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住在富人區(qū)的她2022年11月2022湖南常德第二人民醫(yī)院第二次公開招聘高層次人才擬聘人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.不能直接用血?dú)夥治鰞x測定的指標(biāo)是______。
A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.2.患者,男,41歲。既往體健,今日因寒冷突發(fā)左側(cè)面部劇痛,醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛,首選的治療藥物是______。A.阿司匹林B.6-氨基己酸C.卡馬西平D.地西泮3.一哺乳患者,右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊,疼痛已三天,多為
A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病4.冷療的禁忌部位______A.枕后、耳廓、陰囊處B.心前區(qū)C.胸背部D.腹部E.足底A
B
C
D
E
5.下列鞍區(qū)腫瘤平掃示混雜密度影的是______A.動(dòng)脈瘤B.垂體瘤C.顱咽管瘤D.腦膜瘤E.脊索瘤6.分泌性腹瀉的腹痛特征是
A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛7.患兒,女,9個(gè)月。右側(cè)上唇3度唇裂,其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是______。A.裂隙只限于紅唇部B.裂隙由紅唇至部分白唇,未至鼻底C.整個(gè)上唇至鼻底完全裂開D.皮膚和黏膜完好,下方肌層未聯(lián)合E.裂隙只限于白唇,紅唇完好8.藥劑學(xué)中規(guī)定的低分子溶液劑不包括
。A.醑劑B.酊劑C.涂膜劑D.芳香水劑E.糖漿劑9.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是發(fā)生部位不同。10.6歲時(shí)第一恒牙萌出,咀嚼力基本達(dá)到成人水平。11.接種乙肝疫苗是目前預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法,乙肝疫苗第一次接種的年齡是______。A.出生時(shí)B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月12.飲用水的pH值應(yīng)為______A.4.5以下B.4~6.5C.6.5~8.5D.8.5~9.513.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),擦洗舌面不宜過深的原因?yàn)開_____。A.以免引起嗆咳B.防止損傷黏膜C.避免出血D.避免患者惡心E.防止將棉球吸入氣管14.社會(huì)改革是階級(jí)斗爭的最高表現(xiàn),是社會(huì)形態(tài)的根本變革。15.患者,女,72歲。今晨突然心前區(qū)疼痛,胸憋,心慌,氣短喘息,不得安臥,舌暗苔薄白,辨證為______。A.心脈痹阻B.胸陽不振C.痰濁阻痹D.瘀血阻絡(luò)E.痰瘀互阻16.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期,侵犯頸管為
A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期17.骨髓中紅細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)正確的是(
)A.細(xì)胞質(zhì)染成桔紅色B.細(xì)胞核染色質(zhì)始終較粗糙C.成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核D.幼稚階段均有核仁18.下列能夠反映高滲性脫水的臨床指標(biāo)是______。A.口渴B.多尿C.尿比重降低D.皮膚彈性好E.以上都是19.甲狀腺功能亢進(jìn)病人手術(shù)前服用碘劑的作用是______。A.抑制甲狀腺攝碘B.抑制甲狀腺素合成C.抑制甲狀腺素釋放D.減輕腺體充血A
B
C
D
20.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)______的檢查。A.指定傳染病B.嚴(yán)重心腦血管疾病C.有關(guān)精神病D.嚴(yán)重遺傳性疾病A
B
C
D
21.治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征的最有效方法是______。A.激素加量B.放棄激素C.改用免疫抑制劑D.雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)E.聯(lián)合應(yīng)用激素和免疫抑制劑22.劑量依年齡而定,用于兒童遺尿癥治療的是______。A.他克林B.多奈哌齊C.丙咪嗪D.美金剛23.反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)有______。A.內(nèi)生肌酐清除率B.酚紅排泄率C.血尿素氮D.血肌酐A
B
C
D
24.子宮肌瘤月經(jīng)量的多少與肌瘤的生長部位密切相關(guān)。25.以下對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核敘述,正確的是______A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急,有全身中毒癥狀C.??刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒,均勻分布于兩肺野A
B
C
D
26.當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。27.下列有關(guān)質(zhì)粒的敘述,正確的是______。A.細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.本質(zhì)為雙股DNAC.可自行復(fù)制D.可作為基因工程的載體A
B
C
D
