2021年10月廣西北海市銀灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘1人（10.18）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年10月廣西北海市銀灘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院招聘1人（10.18）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.以下有關CTA特點的敘述中，說法不正確的是______。A.CT掃描原始數(shù)據(jù)基礎上的重建B.可得到心臟大血管的三維圖像C.可以不使用對比劑D.圖像可以多方位旋轉2.藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，這取決于

A.藥物是否具有內(nèi)在活性B.藥物是否具有親和力C.藥物的劑量大小D.藥物的脂溶性3.從法律上說，醫(yī)患關系是一種______。A.商品關系B.契約性關系C.對立關系D.單向關系E.純技術關系4.腎血流的調節(jié)包括腎血流量______和______。5.勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，脈細弱。治療最佳的代表方法是______。A.程氏萆薢分清飲B.妙香散C.金鎖固精丸D.水陸二仙丹6.某快速型心律失?；颊哚t(yī)囑給予心電監(jiān)護，護士進行心電監(jiān)護操作時不正確的描述是______。A.電極片位置避開除顫部位B.患者心率不超過120次/分時，可以關閉報警C.定期更換電極片D.測量經(jīng)皮血氧飽和度時，囑女性患者清除指甲油E.測量經(jīng)皮血氧飽和度側肢體不進行血壓測量7.甲狀腺激素對心臟有類似腎上腺素的作用，使心率加快，血壓上升，心肌耗氧量增加。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎的活動性表現(xiàn)不包括______。A.ANA陽性B.抗ds-DNA陽性C.腎病理新月體形成D.腎病理纖維素壞死E.尿紅細胞管型9.呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒10.描述某市、某年慢性非傳染性疾病嚴重程度的最佳指標是______。A.死因構成比B.發(fā)病率C.潛在減壽年數(shù)D.患病率11.影響化學物質經(jīng)呼吸道吸收的因素是______。A.肺泡的通氣量與血流量之比B.溶解度C.氣血分配系數(shù)D.以上都是12.腦梗死后見到的模糊效應應常出現(xiàn)在______。A.第1周B.第2周C.第2～3周D.第4周13.毛澤東指出：“這個辯證法的宇宙觀，主要地就是教導人們要善于去觀察和分析各種事物的矛盾的運動，并根據(jù)這種分析，指出解決矛盾的方法?！边@句話說明

。A.對立統(tǒng)一規(guī)律是辯證法的核心和實質B.矛盾的同一性和斗爭性在事物發(fā)展中的作用C.矛盾分析方法在整個辯證唯物主義的方法體系中居于核心地位D.認識的目的是實踐14.腦膜瘤術前栓塞最常用的栓塞物質為______。A.明膠海綿顆粒B.碘油C.微粒D.無水乙醇15.肺內(nèi)分泌表面活性物質的細胞是______。A.肺泡巨噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞16.醫(yī)患雙方解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，可以由任何一方當事人委托醫(yī)學會組織鑒定。17.可樂定除中樞作用外，還激動外周______受體。18.處理醫(yī)療事故，應當堅持實事求是的科學態(tài)度，做到______。A.事實清楚B.定性準確C.責任明確D.處理恰當A

B

C

D

19.飽食后不宜做劇烈運動，因為這有礙消化和吸收。20.省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃中需保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每______接受一次培訓。A.1年B.2年C.3年D.半年21.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌是(

)A.MRSAB.VRSAC.SPAD.MRSE22.用______區(qū)別假性牙周袋與真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形狀C.牙齦有無增生或腫脹D.牙周袋底的位置E.牙齦有無炎癥23.全身麻醉蘇醒期應注意

A.嚴格掌握氣管導管拔除指征，過早、過晚拔管都會造成嚴重后果B.盡量自然蘇醒，必要時使用催醒藥C.如無禁忌，可使用肌松拮抗劑D.保持呼吸道通暢E.為保持病人清醒應不斷呼喚病人姓名A

B

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E

24.下列關于硝苯地平作用的敘述，正確的是______。A.舒張冠狀動脈而增加心肌供血B.舒張外周阻力血管而降低心臟后負荷C.對心肌細胞有保護作用D.對變異型心絞痛療效好A

