2022年11月2023云南省第一人民醫(yī)院面向選定高校開展校園招聘80人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2023云南省第一人民醫(yī)院面向選定高校開展校園招聘80人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.發(fā)熱過程中，在______期臨床表現(xiàn)為畏寒、戰(zhàn)栗、皮膚蒼白并干燥無汗。2.細(xì)菌具有典型的原核細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，下列______是每個細(xì)菌細(xì)胞都具有的，為細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛3.患兒，女，3歲，發(fā)熱4至5天，初低熱、流清鼻涕，次日咳嗽、胃納差，3天后高熱持續(xù)。眼結(jié)合膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，疹間皮膚融合。外周血白細(xì)胞4×109/L，中性粒細(xì)胞0.60。兩周前用過青霉素，則該患兒最可能的診斷是______。A.猩紅熱B.蕁麻疹C.麻疹D.肺炎4.生物素又稱為維生素H，廣泛分布于動植物體內(nèi)，尤其以肝、腎含量高。5.下列哪些項目構(gòu)成了GDP?______A.消費B.投資C.出口D.政府購買A

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6.與肝風(fēng)內(nèi)動有關(guān)的舌態(tài)有強(qiáng)硬舌、痿軟舌、歪斜舌和短縮舌。

7.臨床診斷前列腺癌的基本方法有______。A.直腸指檢B.前列腺液常規(guī)C.近直腸超聲檢查D.血清PSA測定A

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8.為男性病人導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°，其目的是______。A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴(kuò)張D.使尿道膜部擴(kuò)張9.患者15歲，右小腿上端疼痛，活動受限。X線平片示：右脛骨干骺端不規(guī)則形透光區(qū)，越過骺板累及骨骺，病灶內(nèi)見砂粒狀死骨，無骨膜反應(yīng)?？赡艿脑\斷是

。A.軟骨瘤B.骨囊腫C.慢性骨膿腫D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨垢干垢結(jié)核10.白喉的病原體是______。A.白喉棒狀桿菌B.干燥棒狀桿菌C.潰瘍棒狀桿菌D.假白喉棒狀桿菌11.溫度下降1℃時，氧耗量約下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%12.等長練習(xí)指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮。13.降低血糖的激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.鹽皮質(zhì)激素E.甲狀腺激素14.對于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高病人，首選的降低顱內(nèi)壓藥物是______。A.50%甘油鹽水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.雙氫克尿噻15.急性化膿性骨髓炎好發(fā)部位是

A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.長骨干骺端E.指骨和掌骨16.心悸不安，胸悶氣短，動則加重，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱，辨證為______。A.心陽不振B.水飲凌心C.心血不足D.心虛膽怯17.關(guān)于膿腫切開引流目的包括______。A.排出膿液以達(dá)消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預(yù)防窒息發(fā)生D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢A

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18.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)______A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血19.老王和老趙分別參加4門培訓(xùn)課的考試，兩人的平均分?jǐn)?shù)分別為82和90分，單個人的每門成績都為整數(shù)且彼此不相等。其中老王成績最高的一門和老趙成績最低的一門課分?jǐn)?shù)相同，問老趙成績最高的一門課最多比老王成績最低的一門課高多少分?______A.20B.22C.24D.2620.在腫瘤標(biāo)志物檢測中，PSA在下列哪種疾病中血清水平明顯增高?______A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌21.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是______。A.1mm以下B.1.0～1.5mmC.2～5mmD.5.5～6mmE.6mm以下22.按照中國藥典(2015年版)藥物劑型分類方法，顆粒劑所屬的劑型是______。A.口服給藥劑型B.口腔給藥劑型C.注射給藥劑型D.呼吸道給藥劑型23.嘔血可見于下述哪些部位的疾病?______A.胃B.十二指腸C.空腸下段D.肝E.膽道A

