2022年11月2022黑龍江哈爾濱市賓縣衛(wèi)生健康局所屬村級醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生考試筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022黑龍江哈爾濱市賓縣衛(wèi)生健康局所屬村級醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生考試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.不屬于大腸的結構是______。A.盲腸B.結腸C.直腸D.回腸2.用前不需要患者做皮膚過敏實驗的藥物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普魯卡因青霉素D.鏈霉素E.胰島素3.腫瘤細胞排列成實性、梁狀、管狀和膜性的是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.導管乳頭狀瘤4.支氣管肺炎抗生素的用藥時間應持續(xù)至體溫正常后______；臨床癥狀基本消失后______。5.以下屬于長期臥床患者的并發(fā)癥有______。A.消化不良B.腎結石C.褥瘡D.墜積性肺炎A

B

C

D

6.在腦出血等顱內順應性降低的病人，在打開腦膜之前除哪種藥物均可使用______。A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平7.骨肉瘤最主要的X線征象是______A.骨質破壞B.軟組織腫塊C.Codman三角D.軟骨破壞E.骨腫瘤骨8.下列哪項不是雙側瞳孔縮小的病因?______A.有機磷殺蟲藥B.嗎啡類藥物C.阿托品D.巴比妥類藥物9.細胞膜內外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時對K+通透性大B.膜在興奮時對Na+通透性增加C.K+易化擴散的結果D.膜上Na+-K+泵的作用10.體現(xiàn)不傷害原則的是______。A.杜絕對病人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無法實行知情同意時，醫(yī)生可以行使主動權利D.對病人一視同仁11.固定資本與流動資本劃分的依據是______。A.資本不同部分的價值周轉方式B.資本不同部分在剩余價值生產中的作用C.資本的使用時間長短D.資本不同部分的價格高低12.食管癌早期臨床癥狀不包括______。A.胸骨后不適B.燒灼感C.針刺樣痛D.進行性下咽困難13.賈詡、王進、陳光蕊、柳湘蓮分別是______中的人物。A.《紅樓夢》《水滸傳》《西游記》《三國演義》B.《紅樓夢》《西游記》《三國演義》《水滸傳》C.《西游記》《水滸傳》《紅樓夢》《三國演義》D.《三國演義》《水滸傳》《西游記》《紅樓夢》14.比較可靠的先兆臨產征象是______。A.假臨B.見紅C.胎兒下降感D.胎動活躍E.尿中HCG明顯增多15.診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖16.下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法，正確的有______。A.患者常有不同程度的發(fā)熱B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制劑能控制病情進展A

B

C

D

17.下列關于HiCN法測定Hb說法中，錯誤的是______。A.ICSH推薦的參考方法B.操作簡便，結果穩(wěn)定可靠C.HiCN轉化液pH為6.5～6.8D.白細胞過多時，HiCN比色液會出現(xiàn)渾濁18.對乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學名C.通用名D.俗名19.患者張某，女，45歲，尿潴留，下列護理措施不正確的是______A.給予口服利尿劑B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰D.按摩或熱敷下腹部E.患者在排尿時為其提供隱蔽環(huán)境20.解表藥中能解魚蟹毒的藥物是紫蘇、______；能解半夏、天南星毒的藥物是______。21.全麻未清醒患者熱水袋水溫不超過______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃22.脾腫大最顯著的疾病是______A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病23.下列選項中，哪一項不是影像增強管內封裝的器件

。A.陽極B.輸出屏C.聚集電極D.輸入屏E.光分配器24.控制瘧疾臨床癥狀的首選藥物是______。A.奎寧B.氯喹C.伯氨喹D.青蒿素25.孕婦進行糖篩查實驗的時間是______。A.22～24周B.24～28周C.26～30周D.30～32周26.硅沉著病的特征性病變是______A.類上皮肉芽腫B.胸膜呈斑狀增厚C.硅肺空洞D.硅結節(jié)E.肺間質維化27.G-菌細胞壁的組成成分包括(

)A.外膜B.脂蛋白C.脂多糖D.肽聚糖A

B

C

D

28.T管引流的作用不包括______。A.防止膽汁性腹膜炎B.減輕膽總管縫合處張力C.便于觀察病情D.防止膽管狹窄梗阻等并發(fā)癥29.陰經與陽經指表里經交接的部位在胸腹部。30.關于痛經的護理措施，下列說法正確的有______。A.注意經期清潔衛(wèi)生，加強經期保護，預防感冒B.重視精神心理護理C.腹部局部冷敷和進食冷的飲料D.增強病人自我控制感，使身體放松A

