2023年01月2022海南三亞中心醫(yī)院（海南省第三人民醫(yī)院）校園招聘人員（第13號）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2022海南三亞中心醫(yī)院（海南省第三人民醫(yī)院）校園招聘人員（第13號）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.某女，31歲，既往體健，月經(jīng)正常，3年前生育1胎。近1年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方，工作十分繁忙，現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因為______A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.下丘腦性E.其他因素2.最準確的主訴是______。A.昏迷半天，血壓高8年B.反復(fù)咳嗽數(shù)年，加劇1周C.發(fā)熱頭痛2天，昏迷半小時D.反復(fù)惡心，嘔吐，腹瀉E.長期腹痛，嘔血300毫升3.引起膿胸最常見的病原菌是______A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌4.患者腹痛拘急，得溫痛減，遇冷更甚，飲食減少，口不渴，小便清利，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是

A.氣滯B.實寒C.血瘀D.實熱E.虛寒5.患者男，46歲，肝硬化病史6年，近3天出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛和腹脹，T38.6℃，腹肌緊張度增加，移動性濁音陽性，血白細胞數(shù)13.2×109/L，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是______。A.急性胃腸炎B.原發(fā)性肝癌C.肝腎綜合征D.急性胃穿孔E.自發(fā)性腹膜炎6.男性精子的染色體為______。A.23，XB.23，YC.46，XYD.46，XXA

B

C

D

7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱毒熾盛證宜______，用______加減。8.患者，男性，32歲，反復(fù)癲癇大發(fā)作6個月，智力有所下降1個月。CT檢查診斷為腦囊蟲，首先考慮的類型為______。A.腦室型B.皮質(zhì)型C.軟腦膜型D.混合型9.心肌自律細胞自律性的高低取決于______。A.最大舒張電位水平B.閾電位水平C.4期膜電位D.0期去極化速率A

B

C

D

10.阿莫西林適用于治療______A.銅綠假單胞菌感染B.口腔厭氧菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染E.布魯桿菌感染11.依據(jù)我國城鄉(xiāng)二元化的結(jié)構(gòu)，衛(wèi)生服務(wù)組織體系又可劃分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織體系和農(nóng)村縣級衛(wèi)生服務(wù)組織體系。12.獨活的功效有

A.清濕熱B.祛風濕C.化濕D.解表E.止痛A

B

C

D

E

13.關(guān)于紅細胞脆性的敘述，正確的是

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強度的倒數(shù)C.衰老的紅細胞脆性變大D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂A

B

C

D

E

14.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ15.一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時，表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向健側(cè)。16.急性乳腺炎膿腫形成切開引流時應(yīng)注意______A.一般做放射狀切口B.將膿腔間隔打開C.切口在膿腔的最低位D.做對口引流使引流通暢A

B

C

D

17.四倍體的形成可能是

A.雙雄受精B.雙雌受精C.核內(nèi)復(fù)制D.不等交換18.下列方劑中，適用于腎虛火旺型尿血的是______。A.小薊飲子B.知柏地黃丸C.歸脾湯D.無比山藥丸19.邪熱初入營分，癥見身熱夜甚，時有譫語，心煩不眠或見斑疹隱隱，舌質(zhì)紅絳，無苔而干，脈象細微者，可用犀角地黃湯主之。20.有關(guān)腎的被膜，下列說法正確的是______。A.纖維囊貼于腎實質(zhì)表面B.脂肪囊位于腎筋膜的外面C.腎筋膜位于最內(nèi)側(cè)D.腎表面共有四層被膜21.熟悉并掌握各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是確定檢疫期。22.疾病預(yù)防控制機構(gòu)在上級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，承擔上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)下達的各項工作任務(wù)。23.預(yù)防全身麻醉患者術(shù)中發(fā)生誤吸的主要術(shù)前準備措施是______。A.放置胃管B.清潔灌腸C.應(yīng)用胃動力藥D.禁食、禁水E.術(shù)前注射阿托品24.分娩時最主要的產(chǎn)力是______。A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.腹壓力25.毒性噬菌體的復(fù)制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟與釋放A

B

C

D

26.急性根尖周膿腫的引流途徑有

。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進入頜面部間隙A

B

C

D

E

27.胰島素對糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用有______。A.促進肌肉、脂肪細胞攝取葡萄糖B.促進糖原合成，減少糖原分解C.促進糖氧化分解，加速糖的利用D.促進糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，減少脂肪分解A