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24.現(xiàn)階段，我國社會的主要矛盾是______。A.無產(chǎn)階級和資產(chǎn)階級的矛盾B.生產(chǎn)與消費之間的矛盾C.生產(chǎn)和分配之間的矛盾D.人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾25.十二指腸球部潰瘍痙攣收縮表現(xiàn)為球激惹征。26.合用可增強(qiáng)香豆素類抗凝作用的藥物有______。A.四環(huán)素B.阿司匹林C.保泰松D.苯妥英鈉A

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27.慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括______。A.水、鈉潴留B.酸性代謝產(chǎn)物潴留C.腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低D.腎小管制造氨的能力下降E.腎小管泌氫功能受損A

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28.腫瘤分化度低說明______。A.異變型小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.惡性度高29.提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是______。A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.脂肪管型E.白細(xì)胞管型30.大腸包括______。A.盲腸B.闌尾C.結(jié)腸D.直腸A

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31.科布內(nèi)現(xiàn)象32.口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是______。A.由口腔科醫(yī)生傳播給患者B.由患者傳播給口腔科醫(yī)生C.患者之間相互傳播D.醫(yī)生之間相互傳播E.通過血液制品傳播給患者33.常用OT試驗皮試液的濃度是______A.1:100B.1:200C.1:1000D.1:2000E.1:1000034.治療軍團(tuán)菌肺炎首選的是______。A.四環(huán)素B.氨芐西林C.磺胺嘧啶D.紅霉素E.羧芐西林35.再生障礙性貧血應(yīng)選用______A.鐵劑B.葉酸C.丙酸睪酮D.硫酸亞鐵E.維生素B636.與遺傳因素關(guān)系密切的腫瘤有______A.腎母細(xì)胞瘤B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤A

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37.新斯的明具有強(qiáng)大的骨骼肌收縮作用，主要通過______。A.抑制運動神經(jīng)末梢釋放AchB.直接興奮骨骼肌終板的N1受體C.抑制膽堿酯酶D.直接興奮骨骼肌終板的N2受體E.促進(jìn)運動神經(jīng)末梢釋放AchA

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38.腎盂癌的診斷依據(jù)是______A.腎實質(zhì)類圓形低密度影B.腎盂腎盞內(nèi)固定不變的充盈缺損C.腎盂區(qū)高密度塊狀影D.腎小盞蟲蝕狀破壞E.腎實質(zhì)混雜密度影39.流行病學(xué)任務(wù)的三個階段______。A.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施B.實驗階段、分析階段、驗證階段C.形成假說階段、檢驗假說階段、驗證假說階段D.描述階段、分析階段、干預(yù)階段40.下列關(guān)于脾氣虛的描述，錯誤的是

A.腰膝酸軟B.飲食減少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大補(bǔ)元煎E.健脾益氣A

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41.男性，55歲，腹痛伴有明顯黃疸，B型超聲波檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，進(jìn)一步應(yīng)該選擇下列哪項檢查?______A.核素胰腺掃描B.十二指腸低張造影術(shù)C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D.逆行膽胰管造影術(shù)E.腹腔鏡檢查42.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎A

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43.呼吸系統(tǒng)的組成，正確的描述是______A.氣管及喉室B.氣管及縱隔C.呼吸道及肺D.氣管及食管E.氣管及支氣管44.氫氯噻嗪的主要作用部位在遠(yuǎn)端小管近端。45.心臟復(fù)蘇時，關(guān)于心臟用藥以下哪些是正確的