B

C

D

31.對致癌物最敏感的時期是

A.著床前期B.器官形成期C.胎兒期D.圍生期32.解釋快進快出征。33.下列哪種氨基酸必須由食物提供______。A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸34.關于卡比多巴的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.不易通過血腦屏障B.是芳香氨基酸脫羧酶抑制劑C.可提高左旋多巴的療效D.單用也有抗帕金森病的作用35.嬰兒時期腰椎穿刺的椎間隙是

A.胸12～腰1椎間隙B.腰1～2椎間隙C.腰2～3椎間隙D.腰3～4椎間隙E.腰4～5椎間隙36.對于外源性支氣管哮喘患者，漿細胞產生的使人體致敏的抗體是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD37.以下園林建筑中，不屬于皇家園林的是______。A.承德避暑山莊B.頤和園C.圓明園D.拙政園38.下列藥物中，作為酸棗仁湯臣藥，功效寧心安神的是

A.酸棗仁B.茯苓C.知母D.川芎E.甘草39.易引起藥物性牙齦增生的藥物不包括

。A.硝苯地平B.環(huán)孢素C.硝苯吡啶D.間苯二酚E.苯妥英鈉40.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是______A.感染B.吸煙C.大氣污染D.過敏反應E.副交感神經功能亢進41.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是______。A.燃燒法B.煮沸法C.干烤法D.光照消毒法42.動物細胞中cAMP的主要生物學功能是活化______。A.蛋白激酶CB.蛋白激酶BC.酪氨酸激酶D.蛋白激酶KE.蛋白激酶A43.在諸多自然現(xiàn)象中，火可能是曾讓人類最______的事物。古人曾認為，火是諸神的______，是元素之一，是物種本身蘊藏的燃素釋放的過程。直到拉瓦錫提出氧化學說，人類才認識到燃燒是劇烈的氧化反應。

依次填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.害怕

創(chuàng)造B.驚奇

安排C.迷惑

恩賜D.崇拜

榮譽44.環(huán)境保護部日前發(fā)布《2013年中國機動車污染防治年報》，年報顯示機動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學煙霧污染的主要原因。45.診斷張力性氣胸最充分的依據是______。A.傷側呼吸音消失B.傷側胸部呈高調鼓音C.呼吸困難，有嚴重廣泛的皮下氣腫D.胸腔試穿抽出高壓氣體E.X線見縱隔向側健移位，傷側膈肌下降46.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪47.對于霍亂弧菌形態(tài)敘述正確的是______A.弧形或逗點狀B.長球形C.革蘭陽性弧菌D.橢圓球形48.下列關于對比劑的描述，正確的是

。A.對比劑與造影劑不同B.分為高密度及低密度兩類C.高密度對比劑不易被X線透過D.低密度對比劑易被X線透過E.碘劑和鋇劑均為有機碘化物A

B

C

D

E

49.地氟病的發(fā)病原因是

A.氟缺乏B.碘缺乏C.氟攝入量過高D.砷缺乏50.簡述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸和肛管5部分。2.參考答案：B[解析]青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結核菌素、破傷風抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細胞色素C、有機碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試，這些藥物在使用前必須做皮試。3.參考答案：C[解析]基底細胞腺瘤是一種少見的良性腫瘤，腫瘤細胞排列成實性、梁狀、管狀和膜性結構，在這些腫瘤上皮基底部還存在肌上皮細胞。4.參考答案：5～7天