28.最常見的早期輸血并發(fā)癥是______A.溶血反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染反應(yīng)D.出血傾向E.酸中毒29.肌松藥引起的呼吸抑制屬于中樞性呼吸抑制。30.簡單擴(kuò)散是藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式之一,下列關(guān)于簡單擴(kuò)散的特點(diǎn),說法正確的包括______。A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.對(duì)藥物無選擇性C.無競爭抑制D.需要消耗能量A
B
C
D
31.甲類傳染病是指______A.SARS,狂犬病B.黑熱病,炭疽C.高致病性禽流感,天花D.鼠疫,霍亂E.傷寒,流行性出血熱32.化學(xué)藥物的名稱不包括______。A.通用名B.化學(xué)名C.專利名D.商品名E.拉丁名33.高血壓失代償期心臟變?yōu)開_____。A.左心室向心性肥大B.左心室明顯擴(kuò)張C.左心室乳頭肌明顯增粗D.左心室肌收縮力加強(qiáng)E.心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化34.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是______。A.徹底清除壞死組織和異物B.應(yīng)用青霉素C.注射人體免疫球蛋白D.徹底清創(chuàng)和注射TATE.應(yīng)用紅霉素35.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是______。A.顱骨→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→前庭窗膜→耳蝸C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→耳蝸D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→耳蝸E.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴36.社會(huì)主義初級(jí)階段的主要矛盾是人口、資源、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的矛盾。37.何謂血液?血液是如何生成的?38.暗適應(yīng)過程中______。A.人眼對(duì)光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加E.人眼對(duì)光的敏感度逐漸降低A
B
C
D
E
39.下列對(duì)于破傷風(fēng)敘述正確的是______。A.破傷風(fēng)的致病原因是破傷風(fēng)桿菌侵蝕動(dòng)脈神經(jīng)梢所致B.破傷風(fēng)導(dǎo)致的肌強(qiáng)烈收縮最初發(fā)生在面C.破傷風(fēng)是一種毒血癥D.破傷風(fēng)桿菌僅產(chǎn)生痙攣毒素40.自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。41.下列膽囊超聲檢查的表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石的診斷要點(diǎn)
。A.膽囊的外形是否正常B.膽囊壁是否粗糙C.膽囊內(nèi)部回聲是否正常D.變動(dòng)體位,觀察有無移動(dòng)的點(diǎn)狀回聲E.聲影是否存在42.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含酒精飲料43.下列表示精子活動(dòng)良好的是______。A.精子呈向前運(yùn)動(dòng)B.精子能活動(dòng)但不活潑,活動(dòng)方向不定C.精子原地打轉(zhuǎn),活動(dòng)遲鈍D.精子非向前運(yùn)動(dòng)44.深齲備洞時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?______A.洞底平,側(cè)壁平直,兩者相垂直B.去盡腐質(zhì)C.保護(hù)牙髓D.洞緣線圓鈍E.盡量保留健康牙體組織45.肝素的抗凝作用特點(diǎn)是______A.能溶解血栓B.僅在體內(nèi)有作用C.僅在體外有作用D.僅口服有作用E.在體內(nèi)、體外均有作用46.女,30歲,固定義齒粘固后半個(gè)月,近兩天刷牙時(shí)有少量出血,無其他癥狀。查:缺失,為橋基牙,冠邊緣平齊齦緣,與牙體組織貼合良好,之間牙線可順利通過,乳突處有少量食物滯留,牙齦紅腫,引起牙齦出血的原因是______。A.冠邊緣刺激牙齦B.接觸點(diǎn)松C.冠外形不好D.患者未認(rèn)真刷牙47.吸收維生素B12的部位是______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段48.局麻藥中加入低濃度腎上腺素的作用,下列描述哪項(xiàng)正確______A.收縮作用部位血管,延緩局麻藥的吸收B.減輕局麻藥對(duì)心臟的抑制C.防治過敏反應(yīng)的發(fā)生D.預(yù)防局麻藥中毒E.延長局麻藥作用時(shí)間A
B
C
D
E
49.下列哪種探頭,是肝臟超聲檢查的首選探頭
。A.凸陣探頭B.扇形探頭C.線陣探頭D.腔內(nèi)探頭E.微型內(nèi)鏡探頭50.妊娠高血壓患者剖宮產(chǎn)的麻醉首選方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.氣管內(nèi)全身麻醉D.局部麻醉卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:D[解析]血?dú)夥治鲋苯訙y定指標(biāo)有pH、PaO2、PaCO2,間接測定指標(biāo)有SaO2、CaO2、T-CO2、、SB、ABBB、BE等。2.參考答案:C[解析]三叉神經(jīng)痛,迅速有效鎮(zhèn)痛是治療本病的關(guān)鍵,本病的首選藥物為卡馬西平。3.參考答案:C[解析]該患者處于哺乳期,出現(xiàn)乳腺腫塊,伴疼痛,應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。4.