2020年江西省《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》每日一練(第164套)

2020年江西省《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》每日一練考試須知：1、考試時間：180分鐘。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。5、答案與解析在最后。姓名: 考號: I得分I評卷人I一、A1(共30題)1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)肝大、黃疸應(yīng)考慮損害了()。A.消化系統(tǒng)B.泌尿系統(tǒng)C.造血系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng).神經(jīng)系統(tǒng)通過下列哪項來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動( )。A.腦垂體B.神經(jīng)節(jié)C.下丘腦D.神經(jīng)組織E.大腦皮質(zhì).甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因是( )。A.放射線過多B.對鏈球菌變態(tài)反應(yīng)C.直接病毒感染D.直接細(xì)菌感染E.自身免疫性4.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是()。A.腸球菌B.表皮葡萄球菌C.草綠色鏈球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌5.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A.回盲部B.回腸末端和鄰近結(jié)腸C.空腸D.直腸、乙狀結(jié)腸E.降結(jié)腸.流行性乙型腦炎患者最常見的并發(fā)癥是()。A.壓瘡B.肺不張C.支氣管肺炎D.中毒性心肌炎E.支氣管肺炎.軍團(tuán)菌肺炎治療應(yīng)首選( )。A.紅霉素.青霉素C.氯霉素D.兩性霉素E.糖皮質(zhì)激素8.腎盂腎炎好發(fā)于()。A.少年.老年人C.育齡期婦女D.嬰兒E.久病臥床者9.流行性乙型腦炎的臨床發(fā)病多呈散發(fā)性,其原因主要是()。A.疫苗預(yù)防接種B.滅蚊、防蚊工作C.人群易感性D.隱性感染E.蟲媒傳播10.慢性支氣管炎常出現(xiàn)( )A.金屬音的咳嗽B.帶喉音的咳嗽C.急性刺激性干咳D.變換體位時咳嗽E.白色泡沫狀痰或黏液性痰11.對支氣管哮喘有激發(fā)作用的是()。A.感染B.吸煙C.大氣污染D.電離輻射E.自主神經(jīng)功能紊亂12.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是()。A.疼痛的輕重B.疼痛時間的長短C.有無誘因0.心電圖有無病理性Q波民心電圖有無T波倒置13.糖尿病合并感染中最常見的是()。A.皮膚化膿性感染B.皮膚真菌感染C.急性腎盂腎炎D.浸潤性肺結(jié)核E.急性胰腺炎14.肺炎有下列哪項改變,應(yīng)診斷休克型肺炎()。A.低血壓B.全身發(fā)紺C.意識障礙D.循環(huán)障礙E.DIC15.對于大多數(shù)傳染病來說,最多見的表現(xiàn)是()。A.病原體被清除(一過性感染)B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染16.肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收,不宜采用的措施是()。A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水清潔灌腸C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.白醋加生理鹽水灌腸E.番瀉葉液口服17.細(xì)菌性痢疾的主要傳播途徑是()。A.母嬰傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.體液傳播E.醫(yī)源性傳播18.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是()。A.進(jìn)行性頭痛加劇8.“三偏征”C.頻繁嘔吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾聲19.糖化血紅蛋白測定的臨床意義是()。A.診斷糖尿病B.估計糖尿病預(yù)后C.確定胰島素用量D.判斷糖尿病控制程度E.區(qū)分糖尿病臨床類型20.慢性腎小球腎炎的首發(fā)癥狀是()。A.貧血B.腎功能減退C.腫或高血壓D.蛋白尿E.血尿21.肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是()。A.改善呼吸功能B.控制呼吸道感染C.利尿減輕心負(fù)荷D.給予洋地黃制劑E.控制心律失常22.腦膜刺激征的臨床表現(xiàn)為()。