2022年10月2022浙江金華市武義縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)引進醫(yī)學專業(yè)人才筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年10月2022浙江金華市武義縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)引進醫(yī)學專業(yè)人才筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.孟子曾說“君子有三樂”?！叭龢贰敝傅氖莀_____。A.父母俱存，兄弟無故B.得天下英才而教育之C.得天下奇文而玩賞之D.仰不愧于天，俯不怍于人A

B

C

D

2.枸櫞酸鈉的抗凝原理是______。A.阻止凝血酶的形成B.除去球蛋白C.阻止血小板聚集D.與血液中的鈣離子形成絡合物3.通過量效曲線可得到

。A.最小有效量B.半數(shù)有效量C.最小中毒量D.極量E.最大效能A

B

C

D

E

4.下列選項中，屬于控制臺操作控制方式的是

。A.旋鈕式B.琴鍵式C.觸摸式D.閘刀式E.空氣開關式A

B

C

D

E

5.主動脈瘤的X線征象有______。A.縱隔陰影增寬B.動脈瘤的搏動C.瘤壁的鈣化D.侵蝕脊柱、肋骨或胸骨E.心臟呈“主動脈型”改變A

B

C

D

E

6.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為

A.甘露醇B.依他尼酸鈉C.氫氯噻嗪D.螺內酯E.速尿(呋塞米)7.硫化氫試驗屬于______。A.碳水化合物的代謝試驗B.蛋白質和氨基酸的代謝試驗C.呼吸酶類試驗D.復合生化試驗E.糖(醇)類代謝試驗8.有關門脈高壓癥、脾切除術后病人護理下列哪項是錯誤的

A.飲食要注意控制蛋白質入量B.有腹水者也要大量補充水和鈉鹽，以防水、電解質紊亂C.應按重癥手術后護理，注意血壓、脈搏、呼吸的變化D.手術后應嚴密觀察病人意識變化，以防肝昏迷的發(fā)生E.對發(fā)熱者要注意脾熱和膈下感染的鑒別9.急性細菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)開_____A.化膿性炎B.卡他性炎C.偽膜性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎10.經(jīng)過大椎穴的經(jīng)脈是______。A.足陽明經(jīng)B.足太陽經(jīng)C.手太陽經(jīng)D.手少陽經(jīng)E.手陽明經(jīng)A

B

C

D

E

11.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

12.新生的肉芽組織替代壞死組織的過程屬于______。A.再生B.代償C.機化D.化生13.患者，男，20歲。腎損傷后6小時，護理措施錯誤的是______。A.定時觀察生命體征B.注意血尿情況C.觀察體溫變化D.早期下床活動E.注重腹痛的變化14.下述結構中參與具有造血功能的是

A.紅骨髓B.骨膜C.骨密質D.黃骨髓15.肝藥酶誘導劑16.可預防阿司匹林引起的凝血障礙的維生素是______。A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素K17.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術D.剖胸探查術18.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用最少的是

A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁19.嚴重燒傷后最常見的酸堿失衡為______。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒20.患者，女，48歲，診斷缺鐵性貧血。給與鐵劑治療后Hb上升至130g/L。為保證機體有足夠的儲存鐵，需繼續(xù)鐵劑治療。期間需選擇下列哪項指標檢測體內儲存鐵的變化?______A.血清鐵B.鐵蛋白C.轉鐵蛋白D.可溶性轉鐵蛋白受體E.總鐵結合力21.簡述顱腦手術麻醉的注意事項。22.馬克思主義哲學的直接理論來源是______。A.古希臘羅馬哲學B.17世紀美國哲學C.18世紀法國哲學D.德國古典哲學23.下列屬于常用矯治彈簧曲的是______。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲A

B

C

D

E

24.軀體神經(jīng)支配體表結構和骨關節(jié)，內臟神經(jīng)支配內臟和腺體。25.“子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥”稱為十二地支，其中“子”對應十二生肖中的______。A.牛B.虎C.鼠D.豬26.大建中湯的組成藥物是______。A.附子、干姜、肉桂、飴糖B.蜀椒、人參、干姜、飴糖C.蜀椒、附子、干姜、炙甘草D.蜀椒、生附子、桂枝、飴糖E.干姜、人參、桂枝、飴糖27.肝硬化患者放腹水一般不會引起______A.肝性腦病B.促進腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質喪失，電解質紊亂E.上消化道出血28.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/100ml，尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.腎小管中溶質濃度增加B.腎小球濾過率增加C.腎小管重吸收減少D.血漿晶體參透壓增高E.醛固酮分泌增加29.注射破傷風抗毒素(TAT)的目的是______A.對易感人群進行預防接種B.對可疑或確診的破傷風患者進行緊急預防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風桿菌D.主要用于兒童的預防接種E.中和與神經(jīng)細胞結合的毒素30.陽性預測值31.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。32.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括

