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住在富人區(qū)的她2021年04月重慶渝北事業(yè)單位考核招聘5人(含醫(yī)療崗)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.臨床使用的阿托品是______。B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心,無旋光活性2.患者,張某,女,64歲。買菜途中不慎摔倒后感覺左側(cè)髖部疼痛,不能站立,左下肢縮短,出現(xiàn)外旋畸形。張某最有可能發(fā)生了______。A.左股骨干骨折B.左腳踝扭傷C.左脛腓骨干骨折D.左股骨頸骨折3.化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備的條件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量4.解離常數(shù)(pKa)5.“無虛不作?!背鲎?
)A.《素問》B.《靈樞》C.《丹溪心法》D.《景岳全書》E.《古今醫(yī)統(tǒng)》6.五四新文化運動興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。7.有關(guān)中度脫水,正確的是______。A.失水量為液體丟失30~50ml/kgB.眼窩、前鹵凹陷C.尿量明顯減少D.皮膚彈性極差E.無尿A
B
C
D
E
8.調(diào)查報告與工作總結(jié)的共同點是______。A.目的C.闡明方法經(jīng)驗D.用材料證明觀點9.任何事物的變化總是從量變開始的,當(dāng)量變發(fā)展到突破原來事物的度時,就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一,發(fā)生質(zhì)變。10.下列有關(guān)蛋白聚糖的敘述中,哪一項是錯誤的?______A.氨基聚糖鏈與多肽鏈以共價鏈相連B.體內(nèi)重要的氨基聚糖有六種C.蛋白聚糖主要功能是構(gòu)成細(xì)胞間的基質(zhì)D.基質(zhì)內(nèi)的蛋白聚糖,由于形成凝膠易使細(xì)胞通過E.肝素可與毛細(xì)血管壁的脂蛋白脂肪酶結(jié)合11.遇到哪些情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告?12.頭顱MRI檢查出現(xiàn)長T1,長T2的疾病中應(yīng)排除______。A.腦軟化B.脫髓鞘病變C.腦積水D.腦原發(fā)腫瘤E.煙霧病13.下列哪項指標(biāo)可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)?______A.CEAC.CA125D.PSAE.CA19-914.DNA加合物15.
A.
C.
D.16.與原發(fā)性肝癌發(fā)生有關(guān)的真菌毒素是______。A.T-2毒素B.青霉素D.黃曲霉素E.溶血毒素17.目前常用于腫瘤篩查的腫瘤標(biāo)志物是CEA。18.自截腎常見于______。A.慢性腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎癌19.治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是______。A.控制高壓初級的通、斷B.控制高壓次級的通、斷C.控制燈絲電路的通、斷D.控制高壓整流管的通、斷E.控制電源的通、斷21.不完全抗原(半抗原)
A.是蛋白質(zhì)大分子B.有免疫原性C.有免疫反應(yīng)性D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)E.與載體的含義相似22.血液粘稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈,晚上清醒C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘23.在我國,保障人權(quán)是實施依法治國方略的最重要價值目標(biāo)之一。24.下頜骨骨折的好發(fā)部位有______。A.髁狀突頸部B.正中頦部C.下頜角D.喙突E.頦孔區(qū)A
B
C
D
E
25.患者,女,28歲。產(chǎn)后突發(fā)劇烈頭疼,視物模糊,一側(cè)肢體輕偏癱,CT平掃示雙側(cè)腦白質(zhì)大片低密度改變,皮層斑點狀出血,腦室變小,最可能的診斷為______。B.腦梗死D.多發(fā)性硬化活動期E.腦炎26.國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推動中央企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與重組的指導(dǎo)意見》,明確了下一階段推進(jìn)中央企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和重組的重點工作,《意見》最大的亮點是由之前的“三個一批”升級為“四個一批”。下列屬于新升級的一個是______。A.創(chuàng)新發(fā)展一批B.鞏固加強一批D.清理退出一批27.以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是
A.強直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎28.實喘的主要病變臟腑是