A.共濟(jì)失調(diào)8.雙側(cè)Babinski征(+)C.頸強直，Kernig征(+)D.抽搐E.眩暈和嘔吐23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SIE)是一種( )。A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.傳染性疾病D.遺傳性疾病E.以上都不是24.臨床鑒別流行性腦脊髓膜炎和流行性乙型腦炎,具有很大意義的依據(jù)是( )。A.意識障礙的出現(xiàn)和程度B.生理反射異常和出現(xiàn)病理反射C.皮膚淤點D.發(fā)病季節(jié)E.顱內(nèi)壓增高的程度.治療暴發(fā)型流腦(休克型)首選抗菌藥是( )。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.氨芐西林D.氯霉素E.呋喃西林.下列癥狀與體征哪項與甲型病毒性肝炎不相關(guān)( )。A.起病發(fā)熱，乏力、厭食、鞏膜黃染B.乏力、厭食、惡心、尿色加深D.皮膚黃染、輕度瘙癢E.腹軟、肝大質(zhì)軟、輕度叩擊痛.治療細(xì)菌性痢疾的藥物中,一般不使用()。兒小檗堿(黃連素)B.氯霉素C.慶大霉素D.諾氟沙星(氟哌酸)E.磺胺甲嘌唑.評估貧血首選的實驗室檢查方法是( )。A.紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定B.血涂片染色C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.白細(xì)胞計數(shù)E.骨髓檢查29.周圍型肺癌最常見的組織類型為( )A.鱗狀上皮癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E.轉(zhuǎn)移癌.腦出血患者CT圖像為( )。A.起病后即可見高密度異常影B.起病24~48小時后可見異常高密度影C.起病后即可見低密度異常影D.可見腦室擴大E.起病后24小時內(nèi)無改變二、A2(共20題).患者,男性,發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年,實驗室檢查外周血細(xì)胞成分與骨髓相似。該患者可能患有( )。A.單核細(xì)胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病32.患者,女士,22歲。患“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”2年,鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。不正確的護(hù)理措施是( )。A.患者床位安置在沒有陽光直射的地方B.外出穿長袖衣褲，打傘遮陽D.忌用堿性肥皂清洗面部E.避免服用普魯卡因胺等藥物33.患者,女性,13歲。其母有甲亢,為檢查其是否亦有甲亢,最好首選檢查的指標(biāo)是A.TT3、TT測定B.FT3、FT4測定C.TRH興奮試驗D.TRAB測定E.甲狀腺攝I率測定34.男性,65歲,冠心病患者,重度體力活動時,有心悸、氣短,可診斷為()。兒心功能I級8.心功能H級c.4功能m級0.心功能W級E.以上都不是35.患者,女性,69歲。有肺心病病史20年,此次患肺炎,2周來咳嗽、咳痰,晨起呼吸困難加重,煩躁不安，意識恍惚。查體:T37.4℃,PH0次/分,R36次/分，節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕啰音,心(-),腹(+),血壓正常。患者最可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥( )。A.呼吸衰竭B.腎衰竭C.急性腦出血D.急性心力衰竭E.上消化道出血36.患者，男,40歲。一天來發(fā)熱、咳嗽、胸痛、頭暈、面色蒼白，神志清，血壓4.36.7kPa,脈搏140次/分，血白細(xì)胞數(shù)21X103/L,腹部(-),X線胸片見右上肺大片密度均勻陰影,診斷為( )。A.中毒性肺炎B.支氣管擴張合并感染C.支原體肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.肺膿腫.患者，男性,30歲。突發(fā)高熱,血常規(guī)檢查示白細(xì)胞明顯增高,紅細(xì)胞減少，需進(jìn)行骨髓檢查。至少應(yīng)抽取骨髓液( )。A.0.1~0.2mlB.0.5~1mC.2~2.5mlD.5mlE.6ml.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,服丙硫氧嘧啶已有4個月，劑量為300mg/d。目前心率76次/分,基礎(chǔ)代謝率(BMR)正常,癥狀消失,體重增加你認(rèn)為該藥的服用方案應(yīng)作何調(diào)整( )。A.原劑量B.加大減量C.一半減量D.改維持量E.停藥39.患者,女性,65歲。慢性咳嗽10年,近3年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是( )A.