A.O2B.N2OC.N2D.CO2E.揮發(fā)性麻醉藥33.急診手術評估時加“急”Ⅲ級，說明病人對接受麻藥有一定的危險，麻醉前盡可能做好充分準備，積極預防并發(fā)癥。34.地球上的生命大約起源于45億年前。35.算術平均數(shù)是______。A.應用廣泛的集中量數(shù)B.應用廣泛的差異量數(shù)C.比中數(shù)和眾數(shù)都優(yōu)越D.總能代表一組數(shù)據(jù)的情況36.免疫器官的功能，下列敘述正確的是(

)A.骨髓是產(chǎn)生免疫細胞的場所B.腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官，是T細胞分化成熟的場所C.脾臟具有過濾血液作用，是發(fā)生免疫應答的場所D.胸腺是淋巴細胞內循環(huán)的最大儲存庫A

B

C

D

37.具有引火下行作用的藥物是______。A.肉桂B(yǎng).牛膝C.地榆D.梔子38.急性毒性是機體連續(xù)多次接觸化合物所引起的中毒效應。39.下述“藥物——適應證——不良反應”中哪一組是不正確的?______A.苯巴比妥——癲癇大發(fā)作——嗜睡B.乙琥胺——精神運動性發(fā)作——胃腸反應C.對乙酰氨基酚——發(fā)熱——肝損害D.左旋多巴——震顫麻痹——精神障礙40.下列哪項提示急性胰腺炎預后不良?______A.低鉀B.低鎂C.低鈉D.低鈣E.以上均不對A

B

C

D

E

41.早期肝硬化肝臟可能有增大的表現(xiàn)，據(jù)此CT檢查可做出肝硬化的診斷。42.正常氣管隆突分叉角度為______A.55°～95°B.60°～85°C.65°～90°D.70°～100°E.60°～95°43.關于多囊卵巢綜合征在臨床上的三大特征下列說法不正確的是

A.長期無排卵現(xiàn)象B.大約75%不排卵患者是多囊卵巢綜合征C.雄激素過多的表現(xiàn)D.LH/FSH比例降低伴有一定量的雌激素增高E.LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高44.疾病復發(fā)的主要類型有哪些?45.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力46.胸內負壓的生理意義為______。A.維持肺的擴張狀態(tài)B.降低氣道阻力C.保持肺泡大、小的穩(wěn)定性D.有利于靜脈血和淋巴液的回流E.作用于胸腔內其他器官A

B

C

D

E

47.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是______。A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TC、LDL水平，而對血清TG者無影響C.僅能中等程度降低血清TG水平，同時能升高血清HDLD.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC、LDL水平E.能明顯提高血清TC、LDL水平，而對血清TG影響較小48.馬克思主義哲學首要的和基本的觀點是______。A.矛盾的觀點B.聯(lián)系的觀點C.實踐的觀點D.運動的觀點49.下列哪項不是前瞻性研究的特點