A.腎B.心C.肝D.脾E.肺29.Ⅲ類洞制備時______。A.必須做鳩尾C.在舌側(cè)(腭側(cè))做相應(yīng)的鳩尾D.在頰側(cè)設(shè)計相應(yīng)鳩尾E.以上都不對30.確定垂直距離是為了______。A.使病人恢復(fù)年輕時的面部形態(tài)B.排牙方便D.較好發(fā)揮咀嚼肌的力量E.達(dá)到頜平衡
依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.內(nèi)容
真相B.方式
溝通C.實效
事實D.速度
信息32.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子33.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.體溫高達(dá)40℃~42℃B.脈快而弱,超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉A
B
C
D
34.減輕阿司匹林胃腸道反應(yīng)的方法有
。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A
B
C
D
E
35.口服給藥的優(yōu)點不包括______。A.給藥劑量準(zhǔn)確B.不會發(fā)生首過消除效應(yīng)C.所有的患者(如昏迷、嘔吐患者)均可應(yīng)用D.使用方便E.經(jīng)濟(jì)、安全A
B
C
D
E
36.金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,其引起的疾病不包括______。A.肺炎B.敗血癥C.膿毒癥D.猩紅熱37.下列不屬于事業(yè)單位財務(wù)管理的特點是______A.多源性B.保障性D.目的性38.患者,男性,43歲,高空墜落,呼吸微弱,需盡快心肺復(fù)蘇,胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為
A.50~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分39.人體必須從食物中獲取的脂肪酸不包括______。A.亞油酸B.亞麻酸C.花生四烯酸D.軟脂酸A.滋陰降火B(yǎng).益氣養(yǎng)陰C.滋陰補陽D.滋陰潤肺E.補虛培元41.劉某,女,45歲,農(nóng)民。2011年8月5日初診。
主訴:目黃、身黃、尿黃3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于勞累過度,而自覺全身乏力,逐漸出現(xiàn)身黃、尿黃,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,診為“慢性肝炎”。曾服藥(藥物不詳)未見好轉(zhuǎn),而來我院要求中醫(yī)藥治療。就診時證見:身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘痞食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白膩,脈濡緩。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。42.支氣管擴(kuò)張的“印戒征”是______。A.支氣管壁增厚B.支氣管腔擴(kuò)張C.肺動脈擴(kuò)張D.擴(kuò)張的支氣管與肺動脈相伴E.擴(kuò)張的支氣管與擴(kuò)張的肺動脈相伴43.關(guān)于細(xì)胞凋亡的描述,哪項是正確的?______A.凋亡是生理性死亡B.常伴有明顯的炎癥反應(yīng)D.肝細(xì)胞碎片狀壞死是固縮性壞死E.肝細(xì)胞嗜酸性小體屬凋亡44.重癥創(chuàng)傷時優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂45.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍,但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A
B
C
D
46.按照綜合健康醫(yī)學(xué)模式,影響人群疾病和健康的主要因素是______。A.環(huán)境因素B.生活方式及行為因素C.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素D.生物遺傳因素A
B
C
D
47.長期鼻飼病人硅膠胃管更換時間為______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周兩次48.傷寒七八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿適宜用______B.茵陳蒿湯C.麻黃連赤小豆湯D.抵當(dāng)湯49.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋50.下列病證中,適用于固經(jīng)丸的是______。A.脾氣虛弱,沖脈不固證C.陰虛血熱之崩漏卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu),有三個手性碳原子,因有內(nèi)消旋而無旋光性,阿托品是莨菪堿的外消旋體。2.參考答案:D3.參考答案:C[解析]化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備水溶性和脂溶性。4.參考答案:解離常數(shù)(pKa)是指弱酸性或弱堿性藥物引起的50%最大效應(yīng)的藥物濃度的負(fù)對數(shù)。5.參考答案:D[解析]“無虛不作?!背鲎浴毒霸廊珪贰?.參考答案:B[解析]新文化運動興起的背景:辛亥革命的失敗,使先進(jìn)知識分子認(rèn)識到必須進(jìn)行思想革命才能真正救國。標(biāo)志:陳獨秀創(chuàng)辦《新青年》(原稱《青年》雜志,第二期改名為《新青年》),不是《狂人日記》的發(fā)表。本題說法錯誤。7.參考答案:BC[解析]中度脫水失水量占體重的5%~10%(50~100ml/kg)。患者精神萎靡或煩躁不安,皮膚干燥、彈力差,眼窩、前囟凹陷,口唇黏膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少,脈搏增快,血壓稍降或正常。8.參考答案:D