B

C

D

25.公文處理的核心環(huán)節(jié)是擬稿環(huán)節(jié)。26.糾正氯丙嗪引起的血壓下降，可選用腎上腺素。27.下列關于愛崗敬業(yè)的說法中，你認為不正確的有______。A.市場經(jīng)濟鼓勵人才流動，再提倡愛崗敬業(yè)已不合時宜B.即便在市場經(jīng)濟時代，也要提倡“干一行、愛一行、專一行”C.要做到愛崗敬業(yè)就應一輩子在崗位上無私奉獻D.在現(xiàn)實中，我們不得不承認，“愛崗敬業(yè)”的觀念阻礙了人們的擇業(yè)自由A

B

C

D

28.下列哪項是乳癌出現(xiàn)表面桔皮征的機制______A.乳房皮下淋巴管被癌細胞堵塞B.癌腫侵入管使其收縮C.癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮D.癌細胞浸潤大片皮膚E.以上都不是29.易致急性腎衰竭的是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.麻黃堿30.女，60歲，癲癇發(fā)作3周，近1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力，無發(fā)熱，大小便正常。6年前右乳腺癌切除術。CT顯示左額大片低密度，有明顯占位效應。根據(jù)所提供病歷進行鑒別診斷，初步診斷考慮

A.腦轉移瘤B.腦膠質瘤C.腦梗死D.腦膜瘤E.腦炎31.副交感神經(jīng)興奮時，不會引起的生理學效應是______。A.增進胃腸的活動，促進大小便的排出B.瞳孔縮小C.促進肝糖原的生成D.心跳減慢，血壓降低，擴張支氣管32.以經(jīng)濟建設為中心是我們國家興旺發(fā)達和長治久安的根本要求。33.肺的氣機運動有升、降、出、入四種形式。34.沙利度胺的______構型有更強的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物35.醫(yī)務人員在診療活動中，應當向患者說明病情和醫(yī)療措施，不宜向患者說明的可以經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準立即實施相應的醫(yī)療措施。36.腫瘤患者行化學治療后常見的副反應有______A.便血B.血尿C.毛發(fā)脫落D.免疫能力降低E.皮膚、黏膜改變A

B

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D

E

37.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實驗室檢查：骨髓漿細胞占25%，紅細胞沉降率50mm/h，血紅蛋白為80g/L，血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L，尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是______A.一過性單克隆丙種球蛋白病B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥38.下列關于痞滿致病內(nèi)因的描述，錯誤的是

A.內(nèi)傷飲食，暴飲暴食B.誤下傷正C.恣食生冷，過食肥甘，嗜酒無度D.情志失調，抑郁惱怒E.肝氣郁滯39.患者，女，28歲，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應首先考慮為______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊腫D.肺結核40.十二指腸球部潰瘍好發(fā)部位是______。A.大彎側B.小彎側C.前壁D.后壁41.3，5，6，10，11，17，18______A.25B.26C.27D.2842.甲狀腺功能亢進時，腹瀉的主要發(fā)生機制是______A.腸蠕動增強B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用43.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞44.在側位胸片上，心后下緣與食管前間隙狹窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭45.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早E.血壓升高，脈緩有力46.低血糖時出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀是由于釋放大量______A.腎上腺素B.糖皮質激素C.胰高血糖素D.血管加壓素E.生長激素47.咳嗽吐痰，痰色白者多屬于

A.寒B.燥C.陰虛D.虛E.實A

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E

48.痢久不愈或反復發(fā)作，最易損傷的臟腑是

A.肝、胃B.脾、胃C.肝、脾D.肝、腎E.脾、腎49.辛涼解表劑中有時配伍辛溫解表藥其意義在于助透邪外出。50.全合一營養(yǎng)液配置時應注意______。A.配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸B.邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋，使營養(yǎng)液中的藥物分布均勻C.暫時不用應放在4℃冰箱保存，但不超過24hD.配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量E.注意配合禁忌，鈣、磷不能一起加入A