A.可直接計算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計算發(fā)病密度C.多用于罕見疾病D.每次調查能同時研究幾種疾病50.催眠藥及鎮(zhèn)靜藥中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸興奮、體溫升高等臨床表現(xiàn)。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ABD[解析]孟子曰：“君子有三樂，而王天下不與存焉。父母俱存，兄弟無故，一樂也；仰不愧于天，俯不怍于人，二樂也；得天下英才而教育之，三樂也?！北绢}答案為ABD。2.參考答案：D[解析]枸櫞酸根離子可與血中的Ca2+相結合，形成不易離解的可溶性絡合物，使血液中Ca2+濃度降低，而產(chǎn)生抗凝作用。僅作體外抗凝劑，主要用于血液保存。3.參考答案：ABE通過量效曲線可了解最小有效量或最小有效濃度、最大效應(效能)、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量。4.參考答案：ABC[解析]控制臺操作控制方式包括旋鈕式、琴鍵式、觸摸式等。5.參考答案：ABCD[解析]X線基本征象為縱隔陰影增寬或形成局限性塊影，且與胸主動脈某部相連而不能分開；腫塊或縱隔增寬影可見擴張性搏動；可有瘤壁鈣化，尤其是升主動脈壁的鈣化，有助于梅毒的定性診斷；瘤體可壓迫侵蝕周圍器官，可引起鄰近氣管或食管的移位及狹窄，若與瘤體陰影相適應的脊椎或胸骨的侵蝕性骨質缺損，對動脈瘤的定性診斷幫助頗大；心影外形及大小多在正常范圍，如并發(fā)AI則可見左室及心臟增大。6.參考答案：D[解析]肝硬化時繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通(螺內酯)有抗醛固酮作用，對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，所以首選。肝硬化利尿時，每天體重減輕不超過0.5kg，劑量不可過大，速度不可過快，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。(1)高效能利尿藥：主要作用于腎臟髓袢升支粗段髓質部和皮質部，利尿作用強大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿藥：主要作用于遠曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪類、氯噻酮等。(3)低效能利尿藥：主要作用于遠曲小管和集合管，利尿作用弱于上述兩類，如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制藥，如乙酰唑胺。7.參考答案：B[解析]硫化氫試驗是測定微生物含硫氨基酸或無機硫化物等受質中產(chǎn)生硫化氫的能力。微生物產(chǎn)生硫化氫的途徑，主要有兩種：①硫化氫由培養(yǎng)基中蛋白質成分之半胱氨酸還原而產(chǎn)生。蛋白質經(jīng)微生物酵素分解，形成含硫之半胱氨酸，此氨基酸經(jīng)半胱氨酸脫硫酵素作用失去硫原子，而自水分子加入氫形成硫化氫。②硫化氫由無機硫化合物如硫代硫酸鹽、硫酸鹽或亞硫酸鹽等所產(chǎn)生，當培養(yǎng)基含硫代硫酸鈉時，有些微生物可將其還原為亞硫酸鹽，并釋出硫化氫。因此，硫化氫試驗屬于蛋白質和氨基酸的代謝試驗。8.參考答案：B[解析]有腹水者應注意控制體內水電解質等攝入和平衡。9.參考答案：C[解析]急性細菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)閭文ば匝住?0.參考答案：ABCDE[解析]大椎穴為手足三陽經(jīng)的陽氣和督脈的陽氣交匯而成，是手足三陽經(jīng)與督脈之會。因此選ABCDE。11.參考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時，尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性，隨妊娠期的延長，HCG增高。異位妊娠如宮外孕時，尿中HCG也會增高。12.參考答案：C[解析]機化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。最終形成瘢痕組織。13.參考答案：D[解析]腎損傷患者應絕對臥床2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后患者可離床活動。14.參考答案：A[解析]骨髓分紅、黃二種，紅骨髓具有造血作用，胎兒及幼兒的骨內全是紅骨髓，成人僅含于松質腔隙內。黃骨髓為脂肪組織，無造血作用，存在于長骨骨髓腔內。骨密質由緊密排列的骨板層構成。骨膜是纖維組織構成的膜，新鮮骨的表面(除關節(jié)面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密質均無造血功能。A項正確。15.參考答案：是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強其活性。常見的肝藥酶誘導劑有：巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮(某些情況下起酶抑制作用)等。16.參考答案：D[解析]大劑量阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，維生素K可預防。17.參考答案：A[解析]開放性氣胸急救應立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等，封閉胸壁傷口，有效堵塞的標志是不再聽到空氣進出的響聲，變開放性氣胸為閉合性氣胸，再穿刺抽氣減壓，暫時緩解呼吸困難，然后加壓包扎，盡快送醫(yī)院急救。如無內臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術后取半臥位，加用抗生素，鼓勵患者咳嗽排痰，早期下床活動，以防肺不張和感染。18.參考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的抑制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。19.參考答案：A[解析]嚴重燒傷后因為：(1)能量代謝亢進。(2)組織低灌注。組織供氧減少使無氧酵解增強，酸性產(chǎn)物增加。(3)腎功能障礙。體液大最丟失，腎血流減少，腎小球濾過率減少，部分H+無法排出體外，積存于體液中。(4)緩沖堿減少。大量細胞外液丟失，碳酸氫鹽總量相對減少，因而對H+的緩沖能力降低。(5)大量輸液。上述原因造成病人多存在代謝性酸中毒。20.參考答案：B[解析]結合鐵的鐵蛋白是“溶”于水的，血漿鐵蛋白的濃度與體內儲存的鐵成正比。21.參考答案：(1)控制顱內壓。麻醉誘導與維持平穩(wěn)、保持呼吸道通暢、避免缺氧和二氧化碳蓄積是預防顱內壓升高的重要措施。此外，合理選用脫水藥、給藥理劑量的糖皮質激素等均有助于降低顱內壓。