B項錯誤。二者人稱不同。調(diào)查報告以局外人的身份,站在客觀立場上調(diào)查、撰寫他人的實踐活動,用第三人稱??偨Y(jié)是以本單位或個人的身份撰寫自身的實踐活動,用第一人稱。
C項錯誤。二者寫作側(cè)重點不同。調(diào)查報告在介紹和分析新事物發(fā)展時,著重闡發(fā)其意義、性質(zhì)、作用??偨Y(jié)則要求把握工作過程中的矛盾發(fā)生、發(fā)展,重點在于闡明措施、方法和經(jīng)驗。
D項正確。二者相同點是:調(diào)查報告與工作總結(jié)都要求以事實為依據(jù),用材料證明觀點,以之指導(dǎo)實踐。
故本題選D。[解析]質(zhì)量互變規(guī)律認(rèn)為,事物的運動變化發(fā)展是由量變到質(zhì)變的過程。事物的發(fā)展總是從量變開始,量變達(dá)到一定程度就會引起質(zhì)變。量變是質(zhì)變的前提和基礎(chǔ),質(zhì)變是量變的必然結(jié)果。任何事物的變化總是從量變開始,當(dāng)量變發(fā)展到突破原來事物的度時,就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一,發(fā)生質(zhì)變。故本題判斷正確。10.參考答案:D根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急事件》第十九條,有下列情形之一的,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告:
(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;
(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;
(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;12.參考答案:E[解析]長T1、長T2即在T1WI上呈低信號,T2WI上呈高信號。主要見于絕大多數(shù)的腦內(nèi)原發(fā)腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤、梗死灶、腦軟化、脫髓鞘病變、腦脊液種植或腦脊液播散、腦積水、腦膿腫及其他顱內(nèi)炎性病變、腫瘤或顱內(nèi)其他病變引起的周圍腦水腫。13.參考答案:E[解析]CA19-9可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。14.參考答案:DNA加合物:活化了的致癌物與DNA堿基的共價結(jié)合形成DNA加合物。15.參考答案:A[解析]第一個圖與第二個圖疊加規(guī)律是,黑+黑=黑,白+白=白,黑+白=黑,得到第三個圖,依此規(guī)律得出答案為A。16.參考答案:D[解析]黃曲霉素是與原發(fā)性肝癌發(fā)病有關(guān)的真菌毒素。17.參考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白胚胎抗原,屬于廣譜性腫瘤標(biāo)志物。血清CEA正常參考值<5μg/L。CEA在惡性腫瘤中的陽性率依次為結(jié)腸癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宮癌(30%),部分良性疾病如直腸息肉、結(jié)腸炎、肝硬化、肺病等也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和陽性率較低。CEA屬于黏附分子,是多種腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的重要標(biāo)志。18.參考答案:B[解析]結(jié)核性自截腎又稱油灰腎,為腎結(jié)核的晚期,多指疤痕收縮鈣化型。這一型病變的整個腎組織完全破壞、鈣化或纖維化。輸尿管因結(jié)核性疤痕收縮而完全閉塞,使整個尿路不通,臨床上稱自截腎。19.參考答案:糖皮質(zhì)激素20.參考答案:A[解析]工頻X線機(jī)通過控制高壓變壓器初級的通、斷控制X線的產(chǎn)生和停止。21.參考答案:D22.參考答案:C[解析]血液粘稠度高的早期主要表現(xiàn):①晨起頭暈,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲著干活氣短;④陣發(fā)性視力模糊;⑤體檢驗血時,往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中;⑥血流變測定時,血液粘度“+++”以上,其他各項指數(shù)也顯著增高。23.參考答案:A24.參考答案:ABCE[解析]下頜骨骨折如發(fā)部位:正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角、骨髁突頸部。25.參考答案:A[解析]該患者為產(chǎn)后病人,根據(jù)其臨床表現(xiàn)及CT檢查結(jié)果可考慮為靜脈竇血栓形成。26.參考答案:B[解析]2016年7月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動中央企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與重組的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)。