3天5.參考答案：ABCD[解析]長期臥床患者常見并發(fā)癥有：①褥瘡：臥床太久，局部組織因受壓致血液循環(huán)不暢，很容易發(fā)生感染、壞死、潰爛；②便秘：長期臥床的患者，不習慣床上排便，易導致便秘；③尿路結石：長期臥床易導致鹽類晶體沉積，鈣鹽久滯于腎及尿道，易形成結石；④長期臥床可加速骨鈣吸收，加速骨質疏松；⑤泌尿系感染：長期臥床，常出現(xiàn)尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥墜積性肺炎：長期臥床，痰液積聚，咳出困難，易引起墜積性肺炎。6.參考答案：B[解析]硝酸甘油可擴張腦血管，長時間應用可升高顱內壓。對于腦出血病人加重病情，應禁用。7.參考答案：E[解析]軟組織腫塊內腫瘤骨是骨肉瘤本質的表現(xiàn)，也是影像診斷的重要依據；瘤骨的形態(tài)主要有云絮狀、斑塊狀、針狀。8.參考答案：C[解析]阿托品能夠使瞳孔擴大。9.參考答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細胞內的Na+移出膜外，同時把細胞外的K+移入膜內，因而形成和保持膜內高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個ATP能將3個Na+移出膜外，同時將2個K+移入膜內。10.參考答案：A[解析]醫(yī)學倫理學中不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷，杜絕對病人的有意傷害，這是醫(yī)務工作者應遵循的基本原則。一般地說，凡是醫(yī)療上必需的，屬于醫(yī)療的適應癥，所實施的診治手段是符合不傷害原則的。相反，如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者禁忌的，而有意或無意的強迫實施，使病人受到傷害，就違背了不傷害原則。故本題答案選A。11.參考答案：A[解析]生產資本的各個部分按照它們的價值轉移和周轉方式的不同，可區(qū)分為固定資本和流動資本。故選A。12.參考答案：D[解析]早期食管癌癥狀不明顯，吞咽粗硬食物時可能偶有不適，如胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。哽噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。中晚期食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難。13.參考答案：D[解析]賈詡是東漢末至三國曹魏初年的著名謀士、軍事戰(zhàn)略家，也是曹魏的開國功臣，他是《三國演義》中的人物。王進，北宋年間東京八十萬禁軍教頭，名武師王升的兒子，家傳使棒絕技，他是《水滸傳》中的人物。陳萼，字光蕊，唐僧(玄奘)的父親，中了狀元，他是古典小說《西游記》中的人物。柳湘蓮，又稱冷二郎，原系世家子弟，他是《紅樓夢》中的人物，他生得美，是一個業(yè)余的戲劇演員，最喜串戲，擅演生旦風月戲文，與薛蟠結為兄弟。本題有另外一個作答技巧，相對而言。柳湘蓮更為人們熟知，由此直接找到第四本書是《紅樓夢》的選項，只有D，答案揭曉。本題答案為D。14.參考答案：B[解析]見紅，是分娩即將開始的比較可靠的征象。15.參考答案：C[解析]診斷冠心病、心絞痛最常用的是運動負荷試驗，運動可增加心臟負擔以激發(fā)心肌缺血。16.參考答案：ACD[解析]活動期SLE患者大多有全身癥狀，在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱，尤其以低、中熱為常見。妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別是在妊娠早期和產后6個月內。SLE目前尚不能根治，治療需個體化，但經合理治療后可以達到長期緩解。腎上腺皮質激素加免疫抑制劑是主要的治療方案。大多數(shù)SLE患者，尤其在病情活動時需選用免疫抑制劑聯(lián)合治療，加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動，保護重要臟器功能，減少復發(fā)，以及減少長期激素的需要量和副作用。17.參考答案：C[解析]氰化高鐵血紅蛋白測定法轉化液的配置：①HiCN轉化液應以蒸餾水配制(不能用去離子水)，pH穩(wěn)定在7.0～7.4；②HiCN轉化液中氰化鉀是劇毒品，配制轉化液時要按劇毒品管理程序操作；③HbCO轉化為HiCN的速度緩慢，可適當延長轉化時間或加大試劑中K3Fe(CN)6的用量。18.參考答案：C[解析]藥品的通用名是指中國藥品通用名稱，由藥典委員會按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報衛(wèi)健委備案的藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國境內的通用名稱，具有強制性和約束性。對乙酰氨基酚是藥品的通用名。19.參考答案：A[解析]利尿劑會使尿量增多，加重尿潴留。20.參考答案：生姜生姜21.參考答案：B[解析]一般患者熱水袋溫度為60～70℃，昏迷、老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、循環(huán)不良等患者，水溫應低于50℃。22.參考答案：D[解析]脾輕度腫大常見于急、慢性肝炎，傷寒，粟粒性結核，急性瘧疾，感染性心內膜炎及敗血癥等，一般質地柔軟。中度腫大常見于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，質地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細胞白血病。