B

C

D

28.功能養(yǎng)心陰，益肝血，安心神，并能止汗、生津的藥物是______。A.柏子仁B.夜交藤C.合歡皮D.酸棗仁29.成分輸血的優(yōu)點包括

A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負擔C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生A

B

C

D

E

30.下列疾病常導(dǎo)致休克且休克不易糾正的疾病是______。A.潰瘍穿孔B.潰瘍出血C.十二指腸潰瘍D.前壁潰瘍31.十二指腸分為上部、降部、水平部和升部，其中臨床常稱______為十二指腸球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部32.乳牙齲齒的特點______。A.患齲率高，發(fā)病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發(fā)D.齲蝕發(fā)展速度快E.不會引起疼痛A

B

C

D

E

33.解釋快進快出征。34.增強掃描動脈期，肝實質(zhì)強化程度______。A.無明顯強化B.比脾高C.比腹主動脈高D.比腎高E.與脾強化程度相仿35.硫噴妥鈉的不良反應(yīng)有______。A.喉痙攣B.呼吸抑制C.血壓驟降D.胃反流誤吸E.注射部位疼痛A

B

C

D

E

36.一級消除動力學(xué)是藥物消除動力學(xué)中重要的一部分，下列關(guān)于一級消除動力學(xué)描述正確的是______。A.在單位時間內(nèi)的消除是與血漿藥物濃度成反比B.是大多數(shù)藥物在體內(nèi)的消除方式C.藥時曲線在常規(guī)坐標圖上作圖時呈直線D.藥時曲線在半對數(shù)坐標圖上作圖時呈曲線37.乳腺癌直接X線征象______。A.浮腫2天B.乳頭凹陷C.血運增多D.皮下組織模糊E.腫塊38.在服藥過程中，應(yīng)定期復(fù)查肝功能的是______。A.西立伐他汀B.煙酸C.泛硫乙胺D.普羅布考39.誘導(dǎo)肝藥酶作用最強的藥物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑侖D.甲丙氨酯E.水合氯醛40.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼41.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑42.子宮肌瘤患者與臨床癥狀輕重關(guān)系最密切的是

A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤生長部位D.肌瘤與肌壁關(guān)系E.肌瘤有無變性43.老年患者最常見的機械損傷為跌倒。44.慢性腎衰時排磷減少，導(dǎo)致血磷升高、血鈣下降，糾正酸中毒時，常發(fā)生低鈣性抽搐。45.破傷風病人的治療原則

A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風類毒素E.清除毒素來源，中和毒素，控制和解除痙攣46.血府逐瘀湯的藥物組成含有______A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、紅花D.桔梗、枳殼E.當歸、生地A

B

C

D

E

47.下列屬于商業(yè)銀行的是______A.中國銀行B.中國人民銀行C.交通銀行D.光大銀行A

B

C

D

48.表證的形成主要原因是______。A.外邪直中B.六淫侵襲C.勞倦所傷D.蟲獸所傷49.導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是______A.顱腦損傷B.胸部損傷C.四肢骨盆、脊柱脊髓損傷D.頸部傷E.腹部損傷50.頜下間隙感染的來源多為______。A.化膿性頜下腺炎B.淋巴結(jié)核C.頜下淋巴結(jié)炎D.頜下間隙感染所波及卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]環(huán)境改變、精神刺激、神經(jīng)性厭食癥等均可擾亂中樞神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦下部的功能，造成下丘腦—垂體—卵巢之間的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能紊亂，造成下丘腦性閉經(jīng)。2.參考答案：C[解析]主訴，醫(yī)學(xué)和心理學(xué)中用語。是病人(來訪者)自述自己的癥狀或(和)體征、性質(zhì)，以及持續(xù)時間等內(nèi)容。主訴是住院病歷中第一項內(nèi)容，好的主訴需精煉準確；可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語；要與現(xiàn)病史一致；遵循客觀、實事求是的原則。3.參考答案：E[解析]引起膿胸的致病菌目前以金黃色葡萄球菌最常見。4.參考答案：B[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛的特點是：腹痛急迫，劇烈拘急，得溫痛減，遇冷更甚，惡寒身倦，手足不溫，口淡不渴，小便清長，大便尚調(diào)，舌苔白膩，脈沉緊。上述病例符合寒邪內(nèi)阻型腹痛特點，是實寒證的表現(xiàn)。5.參考答案：E[解析]腹壁有炎癥時，可引起局部疼痛、壓痛及反射性肌緊張，是診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)。6.參考答案：AB[解析]正常男性體細胞的染色體共46條，性染色體是XY，精子染色體數(shù)量是體細胞的一半，所以精子染色體是23，X和23，Y。7.參考答案：涼血清熱解毒