B

C

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E

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：C[解析]CTA檢查中需要使用對比劑來顯像。2.參考答案：A[解析]藥物與受體結合后，是激動受體，還是阻斷受體，是由藥物的內(nèi)在活性所決定的。有內(nèi)在活性的藥物，與受體結合后則能激動受體；無內(nèi)在活性的藥物，與受體結合后，不能對受體產(chǎn)生激動作用，而是阻斷受體，干擾受體激動劑對受體的激動作用。3.參考答案：B[解析]從法律上說，醫(yī)患關系是一種具有醫(yī)療契約性關系。醫(yī)患關系具有契約性，但并不是一種嚴格的契約關系。4.參考答案：自身調節(jié)；神經(jīng)體液調節(jié)5.參考答案：B[解析]勞則遺精，面色萎黃，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔仲，脈細弱為遺精之勞傷心脾證，因心脾兩虛、氣不攝精所致，故選用妙香散調補心脾、益氣攝精。6.參考答案：B[解析]心電監(jiān)護時，應及時處理報警情況，不可關閉報警聲音。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的活動性指標以SLEDAI為基礎，刪去了第補體、抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體等。9.參考答案：A[解析]呼衰時CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒時，若通氣功能未獲改善，而又過量補充堿性藥物，可加重呼酸，若同時應用激素和(或)利尿，可導致電解質失衡，產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。10.參考答案：D[解析]患病率通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。11.參考答案：D[解析]空氣中的化學物經(jīng)呼吸道吸收。肺是主要吸收器官。吸收的速度相快，僅次于靜脈注射。其吸收速率受多種因素影響：①濃度(分壓)差；②血/氣分配系數(shù)(當呼吸膜兩側的分壓達到動態(tài)平衡時，氣態(tài)物質在血液中的濃度與在肺泡空氣中的濃度之比)；③血中的溶解度；④肺通氣量和血流量(血，氣分配系數(shù)低取決于經(jīng)肺血流量；高的物質則取決于呼吸的頻度和深度)。12.參考答案：C[解析]腦梗死后大約第2～3周水腫開始消退，梗死的占位效應減輕，腦溝、腦室形態(tài)恢復正常，此時常出現(xiàn)“模糊效應”，即梗死灶出現(xiàn)短時間的等密度表現(xiàn)，常造成CT的假陰性表現(xiàn)。13.參考答案：C[解析]毛澤東的這句話告訴我們，矛盾分析方法是對立統(tǒng)一的方法，是認識和改造世界的根本方法。并進一步從對立統(tǒng)一規(guī)律的實踐意義上說明了它是辯證法的核心。故選C。A項錯，對立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的實質和核心。14.參考答案：A[解析]腦膜瘤術前栓塞的主要目的是減少術中出血，使腫塊完整切除及避免或減少腫瘤術中轉移，常用明膠海綿顆粒作為栓塞劑，栓塞腦膜瘤頸外供血動脈。15.參考答案：D[解析]肺表面活性物質指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復雜的脂蛋白，其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層表面，具有降低肺泡表面張力的作用。16.參考答案：B[解析]《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第九條規(guī)定，雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應共同書面委托醫(yī)療機構所在地負責首次醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定。17.參考答案：α218.參考答案：ABCD[解析]《醫(yī)療事故處理條例》第三條規(guī)定，“處理醫(yī)療事故，應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實事求是的科學態(tài)度，做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當”。故本題選ABCD。19.參考答案：A[解析]飯后馬上進行劇烈運動，會讓正在參與胃腸部消化的血液又重新分配，流向肌肉和骨骼，從而會影響胃腸的消化和吸收。故本題判斷正確。20.參考答案：B[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第三十一條的規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府組織制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓規(guī)劃，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓。縣級人民政府根據(jù)培訓規(guī)劃制定本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃。故本題答案選B。21.參考答案：A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillinresistantstaphlococciaureus)。22.參考答案：A[解析]結合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成的牙周袋為真性牙周袋。當患牙齦炎時，由于牙齦腫脹或增生，齦溝深度超過3毫米，但此時結合上皮僅開始向根方和側方增值，尚未與牙面分離形成的牙周袋為假性牙周袋，也就是說，上皮附著水平位于正常的釉牙骨質界，沒有結締組織附著降低。23.參考答案：ABCD[解析]全麻后及早蘇醒，有利于病人重要器官自主調節(jié)能力的迅速恢復，有利于病人的康復和術后護理。合理用藥，必要時可選擇拮抗藥催醒。嚴格掌握拔管指征。為防止蘇醒期病人因為疼痛或其他原因引起的躁動或其他不良反應，不應該一直刺激病人。24.參考答案：ABCD[解析]硝苯地平擴張外周血管，擴張冠脈及保護缺血心肌細胞，對變異型心絞痛療效好。25.參考答案：B[解析]公文處理的核心環(huán)節(jié)是承辦。故本題判斷錯誤。26.參考答案：B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-腎上腺素受體，直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓。α受體阻斷藥，與腎上腺素合用時，會使腎上腺素的升壓作用轉變成降壓，稱為“腎上腺素作用的翻轉”。這是由于腎上腺素是α、β受體激動劑，α受體被阻斷后，腎上腺素得縮血管作用被取消，但是激動β受體的舒血管作用仍然存在，故引起血壓下降。因此，不能使用腎上腺素糾正氯丙嗪引起的血壓下降。27.參考答案：ACD[解析]認真對待自己的崗位，對自己的崗位職責負責到底，無論在任何時候，都尊重自己的崗位的職責，對自己崗位勤奮有加。故A項說法錯誤。

