2023年01月2023浙江省諸暨市衛(wèi)生健康局招聘應屆高校優(yōu)秀醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生諸暨技師學院專場82人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023浙江省諸暨市衛(wèi)生健康局招聘應屆高校優(yōu)秀醫(yī)學類專業(yè)畢業(yè)生諸暨技師學院專場82人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié)與神經(jīng)和體液條件無關。2.肺的呼吸功能，是靠肺陰的推動作用實現(xiàn)的。3.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌主要也是最重要的診斷方法。4.使用暖箱時應注意______A.體重2500g以下的患兒應使用暖箱B.暖箱內(nèi)濕度為55%～65%C.暖箱應放在陽光下，以保證箱內(nèi)溫度D.暖箱不能放于有冷風直吹的地方E.暖箱水箱內(nèi)的水應每日更換A

B

C

D

E

5.下列藥物哪個屬于全身麻醉藥中的靜脈麻醉藥?

A.氟烷B.羥丁酸鈉C.乙醚D.鹽酸利多卡因E.鹽酸布比卡因6.網(wǎng)織紅細胞減少見于______。A.巨幼細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血7.當中心溫度高于多少時為體溫升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃8.嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點是______。A.疝塊有無壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.疝塊是否增大D.有無腸梗阻表現(xiàn)E.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙9.敘述絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移患者的護理措施？10.下列哪種情況屬于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜鉻細胞瘤C.柯興氏綜合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L11.PSA陽性對于前列腺癌的診斷有重要價值。12.不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白質(zhì)大分子B.有免疫原性C.有免疫反應性D.與抗原決定簇無關E.與載體的含義相似13.外科感染發(fā)生最重要的原因是______。A.傷口的存在B.致病菌入侵人體C.局部組織血液循環(huán)不良D.貧血E.未及時治療14.男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心、腹脹2天入院，無發(fā)熱。體檢：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣。可能的診斷是

A.麻痹性腸梗阻B.低位小腸梗阻C.高位小腸梗阻D.壞死性小腸炎E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)15.男，21歲。左前臂側(cè)近肘部機器絞傷，行清創(chuàng)術，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。在二次神經(jīng)手術中，正確的操作有______。A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無張力B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持曲肘位仍可直接吻合，但術后需應用石膏維持位置C.若通過曲肘仍不能對接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復D.對于缺損長，不能準確分清束膜對應關系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E.無論何種修復方法，術后必須保持吻合處一定張力A

B

C

D

E

16.下列選項中，防止運動模糊最有效的方法是

。A.應用過濾板B.應用濾線柵C.應用增感屏D.短時間曝光E.消除散射線17.財政是國家治理的基礎和重要支柱，科學的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。18.心肌炎患者，心率增快與體溫升高相符。

19.增強掃描動脈期，肝實質(zhì)強化程度______。A.無明顯強化B.比脾高C.比腹主動脈高D.比腎高E.與脾強化程度相仿20.治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎上再加百會、風池、太陽。21.弱酸性藥物中毒，為加速其排泄應當是

。A.堿化尿液，解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收E.酸化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收22.診斷心肌損傷的特異性標志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb23.在沒有標準抗A、抗B血清情況下，現(xiàn)知檢驗者血型為B型，將檢驗者的紅細胞+受檢者血清以及檢驗者的血清+受檢者的紅細胞進行試驗，均發(fā)生凝集，可推斷受檢者血型為______。A.A型B.B型C.O型D.AB型24.簡述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。25.男性，50歲，患肝硬化腹水9年。1月來腹部明顯膨脹，尿量400～500mL/d。3天來發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛。下列體征中，對病情判斷最有意義的是

A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性26.診斷肺癌首選的檢查方法是

A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查E.放射性核素掃描27.白色血栓通常見于______。A.靜脈血栓尾部B.毛細血管內(nèi)C.靜脈血栓體部D.靜脈血栓頭部28.內(nèi)含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非編碼序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達為蛋白質(zhì)的序列A