犀角地黃湯8.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腦囊蟲，發(fā)生癲癇后出現(xiàn)智力下降，所以考慮是腦實質(zhì)型。9.參考答案：ABC[解析]心肌自律性受下列因素影響：①4期自動除極的速度：除極速度快，到達閾電位的時間就縮短，單位時間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒張電位的水平：最大舒張電位的絕對值變小，與閾電位的差距就減小，到達閾電位的時間就縮短，自律性增高，反之自律性則降低。③閾電位水平：閾電位降低，由最大舒張電位到達閾電位的距離縮小，自律性增高，反之，自律性降低。10.參考答案：C[解析]阿莫西林為廣譜青霉素，抑制細菌細胞壁的合成，不耐酶，對銅綠假單胞菌無效，對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌殺菌作用最強。11.參考答案：B[解析]我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系分為城市衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括市級和基層衛(wèi)生機構(gòu))和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)組織體系(包括縣、鄉(xiāng)、村三級)。故本題判斷錯誤。12.參考答案：BDE[解析]獨活的功效有祛風，勝濕，散寒，止痛。13.參考答案：ABCD[解析]紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。14.參考答案：C[解析]喉痙攣多發(fā)生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其誘發(fā)原因是低氧血癥、高二氧化碳血癥、口咽部分泌物與反流胃內(nèi)容刺激咽喉部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發(fā)喉痙攣，淺麻醉下進行手術(shù)操作如擴張肛門括約肌等均可引起反射性喉痙攣。15.參考答案：B[解析]一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時，表現(xiàn)為伸舌時舌尖偏向患側(cè)。16.參考答案：ABCD[解析]乳腺膿腫形成時最有效的治療是膿腫切開引流。為減少乳管損傷形成乳瘺，應(yīng)做放射狀切口；為使膿液引流充分，應(yīng)將膿腔間隔打開，切開部位選在膿腔最低處并做對口引流，保證引流通暢、徹底。17.參考答案：C[解析]四倍體是細胞中含有4個染色體組的個體。雙雄受精和雙雌受精只能形成三倍體，不等交換是染色體結(jié)構(gòu)畸變的原因，只有核內(nèi)復(fù)制可以形成四倍體。18.參考答案：B[解析]腎虛火旺型尿血癥見小便短赤帶血，顴紅潮熱，腰膝酸軟。治法應(yīng)滋陰降火，涼血止血；方用知柏地黃丸。19.參考答案：B[解析]應(yīng)為清營湯。20.參考答案：A[解析]腎的被膜從內(nèi)到外分為三層，由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊與腎筋膜。這題考這一點其實就是考一個被膜的排序。這個排序掌握之后就知道BCD全錯。21.參考答案：A[解析]從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期，稱為潛伏期。潛伏期通常相當于病原體在體內(nèi)繁殖、轉(zhuǎn)移、定位、引起組織損傷和功能改變導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)之前的整個過程。因此潛伏期的長短一般與病原體感染的量成反比。每一個傳染病的潛伏期都有一個范圍，并呈常態(tài)分布，是檢疫工作觀察、留驗接觸者的重要依據(jù)。22.參考答案：B[解析]疾病預(yù)防控制機構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作，承擔上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)下達的各項工作任務(wù)。23.參考答案：D[解析]麻醉前的患者常規(guī)做好胃腸道準備，以免手術(shù)期過程中發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸及由此導(dǎo)致的窒息或吸入性肺炎。