A.應(yīng)首選心內(nèi)注射給藥B.應(yīng)首選腎上腺素C.應(yīng)首選異丙。腎上腺素D.應(yīng)首選靜脈內(nèi)給藥A

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46.下列哪項不是房間隔缺損的X線表現(xiàn)?______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主動脈細(xì)小，肺動脈擴(kuò)張、充血47.Charcot三聯(lián)征包括______、______和______。48.引起丙型肝炎發(fā)生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV49.蛔蟲的正常寄生部位是______。A.胃B.膽腸C.十二指腸D.小腸中下段E.盲腸和升結(jié)腸50.某人購買住宅裝修后出租，年租金2.8萬元。這2.8萬元屬于______。A.財產(chǎn)性收入B.非按勞分配的勞動收入C.經(jīng)營風(fēng)險收入D.按勞分配的勞動收入卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：體溫上升2.參考答案：B[解析]細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞。3.參考答案：C[解析]根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)、實驗室檢查，考慮最可能的診斷為麻疹。4.參考答案：A[解析]生物素是動物生長所必需的一種水溶性含硫維生素，即維生素B7，又稱維生素H或輔酶R。是動物機(jī)體內(nèi)維持正常生理機(jī)能所必需的維生素之一。它是合成維生素C的必要物質(zhì)，是脂肪和蛋白質(zhì)正常代謝不可或缺的物質(zhì)，是一種維持人體自然生長、發(fā)育和正常人體機(jī)能健康必要的營養(yǎng)素。在自然界，生物素廣泛存在于植物、動物、酵母和奶制品中。人體內(nèi)肝臟和腎臟是體內(nèi)最活躍的器官，含有比較大量的生物素。5.參考答案：ABD[解析]GDP，即國內(nèi)生產(chǎn)總值，指一定時期(通常為一年)內(nèi)在一國領(lǐng)土范圍內(nèi)生產(chǎn)的各種最終產(chǎn)品和勞務(wù)的市場價值總和。GDP由消費(C)、投資(I)、政府購買(G)和凈出口(NX)四個部分構(gòu)成。故本題選ABD。6.參考答案：B[解析]與肝風(fēng)內(nèi)動有關(guān)的舌態(tài)有強(qiáng)硬舌、震顫舌、歪斜舌和短縮舌。7.參考答案：ABCD[解析]上述備選項均為臨床診斷前列腺癌的基本方法。8.參考答案：B[解析]為男性病人導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角，使恥骨前彎消失，以利于插管。9.參考答案：E[解析]骺和干骺端是結(jié)核在長骨中的好發(fā)部位。X線片可見骨松質(zhì)中出現(xiàn)一局限性類圓形、邊緣較清楚的骨質(zhì)破壞區(qū)，鄰近無明顯骨質(zhì)增生表現(xiàn)。骨膜新生骨少見即使有也較輕微，這與化膿性骨髓炎顯然不同。在骨質(zhì)破壞區(qū)有時可見碎屑狀死骨，密度不高，邊緣模糊，稱之為“泥沙狀”死骨，也與化膿性骨髓炎明顯不同。病變早期，患骨即可見骨質(zhì)疏松征象。病變發(fā)展易破壞骺而侵入關(guān)節(jié)，形成關(guān)節(jié)結(jié)核。干骺端結(jié)核很少向骨干發(fā)展，但病灶可破壞骨皮質(zhì)和骨膜，穿破軟組織而形成瘺管，并引起繼發(fā)感染，此時則可出現(xiàn)骨質(zhì)增生和骨膜新生骨。10.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌引起白喉，多在秋冬季節(jié)流行。以咽白喉最常見，喉白喉及鼻白喉次之。11.參考答案：B[解析]耗氧量與核心溫度平行下降。體溫每下降1℃，耗氧量約減少5%。12.參考答案：B[解析]等長練習(xí)是可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)，因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動，又稱靜力練習(xí)；等張練習(xí)是對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時可鍛煉肌肉收縮，因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動，又稱動力練習(xí)。13.參考答案：A[解析]胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。其他激素都是升高血糖的。