《意見》最大的亮點是明確了“四個一批”的重點工作,即在此前提出的創(chuàng)新發(fā)展一批、重組整合一批和清理退出一批基礎(chǔ)上,增加了鞏固加強一批。故本題答案選B。27.參考答案:B強直性脊柱炎的基本病理為原發(fā)性、慢性、血管破壞性炎癥,韌帶骨化屬繼發(fā)性修復(fù)性病變;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變是滑膜炎;骨性關(guān)節(jié)炎的病理改變是關(guān)節(jié)軟骨局部發(fā)生軟化、糜爛,導(dǎo)致軟骨下外露;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病理改變是存在于任何關(guān)節(jié)、肌腱和關(guān)節(jié)周圍軟組織的痛風(fēng)石,致骨、軟骨的破壞及周圍組織的纖維化和變性。28.參考答案:E[解析]實喘在肺,為外邪、痰濁、肝郁氣逆,肺壅邪氣而宣降不利。[解析]Ⅲ類洞是發(fā)生于前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞,制備窩洞時需在舌側(cè)(腭側(cè))作相應(yīng)的鳩尾,以增強充填材料的固位力。30.參考答案:D[解析]制作全口義齒時確定垂直距離是為了較好發(fā)揮咀嚼肌的力量,在患者進(jìn)食時不會出現(xiàn)不適和疲勞。31.參考答案:D[解析]根據(jù)題干中的表述“最快的時間、最新的報道”可知第一個需填詞語應(yīng)該是“速度”,再將“信息”代入文中,符合文意表述。故選D。32.參考答案:B[解析]發(fā)生血液凝固的途徑有兩種,即內(nèi)源性和外源性血液凝固,它們最后形成的血凝塊是相同的;在凝血過程中都有凝血酶原復(fù)合物形成和都需要穩(wěn)定因子;由于兩種血液凝固途徑的速度不同,參與血液凝固的因子也不完全相同;它們的根本不同在于啟動因子不同,內(nèi)源性的途徑由因子Ⅻ啟動,而外源性的由因子Ⅲ啟動。33.參考答案:ACD[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。34.參考答案:ABD35.參考答案:ABC[解析]口服主要特點是方便、經(jīng)濟(jì)、安全,適用于大多數(shù)患者。缺點是首過效應(yīng)明顯,易受胃腸內(nèi)容物影響,不適用于昏迷、抽搐、嘔吐等患者。36.參考答案:D[解析]猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。37.參考答案:D[解析]事業(yè)單位財務(wù)管理的特點是:(1)多源性;(2)保障性;(3)紀(jì)律性;(4)勤儉性。38.參考答案:C39.參考答案:D[解析]必須由食物提供,人體不能合成的脂肪酸包括亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。40.參考答案:D[解析]肺陰虧損型肺癆癥見干咳、咳聲短促,痰中帶有血絲且色鮮紅,苔薄白,舌邊尖紅,脈細(xì)數(shù)。治法應(yīng)滋陰潤肺;方用月華丸。41.參考答案:診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)
證候診斷與分析:患者有目黃、身黃、尿黃3月余的臨床特征,故診斷為黃疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次發(fā)病為勞累過度而發(fā)病,患者有身目俱黃,黃色晦暗,如煙熏,脘悶食少,腹脹便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白膩,脈濡緩的臨床表現(xiàn),此屬陰黃中的寒濕阻遏證。由于有“慢性胃炎”而脾胃虛弱,中陽不振,寒濕阻滯,肝膽失于疏泄,膽汁外溢而發(fā)黃。“陰主晦”,陽虛寒重,故黃色晦暗如煙熏。脾虛不運,寒濕困阻,則脘痞食少,腹脹便溏。陽虛失于溫養(yǎng),則神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白膩,脈濡緩者,為寒濕的表現(xiàn)。
治法:溫中化濕,健脾退黃
方藥:茵陳術(shù)附湯加減42.參考答案:D[解析]印戒征是支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn),由一個小的圓形軟組織密度影和一個中心為圓形低密度區(qū)的較大環(huán)形軟組織密度影相連而成,形似印戒。軟組織密度環(huán)代表擴(kuò)張的支氣管,其內(nèi)低密度為擴(kuò)張支氣管內(nèi)所含的氣體,小圓形軟組織密度影代表與擴(kuò)張支氣管伴行的肺動脈。它是支氣管壁彈性組織和肌肉組織破壞而導(dǎo)致的局部支氣管不可恢復(fù)的異常擴(kuò)張,是受累支氣管多種病理過程共同作用的最終結(jié)果。43.參考答案:E[解析]細(xì)胞凋亡是機(jī)體細(xì)胞在發(fā)育過程中或在某些因素刺激下,通過細(xì)胞內(nèi)在基因及其產(chǎn)物的調(diào)控而發(fā)生的程序性死亡,常表現(xiàn)為單個細(xì)胞的死亡,不伴有炎癥反應(yīng)。凋亡既發(fā)生于生理狀態(tài)下,也發(fā)生于病理狀態(tài)下(如腫瘤、排斥反應(yīng)、缺血、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等)。細(xì)胞質(zhì)濃縮,染色體凝聚、斷裂
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