煉出來的結(jié)核菌代謝產(chǎn)物，經(jīng)過滅菌、濃縮形成原液，使用時稀釋成一定倍數(shù)(通常2000倍)12.參考答案：D13.參考答案：B14.參考答案：A[解析]甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸受壓或梗阻，發(fā)病與傷口出血、痰液堵塞、氣管軟化、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷、嚴(yán)重甲狀旁腺損傷等因素有關(guān)。表現(xiàn)為進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺甚至窒息。多在術(shù)后48小時內(nèi)發(fā)生。[解析]LDL在空腹時含量最多。[解析]肝源性水腫主要見于肝硬化和肝癌。由于肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導(dǎo)致的主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部上肢無水腫。水腫特點為可凹性，常先出現(xiàn)踝部，逐漸向上蔓延，最后形成頑固性腹水。17.參考答案：ACD[解析]自汗、盜汗證可辨證分為肺衛(wèi)不固證、心血不足證、陰虛火旺證、邪熱郁蒸證等，其治療用方分別為桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散、歸脾湯、當(dāng)歸六黃湯加減、龍膽瀉肝湯加減。因此，本題選A、C、D。18.參考答案：C[解析]基托的功能為①連接作用，排列人工牙，連接義齒各部件成一個整體；②修復(fù)缺損，修復(fù)牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損；③傳遞力，承擔(dān)、傳遞與分散人工牙的咬合力；④固位及穩(wěn)定作用，主要是借助基托與黏膜之間的吸附力、表面張力和大氣壓力，以及基托與基牙及相關(guān)牙之間的摩擦和制鎖作用，以增加義齒的固位及穩(wěn)定，防止義齒旋轉(zhuǎn)和翹動。19.參考答案：B[解析]利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。[解析]先天性無牙癥是先天完全無牙或大多數(shù)牙齒先天缺失，常是外胚葉發(fā)育不全綜合征的一種表現(xiàn)。本病為遺傳性疾病，遺傳方式尚未完全明了，多數(shù)病例是伴X隱性遺傳，也可為常染色體顯性或隱性遺傳，男多于女。21.參考答案：22.參考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前體，可通過血腦屏障進入腦組織，但多巴胺不能通過血腦屏障。因此治療肝性腦病時給予的左旋多巴，透過血腦屏障后可轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，后者競爭性抑制假性神?jīng)遞質(zhì)β-羥酪胺和苯乙醇胺。谷氨酰胺、乳果糖主要用于降低血氨，與多巴胺無關(guān)。治療肝性腦病時使用的是支鏈氨基酸，并不是復(fù)方氨基酸。[解析]仰臥位能減少功能余氣量20%。24.參考答案：B[解析]靜脈穿刺時在穿刺點上方6cm處扎止血帶。25.參考答案：D26.參考答案：A[解析]直接征象是透光X線異物可透視或攝片時直接顯示其大小、形狀及部位。透光性X線異物則應(yīng)在透視或攝片下注意觀察呼吸道的梗阻情況，根據(jù)肺氣腫、肺不張的位置與范圍以及縱膈在不同呼吸時相對移動情況，間接推斷異物的位置。[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(升/分)，根據(jù)公式計算得出，該患者的氧流量為6L。28.參考答案：B[解析]中輸尿管點在髂前上棘水平腹直肌外緣，相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。30.參考答案：D31.參考答案：A[解析]慢性阻塞性肺疾病叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。聽診兩肺呼吸音減弱、呼氣期延長，部分患者可聞及濕啰音和(或)干啰音。35.參考答案：B36.參考答案：E[解析]靜脈注射時，穿刺針頭滑出血管外，可引起藥物外滲，致局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛，抽無回血。37.參考答案：B38.參考答案：B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群。它是由大量細菌、細胞間物質(zhì)、少量白細胞、脫落上皮細胞和食物殘屑等組成。不能用漱口或用水沖洗的方法把它去除。39.參考答案：A40.參考答案：AE[解析]心肌動作電位有0、1、2、3、4五個時期，2期又稱“平臺期”，即膜內(nèi)電位基本上停滯于0mV左右，持續(xù)100～150ms，是整個動作電位持續(xù)時間長的主要原因，亦即平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短。心肌細胞的有效不應(yīng)期是從0期去極相開始到復(fù)極3期膜內(nèi)電位達到約-55mV這一段時間，包括平臺期。0、1、3期時間都很短暫，所以平臺期長短決定了有效不應(yīng)期的長短。指某些口服用藥，經(jīng)腸黏膜及肝，部分被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量明顯減少，藥效降低的現(xiàn)象。43.參考答案：A[解析]Osler小結(jié)為感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，其原因可能是微血管炎或微血栓。[解析]《行政機關(guān)公務(wù)員處分條例》第三十七條規(guī)定，對地方各級人民政府工作部門正職領(lǐng)導(dǎo)人員給予處分，由本級人民政府決定。其中，擬給予撤職、開除處分的，由本級人民政府向同級人民代表大會常務(wù)委員會提出免職建議。免去職務(wù)前，本級人民政府或者上級人民政府可以決定暫停其履行職務(wù)。因此，A項說法錯誤。

第四十四條規(guī)定，給予行政機關(guān)公務(wù)員處分，應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)立案之日起6個月內(nèi)作出決定；案情復(fù)雜或者遇有其他特殊情形的，辦案期限可以延長，但是最長不得超過12個月。因此，B項說法正確。

第四十一條規(guī)定，對行政機關(guān)公務(wù)員違法違紀(jì)案件進行調(diào)查，應(yīng)當(dāng)由2名以上辦案人員進行；接受調(diào)查的單位和個人應(yīng)當(dāng)如實提供情況。因此，C項說法正確。

第三十九條規(guī)定，任免機關(guān)對涉嫌違法違紀(jì)的行政機關(guān)公務(wù)員的調(diào)查、處理，按照下列程序辦理……(五)經(jīng)任免機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)成員