參考答案:ABDE[解析]枕后、陰囊、耳廓處易凍傷;心前區(qū)會(huì)引起反射性心率減慢、心房纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部會(huì)引起腹瀉;足底會(huì)引起反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。5.參考答案:E[解析]頭顱脊索瘤,多見于顱底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕軟骨聯(lián)合處及巖骨等處。腫瘤發(fā)生于斜坡,可向四周伸展,伸入蝶骨,使蝶骨體和大翼發(fā)生骨質(zhì)破壞,并可侵犯篩竇、蝶竇、枕大孔或枕骨。蝶鞍可顯著破壞。骨質(zhì)破壞邊界尚清楚,可有碎骨小片殘留和斑片狀鈣質(zhì)沉積。并可有軟組織腫塊凸入鼻咽腔,多較大,邊緣光滑。CT表現(xiàn):平掃為以斜坡或巖骨尖為中心的圓形或不規(guī)則的略高密度塊影,其間散在點(diǎn)、片狀高密度鈣化灶,病灶邊界較清楚,伴有明顯的骨質(zhì)破壞。增強(qiáng)后腫瘤呈均勻或不均勻強(qiáng)化。腫瘤較大時(shí),可見相應(yīng)的腦組織、腦池和腦室系統(tǒng)受壓的表現(xiàn)。6.參考答案:D[解析]分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。7.參考答案:C[解析]單側(cè)唇裂分類:1度唇裂:僅限于紅唇部分的裂開;2度唇裂:上唇部分裂開,但鼻底尚完整;3度唇裂:整個(gè)上唇至鼻底完全裂開。8.參考答案:C低分子溶液劑包括溶液劑、芳香水劑、糖漿劑、酊劑、醑劑、甘油劑、涂劑等。9.參考答案:B[解析]癌與肉瘤的最主要區(qū)別是組織來源不同。惡性腫瘤一般也根據(jù)其組織來源來命名,來源于上皮組織的統(tǒng)稱為癌,從間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、骨、軟骨組織等)發(fā)生的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。10.參考答案:B[解析]咀嚼力遠(yuǎn)低于成人水平。11.參考答案:A[解析]乙型肝炎疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個(gè)月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個(gè)月注射第2及第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h內(nèi)接種。12.參考答案:C[解析]6.5~8.5。13.參考答案:D[解析]口腔護(hù)理是指護(hù)理人員準(zhǔn)備特殊的溶液與用物,為禁食、高熱、昏迷、鼻飼術(shù)后及口腔疾患等患者進(jìn)行口腔護(hù)理。擦洗舌面時(shí)應(yīng)輕柔,而且不宜太深,以免刺激患者引起惡心。14.參考答案:B[解析]社會(huì)革命是階級(jí)斗爭的最高表現(xiàn),是社會(huì)形態(tài)的根本變革。15.參考答案:A[解析]心前區(qū)疼痛,胸憋,心慌,氣短喘息,不得安臥,舌暗苔薄白,辨證為胸痹。胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在于心,涉及肝、脾、腎、肺等臟。證候表現(xiàn)為血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢致心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處。入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累加劇。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。16.參考答案:C[解析]Ⅰ期癌限局在子宮體,Ⅱ期癌累及子宮體及宮頸,Ⅲ期癌擴(kuò)展至子宮外但未超出盆腔,Ⅳ期癌超出盆腔。17.參考答案:C骨髓中紅細(xì)胞系發(fā)育過程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律:細(xì)胞核由大變小,到成熟紅細(xì)胞核消失,細(xì)胞核染色質(zhì)由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F(tuán)塊狀,原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞可有核仁,中幼紅和晚幼紅細(xì)胞沒有核仁。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)染成深藍(lán)色。所以本題選C。18.參考答案:A[解析]高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。19.參考答案:CD[解析]碘劑可以抑制甲狀腺球蛋白水解從而使甲狀腺素的釋放減少,還減輕甲狀腺的充血,便于手術(shù)的操作。20.參考答案:ACD[解析]《母嬰保健法》第八條規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查:①嚴(yán)重遺傳性疾?。虎谥付▊魅静?;③有關(guān)精神病。經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明。21.參考答案:E[解析]治療“激素依賴型”和“激素?zé)o效型”腎病綜合征最有效的方法是免疫抑制劑協(xié)同激素治療;若無激素禁忌,一般不單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑。故本題選E。22.參考答案:C[解析]丙咪嗪膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮質(zhì)容易驚醒而起床排尿。在使用過程中可出現(xiàn)睡眠不安,食欲缺乏,容易興奮的現(xiàn)象,一般不經(jīng)處理1~2周后即可自行消失。23.參考答案:ACD[解析]內(nèi)生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐都是反映腎小球?yàn)V過功能的,而酚紅排泄率是反映腎小管的功能的。