14.參考答案：D[解析]甘露醇為首選的降顱壓藥物，需快速靜脈滴注。15.參考答案：D[解析]急性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位多在脛骨、股骨、肱骨等長骨的干垢端。16.參考答案：A[解析]此題考核的是心悸心陽不振證。17.參考答案：ABCD[解析]膿腫切開引流的目的有以下四項：①使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達(dá)消炎解毒的目的，A正確；②解除局部癥狀，以防發(fā)生窒息，B、C正確；③防止邊緣性骨髓炎發(fā)生，D正確；④預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴(kuò)散或侵入血循環(huán)。綜上，切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的，E錯誤。18.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制定用血計劃，嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。19.參考答案：D[解析]本題考查最值問題中構(gòu)造數(shù)列。老趙4門比老王高(90-82)×4=32分。由于老王的成績最高的一門和老趙成績最低的一門相等，而每人的各個成績都不相等，求老趙最高的一門最多比老王成績最低的一門高多少分，則應(yīng)該使老趙的其他兩門分?jǐn)?shù)盡可能低，而老王的其他兩門分?jǐn)?shù)盡可能高，則可設(shè)老王的第三高分?jǐn)?shù)為x，則第二高的分?jǐn)?shù)為x+1，則最高分?jǐn)?shù)為x+2，那么老趙最低的分?jǐn)?shù)為x+2，則老趙第三高分?jǐn)?shù)為x+3，第二高分?jǐn)?shù)為x+4，構(gòu)造完數(shù)列后，可以得到老趙的三課的分?jǐn)?shù)比老王高6分，一共高32分，所以老趙最高的一門最多比老王成績最低的一門高32-6=26分。20.參考答案：D[解析]前列腺特異性抗原(PSA)是一種絲氨酸蛋白酶，為糖蛋白，發(fā)現(xiàn)于前列腺和精漿提取物，是前列腺癌的特異性標(biāo)志物。正常男性PSA含量小于2.5μg/L。21.參考答案：C22.參考答案：A[解析]顆粒劑是將藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑，一般可分為可溶顆粒劑、混懸顆粒劑和泡騰顆粒劑，根據(jù)中國藥典中藥物劑型的分類，顆粒劑為口服給藥劑型。23.參考答案：ABDE[解析]嘔血是急性上消化道出血的常見形式之一。上消化道疾病(指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、空腸上段、肝、膽、胰疾病)是引起嘔血的常見原因。24.參考答案：D[解析]1987年黨的十三大對社會主義初級階段主要矛盾作了規(guī)范表述：我國社會主義初級階段的主要矛盾是人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾。25.參考答案：B[解析]因球部較小，潰瘍周圍的炎癥水腫、肌肉痙攣、瘢痕收縮及周圍粘連等原因，容易使球部失去正常形態(tài)。26.參考答案：ABCD[解析]阿司匹林、保泰松等使血漿中游離香豆素類濃度增高，抗凝作用增強(qiáng)。降低維生素K生物利用度的藥物或各種病理狀態(tài)導(dǎo)致膽汁減少均可增強(qiáng)香豆素類的作用。廣譜抗生素抑制腸道產(chǎn)生維生素K的菌群，減少維生素K的生成，增強(qiáng)香豆素類的作用。肝藥酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等加速香豆素類的代謝，降低其抗凝作用。27.參考答案：BCDE[解析]慢性腎功能不全時，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎臟的排泄障礙而潴留。28.參考答案：D[解析]分化得越好(稱為“高分化”)就意味著腫瘤細(xì)胞越接近相應(yīng)的正常發(fā)源組織；而分化較低的細(xì)胞(稱為“低分化”或“未分化”)和相應(yīng)的正常發(fā)源組織區(qū)別就越大，腫瘤的惡性程度也相對較大。鑒于二者之間稱為“中分化”。29.參考答案：B[解析]透明管型可偶見于成人濃縮尿、激烈運動后；顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變；紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血；白細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)有細(xì)菌感染性病變；脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。