通常成人擇期手術(shù)前禁食8～12小時，禁飲4小時，新生兒、嬰幼兒禁食(奶)4～8小時，禁飲2～3小時，以保證胃排空。24.參考答案：A[解析]子宮收縮力是分娩時期的最主要產(chǎn)力。25.參考答案：ABCD毒性噬菌體在宿主細胞內(nèi)增殖，最終導(dǎo)致宿主細胞裂解，其過程分吸附、穿人、生物合成、裝配、釋放幾個階段。26.參考答案：ABCD[解析]急性根尖周膿腫若不建立人工引流，則常沿阻力小的部位排出。打通根管排膿通道，是目前比較理想的引流方式，也是比較常用的。膿液經(jīng)牙周間隙引注；膿液還可經(jīng)上頜竇或鼻腔排出；膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出。27.參考答案：ABCD[解析]胰島素促進組織、細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖水平下降。胰島素缺乏時．血糖濃度升高，如超過腎糖閾，尿中將出現(xiàn)糖，引起糖尿病。28.參考答案：D[解析]柏子仁的功效是養(yǎng)血安神、潤腸通便、止汗；夜交藤的功效是養(yǎng)心，安神，通絡(luò)，祛風；合歡皮的功效是解郁安神、活血消腫；酸棗仁的功效是養(yǎng)心補肝、寧心安神、斂汗、生津。因此選D。29.參考答案：ABCDE[解析]成分輸血有減少副作用、減少免疫反應(yīng)的發(fā)生，提高療效、減少心血管的負荷，節(jié)約血源，減少血源傳染病的發(fā)生等優(yōu)點。30.參考答案：B31.參考答案：A[解析]十二指腸上部近側(cè)與幽門相連接的一段腸管，長約2.5cm，由于其腸壁薄，管徑大，黏膜面光滑平坦，無環(huán)狀襞，臨床上常稱此段為十二指腸球部。32.參考答案：ABCD[解析]乳牙齲的特點是：患齲率高，齲蝕進展快，齲齒多發(fā)，范圍廣。自覺癥狀不明顯，修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍。33.參考答案：原發(fā)性肝癌增強掃描過程表現(xiàn)為“快進快出”特征。動脈呈明顯強化，密度高于正常肝實質(zhì)，門靜脈期和肝實質(zhì)期病灶密度迅速下降，低于正常肝實質(zhì)。34.參考答案：A[解析]增強掃描動脈期，肝實質(zhì)無明顯強化程度。35.參考答案：ABCDE[解析]硫噴妥鈉的不良反應(yīng)：(1)注射用硫噴妥鈉易致呼吸抑制，靜注時速度宜緩慢。(2)可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣。(3)麻醉后胃賁門括約肌松弛，易致誤吸和返流。(4)劑量過大或注射速度過快，易導(dǎo)致嚴重低血壓和呼吸抑制；較大劑量可出現(xiàn)長時間延遲性睡眠。(5)少數(shù)病例會出現(xiàn)異常反應(yīng)，如神智持久不清、興奮亂動、幻覺、皮膚及面部紅暈、口唇或眼瞼腫脹、瘙癢或皮疹、腹痛、全身發(fā)抖或局部肌肉震顫、呼吸不規(guī)則或困難、甚至出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即作有效的對癥治療。(6)蘇醒中常出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖，一般可自行消失，如長時間昏睡不夠清醒、頭痛以及惡心嘔吐時，應(yīng)引起重視，須加強監(jiān)護防出意外。36.參考答案：B[解析]一級消除動力學(xué)是體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿藥物濃度成正比，一級動力學(xué)消除的藥時曲線在坐標圖上作圖時呈曲線，在半對數(shù)坐標圖上則為直線，呈指數(shù)衰減。37.參考答案：E[解析]乳腺癌直接X線征象為腫塊或局限性致密影、鈣化。間接征象為血運明顯增加、皮膚增厚或局限性凹陷、單側(cè)乳頭新近出現(xiàn)的回縮、非對稱性導(dǎo)管影增粗、乳腺結(jié)構(gòu)扭曲變形、乳后間隙的侵犯、乳內(nèi)淋巴結(jié)或腋窩淋巴結(jié)侵犯。38.參考答案：B[解析]煙酸嚴重的副作用是可引起消化性潰瘍；還能使血尿酸增多；偶見肝功能受損。在服藥過程中，應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血糖及尿酸等，明顯異常時應(yīng)及時減低劑量或停藥。39.參考答案：B[解析]P450酶可被肝藥酶誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、灰黃霉素和地塞米松等藥物