24.參考答案:A[解析]子宮肌瘤月經(jīng)量的多少與肌瘤的生長部位密切相關(guān)。25.參考答案:ABCD[解析]急性粟粒型肺結(jié)核是血行播散型肺結(jié)核的一部分,可由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來,但在成人大多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起;起病急,有全身中毒癥狀,常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎,X線片顯示肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒,均勻分布于兩肺野。26.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第22條規(guī)定,當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。故本題判斷錯(cuò)誤。27.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒的基本特性是:①質(zhì)粒DNA的復(fù)制為不依賴細(xì)菌染色體而自主復(fù)制;②不相容性,兩種結(jié)構(gòu)相似,密切相關(guān)的質(zhì)粒不能穩(wěn)定的存在于一個(gè)菌細(xì)胞;③轉(zhuǎn)移性;④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質(zhì)而賦予宿主菌眾多的生物學(xué)特性。28.參考答案:B[解析]最常見的早期輸血并發(fā)癥是非溶血性發(fā)熱反應(yīng),多發(fā)生在輸血后1~2小時(shí)內(nèi),先寒戰(zhàn)發(fā)冷,繼之發(fā)熱。29.參考答案:B[解析]外周性呼吸抑制。30.參考答案:ABC[解析]簡單擴(kuò)散的特點(diǎn):①順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn),高→低,不消耗能量ATP;②對(duì)藥物無選擇性;③無飽和現(xiàn)象;④無競爭抑制作用。31.參考答案:D[解析]我國《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病分為甲、乙、丙三類,甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。32.參考答案:E[解析]化學(xué)藥物的名稱包括通用名、化學(xué)名、專利名、商品名。33.參考答案:B[解析]隨著病變發(fā)展,肥大的心肌因供血不足而收縮力降低,發(fā)生失代償,逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)張,稱離心性肥大。34.參考答案:D[解析]預(yù)防破傷風(fēng)最有效和最可靠的方法是進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)免疫,早期進(jìn)行徹底清創(chuàng),然后注射TAT可最大程度預(yù)防破傷風(fēng)。35.參考答案:B[解析]聲波可通過氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳。正常情況下,以氣傳導(dǎo)為主。氣傳導(dǎo)的具體經(jīng)過如B項(xiàng)所寫:聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng),再經(jīng)聽骨鏈和前庭窗膜進(jìn)入耳蝸。36.參考答案:B37.參考答案:血液是指運(yùn)行于脈中具有營養(yǎng)和滋潤作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。
血液的生成:血的生成與脾胃、腎、肺、心有關(guān)。血由來自脾胃化生的水谷精微、營氣和津液所組成,則脾胃為生血之源。營氣和津液上注于肺脈,經(jīng)過肺氣和心陽的氣化而生成血。腎藏精,精是生成血的原始物質(zhì)。肝藏血,必賴腎精充養(yǎng)而旺盛,精血之間存在著相互資生和轉(zhuǎn)化關(guān)系。38.參考答案:ABD[解析]暗適應(yīng)是人眼在暗處對(duì)光的敏感度逐漸提高的過程,即視覺閾值下降的過程。其間有兩次下降過程,第一次下降是在進(jìn)入暗處后的最初7分鐘之內(nèi),主要與視錐細(xì)胞視色素合成量增加有關(guān);第二次下降在進(jìn)入暗處25~30分鐘時(shí),閾值下降到最低點(diǎn),并穩(wěn)定于這一水平,與視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)合成量增加有關(guān)。39.參考答案:C[解析]破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;破傷風(fēng)最先受影響的肌群是咀嚼肌,表現(xiàn)為張口困難,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;破傷風(fēng)梭菌可產(chǎn)生痙攣毒素和溶血毒素,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。40.參考答案:A[解析]自身免疫病是指機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生自身抗體或自身反應(yīng)性T細(xì)胞,導(dǎo)致自身組織的損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。41.參考答案:D[解析]膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石超聲檢查的診斷要點(diǎn)是改變體位掃查,膽囊內(nèi)者點(diǎn)狀強(qiáng)回聲團(tuán)隨著體位改變而移動(dòng)。42.參考答案:D[解析]高溫作業(yè)人員要補(bǔ)充含鹽飲料,飲食
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