30.參考答案：ABCD[解析]大腸可分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分，是消化道的下段，全程圍繞于空、回腸的周圍。31.參考答案：科布內(nèi)現(xiàn)象是指某些皮膚病(如BD、LP、銀屑病、感染性濕疹性皮炎)所具有的一種特殊反應(yīng)，表現(xiàn)為外觀正常的皮膚，在受到搔抓或外傷或衣物的壓力(皮帶)刺激后，即出現(xiàn)上述皮膚病典型損害的現(xiàn)象。32.參考答案：B[解析]口腔手術(shù)中乙肝病毒的傳染通常是由患者傳播給口腔科醫(yī)生。乙肝除了我們所熟悉的血液以及血液制品傳播以外，還可通過唾液、尿液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經(jīng)、精液、陰道分泌物等傳播。所以一旦接觸到上述物質(zhì)，都有可能會感染乙肝病毒。故此題選B。33.參考答案：D[解析]常用OT試驗(舊結(jié)核菌素試驗)皮試液的濃度是1:2000，現(xiàn)國際上常用純蛋白衍生物PPD試驗取代舊結(jié)核菌素試驗；5IUPPD相當(dāng)于OT稀釋度1:2000(均為0.1mL)。34.參考答案：D[解析]紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、百日咳的首選藥。35.參考答案：C[解析]丙酸睪酮為睪丸素酯類藥物，此類藥物為雄激素。雄激素是治療慢性再障的首選藥物。36.參考答案：ABD[解析]與遺傳因素關(guān)系密切的腫瘤有腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神經(jīng)纖維瘤病、遺傳性非息肉病性大腸癌、家族性乳腺癌等。骨母細(xì)胞瘤是成骨性良性腫瘤。37.參考答案：CDE[解析]新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，其抑制AchE活性，增加Ach作用；促進(jìn)Ach釋放；直接激動N2受體，興奮骨骼肌從而治療重癥肌無力。38.參考答案：B[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內(nèi)有固定不變的充盈缺損，形態(tài)不規(guī)則。39.參考答案：A[解析]流行病學(xué)任務(wù)的三個階段：①第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”，即揭示流行(主要是傳染病)或分布(其它疾病、傷害與健康)的現(xiàn)象；②第二階段為“找出原因”，即從分析現(xiàn)象入手找出流行與分布的規(guī)律與原因；③第三階段為“提供措施”，即合理利用前兩階段的結(jié)果，導(dǎo)出預(yù)防或處置的策略與措施。40.參考答案：AD脾氣虛癥見飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法應(yīng)健脾益氣；方用加味四君子湯。41.參考答案：D[解析]梗阻性黃疸通常進(jìn)行B超檢查、CT掃描、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)、逆行胰膽管造影。這些檢查均可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張及擴(kuò)張的部位和程度。對于膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張者，經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)的成功率低，應(yīng)首選逆行胰膽管造影檢查。逆行性胰膽管造影術(shù)通過人體口服造影劑后，通過將內(nèi)鏡插入十二指腸降部，尋找胰膽管開口的乳頭，再經(jīng)活檢孔插入造影導(dǎo)管，注入造影劑進(jìn)行X線檢查的一種方法。具有可直接觀察乳頭形態(tài)及胰膽影像的特點，是檢查胰、膽疾病的重要手段。適應(yīng)證：①梗阻性黃疸；②疑膽道結(jié)石癥、肝膽管狹窄；③疑壺腹部腫瘤、胰腺囊腫、慢性胰腺炎、膽管腫瘤或轉(zhuǎn)移性腺癌原發(fā)灶在膽胰者；④膽道或膽囊術(shù)后綜合征；⑤有癥狀的十二指腸乳頭旁憩室；⑥X線檢查或內(nèi)窺鏡檢查疑有胃或十二指腸外固定性壓迫者。42.參考答案：ABD[解析]癌前病變是指某些具有潛在癌變可能的病變或疾病，如不及時治愈有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。常見的有：①黏膜白斑：常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等黏膜處