慢性阻塞性肺氣腫B.喘息型慢性支氣管炎C.單純型慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌40.患者,女性,28歲。懷孕6個月余，今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,T39.5℃,伴疲乏無力,惡心，嘔吐,下腹部不適,排尿時有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體有腎區(qū)叩擊痛(+)。患者可能的診斷為()。A.慢性腎炎B.下尿路梗阻C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.腎病綜合征41.患者,女性,36歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年,有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛,面部發(fā)現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。下列哪項護(hù)理措施不恰當(dāng)( )。A.清水洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.多食芹菜、香菜類綠葉蔬菜E.經(jīng)常檢查口腔和皮膚病損情況42.患者,女性,患糖尿病3年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點為( )。A.呼吸淺慢B.嘆氣樣呼吸C.呼吸音響異常D.表淺性呼吸E.深而大的呼吸43.患者,男性,41歲。因發(fā)作性心悸5個月人院。1小時前突感心悸、胸悶,心電圖示陣發(fā)性室上速,心率160次/分。以下處理措施錯誤的是( )。A.誘導(dǎo)患者惡心B.指導(dǎo)患者面部浸于冰水中C.雙側(cè)頸動脈竇同時按摩D.指導(dǎo)患者做Valsalva動作E.給氧44.患者,男性,60歲，因疑為肺癌而做纖維支氣管鏡檢查。術(shù)后患者立即要求喝水,被護(hù)士阻止,理由是這樣做會引起( )。A.咳嗽B.誤吸C.嘔吐D.噴嚏E.呃逆45.患者,女性,41歲。將于下個月底做甲狀腺攝碘率測定,護(hù)士囑其在檢查前1個月禁食的食物是()。A.白菜B.雞蛋C.魚D.紫菜E.土豆46.患者,男性,41歲。肥胖癥,伴高血壓,糖耐量減低,尿皮質(zhì)醇、17-羥皮質(zhì)類固醇排泄量增高,但可被小劑量地塞米松所抑制。診斷可能是A.糖尿病B.甲狀腺功能減退癥C.單純性肥胖癥D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤E.庫欣綜合征47.患者,男性,46歲?；继悄虿?0年,每日早餐前1小時皮下注射魚精蛋白鋅胰島素。護(hù)士應(yīng)估計到該患者易發(fā)生低血糖的時間是( )。A.晨間B.晚間C.夜間D.臨睡前E.中餐前.新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的患者,x線胸片示左上肺云霧狀淡薄陰影,有空洞形成,痰涂片查到結(jié)核桿菌。擬采用短程抗結(jié)核化療藥物治療，下列哪種方案最為合適( )。注:H:異煙肼;S:鏈霉素;P:對氨基水楊酸;R:利福平;E:乙胺丁醇;Z吡嗪酰胺。A.2HSP/7HPB.2HRE/THRC.2HREZ/7HRD.2HESZ/7HRE.2HSE/ZHE.某肺結(jié)核患者,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然中斷,表情恐怖,大汗淋漓,此時首要的護(hù)理措施是()。A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道通暢,清除血塊E.人工呼吸50.患者,男性,28歲,突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)40%,伴有咳嗽、胸痛,2小時前服阿司匹林,出大汗后熱退,血壓80/49mmHg,脈搏102次/分,神志清，四肢暖，白細(xì)胞計數(shù)2010°/L,胸片為右上肺大片狀陰影,呈段分布。診斷為( )。A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.肺膿腫E.肺炎球菌性肺炎三、A3/A4（共10題）四、X（共15題）51.關(guān)于三腔二囊管的護(hù)理正確的是（）。A.胃囊保持壓力約50mmHgB.食管囊保持壓力約40mmHgC.氣囊壓迫以3?4天為限D(zhuǎn).拔管前口服液體石蠟E.出血停止后可立即拔管52.mIn29.護(hù)理重癥哮喘患者，正確的是（ ）。A.取坐位或半臥位B.痰多黏稠者采用霧化吸入C.給予低流量吸氧D.限制水、鈉攝入E.勿使勉強進(jìn)食53.皮質(zhì)醇增多癥患者體液過多的護(hù)理措施是（）。A.測量體重變化B.記錄液體出入量^攝入高鉀、低鈉飲食D.水腫嚴(yán)重時遵醫(yī)囑給予利尿劑E.監(jiān)測電解質(zhì)，評估患者水腫情況54.