B

C

D

E

29.患者女，27歲，月經(jīng)增多6個月確診為缺鐵性貧血入院，最主要的治療措施是______。A.鐵劑治療B.增加營養(yǎng)C.病因治療D.少量輸血E.改變飲食習慣30.對糾正體內(nèi)酸堿電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液31.藥理學是研究______。A.藥物效應動力學B.藥物代謝動力學C.藥物作用機理D.藥物與機體相互作用的規(guī)律32.脈象輕取不應，重按始得，屬______。A.浮脈B.沉脈C.遲脈D.數(shù)脈33.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA34.腰穿進行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強直B.克匿格征陽性C.布魯津斯基征陽性D.雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷35.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而寬，且尿道口距肛門近B.長期大量應用免疫抑制劑C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴發(fā)附件炎E.男性患者伴發(fā)細菌性前列腺炎36.可引起發(fā)熱但不伴寒戰(zhàn)的疾病是______。A.敗血病B.結(jié)核C.發(fā)熱性肺炎D.急性膽囊炎37.下列體位中，適用于針刺少陽經(jīng)腧穴的是

A.仰臥位B.俯臥位C.仰靠坐位D.側(cè)臥位E.俯伏坐位38.肌肉的初長度取決于______A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷與后負荷之和E.前負荷與后負荷之差39.溶血標本對測定結(jié)果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP40.苯丙酮尿癥的臨床特點有______。A.毛發(fā)、皮膚色澤變淺B.智力發(fā)育落后C.行為異常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力降低A

B

C

D

E

41.熟睡，難以喚醒，肌肉完全松弛，呼吸均勻，心跳緩慢，體溫、血壓下降，屬睡眠的哪一期______A.第Ⅰ時相B.第Ⅱ時相C.第Ⅲ時相D.第Ⅳ時相E.快波睡眠42.CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)作用，主要是通過哪種方式實現(xiàn)的?______A.主要是通過刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器而實現(xiàn)的B.主要是通過刺激腦橋呼吸調(diào)整中樞而實現(xiàn)的C.主要是通過刺激延髓呼吸神經(jīng)元而實現(xiàn)的D.主要是通過刺激延髓化學感受器而實現(xiàn)的43.甲氧芐啶屬于