(2)選擇合適的呼吸方式。自主呼吸、輔助呼吸、過度通氣。

(3)低溫和控制性降壓的應用。

(4)注意體位和手術操作的影響。

(5)嚴格掌握輸血輸液。

(6)加強麻醉期間監(jiān)測。

(7)注重術后護理。22.參考答案：D[解析]德國古典哲學中黑格爾的辯證法和費爾巴哈的唯物主義是馬克思主義哲學的直接理論來源。故本題選D。23.參考答案：ABC[解析]常用的矯治彈簧曲有：垂直曲、帶圈垂直曲、垂直張力曲、水平曲、帶圈水平曲、匣形曲、歐米加曲、小圈曲。24.參考答案：B[解析]軀體神經(jīng)支配體表結構、骨、關節(jié)和骨骼肌，內臟神經(jīng)支配內臟、心肌、平滑肌和腺體。25.參考答案：C[解析]十二地支與十二生肖的對應情況為：子——鼠，丑——牛，寅——虎，卯——兔，辰——龍，巳——蛇，午——馬，未——羊，申——猴，酉——雞，戌——狗，亥——豬。故本題選C。26.參考答案：B[解析]大建中湯全方由蜀椒、干姜、人參組成，煎服時納入飴糖(溶化入湯藥)。27.參考答案：E[解析]大量和反復多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質和蛋白質，導致電解質紊亂，誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷)；蛋白質丟失使血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進腹水產(chǎn)生，而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。28.參考答案：A[解析]糖尿病患者因胰島素缺乏，導致血糖升高，尿糖也增多，超過了腎小管的重吸收能力，這樣，小管液含有大量葡萄糖，使小管液的滲透壓升高，妨礙小管液中水的重吸收，導致多尿，為滲透性利尿。29.參考答案：B[解析]注射破傷風抗毒素(TAT)的目的是對可疑或確診的破傷風患者進行緊急預防或治療。30.參考答案：篩檢實驗陽性者患目標疾病的可能性。31.參考答案：B[解析]長期輸入生理鹽水可引起低鉀血癥，由于長期輸入生理鹽水，可因為原尿中鈉濃度增高，導致遠端小管鈉鉀交換量增加，故鉀從尿中排出增加，從而引起低血鉀。32.參考答案：C[解析]插管誘導前吸氧去氮過程把病人體內絕大部分氮氣置換出了體外。而緊閉循環(huán)回路病人供應的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。33.參考答案：A[解析]手術麻醉風險評估分為五類。一類，一般情況下風險較小。二類，有一定風險。三類，風險較大。四類，風險很大。五類，風險極大、病情危重、瀕臨死亡、異常危險。急診手術風險評估需要在原有基礎上加一級。34.參考答案：B[解析]第一個有機生命體的化石是一種單細胞細菌的化石，這種細菌的誕生可追溯到34億年前。又因為39億年前的地殼形成且水凝結形成海洋。這就意味著生命是在距今39億至34億年之間產(chǎn)生的。故本題說法錯誤。35.參考答案：A[解析]集中量數(shù)因計算目的不同和應用具體數(shù)據(jù)的特點不同，可有多個種類，其中最常用的是算術平均數(shù)、中數(shù)和眾數(shù)。算術平均數(shù)是一個最基本的特征量數(shù)，是指同質觀測數(shù)據(jù)的總和除以觀測次數(shù)所得的商數(shù)36.參考答案：AC免疫器官的具體功能如下：①骨髓是產(chǎn)生免疫細胞的場所。②胸腺是T細胞分化成熟的場所。胸腺還產(chǎn)生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺體液因子)，發(fā)揮免疫調節(jié)作用。③腔上囊是鳥類特有的中樞免疫器官，是B細胞分化成熟的場所。④淋巴結具有過濾淋巴液作用，是發(fā)生免疫應答的場所，是淋巴細胞再循環(huán)的基地。⑤脾臟具有過濾血液作用，是發(fā)生免疫應答的場所，是淋巴細胞內循環(huán)的最大儲存庫。⑥黏膜相關淋巴組織具有黏膜局部抗感染作用。37.參考答案：B38.參考答案：B[解析]急性毒性是機體(人或動物)一次大劑量或24小時多次接觸外來化合物后所引起的中毒效應，甚至死亡效應。39.參考答案：B[解析]B選項不正確，應改為乙琥胺——失神發(fā)作——胃腸反應。40.參考答案：D[解析]急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。血鈣低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎預后不良。41.參考答案：A[解析]CT檢查對于早期肝硬化的診斷靈敏度較高，可以作為CHB患者的常規(guī)檢查項目，從而有助于早期肝硬化的診斷，并指導積極抗病毒治療。42.參考答案：B[解析]支氣管在第5～6胸椎平面分為左、右主支氣管，氣管分叉部略偏右側，其下壁形成隆突，分叉角度為60°～85°，一般不應超過90°。43.參考答案：D[解析]多囊卵巢綜合征臨床上的特征有：長期無排卵現(xiàn)象，雄激素過多，LH/FS