23.參考答案：E[解析]影像增強管內封裝的器件包括輸入屏、陽極、聚集電極、輸出屏等，不包括光分配器。24.參考答案：B[解析]控制瘧疾臨床癥狀首選的藥物是氯喹，能殺滅紅細胞內期的裂殖體，作用快、效力強、作用持久。也可用奎寧，但作用較弱，維持時間短，易復發(fā)。青蒿素治療間日瘧、惡性瘧可迅速控制癥狀，復發(fā)率高。伯氨喹用于根治間日瘧和三日瘧。25.參考答案：B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24～28周之間做。26.參考答案：D[解析]硅沉著病的特征性病變是硅結節(jié)。27.參考答案：ABCD革蘭陰性菌細胞壁組成成分包括肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖，不含磷壁酸。28.參考答案：C[解析]1、膽總管切口處置入T管，可起支撐作用，防止術后膽總管狹窄。2、引流膽汁，減輕膽道內壓力，使膽管縫合口順利愈合，避免膽瘺。3、同時使Oddi括約肌得以充分的休息，利于炎癥、水腫的消退。29.參考答案：B[解析]相為表里的陰經與陽經在四肢部交接，同名的手足陽經在頭面部交接，手足陰經在胸部交接。30.參考答案：ABD[解析]痛經護理措施：①減輕疼痛保證病人充足睡眠，避免過度勞累；遵醫(yī)囑用藥；②心理護理關心、理解病人的不適和恐懼心理，講解有關月經期的生理反應及與痛經有關知識，鼓勵病人積極參與社會活動，保持樂觀情緒，減輕心理壓力；③健康教育指導進行月經期保健及衛(wèi)生指導，注意保持外陰清潔衛(wèi)生；經期禁止性生活；積極鍛煉身體，加強營養(yǎng)，調節(jié)情緒；經期忌食生冷辛辣的食物，以免加重痛經。31.參考答案：D[解析]圍生期是一生中對致癌物最敏感的時期，這一時期細胞增殖快，藥物代謝酶的個體發(fā)生不全，免疫監(jiān)視功能低，許多兒童期高發(fā)的腫瘤都可能與出生前后暴露因素有關。32.參考答案：原發(fā)性肝癌增強掃描過程表現(xiàn)為“快進快出”特征。動脈呈明顯強化，密度高于正常肝實質，門靜脈期和肝實質期病灶密度迅速下降，低于正常肝實質。33.參考答案：D[解析]人體必需氨基酸是指在機體不能合成或合成的量不能滿足機體需要，必須由膳食提供，的氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸等8種，另一種說法把組氨酸(嬰兒體內不能合成，需從食物中獲取)也列為必需氬基酸，總共為9種。34.參考答案：D[解析]卡比多巴是左旋多巴增效藥，主要用于減少左旋多巴在外周降解，使進入中樞的左旋多巴的量增加，單用沒有抗帕金森病的作用。35.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時位于第2腰椎下緣，4歲時上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。36.參考答案：D[解析]支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的慢性炎癥，外源性支氣管哮喘時，變應原進入患者體內，產生使人體致敏的抗體，IgE吸附在肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面，當變應原再次進入人體并于IgE結合，促使肥大細胞脫顆粒，發(fā)生速發(fā)型超敏反應。37.參考答案：D[解析]拙政園是江南園林的代表，也是蘇州園林中面積最大的古典山水園林。拙政園屢換園主，直到上個世紀50年代，恢復初名“拙政聞”，故拙政園為私園，并不是皇家園林。38.參考答案：B酸棗仁湯的臣藥包括茯苓和知母，其中茯苓的功效為寧心安神。39.參考答案：D[解析]藥物性牙齦增生，是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉，可使原來已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。近年來有不少報告指出其他藥物例如環(huán)孢素、硝苯吡啶和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。間苯二酚具有殺菌作用，可用作防腐劑，添加于化妝品和皮膚病藥物糊劑及軟膏等，能刺激皮膚及黏膜，可經皮膚迅速吸收引起中毒癥狀。40.參考答案：B[解析]慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的因素很多，包括感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等，其中最主要的因素是吸煙。41.參考答案：D[解析]熱力消毒滅菌法包括干熱法(燃燒法與干烤法)和濕熱法(煮沸消毒法與壓力蒸汽滅菌法)。光照消毒法屬于輻射消毒滅菌法。42.參考答案：E[解析]cAMP發(fā)揮各種效應主要是通過激活蛋白激酶A來實現(xiàn)的。43.參考答案：C[解析]神靈應當是“恩賜”事物，而后面的種種認識則說明了人類對火的認識經歷了一個發(fā)展的過程，所以最初的認識應是迷惑的。44.參考答案：B[解析]環(huán)境保護部日前發(fā)布《2013年中國機動車污染防治年報》，年報顯示，我國已連續(xù)四年成為世界機動車產銷第一大國，機動車污染已成為我國空氣污染的重要來源，是造成灰霾、光化學煙霧污染的重要原因，而非主要原因。45.參考答案：C[解析]皮下氣腫是張力性氣胸的典型表現(xiàn)。46.參考答案：C[解析]外感發(fā)熱是由感受外邪所致，起