。A.抗腸蟲病藥B.抗血吸蟲病藥C.磺胺增效劑D.磺胺類藥E.抗真菌藥44.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過多所致。45.后縱隔常見的腫瘤是淋巴瘤。46.屬于特殊用途化妝品的是______。A.剃須霜B.人參護膚霜C.洗發(fā)香波D.冷燙精47.男性，68歲。刺激性咳嗽伴咳血3個月，近1個月出現(xiàn)聲嘶就診。痰涂片找見癌細胞，大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型肺癌與其他原因(如肺結(jié)核)所致右肺上葉不張在X線上的顯著差別是______。A.氣管向右側(cè)牽拉B.肺體積縮小C.下緣呈倒S形D.右膈抬高E.患側(cè)肋間隙變窄48.椎動脈發(fā)自______。A.頭臂干B.頸外動脈C.頸內(nèi)動脈D.鎖骨下動脈49.關于腫瘤性增生的特點，下列不正確的是______。A.致瘤因素去除后停止生長B.具有異常的代謝和功能C.能遺傳給子代細胞D.與機體不協(xié)調(diào)，且有害無益50.某女，18歲，經(jīng)期下腹部疼痛劇烈，經(jīng)色紫黑，有血塊，經(jīng)前伴乳房脹痛。查舌有瘀斑，脈細弦。治療宜選取______。A.三陰交、中極、次髎、太沖B.三陰交、歸來、次髎、地機C.三陰交、氣海、脾俞、胃俞D.三陰交、氣海、太溪、肝俞卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]穩(wěn)態(tài)的維持是機體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果，需要全身各系統(tǒng)和器官的共同參與和相互協(xié)調(diào)。2.參考答案：B[解析]肺的呼吸功能，是靠肺氣的推動作用實現(xiàn)的。3.參考答案：A[解析]AFP檢測是發(fā)現(xiàn)和診斷原發(fā)性肝細胞癌的重要手段，迄今為止診斷原發(fā)性肝癌最靈敏的指標，其靈敏度和特異性遠遠超過CT、同位素掃描、超聲檢查和血清酶學檢查。4.參考答案：BDE[解析]體重2000g以下的患兒可以使用暖箱，暖箱不宜放在太陽光下直射或冷風直吹的位置，以免影響箱溫恒定。5.參考答案：B氟烷和乙醚為吸入性全身麻醉藥，鹽酸利多卡因和鹽酸布比卡因為局部麻醉藥，羥丁酸鈉為靜脈麻醉藥。6.參考答案：C[解析]網(wǎng)織紅細胞減少見于再生障礙性貧血。7.參考答案：B[解析]當中心溫度高于37.5℃為體溫升高。8.參考答案：E[解析]絞窄疝是由嵌頓疝發(fā)展而來，當嵌頓疝的疝內(nèi)容物出現(xiàn)血循環(huán)障礙時，就成為絞窄疝，故兩者的鑒別要點是疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙。9.參考答案：①臥床，預防出血，密切觀察陰道有無破潰出血，禁做陰道檢查和窺陰器檢查；②配血備用；③發(fā)生大出血時，立即通知醫(yī)生并配合搶救。用長紗條填塞陰道壓迫止血。同時給予輸血輸液，按醫(yī)囑用抗生素。觀察生命體征及感染征象。10.參考答案：B[解析]常見的假性糖尿病有：甲狀腺功能亢進癥病人，嗜鉻細胞瘤病人，肢端肥大癥病人，肝功能不全的病人。Cushing綜合征引起的類固醇性糖尿病屬于繼發(fā)性糖尿病。11.參考答案：A[解析]血清PSA是前腺癌的特異性標志物，它對早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷很有意義。12.參考答案：D13.參考答案：B[解析]感染是病原體入侵機體引起的局部或全身炎癥反應，在外科領域中十分常見。14.參考答案：B根據(jù)該病人腹脹、腹痛、惡心等癥狀，以及體檢腹部見腸型等可診斷為腸梗阻。該病人腸鳴音亢進，可排除麻痹性腸梗阻。腹平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可據(jù)此確定為低位小腸梗阻。15.參考答案：ABDE[解析]橈神經(jīng)損傷修復方法很多，最為理想的移植材料為自體神經(jīng)，臨床多選用腓腸神經(jīng)、對側(cè)橈神經(jīng)淺支。之所以不可取同側(cè)橈神經(jīng)淺支修復尺神經(jīng)，主要是避免術后手麻木區(qū)過大。16.參考答案：D[解析]在X線攝影過程中，X線管、被檢肢體和膠片之間的相互幾何關系應保持不變，如果其中一個X線因素在攝影曝光過程中發(fā)生移動，所攝影像必然發(fā)生模糊，稱為運動性模糊。減小運動性模糊的措施包括固定被照體和攝影設備、選擇肢體相對靜止或者運動幅度小的時機曝光、屏氣或盡量縮短曝光時間、盡量縮小肢-片距、盡量增加焦-片距。17.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財政是國家治理的基礎和重要支柱，科學的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負、透明預算、提高效率，建立現(xiàn)代財政制度，發(fā)揮中央和地方兩個積極性。要改進預算管理制度，完善稅收制度，建立事權(quán)和支出責任相適應的制度。因此，本題說法正確。18.參考答案：B[解析]心肌炎往往可見與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常，心尖部第一心音減弱，出現(xiàn)第三心音，舒張期奔馬律。19.參考答案：A[解析]增強掃描動脈期，肝實質(zhì)無明顯強化程度。20.參考答案：A[解析]治療頸椎病頭暈、頭痛、目眩者可在基本處方的基礎上再加百會、風池、太陽。為局部取穴以平抑肝陽，定眩止痛。21.參考答案：C藥物中毒解救的措施之一是加速藥物的排泄，減少其在腎小管的再吸收。改變尿液的pH可影響藥物的解離度，因而可影響排泄速度。弱酸性藥物中毒，為加速其排泄應堿化尿液，使解離度增大，減少藥物在腎小管的再吸收。22.參考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標志物。23.參考答案：A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細胞表面存在的凝集原決定的。