我們不能把忠于職守、愛崗敬業(yè)片面地理解為絕對地、終身地只能從事某個職業(yè)。而是選定一行就應愛一行。故B項說法正確，C項說法錯誤。

雙向選擇的就業(yè)方式，能使更多的人從事自己所感興趣的工作，用人單位也能挑選自己所需要的合適人選。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，雙向選擇的就業(yè)方式為更好地發(fā)揮人的積極性創(chuàng)造了條件。這一改革與社會主義職業(yè)道德基本規(guī)范要求的愛崗敬業(yè)并不矛盾。故D項說法錯誤。28.參考答案：A[解析]乳癌桔皮征：皮下淋巴管被癌細胞阻塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫。29.參考答案：C[解析]去甲腎上腺素用藥過久或用量過大，均可使腎血管強烈收縮、腎血流量減少，以致嚴重缺血，引起急性腎衰竭。30.參考答案：A[解析]患者右乳腺癌切除術后6年，出現(xiàn)癲癇發(fā)作、頭疼、惡心、嘔吐，一過性右側肢體無力等癥狀，考慮右乳腺癌引起的腦轉移瘤。31.參考答案：D[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡，其作用有四個方面：①增進胃腸的活動，消化腺的分泌，促進大小便的排出，保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激，促進肝糖原的生成，以儲蓄能源。③心跳減慢，血壓降低，支氣管收縮，以節(jié)省不必要的消耗。④協(xié)助生殖活動。32.參考答案：A[解析]黨的十七大報告強調，以經(jīng)濟建設為中心是興國之要，是我們黨、我們國家興旺發(fā)達和長治久安的根本要求。故本題判斷正確。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]異構體和立體構型對毒性有影響，如沙利度胺S(-)鏡像物的胚胎毒性強于R(+)鏡像物。35.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》規(guī)定，醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以實施相應的醫(yī)療措施。36.參考答案：BCD[解析]化學治療常見的副作用有以下幾種：①免疫功能下降；②消化道反應；③骨髓抑制；④肝、腎功能損傷；⑤身體衰弱；⑥炎癥反應；⑦心臟毒性；⑧肺纖維化；⑨膀胱炎；⑩神經(jīng)系統(tǒng)毒性；靜脈炎；毛發(fā)脫落。為多數(shù)化療藥物的毒副作用。37.參考答案：C[解析]M蛋白增高又稱單克隆增高，主要見于免疫增殖性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，而IgA為分泌型，與骨質破壞的嚴重程度顯著相關。38.參考答案：B痞滿致病的內(nèi)因包括：內(nèi)傷飲食，暴飲暴食，恣食生冷，過食肥甘，嗜酒無度，情志失調。抑郁惱怒，肝氣郁滯，或憂思傷脾。外因包括感受外邪，邪盛人里；或誤下傷正。39.參考答案：D[解析]中年患者，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應首先考慮為肺結核。40.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。41.參考答案：B[解析]間隔組合數(shù)列。奇數(shù)項3，6，11，18和偶數(shù)項5，10，17，(26)均為二級等差數(shù)列。

42.參考答案