下列關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,正確的是（A.首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力B.腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第1周最明顯C.多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史）。D.勞累、淋雨、游泳常為誘發(fā)因素E.可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端感覺異常55.在被疑為狂犬病的小狗咬傷后,下列處理措施正確的是()。A.擠出污血,盡快用肥皂水反復(fù)沖洗至少半小時B.沖洗后用70%酒精涂拭C.沖洗后用濃碘酒涂拭D.沖洗后的傷口盡早縫合包扎，以防細(xì)菌感染E.用抗狂犬病血清在傷口處行浸潤注射

56.腦出血患者并發(fā)上消化道出血,護(hù)理上應(yīng)注意( )。A.患者的嘔吐物和大便性狀B.出血患者應(yīng)暫禁食C.定時做大便隱血試驗D.鼻飼患者喂飼前先吸取胃液觀察E.按醫(yī)囑經(jīng)胃管灌注去甲基腎上腺素

57.下列關(guān)于呼吸衰竭時氧療的描述正確的是( )。A.所有呼吸衰竭均應(yīng)采取持續(xù)低流量氧療B.氧療可通過多種途徑進(jìn)行C.吸入氧氣必須事先濕化D.在用呼吸興奮劑時,可適當(dāng)提高吸氧濃度E.氧療時保持呼吸道通暢58.下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點的描述,正確的是(A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫B.股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況C.定時測量血壓和脈搏D.股動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血2?4小時)。E.術(shù)后24小時內(nèi)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄59.貧血常見的臨床表現(xiàn)為()。A.疲乏、困倦、軟弱無力B.皮膚黏膜蒼白C.頭痛、頭暈、耳鳴D.肢體麻木、感覺障礙E.活動后心悸、氣短60.關(guān)于貧血的描述正確的是()A.貧血可由紅細(xì)胞破壞過多引起B(yǎng).貧血癥狀的輕重與患者的年齡無關(guān)C.貧血發(fā)生緩慢者，機體能逐漸適應(yīng)D.貧血可出現(xiàn)疲乏、困倦、心悸等表現(xiàn)E.女性貧血患者可表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)61.屬于軍團(tuán)菌肺炎臨床表現(xiàn)的是()。A.高熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛B.消化道癥狀為惡心、嘔吐和水樣腹瀉C.20%患者可有相對緩脈D.呈陣發(fā)性刺激性嗆咳，咳黏液痰E.嚴(yán)重者有定向障礙、譫妄等神經(jīng)精神癥狀62.符合甲狀腺危象患者臨床表現(xiàn)的是( )。A.高熱(T>39℃)B.昏迷C.大汗淋漓0.惡心、嘔吐￡.心率減慢(HR40?60次/分)63.關(guān)于肥胖的描述下列哪些是正確的( )A.肥胖是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果B.飲食護(hù)理的同時應(yīng)指導(dǎo)患者體育鍛煉C.肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率D.減肥過程中防止因熱量過低而引起的衰弱、脫發(fā)、抑郁，甚至心律失常E.對繼發(fā)性肥胖的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病64.交感神經(jīng)對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)正確的是()。A.交感神經(jīng)興奮時血壓升高B.交感神經(jīng)興奮時心率加快C.交感神經(jīng)興奮時心肌收縮力增強D.交感神經(jīng)興奮a、B受體調(diào)節(jié)血液循環(huán)E.交感神經(jīng)興奮時通過乙酰膽堿能受體產(chǎn)生與副交感神經(jīng)相反的作用65.關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥的說法正確的是()。A.女性可有男性化表現(xiàn)B.促進(jìn)糖異生、抑制糖利用造成血糖升高C.多血質(zhì)面容主要是由于皮膚菲薄、毛細(xì)血管暴露所致D.皮膚紫紋的出現(xiàn)是由于皮下彈力纖維斷裂、微血管擴張所致E.向心性肥胖是本病的特征表現(xiàn),主要是由于脂肪重新分布造成的五、B(共5題)66.流行性乙型腦炎患者痰液堵塞治療方法是( )。A.積極降溫B.吸痰、吸氧C.脫水治