存在A凝集原的稱為A血型，存在B凝集原的稱為B血型。而血清中還存在凝集素。當A凝集原與抗A凝集素相遇或B凝集原與抗B凝集素相遇時，會發(fā)生紅細胞凝集反應。一般A型標準血清中含有抗B凝集素，B型標準血清中含有抗A凝集素，因此受檢者血型為A型。24.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數(shù)脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規(guī)則的歇止；滑脈，脈有流利略數(shù)之象(似數(shù)但并不數(shù))，強調(diào)脈的形與勢，應指圓滑。25.參考答案：B肝硬化患者可出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌，腹水量大時可出現(xiàn)移動性濁音陽性，腹水感染時可出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹部壓痛；當病情發(fā)展形成門脈高壓時可出現(xiàn)脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，其中側(cè)支循環(huán)建立與開放對門脈高壓的診斷有特征性價值。重要的側(cè)支循環(huán)有三組：食管下段和胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張和腹壁靜脈曲張。26.參考答案：C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。27.參考答案：D[解析]白色血栓又稱為血小板血栓或析出性血栓，發(fā)生于血流較快的部位(如動脈、心瓣膜、心腔內(nèi))或血栓形成時血流較快的時期(如靜脈混合性血栓的起始部，即頭部)。28.參考答案：CD[解析]內(nèi)含子是真核生物的結(jié)構(gòu)基因中非編碼序列，即無表達活性的序列，它插在外顯子之間，故又稱為插入序列或居間序列。在剪接中它首先在核酸內(nèi)切酶作用下被除去。外顯子是蛋白質(zhì)生物合成過程中被表達為蛋白質(zhì)的序列。29.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血，鐵劑是治療本病的特效藥，鐵劑多采用口服，如硫酸亞鐵，療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥。30.參考答案：D31.參考答案：D32.參考答案：B[解析]沉脈的脈象特征：輕取不應，重按始得，舉之不足，按之有余，其脈位深沉。33.參考答案：C[解析]RNA的堿基主要有四種，即A(腺嘌呤)、G(鳥嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成為RNA的特征堿基。RNA的堿基配對規(guī)則基本和DNA相同，故UAG識別的mRNA上的密碼子是AUC。34.參考答案：D[解析]雙側(cè)瞳孔不等大伴有視乳頭水腫示顱內(nèi)壓升高，屬于腰穿禁忌證。35.參考答案：D36.參考答案：B[解析]體溫上升期分兩種形式：驟升型是指體溫在幾小時內(nèi)達39℃～40℃，常伴有寒戰(zhàn)。見于瘧疾、大葉性肺炎、敗血癥、流感、急性腎盂腎炎。緩升型是指體溫逐漸上升，在數(shù)日內(nèi)達高峰，多無寒戰(zhàn)。見于傷寒、結(jié)核病、布氏桿菌病等。急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化膿性和(或)細菌性炎癥。臨床表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱等。37.參考答案：D側(cè)臥位適用于少陽經(jīng)；上、下肢部分腧穴。38.參考答案：B[解析]肌肉初長度是由收縮前承受負荷，即前負荷決定的。被動張力增加是初長度增加的結(jié)果，不是決定初長度的條件。39.參考答案：B[解析]溶血標本對部分檢驗結(jié)果的影響：①乳酸脫氫酶(LD)在紅細胞中的濃度為紅細胞外的160倍左右，即使較小的溶血都會導致結(jié)果偏高；②谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血漿中的AST活性是人紅細胞中的1/40，若標本出現(xiàn)溶血時，會導致血清內(nèi)AST活性的上升；③丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)細胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右，溶血后ALT數(shù)值上升，主要是由于細胞中ALT的大量釋放；④磷酸肌酸激酶(CK)紅細胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK)，對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應有催化效應，在反應過程中生成的ATP會增加CK活性，進而引起結(jié)果偏高。40.參考答案：ABCD[解析]苯丙酮尿癥患兒常在3～6個月開始出現(xiàn)癥狀，1歲時癥狀明顯，臨床表現(xiàn)如下。①神經(jīng)系統(tǒng)：智力發(fā)育落后最為突出；可有行為異常，如興奮不安、多動或孤僻等；還可出現(xiàn)癲癇小發(fā)作，少數(shù)呈現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進。②皮膚：因黑色素合成不足，在出生數(shù)月后頭發(fā)由黑變黃，皮膚白皙，常伴有濕疹。③體味：由于尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿樣臭味。41.參考答案：C[解析]此種表現(xiàn)是第Ⅲ時相的表現(xiàn)。42.參考答案：A[解析]CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)作用，主要是通過刺激外周化學感受器(頸動脈體和主動脈體化學感受器)而實現(xiàn)的。